何兆忠；杨劼；叶国麟；古卫权
肾癌是泌尿系统中第二常见的恶性肿瘤,占成人全部恶性肿瘤的2%～3%,占肾脏原发性恶性肿瘤的85%～90%,20%初诊时已有转移,30%术后发生转移[1],并且以每年2%的增长率升高,全球每年大约有20.8万人被诊断为肾癌[2].
作者：吴军 刊期： 2008年第05期
老龄社会的到来,高龄肺炎的发病率亦有所增加.为探讨高龄肺炎在新时期是否会表现出新的特征和特点,笔者将我院近五年来收治的高龄肺炎患者306例进行回顾性分析,旨在加深对高龄肺炎的了解,进一步提高诊治水平.资料与方法
作者：杜卫星 刊期： 2008年第05期
电视胸腔镜胸交感神经链切断或切除术已成为治疗手汗症常用的方法[1].自2004年1月至2005年4月我们应用电视纵隔镜为278例手汗症病人施行了胸交感神经链切断术,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：何兆忠；杨劼；叶国麟；古卫权 刊期： 2008年第05期
高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,以高血糖、高血钠、高血浆渗透压、严重脱水为特点,无明显酮症酸中毒表现,患者常有不同程度意识障碍或昏迷,病死率高,可达40%～70%[1],近年来,随着诊治水平的不断提高,护理工作的动态观察,病死率明显下降,现将我院1997年～2007年收治的11例HNDC患者的护理体会总结如下.
作者：张小蝶 刊期： 2008年第05期
产后出血是产科常见的严重并发症,居孕产妇死亡的首位.产后出血的发生率为2%～11%,原因有宫缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤和凝血功能障碍.剖宫产术中出血比阴道分娩更常见,我科从2005年2月～2008年5月,在剖宫产术中出血采用宫腔填纱或B-Lynch外科缝扎术治疗收到显著的疗效.
作者：蒙春莲；刘冬梅 刊期： 2008年第05期
目的 观察血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 通过对比分析法对42例急性脑梗死患者病例进行回顾性研究.结果 血栓通治疗急性脑梗死,在改善神经功能程度和血液流变学指标方面优于红花注射液.结论 血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死安全有效.
作者：庞成 刊期： 2008年第05期
目的 探讨冠心病合并2 型糖尿病患者的冠状动脉病变特点.方法 对照分析2002年1月至2007年12月行冠状动脉造影的102例冠心病合并2型糖尿病患者(观察组)和102例冠心病不合并糖尿病患者(对照组)的临床资料和冠脉造影资料.结果 观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与甘油三酯(TG)高于对照组;多支病变、弥漫性病变和C型病变高于对照组(分别为55.9%比36.3%,P＜0.05;48.0%比23.5%,P＜0.05和52.0%比25.5%,P＜0.05).结论 2型糖尿病加重冠状动脉病变程度,冠状动脉病变以多支病变、弥漫性病变、C型病变多见.
作者：潘华福；吴容展；岳锦明 刊期： 2008年第05期
挤压综合征多由于地震、矿井塌方、车祸、战争等原因,外界物体压迫肢体、躯干而引起,其临床过程凶险,如不及时抢救,预后极差,据国外文献报道,死亡率可高达65%,常合并多脏器功能衰竭,其中肾功能衰竭的发生率高.
作者：李晓玉 刊期： 2008年第05期
自1817年瑞典化学家Berzelius发现了元素硒(Selenium,Se)至今,人们已开始认识到生物微量元素硒在生命过程中的重要性[1].硒在人体组织中主要是以硒半胱氨酸(Se-Cys)和硒蛋氨酸(Se-Met)的形式存在,构成了硒蛋白或含硒酶.本文就硒酶及其抑癌作用机理综述如下.
作者：刘芳印 刊期： 2008年第05期
妊娠剧吐的发生与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升及植物神经功能紊乱有关.多在妊娠6～12周出现剧烈的恶心、呕吐,不能进食,出现脱水及代谢性酸中毒,严重者肝、肾功能受损,危及孕妇生命,需终止妊娠[1].
作者：张爱娣 刊期： 2008年第05期
小切口椎间盘摘除术主要摘除突出椎间盘髓核,扩大侧隐窝,解除神经根受压,同时由于保留脊柱后部结构,对腰椎稳定性破坏少,维持腰椎间的稳定性,避免术后腰椎滑脱,腰痛的发生.
作者：黄群英 刊期： 2008年第05期
目的 探讨静脉注射他克林对急性胰腺炎大鼠细胞因子的影响.方法 健康Wistar大鼠108只,随机分为假手术组、对照组、他克林组各36只,分别测定三组动物模型建立成功后1 h、12 h、24 h、36 h、48 h、72 h血清中TNF-α、 IL-6、IL-10的含量变化.结果 假手术组各细胞因子均处于较低水平,对照组较假手术组各个时段细胞因子水平都明显升高(P＜0.05),而他克林组大鼠细胞因子TNF-α、IL-6在1 h、12 h、24 h、36 h、48 h、72 h时也明显较假手术组升高(P＜0.05),但是其升高幅度与对照组相比明显降低(P＜0.05).他克林组保护性细胞因子IL-10在发病初1小时有升高,与对照组相比P=0.933;而在12～72 h,IL-10升高明显,并逐步达到一定高度,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 静脉注射他克林能够降低胰腺炎大鼠血清损伤性细胞因子TNF-α、IL-6的释放,升高保护性细胞因子IL-10水平.
作者：汪建初；浦涧；潘小炎；韦忠恒；陆涛；马燕飞；韦邦宁；马日海 刊期： 2008年第05期
目的 观察丹参联合黄芩苷对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物的影响,探讨慢性乙型肝炎患者抗肝纤维化治疗方法.方法 慢性乙型肝炎患者80例,随机分为两组:治疗组在常规保肝治疗基础上用丹参+黄芩苷治疗,对照组在常规保肝治疗基础上用丹参治疗.治疗开始前、疗程结束时、疗程结束后1年,分别检测血清肝纤维化标志物:放免法检测血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),酶联免疫吸附法检测血清转移生长因子β1(TGF-β1),同时检测肝功能、B超等.结果 治疗组和对照组疗程结束时血清肝纤维化标志物水平均有下降,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01),但两组之间比较无统计学意义(P＞0.05);疗程结束后1年治疗组和对照组血清肝纤维化标志物水平仍较低,与治疗前比较仍有统计学意义(P＜0.01),而两组之间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参联合黄芩苷能更有效降低慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物水平.
作者：周耀南；覃后继；何延专；黄重敏；黄其文；覃雪英；黄春合；陆春雷 刊期： 2008年第05期
与进食有关的食管异物在临床上比较多见,当进食时异物卡于食管后,患者往往疼痛难忍,甚至不能吞咽,故多急诊就医.异物种类较多,其中食管细小异物(如鱼刺等)占相当大一部分.
作者：申炜 刊期： 2008年第05期
目的 评价国产甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液治疗泌尿道感染的有效性和安全性.方法 多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照设计,治疗组为甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液,对照组为盐酸左氧氟沙星葡萄糖注射液,治疗组57例,对照组59例,纳入对象为泌尿道感染,甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液用量:轻度感染500 mg,Qd静滴,中度感染500 mg,Bid静滴;盐酸左氧氟沙星葡萄糖注射液用量:轻度感染300 mg,Qd静滴,中度感染300 mg,Bid静滴,总疗程7～14 d.结果 甲磺酸帕珠沙星临床治愈率71.93%(41/57),有效率92.98%(53/57),细菌清除率为92.98%(53/57);对照组为盐酸左氧氟沙星临床治愈率67.80%(40/59),有效率83.05%(49/59),细菌清除率为84.74%(50/59);帕珠沙星组和左氧氟沙星组不良反应发生率分别为20.33%和19.69%,经比较两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液是治疗轻中度泌尿道感染有效、安全的抗菌药物.
作者：易碧荣；雷盼；刘洪 刊期： 2008年第05期
目的 测定1型糖尿病患者中脉压与血清炎性细胞因子水平,并探讨两者的关系.方法 测定112名血压正常的1型糖尿病患者体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、吸烟否、酒精摄入量、胰岛素剂量、HbA1c、 STNFR1、 STNFR2、IL-6、CRP水平.结果 112名受试者各项指标只有TNF-α受体与脉压之间存在显著性差异(STNFR1 与PP:r=0.215,P=0.030;STNFR2与PP:r=0.238,P=0.020).结论 血压正常的1型糖尿病患者, TNF-α的激活与脉压水平存在相关性,提示TNF-α可能在1型糖尿病患者心血管疾病发病过程中起到一定的作用.
作者：叶慧芬；潘顺文 刊期： 2008年第05期
目的 探讨防回吸手机对改善牙科治疗台水系统污染的成效,为牙科治疗台水系统污染控制提供依据.方法 对口腔科新安装的16台牙科治疗台水系统进行细菌学调查分析,了解防回吸手机对改善水系统污染的成效.结果 经过7天的时间,使用防回吸手机的水系统细菌数目与使用普通手机的水系统细菌数目大致相当,细菌含量＞105CFU/ml.结论 使用防回吸手机,并不能有效改善牙科治疗台水系统污染情况,需要综合各种方法来共同控制牙科治疗台的水系统污染.
作者：郭庆；邓文正；黄汝祥；罗晋卿；李婉娜；陈幼华 刊期： 2008年第05期
目的 评价呼气末二氧化碳分压(PETCO2)用于颅脑外科手术的价值. 方法选择成年颅内手术20例,全麻维持采用异丙酚60～100 μg/(kg*min)复合异氟醚吸入,加卡肌宁6～9 μg/(kg*min)微电脑泵输注,术中机械控制纯氧通气,潮气量11±7.4 ml/(kg*min),呼吸频率12次/分,吸氧浓度1.5～2.0 L/min,呼吸机控制呼吸.开颅后调节呼吸频率,使PETCO2分别为25 mmHg(T1)、30 mmHg(T2)、38 mmHg(T3),并维持30分钟后采集动脉血,测定血气及生化各指标.在抽取动脉血标本时,需要保持脉搏血氧饱和度SpO2在99%～100%,各时相间心率与动脉血压之差＜±15%.结果 三个时相的pH、PaCO2和总二氧化碳(TCO2)差异显著,而PaCO2与PETCO2之差、(Pa-etCO2), HCO3-, BE以及K+值组间无显著差异. 结论颅内手术控制性过度通气时,PETCO2是反映PaCO2变化的可靠指标.
作者：李燕；代志刚；高元丽 刊期： 2008年第05期
目的 观察二苯乙烯苷对Aβ25-35诱导损伤的NG108-15细胞生长、分化的影响.方法 以Aβ25-35诱导NG108-15细胞建立痴呆细胞模型后加入二苯乙烯苷培养,观察NG108-15细胞的生长状态、存活率、突起率及突起平均长度.结果 与细胞模型组相比,二苯乙烯苷组能在一定程度上抑制Aβ25-35对痴呆细胞的损伤作用,细胞生长状态良好,细胞存活率、突起率及突起平均长度与模型组比较均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 二苯乙烯苷对Aβ25-35诱导的NG108-15细胞损伤具有保护作用.
作者：黄忠仕；农嵩；谢海渊；张树球；李韬；李曙波 刊期： 2008年第05期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,分别居我国农村和城市恶性肿瘤死亡率的第二位及第三位.我国肝癌多发生在肝炎、肝硬化的背景下,特别是大肝癌,患者肝脏储备功能较差、抗肿瘤免疫功能低下,预后甚差,进行恰当的治疗是改善患者预后的关键.
作者：蓝智 刊期： 2008年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
