帕丽旦·马木提；付玉华；廖洪利；田刚
肺炎性假瘤是由非特异性慢性炎症所致的肺内瘤样病变,其临床症状及影像学表现无特殊性,很容易与肺癌及其他肺部的良性肿瘤相混淆,误诊率较高[1].本文对13例肺炎性假瘤病人的临床和病理资料进行分析,报告如下.
作者：石小英；韦恺 刊期： 2008年第06期
目的 评价莫西沙星治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)的疗效.方法 将60例AECOPD随机分入莫西沙星序贯治疗组(30例)和对照组(30例),序贯治疗组给予莫西沙星0.4静滴,1次/日,3～5天后改为莫西沙星0.4口服,1次/日,总疗程7～10天,对照组给予莫西沙星0.4静滴,1次/日,总疗程7～10天,分别观察两组的临床总有效率,细菌清除率,不良反应发生率,并进行成本-效果分析.结果 序贯治疗组和对照组的临床总有效率分别为83.33%和90.00%,细菌清除率分别为83.33%和81.82%,两组比较均无显著性差异(P均＞0.05),两组不良反应发生率均为6.67%,两组平均住院时间分别为9.43±2.49天和12.37±5.45天,平均住院总费用分别为4622.07±1633.77元和5928.23±2984.87元,两组比较序贯组的住院时间更短,费用更少(P＜0.05或0.01).结论 莫西沙星治疗AECOPD疗效显著,不良反应轻微,但是序贯疗法可以降低患者医疗费用,缩短住院时间,成本/效果比优于全程静脉给药,更应该作为AECOPD的优选治疗方案.
作者：叶春晖；洪永青 刊期： 2008年第06期
宫颈癌是女性第二类常见恶性肿瘤,其患病有年轻化趋势.Ib期以下首先采取子宫癌根治术,该手术创伤大,牵涉范围广较易并发尿潴留.我院从2005年1月至2008年3月共收治宫颈癌并实施广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的患者共82例,从术前到术后,我们采取了一系列的预防及护理措施取得了较好的效果,报告如下.
作者：苏雪红；梁如霞；黄秀群 刊期： 2008年第06期
急性重度中毒病情凶险,患者常处于昏迷状态,生命体征不稳定, 甚致心搏呼吸骤停,洗胃是减少毒物继续吸收及抢救中毒病人的重要手段,但有许多患者来不及洗胃就死于呼吸衰竭.中毒引起的昏迷、抽搐给洗胃带来了一定的危险性,对于呼吸衰竭患者给予气管插管后洗胃,可及早保证呼吸道通畅,防止洗胃液误吸入呼吸道造成严重并发症.我们对32例重度中毒呼吸衰竭患者采用气管插管后洗胃,保证了洗胃过程的顺利进行,疗效满意,现报道如下.
作者：黄毅忠 刊期： 2008年第06期
目的 观察血液透析患者中营养不良的影响因素,及时干预,纠正营养不良.方法 选择30例病情稳定、透析1年以上的维持性血液透析患者,将其随机分两组.治疗组14例于透析后静脉注射左旋肉毒碱1.0 g,每周2次,疗程6个月.对照组16例静脉注射等剂量的生理盐水.测定前后干体重、血清白蛋白、血红蛋白变化. 结果 治疗组干体重、血清白蛋白、血红蛋白显著提高(P＜0.05或0.01).对照组上述指标无显著性变化(P＞0.05). 结论 尿毒症维持性血液透析患者中多种因素会造成营养不良,必须及早加强干预,应用左旋肉毒碱能更好地改善患者生活质量,无不良反应.
作者：杜金华 刊期： 2008年第06期
目的 观察经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性.方法 回顾性总结分析采用改进的TURP术治疗176例BPH的临床资料,比较术前、出院时、随访3个月的前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)及剩余尿量(RU)等4项指标的变化.结果 平均手术时间为60.5±8.5 min,切除前列腺组织平均重量为55.5±2.5 g,术中平均出血量为62.5±7.5 ml,平均住院时间为6.5±1.5 d;全部患者均痊愈出院,无1例出现尿道电切综合征、直肠和膀胱损伤、尿失禁等并发症;患者出院时及随访3个月的IPSS、QOL、Qmax、RU等4项指标均比术前明显改善(P均＜0.01).结论 改进TURP术治疗BPH可获得满意的疗效和安全性,值得临床推广.
作者：戴永雄；刘伟；叶梓惠；覃光 刊期： 2008年第06期
目前,放置宫内节育器是我国育龄妇女主要的避孕方法,国内使用的宫内节育器有22种84个型号.世界上已有超过二亿的妇女使用这种方法,我国占总数的68%左右[1].
作者：杨珍花 刊期： 2008年第06期
目的 观察头孢噻肟钠联合甲硝唑治疗小儿阿米巴痢疾的疗效.方法 将58例阿米巴痢疾患儿随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组给予头孢噻肟钠和甲硝唑联合治疗,对照组给予甲硝唑治疗,比较两组临床疗效与主要症状持续时间及次数.结果 治疗组总有效率为96.7%,对照组为75.0%,两者差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组主要症状的改善时间快于对照组(P＜0.05).结论 头孢噻肟钠联合甲硝唑治疗小儿阿米巴痢疾可提高临床疗效,缩短病程.
作者：叶德志；覃干；农玉娥 刊期： 2008年第06期
子宫肌瘤是妇女生殖器官中常见的良性肿瘤,近年来国内外开展子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤,其原理是通过栓塞肌瘤的血管床,使肌瘤达到去血管化,肿瘤失去营养而液化、坏死,肿瘤内纤维组织形成,使肌瘤缩小或消失,达到治疗目的[1].
作者：韦秀芬 刊期： 2008年第06期
突发性耳聋的治疗方法较多,糖皮质激素的治疗作用已经得到认可,基本上成为了一种常规用药.临床中多采用地塞米松冲击疗法,效果不十分满意,而且伴发着各种并发症的存在.我院对83例91耳患者应用鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠(甲泼尼龙)治疗突发性耳聋,取得良好效果,现将其观察与护理总结如下.
作者：莫秀梅；陈风兰 刊期： 2008年第06期
根治性膀胱全切是治疗复发性、多发性及浸润性膀胱癌有效的方法,尿流改道和膀胱重建一直是膀胱全切的重要课题.2004年1月～2008年6月我院对7例膀胱癌患者采用根治性膀胱全切除联合W型原位回肠新膀胱术,取得较满意效果,报告如下.
作者：葛波；蒋雷鸣；张天宇；覃展偶；曾宪华；李勇平；高漓；王宇光 刊期： 2008年第06期
目的 探讨抗反转录病毒治疗(HAART)艾滋病的临床效果,了解HAART有效药物组合,增强疗效,减轻药物的毒副作用,提高艾滋病病毒感染者(HIV)/艾滋病患者(AIDS)生活质量和延长生命.方法 对27例HIV/AIDS患者,采用国产HAART:司他夫定(D4T)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)常规服药,治疗观察时间6～12个月.结果 26例HIV/AIDS患者治疗后CD4+T淋巴细胞平均计数增加至335.38±111.45个/μl;CD4/ CD8平均比值增加至0.44±0.18,1例因治疗用药2个月后出现多发性脑梗死合并肺部感染等多器官功能衰竭而死亡.结论 掌握HIV/AIDS患者有利的治疗时机,给予HAART治疗,能促进和加快免疫功能重建,提高患者生活质量和降低HIV/AIDS相关疾病的发生率及死亡率,延长患者的寿命.
作者：黄一生 刊期： 2008年第06期
老年腰椎管狭窄症是临床常见的脊柱外科疾病,多由于中央椎管狭窄,引起硬膜囊和(或)神经根压迫的病理改变.该病病理改变以黄韧带增生肥厚,关节突增生内聚,侧隐窝狭窄为主.传统全椎板或大部分椎板切除椎管减压术损伤大,破坏脊柱后柱结构,影响腰椎稳定性,再者术后瘢痕填充粘连,术后远期效果不佳.因此,国内外脊柱外科专家一直在采取不同的方法治疗老年腰椎管狭窄症,治疗效果临床报道不一.我院从2001年1月开始至2006年10月采用棘突间开窗减压、棘上韧带重建治疗51例,疗效肯定.报告如下.
作者：谢克恭；唐毓金；陆敏安；韦玮；蓝常贡；潘生才；卢贤哲 刊期： 2008年第06期
腰椎间盘突出症(LIDP)是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.腰椎间盘突出症的病人,如果没有明显的神经受损者,一般采用保守治疗,国内外学者认为85%～90%腰椎间盘突出症患者经过积极的保守治疗,均可获得较满意的恢复.保守治疗具有安全性、可靠性、副作用小,疗效显著等特点.目前保守治疗为该病的基本治疗方法之一,研究腰椎间盘突出症保守治疗的发展现状,有助于寻找安全有效的防治该病的治疗方法,从而提高疗效.本文就近年来保守治疗腰椎间盘突出症文献综述如下.
作者：韦锋 刊期： 2008年第06期
老年性痴呆又称阿耳茨海默病(Alzheimer's disease,AD),是一种严重危害中老年人身心健康的神经系统退行性疾病,其临床表现为进行性记忆力减退和智力下降,主要神经病理特征是大脑皮质萎缩、神经细胞丧失,细胞外存在大量由β-淀粉样蛋白(β-amyloid;Aβ)组成的老年斑(Senile Plaques;SP)、神经细胞内神经纤维丝缠结(Neurofibrillary tangles;NFTs)以及皮质动脉和小动脉的血管淀粉样变性.
作者：凌雁武；黄瑞雅 刊期： 2008年第06期
MRN复合体是由Mre11、Rad50及Nbs1三个亚单位组成的一种高度保守的蛋白复合体,是先识别DNA双链断裂并发出信号的反应子.近来研究证实:它在DNA双链断裂(Double Strains Breaks,DSBs)修复过程中,发挥着至关重要的作用[1,2].
作者：王代友；周诺 刊期： 2008年第06期
目的 观察控制性降压在神经外科显微手术中的效果.方法 将60例ASA Ⅰ～Ⅱ级神经外科择期手术患者分A、B两组,均用气管内插管静、吸复合全身麻醉;A组30例为降压组,B组30例为对照组,应用硝酸甘油、酚妥拉明复合应用异氟醚吸入麻醉进行控制性降压维持平均动脉压(MAP)在6.67～7.89 kPa之间.比较两组手术效果.结果 与B组比较,A组平均手术时间、失血量、重症监护室(ICU)监护时间明显减少(P＜0.05或＜0.01),颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)在降压期间无明显变化(P＞0.05),维持在正常范围之内,无脑缺血缺氧发生.结论 控制性降压在神经外科显微手术应用,使术野清晰,减少术中出血和输血,术后恢复快,是安全、有效的.
作者：庞德春；廖振南；张松；张济源 刊期： 2008年第06期
目的 总结自护理论在产科母乳喂养工作中的应用经验.方法 将无母乳喂养禁忌证的初产妇1152例分为两组.对照组576例给予常规的整体护理,自护组576例在对照组的基础上根据产妇的自理能力,采用奥瑞姆自护理论的3个护理系统,通过护理人员的示教及指导,使产妇尽早进入全面的自我护理状态,帮助她们大限度地实现自理.比较两组产妇母乳喂养效果.结果 自护组母乳喂养知识的知晓率及母乳喂养技巧掌握程度均明显高于对照组(P＜0.05或0.01);纯母乳喂养率亦高于对照组(P＜0.01);而产妇乳头皲裂的发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 在实施整体护理的同时,把自护理论应用于产科母乳喂养工作中,可更好的调动产妇及家属参与护理的积极性,使产妇及家属灵活运用所学到的自护知识和技术进行自我护理,能提高母乳喂养的成功率,为产妇和家属解决了很大的现实问题,减少母乳喂养并发症,利于母婴康复,从而提高了产科质量.
作者：李艾奔；韩志雄 刊期： 2008年第06期
目的 探讨临床有效、安全、简便的亚低温疗法.方法 对入住ICU颅脑疾病患者200例分别应用改良冰敷(129例)、冰毯(71例)降温的治疗情况作对比分析.结果 改良冰敷组总有效率为89.1%,不良事件发生率为3.9%;冰毯组总有效率为90.1%,不良事件发生率为18.3%.两组比较,总有效率无显著性差异(P＞0.05),改良冰敷组的不良事件发生率显著低于冰毯组(P＜0.01).结论 改良冰敷可达临床亚低温条件,效果确切,并发症少,且经济,设备条件要求低,易于推广.
作者：韦林燕 刊期： 2008年第06期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,其治疗方法主要是手术切除,包括乳腺癌根治术、扩大切除术、肿块切除术等.乳腺癌患者除因惧怕癌症可能夺去生命和各种治疗带来的痛苦而产生焦虑抑郁情绪外,还要承受女性体形改变的心理压力[1].
作者：潘素萍 刊期： 2008年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
