宁世金
2001年8月～2006年8月,我科采用动力髋螺钉、拉力螺钉或钢丝捆扎小粗隆,治疗股骨粗隆间骨折15例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李柱文 刊期： 2007年第01期
目的 探讨肾脏疾病患者胱抑素C(Cys-C)的变化及临床意义.方法 用速率法测定血清及尿胱抑素、血清肌酐(Scr)、血清尿素(BUN),24小时尿蛋白,用化学发光法测定血β2-微球蛋白(β2-MG).并根据公式计算出肌酐清除率(Ccr).结果 肾脏疾病的患者血清及尿Cys-C与健康对照组相比存在显著性差异(P＜0.01),且Cys-C浓度与BUN、肌酐(Cr)、β2-MG呈显著相关性.结论 Cys-C能准确,敏感地反映肾小球滤过率(GFR),其反映肾功能的变化不受诸多肾外因素的干扰,是一种理想的GFR标志物,对于肾脏疾病的诊断具有重要的临床意义.
作者：李远眺；覃兰 刊期： 2007年第01期
输血是临床抢救出血性疾病患者所采取的一种有效的治疗措施,在挽救病人生命方面有重要意义,然而,输血也可能引起血液传播性疾病和医疗纠纷[1].在对供血者进行严格的体检及血液传染性指标的生化检测和第二次复检,以确保血液质量的同时,对受血者进行输血前HBsAg、抗HCV、抗HⅣ-Ⅰ/Ⅱ和梅毒螺旋体等四项指标的检测,是保证临床安全输血的一个重要环节.笔者对我院近9年来的输血资料进行了总结,结果如下.
作者：苗春桃；朱从奎；尤建国 刊期： 2007年第01期
目的 观察瘀胆合剂治疗慢性乙肝高胆红素血症的疗效.方法 慢性乙肝高胆红素血症患者共71例,其中治疗组38例,对照组33例.两组均以内科综合疗法治疗;配合应用维生素、能量合剂、复方氨基酸、门冬氨酸钾镁、血制品、白蛋白等治疗.不加用退黄、降酶作用为主的药物,治疗组加用瘀胆合剂每日一剂,水煎服,分两次服,共用4周.结果 两组肝功能四项指标治疗前无显著性差异(P＞0.05),组内比较,两组治疗后STB、ALT与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),治疗组ALB、ALP与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01或＜0.05);治疗后两组对比,STB、ALB有显著性差异(P＜0.01或＜0.05).结论 瘀胆合剂治疗慢性乙肝高胆红素血症更为有效,能减少重型肝炎的发生率,疗效优于对照组,副反应轻微,适合基层医院推广应用.
作者：吴德华；袁通其；张喜 刊期： 2007年第01期
目的 观察吸入喘乐宁、布地奈德治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效.方法 所选病例随机分为治疗组与对照组,两组均予抗感染、静滴氨茶碱等对症治疗,治疗组加用一次性面罩或含嘴雾化器,通过氧气驱动吸入0.5%喘乐宁与布地奈德混悬液.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率56.2%,治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=9.60,P＜0.01).治疗组哮喘缓解时间及哮鸣音消失时间也明显少于对照组(P＜0.01).结论 吸入0.5%喘乐宁与布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作有效.
作者：阮定珍 刊期： 2007年第01期
泌乳素瘤是功能性垂体腺瘤中常见的类型,约占功能性垂体腺瘤的40%～60%,发生率仅次于无功能性腺瘤,其中男性泌乳素瘤占10%～27.8%[1,2].与女性泌乳素瘤相比,男性泌乳腺瘤多为大腺瘤或巨大腺瘤,呈侵袭性生长,病理性有丝分裂活动相对较高,对手术、药物及放射治疗敏感性低,临床治愈缓解率低,因而是垂体泌乳素腺瘤中的特殊类型.现就其临床特点及治疗综述如下.
作者：刘寿堂；黄勤 刊期： 2007年第01期
足跟软组织缺损临床上并不少见,由于该部位解剖特殊,修复比较棘手.2000年10月至2006年6月,我院分别用三种带血管蒂皮瓣修复足跟软组织缺损27例,效果满意,报告如下.
作者：兰昱前；黄春吉 刊期： 2007年第01期
病历介绍例1 患者30岁,G2P1,因停经37+5周,无痛性少量阴道流血2小时入院.查体:一般情况可,BP:100/60 mmHg,心肺正常.产科检查:宫高 35 cm,腹围 98 cm,胎心率 148次/min,LOA(左枕前位).
作者：虞善芝 刊期： 2007年第01期
胰瘘是胰十二指肠切除术(PD)的严重和常见的并发症,易并发感染并成为术后早期死亡的主要原因,如何减少和预防胰瘘的发生,是降低手术死亡率的根本,胰空肠吻合方法的选择和吻合技术是其中的关键.我科近3年来施行了9例PD手术,在胰空肠吻合上作了一些改进,病人术后恢复顺利,无胰瘘、胆瘘发生,现报道如下.
作者：朱刚健 刊期： 2007年第01期
自从抗生素问世之后,细菌感染在相当长的一段时间内受到了控制.尤其是急性细菌感染,抗生素治疗往往能收到良好的疗效.但近20年来人们发现,抗生素用量不断加大而疗效却难以令人满意;抗生素不得不更新换代,然而耐药菌株则不断涌现.这其中的原因固然与滥用抗生素使得细菌变异加快有关,但也与细菌生物膜类感染密切相关.从目前所掌握的临床研究材料来看,长期慢性细菌感染、抗生素耐药现象和医院内感染都与细菌生物膜类感染相关,据估计大约65%人类细菌性感染是由细菌生物膜细菌引起的[1].同时细菌生物膜细菌对抗生素和宿主免疫防御机制的抗性很强,感染部位的细菌一旦形成生物膜或生物材料污染的细菌形成了生物膜,即使使用正常剂量成百倍的药物也不易治愈,成为临床上难治性感染的重要原因之一,从而导致严重的临床问题,尤其是慢性和难治的感染性疾病,因此引起了人们的极大关注.
作者：黄晓群 刊期： 2007年第01期
茎突综合征又名依格尔综合征(Eagle syndrome)、茎突神经痛,此综合征是因茎突过长,或其方位、形态异常,导致与邻近血管、神经相抵触,引起的咽部异物感、咽痛及反射性耳痛、头颈部痛和唾液增多等症状的总称.由于此综合征临床表现多种多样无特异性,诊断有一定的困难,又易与其他疾病相混淆,容易误诊,延误治疗.我院近10年来共误诊茎突综合征28例.现就其临床资料分析如下.
作者：甘兆泉；黄福庆 刊期： 2007年第01期
目的 探讨对合并肛裂或肛瘘的Ⅲ度以上重度痔病患者进行一次性手术根治的方法.方法 选取合并肛裂或肛瘘的痔病患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用一次性肛裂或肛瘘切除同时行痔环形切除术.对照组先行肛裂或肛瘘手术,再行环形痔切除手术.术后随访1～4年.结果 治疗组病例住院时间短(P＜0.01),术后各观察指标与对照组比较无显著性差别(P＞0.05).结论 合并肛裂或肛瘘的重度痔病患者进行一次性手术治疗住院时间短,疗效肯定,安全、有效,值得临床推广.
作者：杨昌谋 刊期： 2007年第01期
疼痛是癌症患者普遍存在的症状,疼痛的发生对病人的身体和精神产生巨大的不良影响;近年来,随着疼痛治疗手段的发展,癌痛控制效果明显提高,但是未缓解的疼痛仍然普遍存在,严重的影响了癌症患者的生存质量.在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体[1].护士在对癌痛的管理中起着关键的作用,癌痛的评估及护理显得尤为重要.
作者：龙华 刊期： 2007年第01期
目的 观察金双歧联合思密达治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法 将自2005年9月～2006年2月住院的秋季腹泻患儿45例,随机分为治疗组与对照组.治疗组服用金双歧、思密达;对照组服用利巴韦林颗粒、阿莫西林颗粒(青霉素过敏者口服庆大霉素).结果 治疗组显效9例,有效13例,无效1例,总有效率为95.7%.对照组显效3例,有效9例,无效10例,总有效率为54.5%,治疗组疗效明显优于观察组(P＜0.01).结论 金双歧联合思密达治疗婴幼儿秋季腹泻是较为理想治疗方法.
作者：韩迪 刊期： 2007年第01期
目的 探讨碳酸氢钠溶液湿化气道稀化痰液的疗效.方法 把66例患者分成观察组和对照组,对照组用传统方法配制的湿化液湿化,观察组用1.5%的碳酸氢钠溶液进行气道湿化,用药后对两组痰液黏稠度转化时间、呼吸窘迫发生例数进行观察.结果 在痰液黏稠度转化时间方面,观察组明显优于对照组(P＜0.01).结论 采用1.5%碳酸氢钠溶液可有效稀释痰液,且副作用小,具有推广价值.
作者：黎清；李真；黄淑勤；韦凤兰；韦旭生；陈小君 刊期： 2007年第01期
本文就我科2000年1月至2006年9月住院的118例重型颅脑损伤(GCS评分＜8分)患者中并发肺部感染的相关因素及防治措施进行探讨.
作者：吴明伟；廖振南；张济源 刊期： 2007年第01期
目的 观察胸腔内注入顺铂加香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 72例恶性胸腔积液患者随机分为两组,联合用药组注入顺铂40mg+香菇多糖4 mg,单药组注入顺铂60 mg,两组进行疗效比较.结果 联合用药组总有效率88.9%,单药组总有效率61.1%,差异有显著性意义(P＜0.01).生活质量改善率联合用药组91.7%,单药组63.9%,差异有显著性意义(P＜0.01).不良反应单药组发生率高且较为严重(P＜0.05).结论 顺铂+香菇多糖治疗恶性胸腔积液有效率高,副作用小,能改善生活质量,值得临床推广.
作者：廖东承；马义平；田武生；郭根法 刊期： 2007年第01期
目的 研究热休克蛋白(HO-1、HSP27和HSP70)在脑死亡大鼠肾中的表达.方法 将气囊导管插入F344雄鼠大脑硬膜外慢慢充气,诱导脑死亡,未处理组做对照组,4 h后处死大鼠,采用RT-PCR、蛋白印迹和免疫组化检测肾脏HO-1、HSP27和HSP70的表达.结果 RT-PCR显示HO-1(P＜0.01)和HSP70(P＜0.01)基因编码表达增强.蛋白印迹也显示HO-1蛋白水平增加(P＜0.01),但HSP70蛋白表达无明显变化.免疫组化显示HO-1蛋白在肾皮质表达增强.HSP27在脑死亡供体肾的表达无变化.结论 脑死亡引起的肾应激可诱导细胞保护基因HO-1和HSP70的表达.
作者：农绍军；梁庆祖；黄群 刊期： 2007年第01期
半月板损伤是常见的膝关节损作疾病,在关节镜应用于临床之以半月板完全切除术为治疗标准,目前由于关节镜成功的应用于临床,治疗方法有了巨大变化,而且疗效果确切.我院自2002年-6月～2005年5月利用关节镜治半月板损伤15例16个半月板,取得了较好的近期疗效.
作者：商登霞；王学军 刊期： 2007年第01期
老年人由于生理性衰老,生理储备能力有限,对手术的耐受力与年龄的增大成反比,尤其是伴有严重慢性病的老年人,手术的危险性高,术后并发症多[1].手术创伤可使原有并存病的病情加重,增加手术失败率,甚至危及生命.因此,做好围术期的护理,是确保生命安全和手术成功的关键[2],是提高治愈率、减少并发症、降低病死率的关键.2002年1月～2005年12月,我科对84例75岁以上骨科高龄患者行手术治疗,经精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：李爱丽 刊期： 2007年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
