邱超学；范平
发热是指机体在致热源作用下,体温调定点上移而引起的调节性体温升高.当腋下温度超过37℃,口腔温度超过37.5℃或肛温38℃以上,一昼夜温度波动在1℃以上可称为发热.3岁以下婴幼儿正处于生长发育时期,从母体获得免疫力逐渐消失,而后天免疫尚未健全,神经系统发育尚未完善,皮下中枢活动过程不稳定,容易出现高热.当体温过高时,可引起心动过速、代谢增加、心脏负担加重.临床中偶有患儿术前未发热,但术中却出现体温升高现象.我院2000年1月～2005年12月施行婴幼儿唇腭裂修补手术124例,出现术中发热12 例,现就其发热原因及护理对策总结报告如下.
作者：刘芳印；卢红珊 刊期： 2007年第01期
疼痛是癌症患者普遍存在的症状,疼痛的发生对病人的身体和精神产生巨大的不良影响;近年来,随着疼痛治疗手段的发展,癌痛控制效果明显提高,但是未缓解的疼痛仍然普遍存在,严重的影响了癌症患者的生存质量.在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体[1].护士在对癌痛的管理中起着关键的作用,癌痛的评估及护理显得尤为重要.
作者：龙华 刊期： 2007年第01期
目的 观察吸入喘乐宁、布地奈德治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效.方法 所选病例随机分为治疗组与对照组,两组均予抗感染、静滴氨茶碱等对症治疗,治疗组加用一次性面罩或含嘴雾化器,通过氧气驱动吸入0.5%喘乐宁与布地奈德混悬液.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率56.2%,治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=9.60,P＜0.01).治疗组哮喘缓解时间及哮鸣音消失时间也明显少于对照组(P＜0.01).结论 吸入0.5%喘乐宁与布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作有效.
作者：阮定珍 刊期： 2007年第01期
病历介绍例1 患者30岁,G2P1,因停经37+5周,无痛性少量阴道流血2小时入院.查体:一般情况可,BP:100/60 mmHg,心肺正常.产科检查:宫高 35 cm,腹围 98 cm,胎心率 148次/min,LOA(左枕前位).
作者：虞善芝 刊期： 2007年第01期
茎突综合征又名依格尔综合征(Eagle syndrome)、茎突神经痛,此综合征是因茎突过长,或其方位、形态异常,导致与邻近血管、神经相抵触,引起的咽部异物感、咽痛及反射性耳痛、头颈部痛和唾液增多等症状的总称.由于此综合征临床表现多种多样无特异性,诊断有一定的困难,又易与其他疾病相混淆,容易误诊,延误治疗.我院近10年来共误诊茎突综合征28例.现就其临床资料分析如下.
作者：甘兆泉；黄福庆 刊期： 2007年第01期
为探讨百色市近几年来甲乙类传染病疫情发病趋势和流行特点,指导制定传染病防治对策.现将2001～2005年百色市法定报告的甲乙类传染病发病、死亡情况分析如下.
作者：梁华庆 刊期： 2007年第01期
目的 比较标准外伤大骨瓣与额颞骨瓣开颅治疗109例重型额颞对冲伤病人的疗效.方法 109例重型额颞对冲伤分为标准外伤大骨瓣开颅组(简称大骨瓣组)57例和额颞骨瓣开颅组(简称额颞骨瓣组)52例.结果 伤后6个月大骨瓣组恢复良好/中残31例,重残/植物生存6例,死亡20例,病死率35.1%(20/57).额颞骨瓣组恢复良好/中残16例,重残/植物生存7例,死亡29例,病死率55.8%(29/52),两组预后及病死率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型额颞对冲伤的疗效明显优于额颞骨瓣开颅术.
作者：陈清璐；梁帮强 刊期： 2007年第01期
骶尾部皮下组织少,骨性突出,是压迫性褥疮的好发部位,对面积较大,深及骶尾骨面或伴有骨坏死性感染的Ⅲ度、Ⅳ度患者,属于深度褥疮,临床治疗较为棘手[1],一般无自愈的可能性.我院2001年2月～2006年6月应用臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮18例,取得满意的疗效,现报道如下.
作者：黄富运 刊期： 2007年第01期
目的 探讨对合并肛裂或肛瘘的Ⅲ度以上重度痔病患者进行一次性手术根治的方法.方法 选取合并肛裂或肛瘘的痔病患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用一次性肛裂或肛瘘切除同时行痔环形切除术.对照组先行肛裂或肛瘘手术,再行环形痔切除手术.术后随访1～4年.结果 治疗组病例住院时间短(P＜0.01),术后各观察指标与对照组比较无显著性差别(P＞0.05).结论 合并肛裂或肛瘘的重度痔病患者进行一次性手术治疗住院时间短,疗效肯定,安全、有效,值得临床推广.
作者：杨昌谋 刊期： 2007年第01期
目的 探讨运用综合治疗神经根型颈椎病的康复效果及作用机制.方法 将165例神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组80例,用电脑中频醋离子导入治疗;治疗组85例,在电脑中频醋离子导入治疗的基础上加颈椎牵引、微波、运动疗法、日常生活(ADL)指导等综合康复治疗.3个疗程后,采用神经根型颈椎病的症状与功能评定量表进行疗效评价.结果 治疗组优64例、良15例、中5例、差1例,优良率92.92%,对照组优31例、良19例、中20例、差10例,优良率62.50%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),平均治愈天数治疗组为15.52±6.26天,对照组为23.16±5.65天,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 综合治疗对神经根型颈椎病有较高的康复价值,缩短病程,提高和巩固疗效.
作者：梁连锦；梁爱秋 刊期： 2007年第01期
2001年8月～2006年8月,我科采用动力髋螺钉、拉力螺钉或钢丝捆扎小粗隆,治疗股骨粗隆间骨折15例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李柱文 刊期： 2007年第01期
目的 观察复方天仙胶囊联合平消胶囊治疗晚期胃癌临床疗效.方法 应用复方天仙胶囊联合平消胶囊口服治疗晚期胃癌45例,与单纯化疗治疗比较其临床效果及毒副作用.结果 治疗组临床疗效比对照组明显好转(P＜0.05),毒副作用小而且生活质量明显提高.结论 复方天仙胶囊联合平消胶囊是一种治疗晚期胃癌有效抗癌中成药,可明显缓解患者的病情,提高生活质量,延长生存期,值得基层推广应用.
作者：吕琪新 刊期： 2007年第01期
卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,其中以良性卵巢肿瘤为常见.治疗方法以手术治疗为主,可开腹手术,也可行腹腔镜手术,前者损伤大,盆腔干扰多,恢复慢,腹部留有疤痕,而后者具有较多优点.我院2004年10月至2006年6月腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤84例,取得较满意效果,现报道如下.
作者：邹烨；陈梅 刊期： 2007年第01期
目的 探讨老年高血压病患者脉压与心电图异常的关系.方法 对895例60岁以上高血压病住院患者进行常规12导联心电图检查,以脉压≤60 mmHg、61～80 mmHg、81～100 mmHg、≥100mmHg分为4个亚组进行分析;再将高血压病人分为心电图异常与心电图正常2组比较.结果 随脉压增加,心肌肥厚、心电图异常逐渐增加,收缩压、平均动脉压增长,而舒张压下降(P＜0.01).心电图异常组脉压、收缩压均高于心电图正常组(P＜0.01).结论 高血压病患者脉压与心电图异常相关性密切,是评价高血压病危险度及降压效果的重要指标.
作者：周建平 刊期： 2007年第01期
目的 分析期末结业考试试卷,评价教学质量,改进教学方法.方法 选择郧阳医学院2003级护理本科96名学生的期末考试试卷进行统计分析.结果 考试成绩呈正态分布,平均成绩为70.9分,标准差为8.57分,试卷难度为0.71,区分度为0.21.结论 本试卷难度稍大,区分度好,较全面、客观地反映了学生对本门课程的掌握程度;不同知识点成绩的高低反映出学生存在的问题,表明了教学中有待加强的环节,为今后改进教学方法,提高教学质量及修订试题库提供依据.
作者：王斌；熊晓美 刊期： 2007年第01期
目的 研究热休克蛋白(HO-1、HSP27和HSP70)在脑死亡大鼠肾中的表达.方法 将气囊导管插入F344雄鼠大脑硬膜外慢慢充气,诱导脑死亡,未处理组做对照组,4 h后处死大鼠,采用RT-PCR、蛋白印迹和免疫组化检测肾脏HO-1、HSP27和HSP70的表达.结果 RT-PCR显示HO-1(P＜0.01)和HSP70(P＜0.01)基因编码表达增强.蛋白印迹也显示HO-1蛋白水平增加(P＜0.01),但HSP70蛋白表达无明显变化.免疫组化显示HO-1蛋白在肾皮质表达增强.HSP27在脑死亡供体肾的表达无变化.结论 脑死亡引起的肾应激可诱导细胞保护基因HO-1和HSP70的表达.
作者：农绍军；梁庆祖；黄群 刊期： 2007年第01期
有机磷农药中毒(AOPP)是临床急诊科常见的危急重症之一.有机磷农药毒性大,作用快,中毒后病情凶险,病死率高达29.6%[1],急救不及时或不当均可在短时间内因呼吸衰竭致死.近几年来,我们针对这类患者进行紧急气管插管,给予呼吸机辅助或控制呼吸并及时给予洗胃,取得了满意的临床效果,现报道如下.
作者：凌永体；李锦忠；黄顺忠；顾容赫 刊期： 2007年第01期
自从抗生素问世之后,细菌感染在相当长的一段时间内受到了控制.尤其是急性细菌感染,抗生素治疗往往能收到良好的疗效.但近20年来人们发现,抗生素用量不断加大而疗效却难以令人满意;抗生素不得不更新换代,然而耐药菌株则不断涌现.这其中的原因固然与滥用抗生素使得细菌变异加快有关,但也与细菌生物膜类感染密切相关.从目前所掌握的临床研究材料来看,长期慢性细菌感染、抗生素耐药现象和医院内感染都与细菌生物膜类感染相关,据估计大约65%人类细菌性感染是由细菌生物膜细菌引起的[1].同时细菌生物膜细菌对抗生素和宿主免疫防御机制的抗性很强,感染部位的细菌一旦形成生物膜或生物材料污染的细菌形成了生物膜,即使使用正常剂量成百倍的药物也不易治愈,成为临床上难治性感染的重要原因之一,从而导致严重的临床问题,尤其是慢性和难治的感染性疾病,因此引起了人们的极大关注.
作者：黄晓群 刊期： 2007年第01期
目的 观察早期高危宫颈癌术后同步放化疗治疗的疗效和毒副反应.方法 62例早期高危宫颈癌术后高危患者随机分为同步化放组(化放组)及单纯放疗组(单放组),两组均于术后2～4周开始治疗,放疗方法相同,均采用 6MV-X线四野盒式照射,常规剂量分割,盆腔中心总剂量为DT45～50Gy.同步化放组在放疗的同时予DDP化疗.结果 化放组与单放组1年无复发生存率(RFS)分别为96.7%和90.6%,总生存率(OS)分别为96.7%和93.7%,两组比较无显著性差异(P＞0.05);3年RFS分别为86.7%和62.5%,OS分别为90%和68.8%,差异有显著性(P＜0.05).毒副反应以化放组明显,骨髓抑制和胃肠道反应等急性毒副反应与单放组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但经对症处理均能耐受.结论 早期高危宫颈癌术后同步放化疗治疗可提高3年无复发生存率与总生存率,毒副反应能耐受,值得临床进一步观察.
作者：黄东宁；李桂生；黄海欣；陈绍俊；宁四海 刊期： 2007年第01期
医学微生物学作为医学院校一门重要的基础课,是基础医学与临床医学的桥梁课程,该课程具有很强的理论性和实践性,与疾病的诊断、治疗和预防密切联系.作为医学科学的前沿学科,新现与再现病原体的不断出现,需要医学生全面把握,灵活应对,勇于创新,寻找治疗的好方法.目前,以培养学生创新能力为目标,医学院校在理论和实验课中都作了一些改革.为此,我们提出了一些设想和探索,贯穿于整个医学微生物教学的理论和实验改革当中.
作者：李晓华；黄衍强；赵丽娟；黄干荣 刊期： 2007年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
