王璐;林红伍
目的 研究热休克蛋白(HO-1、HSP27和HSP70)在脑死亡大鼠肾中的表达.方法 将气囊导管插入F344雄鼠大脑硬膜外慢慢充气,诱导脑死亡,未处理组做对照组,4 h后处死大鼠,采用RT-PCR、蛋白印迹和免疫组化检测肾脏HO-1、HSP27和HSP70的表达.结果 RT-PCR显示HO-1(P<0.01)和HSP70(P<0.01)基因编码表达增强.蛋白印迹也显示HO-1蛋白水平增加(P<0.01),但HSP70蛋白表达无明显变化.免疫组化显示HO-1蛋白在肾皮质表达增强.HSP27在脑死亡供体肾的表达无变化.结论 脑死亡引起的肾应激可诱导细胞保护基因HO-1和HSP70的表达.
作者:农绍军;梁庆祖;黄群 刊期: 2007年第01期
长期以来中枢神经系统(CNS)的损伤与再生一直是困扰人类健康的难题,也是科学家们研究的焦点.曾经认为人脑内的神经细胞缺乏再生能力,如果遇到损伤,受损的神经细胞将会永远丧失,由胶质细胞充填.19世纪末至20世纪初,人们逐渐发现低等脊椎动物和两栖类的中枢和外周神经损伤后都能再生,而在哺乳动物中,断定只有外周神经系统(PNS)损伤后可以再生,CNS则没有再生能力.然而随着近十余年对神经干细胞研究的逐步深入,这一传统认识现已被彻底打破.以往对于神经系统疾病的移植治疗,主要用胚胎神经干细胞治疗Parkinson病、缺血性疾病[1]、颅脑外伤[2]等,其不足包括组织来源缺乏、伦理学问题及免疫排斥等多方面问题.为避开胚胎来源NSCs的局限性,近年成人骨髓间质干细胞向神经细胞的分化及在神经修复中的作用,因其独有的优势,已成为NSCs的研究热点.
作者:张国哲 刊期: 2007年第01期
输血是临床抢救出血性疾病患者所采取的一种有效的治疗措施,在挽救病人生命方面有重要意义,然而,输血也可能引起血液传播性疾病和医疗纠纷[1].在对供血者进行严格的体检及血液传染性指标的生化检测和第二次复检,以确保血液质量的同时,对受血者进行输血前HBsAg、抗HCV、抗HⅣ-Ⅰ/Ⅱ和梅毒螺旋体等四项指标的检测,是保证临床安全输血的一个重要环节.笔者对我院近9年来的输血资料进行了总结,结果如下.
作者:苗春桃;朱从奎;尤建国 刊期: 2007年第01期
老年人由于生理性衰老,生理储备能力有限,对手术的耐受力与年龄的增大成反比,尤其是伴有严重慢性病的老年人,手术的危险性高,术后并发症多[1].手术创伤可使原有并存病的病情加重,增加手术失败率,甚至危及生命.因此,做好围术期的护理,是确保生命安全和手术成功的关键[2],是提高治愈率、减少并发症、降低病死率的关键.2002年1月~2005年12月,我科对84例75岁以上骨科高龄患者行手术治疗,经精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:李爱丽 刊期: 2007年第01期
目的 探讨碳酸氢钠溶液湿化气道稀化痰液的疗效.方法 把66例患者分成观察组和对照组,对照组用传统方法配制的湿化液湿化,观察组用1.5%的碳酸氢钠溶液进行气道湿化,用药后对两组痰液黏稠度转化时间、呼吸窘迫发生例数进行观察.结果 在痰液黏稠度转化时间方面,观察组明显优于对照组(P<0.01).结论 采用1.5%碳酸氢钠溶液可有效稀释痰液,且副作用小,具有推广价值.
作者:黎清;李真;黄淑勤;韦凤兰;韦旭生;陈小君 刊期: 2007年第01期
目的 观察万托林联合普米克令舒治疗毛细支气管炎的疗效.方法 158例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组80例和对照组78例,对照组患儿常规应用氨茶碱平喘,病毒唑抗病毒,合并细菌感染加用抗生素,治疗组在上述基础上加用万托林、普米克令舒雾化吸入.结果 治疗组显效率及有效率明显高于对照组,两组差异非常显著(χ2分别为8.455、7.778,P均<0.01).结论 万托林联合普米克令舒治疗毛细支气管炎疗效显著,方法简单,是一种安全有效的方法之一.
作者:万绍勇;黄慧君 刊期: 2007年第01期
目的 探讨两种气道湿化方法对气管切开患者呼吸道的排痰效果.方法 将40例气管切开病人随机分成两组,观察组采用持续加温气道湿化法,对照组采用常温间断气道湿化法,观察两组的排痰效果、排痰次数、排痰时间.结果 持续加温气道湿化法效果优于常温间断气道湿化法,两组间差异有显著性意义(P<0.05).结论 持续加温气道湿化法效果好、方法简单、节省人力,值得推广应用.
作者:周小梅 刊期: 2007年第01期
目的 分析期末结业考试试卷,评价教学质量,改进教学方法.方法 选择郧阳医学院2003级护理本科96名学生的期末考试试卷进行统计分析.结果 考试成绩呈正态分布,平均成绩为70.9分,标准差为8.57分,试卷难度为0.71,区分度为0.21.结论 本试卷难度稍大,区分度好,较全面、客观地反映了学生对本门课程的掌握程度;不同知识点成绩的高低反映出学生存在的问题,表明了教学中有待加强的环节,为今后改进教学方法,提高教学质量及修订试题库提供依据.
作者:王斌;熊晓美 刊期: 2007年第01期
女性膀胱出口梗阻发生率远低于男性,约占女性排尿异常的2.7%~8.0%[1,2].现将我院2002年1月~2006年6月收治的23例女性膀胱出口梗阻的情况总结报告如下.
作者:付现敏 刊期: 2007年第01期
有机磷农药中毒(AOPP)是临床急诊科常见的危急重症之一.有机磷农药毒性大,作用快,中毒后病情凶险,病死率高达29.6%[1],急救不及时或不当均可在短时间内因呼吸衰竭致死.近几年来,我们针对这类患者进行紧急气管插管,给予呼吸机辅助或控制呼吸并及时给予洗胃,取得了满意的临床效果,现报道如下.
作者:凌永体;李锦忠;黄顺忠;顾容赫 刊期: 2007年第01期
2001年8月~2006年8月,我科采用动力髋螺钉、拉力螺钉或钢丝捆扎小粗隆,治疗股骨粗隆间骨折15例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:李柱文 刊期: 2007年第01期
目的 评价诺和龙(瑞格列奈)治疗2型糖尿病的疗效.方法 对48例2型糖尿病患者在合理饮食、适当运动、定期监测等措施的基础上,给予诺和龙0.5~1.0 mg,每日3次,饭前服用,共观察8周.结果 治疗8周后20例患者达到良好控制,18例达到一般控制,总有效率为79.17%,治疗后空腹血糖及三餐后2小时血糖均显著低于治疗前(P<0.01),体重指数(BMI)也明显上升(P<0.01).结论 诺和龙可用于治疗2型糖尿病,且副作用少,用药安全.
作者:王民登;李定彪 刊期: 2007年第01期
目的 探讨肾脏疾病患者胱抑素C(Cys-C)的变化及临床意义.方法 用速率法测定血清及尿胱抑素、血清肌酐(Scr)、血清尿素(BUN),24小时尿蛋白,用化学发光法测定血β2-微球蛋白(β2-MG).并根据公式计算出肌酐清除率(Ccr).结果 肾脏疾病的患者血清及尿Cys-C与健康对照组相比存在显著性差异(P<0.01),且Cys-C浓度与BUN、肌酐(Cr)、β2-MG呈显著相关性.结论 Cys-C能准确,敏感地反映肾小球滤过率(GFR),其反映肾功能的变化不受诸多肾外因素的干扰,是一种理想的GFR标志物,对于肾脏疾病的诊断具有重要的临床意义.
作者:李远眺;覃兰 刊期: 2007年第01期
目的 了解乙型脑炎病毒感染儿童患者血清中白细胞介素-12(IL-12)水平及意义.方法 用乙型脑炎病毒IgM抗体检测试剂用放免测定仪检测30例患儿(实验组)和28名正常儿童(对照组)血清中白细胞介素-12水平,分析其与乙型脑炎病毒感染的关系.结果 乙型脑炎病毒感染儿童患者血清中白细胞介素-12水平显著高于正常儿童(P<0.01).结论 白细胞介素-12参与了机体感染乙型脑炎病毒的过程,为临床提供了有价值的信息.
作者:唐丽娟 刊期: 2007年第01期
目的 观察早期高危宫颈癌术后同步放化疗治疗的疗效和毒副反应.方法 62例早期高危宫颈癌术后高危患者随机分为同步化放组(化放组)及单纯放疗组(单放组),两组均于术后2~4周开始治疗,放疗方法相同,均采用 6MV-X线四野盒式照射,常规剂量分割,盆腔中心总剂量为DT45~50Gy.同步化放组在放疗的同时予DDP化疗.结果 化放组与单放组1年无复发生存率(RFS)分别为96.7%和90.6%,总生存率(OS)分别为96.7%和93.7%,两组比较无显著性差异(P>0.05);3年RFS分别为86.7%和62.5%,OS分别为90%和68.8%,差异有显著性(P<0.05).毒副反应以化放组明显,骨髓抑制和胃肠道反应等急性毒副反应与单放组比较差异有统计学意义(P<0.05),但经对症处理均能耐受.结论 早期高危宫颈癌术后同步放化疗治疗可提高3年无复发生存率与总生存率,毒副反应能耐受,值得临床进一步观察.
作者:黄东宁;李桂生;黄海欣;陈绍俊;宁四海 刊期: 2007年第01期
目的 观察瘀胆合剂治疗慢性乙肝高胆红素血症的疗效.方法 慢性乙肝高胆红素血症患者共71例,其中治疗组38例,对照组33例.两组均以内科综合疗法治疗;配合应用维生素、能量合剂、复方氨基酸、门冬氨酸钾镁、血制品、白蛋白等治疗.不加用退黄、降酶作用为主的药物,治疗组加用瘀胆合剂每日一剂,水煎服,分两次服,共用4周.结果 两组肝功能四项指标治疗前无显著性差异(P>0.05),组内比较,两组治疗后STB、ALT与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),治疗组ALB、ALP与治疗前比较有显著性差异(P<0.01或<0.05);治疗后两组对比,STB、ALB有显著性差异(P<0.01或<0.05).结论 瘀胆合剂治疗慢性乙肝高胆红素血症更为有效,能减少重型肝炎的发生率,疗效优于对照组,副反应轻微,适合基层医院推广应用.
作者:吴德华;袁通其;张喜 刊期: 2007年第01期
目的 观察肝癌患者放射线125I粒子植入治疗前后肝功能的动态变化.方法 运用放射性125I粒子植入30例肝癌患者肝癌瘤体进行治疗观察,治疗前及治疗后第1、2、3、5、7个月时分别检测肝功能各值,并与治疗前进行比较.结果 直接胆红素在治疗后1、2、3个月均呈明显增高,与术前比较有显著性差异(P<0.05);总胆红素于术后第2个月增高明显,球蛋白在术后第2、3个月明显增高,ALT值于术后1、2、3、5个月均呈明显上升趋势,以上各值与术前比较有显著差异(P<0.05).间接胆红素、总蛋白和白蛋白量术前与术后的变化没有显著性差异(P>0.05).AST术前与术后比较无显著性差异(P>0.05).结论 放射性125I粒子植入肝癌瘤体行组织间照射治疗时,放射性125I粒子对肝脏功能产生损伤,但是这种损伤有限,在一定程度上是可逆的.
作者:王清坚;莫绍雄;赫军;黄名威 刊期: 2007年第01期
目的 观察胸腔内注入顺铂加香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 72例恶性胸腔积液患者随机分为两组,联合用药组注入顺铂40mg+香菇多糖4 mg,单药组注入顺铂60 mg,两组进行疗效比较.结果 联合用药组总有效率88.9%,单药组总有效率61.1%,差异有显著性意义(P<0.01).生活质量改善率联合用药组91.7%,单药组63.9%,差异有显著性意义(P<0.01).不良反应单药组发生率高且较为严重(P<0.05).结论 顺铂+香菇多糖治疗恶性胸腔积液有效率高,副作用小,能改善生活质量,值得临床推广.
作者:廖东承;马义平;田武生;郭根法 刊期: 2007年第01期
目的 探讨运用综合治疗神经根型颈椎病的康复效果及作用机制.方法 将165例神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组80例,用电脑中频醋离子导入治疗;治疗组85例,在电脑中频醋离子导入治疗的基础上加颈椎牵引、微波、运动疗法、日常生活(ADL)指导等综合康复治疗.3个疗程后,采用神经根型颈椎病的症状与功能评定量表进行疗效评价.结果 治疗组优64例、良15例、中5例、差1例,优良率92.92%,对照组优31例、良19例、中20例、差10例,优良率62.50%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),平均治愈天数治疗组为15.52±6.26天,对照组为23.16±5.65天,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论 综合治疗对神经根型颈椎病有较高的康复价值,缩短病程,提高和巩固疗效.
作者:梁连锦;梁爱秋 刊期: 2007年第01期
压疮又称压力性溃疡,是由于压力、剪切力或摩擦力作用导致局部皮肤及皮下组织的损伤而形成的,是一种临床常见的并发症,尤其好发于老年、伤残和危急重症人群.脑损伤患者来势凶猛,特别对于麻醉状态下的手术患者,身体全部或部分知觉消失,肌肉失去了自主调节能力,更易引起皮肤的损伤,术中及术后发生急性压疮的机会相对增加,因此,压疮的预防显得尤其棘手.我院自2005年1月~2006年3月,对108例脑外伤患者应用Braden量表进行危险因素评估,根据不同的评分范围,采取相应的护理干预,成效显著,现报道如下.
作者:陈苏梅 刊期: 2007年第01期