学术投稿

重症急性胰腺炎的治疗进展

雷有庆

关键词:重症急性胰腺炎, 非手术治疗, 综合治疗
摘要:重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)约占急性胰腺炎的10%~15%左右,发病急,临床表现复杂,病程进展迅速, 病情笃重,常合并较多的严重并发症.
右江医学杂志相关文献
  • 多层螺旋CT在下肢血管成像中的应用价值

    目的 探讨多层螺旋CT在下肢血管成像中的应用价值.方法 对22例怀疑下肢血管病变的患者行多层螺旋CT下肢血管成像,扫描参数及方法:层厚10 mm,间隔10 mm,螺距1.375∶1,速度:27.50 mm/rot,对比剂量100~120 ml,注射速率:3.0~3.5 ml/s,使用SmartPrep自动跟踪技术,并对图像进行评价.结果 22例中有髂总动脉瘤2例,小腿动脉狭窄5例,腹主动脉瘤2例,髂总动脉闭塞1例,肾动脉以下腹主动脉狭窄1例,闭塞2例,髂内、外动脉狭窄1例,闭塞1例,股动脉狭窄2例,小腿动脉狭窄、闭塞1例.动静脉畸形2例,2例未见异常,所有患者均行超声检查,2例同时行MRA检查,3例行DSA检查.结论 使用跟踪技术的下肢动脉CT血管成像能准确直观地显示下肢动脉血管的立体解剖特点,为下肢血管性疾病的诊断与治疗提供重要依据,是下肢血管病变较为优化的检查方法.

    作者:赵海波;谢超贤;韦建林;滕才均;廖明壮 刊期: 2007年第02期

  • 重症急性胰腺炎的治疗进展

    重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)约占急性胰腺炎的10%~15%左右,发病急,临床表现复杂,病程进展迅速, 病情笃重,常合并较多的严重并发症.

    作者:雷有庆 刊期: 2007年第02期

  • 全髋关节置换术后的护理体会

    人工关节置换术在临床上多用于治疗严重脊柱关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、骨折等骨科疾患.是缓解髋部疼痛和改善关节功能常用的方法之一.目前已成为重建关节功能的一种手段[1].因此,对此类患者的护理也愈显重要,是手术成功的重要环节和因素.我院自2000年10月~2005年7月共施行全髋关节置换术68例, 未出现人工关节脱位和并发症,获得满意效果,现将护理体会介绍如下.

    作者:黄农锐;韩兴凤 刊期: 2007年第02期

  • 高压氧治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病63例的护理体会

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起新生儿智能伤残的重要原因之一.笔者对高压氧治疗(HBO)HIE 患儿63例进行回顾性总结,旨在探求高压氧治疗HIE患儿的护理措施,以促进患儿康复.

    作者:韦咏坊 刊期: 2007年第02期

  • 多巴酚丁胺、酚妥拉明与速尿联合治疗顽固性心衰60例

    2005年9月~2006年9月,我科对60例顽固性心力衰竭病人(refractory heart failure,RHF),采用多巴酚丁胺、酚妥拉明与速尿联合治疗,效果满意,现报告如下.

    作者:李国凡 刊期: 2007年第02期

  • 平阳霉素加地塞米松局部注射治疗面部血管瘤38例

    血管瘤是面部常见的先天性良性肿瘤,传统的治疗方法很多,包括手术切除、放射治疗、低温冷冻、激光治疗、硬化剂注射药物等,但各有其局限性,疗效多不尽人意.2002年9月至2006年3月,我们采用平阳霉素(pingyangmycin, PYM)加地塞米松(deexamthasone, DXM)局部瘤内注射治疗面部血管瘤38例,取得了满意效果.现总结如下.

    作者:廖烈兰 刊期: 2007年第02期

  • 撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折28例疗效观察

    跟骨骨折是常见的足部损伤,约占全身骨折的1%~2%,占跗骨骨折的60%,其中波及跟距关节面的关节内骨折占60%~70%[1],关节内骨折分为舌形骨折和关节压缩骨折两种类型[2],跟骨骨折的治疗效果一直不能令人满意,特别是关节内骨折,常遗留疼痛、扁平足、足跟增宽等后遗症,严重影响患足功能.

    作者:朱思宏;李建军;孙承军;李绍刚 刊期: 2007年第02期

  • 参麦注射液治疗支气管肺炎并发心力衰竭46例临床观察

    目的 观察参麦注射液治疗支气管肺炎并发心力衰竭的疗效及安全性.方法 将92例支气管肺炎并发心力衰竭患儿随机分为治疗组和对照组,对照组予传统的综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液静脉滴注治疗.结果 治疗组在抗心力衰竭、改善患儿临床症状、促进肺部罗音吸收和阴影消失等方面均显著优于对照组(P<0.01),且未见明显副作用.结论 参麦注射液治疗支气管肺炎并发心力衰竭安全、有效,值得临床推广应用.

    作者:韦志群 刊期: 2007年第02期

  • 血清sIL-2R、IL-8、CA19-9、NSE在三种不同胸腔积液患者中的变化

    目的 观察血清sIL-2R、IL-8、CA19-9和NSE在不同性质胸腔积液中的含量及其对积液性质鉴别诊断的价值.方法 测定并比较102例肺炎性、结核性及癌性三种不同病因胸腔积液患者血清sIL-2R、IL-8、CA19-9和NSE水平.结果 结核性胸腔积液组患者血清中sIL-2R含量显著高于肺炎性及癌性胸腔积液组(P<0.01);肺炎性胸腔积液组患者血清中IL-8含量显著高于结核性及癌性胸腔积液组(P<0.01);癌性胸腔积液组患者血清中CA19-9和NSE含量显著高于结核性及肺炎性胸腔积液组(P<0.01).结论 血清sIL-2R、IL-8、CA19-9、NSE联检可能对恶性、良性以及各种良性胸腔积液之间的鉴别都有较高的临床意义.

    作者:黎成强;马泽粦 刊期: 2007年第02期

  • 肺结核并糖尿病62例临床及预后特点分析

    结核病的患病率是非糖尿病病人的2~4倍[1],两病并发,相互影响,致使病情复杂,相互加剧,病程迁延,预后差.现将62例肺结核并糖尿病患者的临床资料分析如下.

    作者:张耘 刊期: 2007年第02期

  • 粒细胞集落刺激因子治疗急性脑梗死的研究新进展

    脑血管病是威胁人类健康和生存的三大疾病之一,长期以来对其造成神经细胞的死亡尚未见有确实有效的治疗方法.脑组织梗死后,如何促进梗死区内神经细胞再生,是促进患者神经系统各项功能改善乃至完全恢复的关键.

    作者:陈倍楚;许志恩 刊期: 2007年第02期

  • B超引导下经皮肝穿注射无水酒精治疗肝癌73例

    我院自1990年至2006年在B超引导下经皮肝穿注射无水酒精(PEI)治疗肝癌73例,共穿刺250次,获得良好的效果,现总结如下.

    作者:朱懋光 刊期: 2007年第02期

  • 十六层螺旋CT血管造影后处理技术对颅内动脉瘤的诊断价值

    目的 探讨16层螺旋CT血管造影(CTA)后处理技术对颅内动脉瘤诊断的应用价值.方法 对21例临床拟诊颅内动脉瘤患者行CTA检查,并分别完成薄层大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、遮盖容积重建(SVR)、表面遮盖重建(SSD)四种技术成像.结果 CTA详细显示颈内动脉瘤6例,前交通支动脉瘤5例,后交通支动脉瘤7例,大脑中动脉M2段3例,各种病理情况的CTA后处理技术以SVR佳.结论 颅内动脉瘤CTA重建技术以SVR为主的综合处理显示好.

    作者:卓建平 刊期: 2007年第02期

  • 炎琥宁联合西米替丁治疗小儿疱疹性咽颊炎疗效观察

    目的 观察炎琥宁联合西米替丁治疗小儿疱疹性咽颊炎的疗效.方法 将61例患儿随机分为2组,两组均给予输液退热等治疗,治疗组31例予炎琥宁10 mg/(kg·d)以及西米替丁10~20 mg/(kg·d)静滴,对照组30例予利巴韦林10~15 mg/(kg·d)静滴,疗程3~7 d.结果 治疗组退热时间、咽痛消失时间、咽部疱疹消失时间及治愈时间均短于对照组,差异有显著性(P均<0.01).结论 炎琥宁联合西米替丁治疗小儿疱疹性咽颊炎疗效明显优于利巴韦林,未见不良反应.

    作者:陈涛;毛英 刊期: 2007年第02期

  • 腹部手术后功能性胃排空障碍18例临床分析

    功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)是腹部手术后,特别是胃癌根治术,胰十二指肠切除术、门静脉高压断流术后常见的并发症[1],我院2000~2006年诊治的FDGE共18例,现分析报道如下.

    作者:刘军波 刊期: 2007年第02期

  • 十二指肠降部腺癌一例

    1.病例介绍 患者,男,42岁,农民.主诉因上腹部灼热伴返酸1月余,病程中无恶心、呕吐、黑便、纳差、消瘦现象,既往体健.查体:生命征正常,无贫血貌,正力体型.心肺检查未见异常.腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,未触及腹内其它包块,腹水征(-).

    作者:黄达;李雄;农胜利 刊期: 2007年第02期

  • 晚发型维生素K缺乏致颅内出血21例临床分析

    晚发型维生素K缺乏致颅内出血临床表现特殊,误诊率高,起病急骤,发展迅速,病死率及致残率高.为探讨该病的诊断、治疗及预防方法,现就本院1986年1月至2005年12月收治的21例该病患儿作如下分析.

    作者:黄新国 刊期: 2007年第02期

  • 促红细胞生成素和血清瘦素水平与慢性肾衰病人疗效的关系

    目的 从CR1分子数量表达方面探讨促红细胞生成素和血清瘦素水平与慢性肾衰病人疗效评价的关系.方法 选择40例慢性肾功能不全(CRF)贫血患者作为观察组,每例皮下注射rhEPO 2000 U/ 次,每周2 次,共用6~8周;同时口服右旋糖酐铁片0.5 g/次,3次/d.治疗期间禁止输血、透析、使用免疫抑制剂.另选同期接受健康检查者36例作为对照.结果 rhEPO治疗前观察组外周血红细胞上CR1分子的表达及血Hb的水平均显著低于对照组(P<0.01),治疗后两项指标均较治疗前显著升高(P<0.01),但仍显著低于对照组(P<0.01),血清瘦素明显降低(P<0.01).结论 rhEPO 治疗后在增加红细胞上CR1分子表达和血Hb 水平的同时,尚可间接调节NK细胞和LAK细胞的功能,提高机体免疫系统的功能.

    作者:李仕良 刊期: 2007年第02期

  • 新生儿疾病危重评分与缺氧缺血性脑病临床分度及预后的关系

    目的 探讨新生儿疾病危重评分与缺氧缺血性脑病临床分度及预后的关系.方法 对60例足月新生儿缺氧缺血性脑病分别进行HIE临床分度、新生儿疾病危重评分、统计合并危重单项指标、NBNA的测定,同时比较两组危重评分与临床分度的关系,出现单项指标与无单项指标与临床分度关系,两组评分与NBNA的关系及预后情况.结果 新生儿疾病危重评分越低,其HIE临床分度越差,两组比较有非常显著意义(χ2=25.31,P<0.01).有单项指标出现中重度HIE明显高于无单项指标,两者比较有非常显著意义(χ2=25.58,P<0.01);新生儿危重评分越低,NBNA的评分越低,两组比较有非常显著性差异(t=5.574,P<0.01);两组评分患儿,评分越低,预后越差,比较有非常显著意义,(χ2=9.23,P<0.01).结论 新生儿疾病危重判定,不管是采取评分或采用单项指标,均能很好的反应出HIE的临床分度及预后.

    作者:万绍勇;饶合兰;曾凡茂 刊期: 2007年第02期

  • 护理干预降低气管插管患者非计划性拔管的效果观察

    目的 探讨护理干预对降低气管插管患者非计划性拔管的效果.方法 将482例气管插管患者随机分为对照组(241例)和干预组(241例).对照组按气管插管常规护理,干预组在常规护理上采取综合护理干预措施.结果 干预组患者非计划性拔管发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 综合护理干预措施及针对发生非计划拔管原因给予重点护理干预能显著降低非计划性拔管发生率,提高重症监护患者的生命质量.

    作者:马惠;陈以纯 刊期: 2007年第02期

右江医学杂志

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