叶须钦；陈烽
原发性低颅压综合征(SIHS)又称自发性低颅压综合征,是一组病因不明,以体位性头痛为主要症状,侧卧位时腰部蛛网膜下隙穿刺脑脊液低于70 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)的少见综合征[1].
作者：李春明 刊期： 2007年第04期
目的 探讨气管炎疫苗治疗儿童反复呼吸道感染的有效性和安全性.方法 选择110例反复呼吸道感染的儿童,随机分为观察组60例、对照组50例,对照组予抗感染等对症治疗,观察组在对照组基础上加用气管炎疫苗治疗.观察治疗后6个月内呼吸道感染次数、持续时间、抗生素使用天数及治疗后患儿血清IgG、IgA、IgM结果变化,治疗期间不良反应.结果 观察组治疗后呼吸道感染次数明显少于对照组(P＜0.01);感染持续时间和抗生素使用时间短于对照组(P ＜0.01);观察组血清IgG、IgA、IgM均有不同程度升高,与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).治疗期间无不良反应.结论 气管炎疫苗是治疗儿童反复呼吸道感染的一种安全有效的方法.
作者：覃萍 刊期： 2007年第04期
目的 调查SARS低发区不同医务人员的心理状况,探讨有效缓解压力的措施.方法 采用无记名自填封闭式问卷调查,调查14个有关行为心理问题和分析不同情况下的心理状况.结果 普通医院、疾控机构和传染病院的医务人员对SARS的认识与行为表现不同,不同情况下的心理状况也存在差异.结论 应根据不同的医务人员个体和群体提供有针对性的心理保健服务.
作者：艾维莉；林新勤；葛利辉；徐永芳；莫若琦 刊期： 2007年第04期
目前冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病心肌缺血有效的方法,术后可以改善病人的生活质量.通过术后严密的监护及高质量的护理,可以预防和减少并发症,降低病死率,提高手术的效果[1].
作者：苏冰 刊期： 2007年第04期
亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法,它是使用冬眠药物及物理降温的方法,使机体处于休眠和低温状态,从而降低脑组织代谢,减少耗氧量,调节植物神经和内分泌功能紊乱,增强脑细胞对创伤和缺氧的耐受性,因而可防止或减轻脑水肿,降低颅内压力,改善脑的缺氧状态,有利于受伤脑细胞的恢复.
作者：简清 刊期： 2007年第04期
分娩是一个特殊的生理过程,产痛很难避免.产痛即伴随母亲的痛苦,约有50%的产妇分娩时感受到剧烈的疼痛,难以忍受;35%的产妇感受到中等程度的疼痛,尚可忍受;仅有15%的产妇分娩时有轻微的疼痛感觉[1].因而分娩镇痛是产科医护工作者首要考虑的问题.
作者：罗琳雪 刊期： 2007年第04期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来国内外报道其发病率呈上升趋势,由于诊断及处理上的缺陷,漏诊、误诊并不少见.我院1999年1月～2006年10月收治异位妊娠患者468例,误诊34例,现就误诊原因分析报告如下.
作者：陈倩 刊期： 2007年第04期
甲型肝炎(甲肝,Hepatitis A,HA)是由甲肝病毒(Hepatitis A Virus,HAV)引起的急性传染病,世界各地都有发生[1].甲肝在全球是一个严重的公共卫生问题,世界不同地区HAV流行率为15%～100%,估计每年发生临床型甲肝约150万例[2].
作者：梁华庆 刊期： 2007年第04期
卡氏肺胞子虫肺炎(PCP)是艾滋病(AIDS)患者常见的机会性感染之一,也是主要死亡原因之一[1].随着我国艾滋病病毒(HIV)感染者和AIDS患者的增多,PCP患者逐渐增多.现将我院2004年1月至2006年12月收治的AIDS合并PCP患者132例分析如下.
作者：黄葵；蒙志好；吕康言 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜下直接套扎子宫下段行次全子宫切除术的临床效果.方法 将102例需作子宫次全切除的患者分为两组:腹腔镜直接套扎子宫下段法(A组)与常规腹腔镜下次全子宫切除术(B组)各51例,对其相关指标:手术时间、出血量、住院天数、肠功能及膀胱功能恢复时间、术后并发症进行比较.结果 A组的手术时间、出血量显著少于B组(P＜0.01),住院天数、肠功能及膀胱功能恢复时间、术后并发症发生率两组无显著性差异(P＞0.05).结论 经腹腔镜下直接套扎子宫下段行次全子宫切除术具有安全可行、手术时间短等优点,有可靠的临床应用价值.
作者：林忠 刊期： 2007年第04期
目的 观察安定联合654-2在活跃期延缓或停滞时促进产程进展的临床价值.方法 将产程进入活跃期出现延缓或停滞的产妇78例,分为治疗组40例,给予安定10 mg+654-2 10 mg静脉注射.对照组38例,未使用安定及654-2.观察产程进展、分娩方式及分娩结局.结果 治疗组的活跃期延缓或停滞明显改善,活跃期缩短(P＜0.01),剖宫产率下降(P＜0.01),第二产程,产后出血,新生儿窒息发生率两组均无显著差异(P＞0.05).结论 分娩过程中发生活跃期延缓或停滞时使用安定联合654-2有促进产程进展作用.
作者：吕晓晖 刊期： 2007年第04期
目的 探讨外伤性标准大骨瓣开颅术结合冬眠疗法对特重型颅脑损伤的治疗效果.方法 对56例具有手术指征的急性特重型颅脑损伤患者(GCS 3～5分),采用外伤性标准大骨瓣开颅术,术后即给予冬眠治疗并控制体温3～7天.结果 患者术后存活39例(69.6%),死亡17例(30.4%).对3 9例存活病例根据日常生活能力分级法分为Ⅰ级18例(3 2.1%),Ⅱ级10例(17.8%),Ⅲ级5例(30.4%),Ⅳ级6例(19.7%).结论 对具有手术指征的急性特重型颅脑损伤患者尽早行外伤性标准大骨瓣开颅术,术后尽早给予冬眠治疗,可降低伤者的死亡率、致残率,提高生存质量.
作者：莫万彬；杜贻庆；周晓坤；王文波；阳永东；唐乐剑；夏学魏 刊期： 2007年第04期
目的 观察经颅多普勒(TCD)频谱参数在初期颅高压患者不同颅内压水平的相关变化,进而预测颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP).方法 对200例颅脑病变患者所行的393次腰椎穿刺测压前均行TCD检查并记录血压,并与30例正常人进行对照.结果 随着ICP升高,TCD表现出高阻力血流频谱,收缩期血流(Vs)无明显变化,舒张期血流(Vd)减慢,血管搏动指数(PI)升高.依TCD血流动力学参数及平均动脉压(MAP)所得预测颅内压(ICPe)及脑灌注压(CPPe)的回归方程分别为:ICPe=-1.496+2.807×PI+0.088×MAP;CPPe=1.496-2.807×PI+0.912×MAP.预测和实测的ICP、CPP显著正相关(r=0.757、0.961,均P＜0.01),预测差值在0.667 kPa(5 mmHg)内阳性预测率均为78.63%.结论 根据特征性TCD频谱和参数改变可较准确预测ICP、CPP,在颅高压初期对2者的预测准确性完全一致,且不受动脉血压的明显影响.
作者：袁军；邱越 刊期： 2007年第04期
临床见习是护理专业学生学习的重要环节,是学生将理论知识转化为实践知识或操作技能,对理论知识进行消化吸收,并且在实践中总结经验,获得感性与理性认识的重要环节或过程[1].
作者：陆青梅 刊期： 2007年第04期
先天性肛门直肠畸形是小儿外科的常见疾病,占先天性消化道畸形的首位[1].除了少数肛门狭窄患儿外,均需手术重建肛门位置和功能.由于患儿年龄小,加之具有特殊的病理生理特点,如机体免疫功能低下,皮肤薄嫩等,导致术后发生并症较多,如感染、肛门狭窄、肛周皮炎、肛门失禁等,不但增加患儿的痛苦和家属的心理负担,对患儿的心理、生理发育和社会活动能力均有很大的损害[2,3].
作者：韦桂源 刊期： 2007年第04期
目的 探讨激素使用时间长短与慢性阻塞性肺疾病患者院内下呼吸道真菌感染的关系.方法 回顾分析激素使用及其时间长短与COPD患者院内下呼吸道真菌感染发生的情况.结果 使用激素与未使用激素的COPD患者其院内下呼吸道真菌感染的发生率分别为17.58%、6.12%,两者间比较差异有高度显著性(P＜0.01),激素使用＜3天与7～13天比较有高度显著性差异(P＜0.01);3～6天与14～21天比较也有显著性差异(P＜0.05).结论 使用激素增加了COPD下呼吸道真菌感染的风险,而激素使用时间越长,发生院内下呼吸道真菌感染的风险越高.
作者：张九进；陈显源；黄捷敏；梁宇峰；朱琳玲 刊期： 2007年第04期
胎儿生长受限(FGR)是指孕37周后,胎儿的出生体重小于2500 g,或低于同孕龄平均体重的两个标准差;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数,以往称为胎儿宫内发育迟缓(IUGR),是围生期主要并发症之一.
作者：刘秀姣；梁海燕 刊期： 2007年第04期
尺骨鹰嘴骨折是肘部常见损伤,大多数病例是骨折线波及半月状关节面的关节内骨折,治疗不当易引起创伤性关节炎,导致关节疼痛和功能受限.我院于2002年1月～2006年6月采用切开复位有选择地使用克氏针钢丝张力带或重建钢板内固定,治疗30例移位的新鲜尺骨鹰嘴骨折,早期行肘关节功能锻炼,关节功能恢复良好,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：黄富运 刊期： 2007年第04期
目的 探讨白英提取物(Solanum lyratum Thunb extract,STE)对乳腺癌MCF-7细胞凋亡及凋亡相关基因survivin和caspase-3表达的影响.方法 体外培养MCF-7细胞,以2.5、5、10 mg/L STE处理MCF-7细胞48小时,并以2.5 mg/L顺铂(DDP)作为阳性对照.用MTT法检测细胞抑制率,TUNEL法检测凋亡率,半定量RT-PCR检测survivin和caspase-3 mRNA表达.结果 与正常对照组比较,STE各浓度组细胞抑制率显著上升(P＜0.001),细胞凋亡率明显升高(P＜0.001),caspase-3 mRNA表达显著上升(P＜0.001),survivin mRNA表达明显下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 STE具有诱导MCF-7细胞凋亡作用,其分子机制可能与上调caspase-3及下调survivin基因表达有关.
作者：韦星；李朝敢；农嵩 刊期： 2007年第04期
子宫脱垂并阴道壁膨出是中老年妇女较常见的疾病,阴式子宫切除与阴道前后壁修补是治疗该疾病的有效方法.但该手术视野小,难度较大,技术性较强,需要医护人员紧密配合[1].
作者：方成华 刊期： 2007年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
