黄世俊
2002年10月至2004年12月,我们参加中国医疗队,执行援助非洲尼日尔医疗任务.其间收治巨大膀胱阴道瘘患者13例,经腹腔径路游离带蒂腹膜瓣作修补,全部获得成功,现报告如下.
作者:陈武平;林秀玲 刊期: 2007年第04期
桡骨茎突腱鞘炎是骨伤科的常见病和多发病,多由慢性劳损所致.该病多发于中年妇女,近年来也多见于哺乳期中的青年妇女,尤其是初产妇较为典型,多呈急性发作.局部封闭疗效确切,简单易行,且复发率少.2001年~2005年我们收治43例患者,现总结报告如下.
作者:叶须钦;陈烽 刊期: 2007年第04期
目的 观察阿德福韦酯治疗YMDD变异的乙肝肝硬化的疗效和安全性.方法 将39例使用拉米夫定出现YMDD变异的乙肝肝硬化患者随机分为治疗组21例,对照组18例.治疗组予阿德福韦酯10 mg/d,拉米夫定100 mg/d,12周后停拉米夫定,继续使用阿德福韦酯至24周;对照组予拉米夫定100 mg/d,24周.观察比较两组的血清学和生化学应答及不良反应.结果 治疗组血清HBV-DNA水平中位数下降幅度、病毒学应答率及生化学应答率均明显优于对照组(P<0.05);血清生化指标好转,与对照组相比较有显著性差异(P<0.01).结论 乙肝肝硬化在拉米夫定治疗期间发生YMDD变异后改用阿德福韦酯治疗,可以较快出现血清病毒学应答,能改善肝功能,减缓病情发展,并且安全性好,值得推广应用.
作者:赵兴忠;吴杭源 刊期: 2007年第04期
米托蒽醌(MTZ)化学结构与阿霉素相近,由于对心脏毒性较低,及较强的抗白血病活性,已广泛应用于抗白血病治疗.它与阿糖胞苷(Ara-c)的协同作用及对蒽环类抗癌药的不完全交叉耐药,在治疗急性白血病取得较好的疗效[1].
作者:黄枝宁 刊期: 2007年第04期
目的 观察早期康复训练联合盐酸丁咯地尔对急性脑梗死患者早期恢复期的疗效及安全性.方法 设立早期康复训练联合盐酸丁略地尔治疗组(50例)和丹参注射液对照组(46例).治疗前后采用全国第四届脑血管病会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》分别进行临床疗效判定.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01).两组治疗后神经功能缺损评分均有改善(P<0.01),但治疗组改善更明显(P<0.05).结论 盐酸丁咯地尔联合早期康复训练能改善脑梗死患者的神经功能.
作者:张成忠;蒋恒波 刊期: 2007年第04期
随着中国东盟博览会的召开,跨国交流日益频繁,作为改革开放前沿的广西,异地就医普遍,如何针对这些有着不同文化背景,不同宗教信仰及不同道德价值观念的服务对象,使他们的病情都朝着有益的方向发展,提高护理服务质量是护理工作者面临的一项新课题.
作者:黄小媛 刊期: 2007年第04期
乳头溢液是常见的乳腺疾病之一,约占全部乳腺疾病的5%~10%,常是乳腺癌或癌前病变的征兆,须及时治疗.1998年1月~2006年1月我院共收治乳头溢液病人54例,现将其诊治情况报告如下.
作者:邱超学;张琴琴 刊期: 2007年第04期
股骨粗隆间骨折是指股骨头下端到股骨颈基底部之间的骨折,是髋部常见损伤之一,根据创伤能量大小可发生在任何成人年龄段,临床上以老年人多见,与骨质疏松导致的骨质量下降有关.多数患者是在走路滑倒,身体发生扭转倒地,间接暴力传导至股骨颈发生骨折.
作者:李娟 刊期: 2007年第04期
食管-胃底静脉曲张破裂出血是一种常见而严重的急症,约占上消化道出血的20%~25%,其发病急,病情危重,大多(90%)为突然大量的呕、解血,首次出血病死率可达50%左右.40%的患者表现为反复呕血,并迅速出现周围循环衰竭表现,控制出血是抢救的关键.
作者:宁康娟 刊期: 2007年第04期
亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法,它是使用冬眠药物及物理降温的方法,使机体处于休眠和低温状态,从而降低脑组织代谢,减少耗氧量,调节植物神经和内分泌功能紊乱,增强脑细胞对创伤和缺氧的耐受性,因而可防止或减轻脑水肿,降低颅内压力,改善脑的缺氧状态,有利于受伤脑细胞的恢复.
作者:简清 刊期: 2007年第04期
目的 探讨血清肌酸激酶、孕酮水平与输卵管妊娠之间的关系.方法 选择经手术证实未破裂的输卵管妊娠患者(Ⅰ组)60例,按孕周相同的配伍原则,以1:1:1随机收集同期就诊的自然流产患者(Ⅱ组)60例,正常宫内妊娠妇女(Ⅲ组)60例,比较其血清肌酸激酶、孕酮检测结果.结果 输卵管妊娠组肌酸激酶水平高于其它两组,而孕酮水平低于其它两组(P均<0.01).结论 联合检测血清肌酸激酶、孕酮水平是诊断输卵管妊娠的一种新的重要的辅助方法.
作者:叶雪凤;叶灵珍;陈家善 刊期: 2007年第04期
目的 探讨激素使用时间长短与慢性阻塞性肺疾病患者院内下呼吸道真菌感染的关系.方法 回顾分析激素使用及其时间长短与COPD患者院内下呼吸道真菌感染发生的情况.结果 使用激素与未使用激素的COPD患者其院内下呼吸道真菌感染的发生率分别为17.58%、6.12%,两者间比较差异有高度显著性(P<0.01),激素使用<3天与7~13天比较有高度显著性差异(P<0.01);3~6天与14~21天比较也有显著性差异(P<0.05).结论 使用激素增加了COPD下呼吸道真菌感染的风险,而激素使用时间越长,发生院内下呼吸道真菌感染的风险越高.
作者:张九进;陈显源;黄捷敏;梁宇峰;朱琳玲 刊期: 2007年第04期
甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿是常见的甲状腺疾病,又是易混淆的两种病变,存在多病变共存及相互影响的现象,但两病的治疗原则不同,由于结节性甲状腺肿手术后复发率高,因而并不首选手术治疗,故术前对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿进行鉴别诊断具有较高的临床价值.
作者:吴钟凤 刊期: 2007年第04期
目的 探讨一对一全程助产责任制陪伴分娩的临床意义.方法 2003年6~8月我院妇产科对55例初产妇(观察组),采用助产士一对一全程助产责任制陪伴分娩,与同期49例(对照组)采用传统待产接产方式,由助产士按要求轮班对产程进行观察处理的初产妇进行比较.结果 观察组孕妇各产程、总产程时间与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01或<0.05),产时、产后出血量两组比较无显著性差异(P>0.05);观察组剖宫产率为5.45%,对照组为28.57%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01);观察组新生儿窒息率为9.09%,对照组新生儿窒息率为32.65%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 一对一全程助产责任制陪伴分娩缩短了产程,降低了新生儿窒息率和剖宫产率,对提高产科质量起到了积极的作用.
作者:李卡路 刊期: 2007年第04期
所谓课堂导入,是指在课堂教学伊始的3~5分钟内,教师和学生所有教学活动.导入环节在课堂教学中虽时间不长,但却十分重要.俗话说,磨刀不误砍柴工,教学导入得好不好,是一堂课上得成功与否的关键.
作者:覃莉 刊期: 2007年第04期
分娩是一个特殊的生理过程,产痛很难避免.产痛即伴随母亲的痛苦,约有50%的产妇分娩时感受到剧烈的疼痛,难以忍受;35%的产妇感受到中等程度的疼痛,尚可忍受;仅有15%的产妇分娩时有轻微的疼痛感觉[1].因而分娩镇痛是产科医护工作者首要考虑的问题.
作者:罗琳雪 刊期: 2007年第04期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕成功率已达到95%以上[1],但该药流的主要副反应是产后阴道出血时间长和出血量多,虽然加用了催产素及抗生素,但疗效仍不显著[2],部分患者不得不行清宫术.
作者:陈倩 刊期: 2007年第04期
原发性低颅压综合征(SIHS)又称自发性低颅压综合征,是一组病因不明,以体位性头痛为主要症状,侧卧位时腰部蛛网膜下隙穿刺脑脊液低于70 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)的少见综合征[1].
作者:李春明 刊期: 2007年第04期
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,这些软组织包括肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑囊、滑膜等,属中医的筋肉范畴.内因有:①肝肾不足,精血亏虚;②气血虚弱,筋失所养;③内伤七情,气滞血淤;④饮食失节,痰湿内生;⑤少动不动,耗伤气血.
作者:梁立;梁大广;吴峻 刊期: 2007年第04期
甲型肝炎(甲肝,Hepatitis A,HA)是由甲肝病毒(Hepatitis A Virus,HAV)引起的急性传染病,世界各地都有发生[1].甲肝在全球是一个严重的公共卫生问题,世界不同地区HAV流行率为15%~100%,估计每年发生临床型甲肝约150万例[2].
作者:梁华庆 刊期: 2007年第04期