王治国；焦丽
血管球瘤起源于皮下的控制血液流动的血管球,可生长在四肢、躯干、头颈和内脏,约有75%的血管球瘤发生于手、足肢端,其中又以手指甲下的为常见[1].1990年2月至今,我科共收治8例手足指(趾)血管球瘤,应用显微外科技术治疗,术后疗效满意.
作者：杨小辉 刊期： 2006年第01期
目前后牙残根、残冠的保存方法很多,随着牙髓牙体治疗技术的进展,特别是镍钛扩管及超声扩管技术的成熟,根管弯曲细小的残根残冠得以完善的根管治疗,为残根残冠的桩核冠修复打下良好基础,也为牙列的相对完整提供保障.但后牙根管较多且没有共同就位道,给桩核修复带来很大困难.笔者对45例50颗磨牙残根残冠进行组合式桩核与冠修复,取得较好的效果,术后随访1～4年,效果稳定.
作者：杨廷勇；韦赞民 刊期： 2006年第01期
目的探讨小儿结核性脑膜炎(结脑)患者医院感染的高危因素.方法对118例结脑患儿临床特征与医院感染的关系,进行病例对照研究及多元回归、非条件Logistic回归分析.结果筛出4个高危因素,即临床分期、住院天数、插尿管及气管插管或切开;一个保护因素,即补充维生素A和左旋咪唑.结论尽量缩短住院治疗的时间,限制探视,严格无菌操作,严格气管切开或插管,限制泌尿道插管,适当补充维生素A和左旋咪唑,将会对降低结脑患儿并发医院感染的发生起重要作用.
作者：黄月艳；冯燕妮；林娜 刊期： 2006年第01期
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,是宫颈癌的主要诱因之一.主要症状是阴道分泌物增多,少量阴道出血,腰酸腰痛和不孕,病理表现以宫颈糜烂为常见,并可表现为宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎.目前治疗宫颈炎的方法很多,我院采用宫颈环形电刀切除术治疗,收到满意效果,现报道如下.
作者：吴庆蓉 刊期： 2006年第01期
颈椎病是由于颈椎及其颈椎间盘退行性病变所引起的一系列临床症状的病症,本病又称为颈椎综合征.目前对本病与机体的自身免疫、骨质疏松、交感神经与血管等相关因素研究取得新的突破,现综述如下.
作者：潘卫萍；梁爱秋；梁连锦 刊期： 2006年第01期
甲亢是引起低钾性周期性瘫痪的常见原因,但是甲亢性低钾性周期性瘫痪(Thyrotoxic hypokalemic periodic paralysis,THypoKPP)的发生机制至今仍然未完全明了,我们结合本院1999年10月至2003年11月收治的24例THypoKPP患者的临床资料并复习文献,报告如下.
作者：杨京平；孙雅静；袁捷 刊期： 2006年第01期
肺叶切除术是一种破坏性大,对机体损伤严重,对心肺功能造成较大影响的手术.如果术后患者不能有效的配合咳嗽排痰,进行功能锻炼,容易出现各种并发症.因此,术前术后对患者进行健康教育尤为重要.2000年1月～2005年10月,我科对206例肺叶切除患者实施健康教育,使患者顺利渡过手术期,减少了各种并发症的发生,对术后恢复具有重要意义.
作者：陶翠菊；蒋琛；吕露 刊期： 2006年第01期
腰椎间盘突出症合并椎管狭窄所致的间歇性跛行较常见,但由此引起的马尾神经综合征则少见,病情严重影响患者的生活质量,越来越引起人们的重视.本文总结1994年1月～2003年12月经治的腰椎间盘突出症伴腰椎椎管狭窄致马尾综合征26例,由于病变严重,出现大小便障碍、鞍区感觉障碍、阳痿、足下垂等症状体征,术后恢复慢,故应引起高度重视,现报告如下:
作者：梁鸣 刊期： 2006年第01期
术后早期炎性肠梗阻(Early postoperative inflammatory small bowel obstruction)在腹部外科手术并发症中并不常见.它常常是因为短期内反复多次手术,术中广泛分离粘连等原因,造成小肠壁广泛炎症、水肿和粘连而引起的一种机械和动力相结合的肠梗阻.我院于1998年元月至2004年12月间采用以营养支持+激素为主的方案共治疗术后早期炎性肠梗阻23例,现报告如下.
作者：黄成宽 刊期： 2006年第01期
肺栓塞(PE)是肺部疾病中常见的死亡原因,发病率、病死率及误诊率均较高,但也是可治好的急症之一.本文就我院收治的20例PE分析如下.
作者：果海 刊期： 2006年第01期
目的观察氯吡格雷与阿斯匹林在治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的疗效比较.方法按入院顺序随机选择74例患者,分为对照组(36例)和治疗组(38例).在常规治疗基础上,对照组加用阿斯匹林首量300毫克,以后每日100毫克;治疗组加用氯吡格雷首量300毫克,以后每日75毫克.住院治疗10天,分别观察血液流变学改变及出现心绞痛次数及持续时间、心电图ST-T的变化.结果两组均有降低血小板聚集率、全血粘度和血浆粘度等作用,但氯吡格雷的上述作用比阿斯匹林效果更好(P<0.05),而且治疗组能显著降低心绞痛发作次数及心绞痛发作时持续时间(P<0.05).结论氯吡格雷治疗非ST段抬高的ACS的疗效优于阿斯匹林,且无明显副作用.
作者：翁建新；张敏州；罗建方；陈奕翩 刊期： 2006年第01期
目的探讨老年慢性心力衰竭患者中正常甲状腺功能病态综合症的情况及其与病情和预后的关系.方法运用化学发光法测定老年慢性心力衰竭患者66例,并设对照组30例,检测比较其血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平.结果心力衰竭患者与对照组比较,T3、FT3、T4、FT4及TSH均有所降低(P<0.01或<0.05),且心力衰竭越重,降低越明显,T3、FT3在心功能Ⅱ级就开始明显下降,而T4、FT4及TSH只有达Ⅲ级才明显下降.心功能Ⅳ级与Ⅱ级比较,T3、T4和FT3均下降明显(P<0.01).T4、FT4降低或合并TSH降低者,病死率高.结论老年慢性心力衰竭患者常伴有正常甲状腺功能病态综合症,其中低T3低T4综合症可视为预后不良的指标.
作者：高明献 刊期： 2006年第01期
目的探讨壮族居民胃癌流行病学特征,并找出可以干预的一些发病因素.方法以2001年1月至2005年6月经胃镜检出及病理学检查确诊的胃癌131例作为研究对象,检测胃幽门螺杆菌(Hp),进行问卷调查,按1:2配对抽查健康体检262例做对照组,进行条件logistic回归分析.结果胃癌胃镜检出率1.38%(131/9485);男:女为2.85:1,年龄17～83岁,平均67.45岁,50～70岁为胃癌高发年龄段;癌变部位由高到低依次为胃窦、胃体、贲门、胃底,病理学分型以腺癌为主.胃癌组Hp检出率为58.78%.胃癌相关的几个主要因素是:Hp感染、饮用井水/池塘/蓄存雨水、水源缺乏居住地、常食用高盐腌制腊肉、常食用蔬菜果品等(OR分别等于 29.184、18.307、5.443、5.438、0.628,P<0.05).结论本地壮族居民具有其独特流行病学特征.改善生活居住条件特别是饮用水状况和改变不良饮食习惯可能是降低胃癌发病的有效干预措施.
作者：岑朝 刊期： 2006年第01期
营养性巨幼细胞贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏等原因,造成骨髓造血细胞内脱氧核糖核酸合成障碍及复制速度减缓所致的疾病.本病是一种全身性疾病,由于细胞核的合成障碍,导致全身各系统细胞,特别是增殖较快的细胞如消化道粘膜、皮肤等也发生病变.
作者：李惠琴 刊期： 2006年第01期
目的分析强直性脊柱炎的X线片,CT表现,并对本病的CT诊断价值作一讨论.方法 30例患者经临床证实的强直性脊柱炎患者均行腰椎CT检查及后处理、腰椎、骨盆X线片检查,其中16例患者行骶髂关节CT检查,1例胸椎、颈椎X线片检查.结果 X线片诊断正确22例,CT诊断正确30例.30例均见骶髂关节及腰椎影像改变.病程及病情不同,病变范围及程度不同.结论 CT可明确诊断该病,能发现X线片不能发现的征象,具有较高的诊断价值.
作者：吴世行；粟永明；罗国英；陈勇 刊期： 2006年第01期
目的调查新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)病原菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药.方法分析2003年10月～2005年10月发生VAP45例患者的临床特征、病原菌谱及耐药性.结果 45例VAP患者共检出58株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌占70.69%,革兰阳性(G+)球菌占12.07%,真菌占17.24%;G-杆菌以铜绿假单胞菌(20.69%)为多,G+球菌主要为金黄色葡萄球菌(5.17%),真菌主要为白色念珠菌(10.34%).G-杆菌对阿米卡星、泰能较敏感;革兰阳性(G+)球菌对万古霉素均敏感.结论 NICU病房VAP病原菌以G-杆菌为主,耐药率高,真菌感染居第二位,临床医师应根据病原菌以及药敏试验合理选择抗菌药物.
作者：刘东；刘郴州 刊期： 2006年第01期
新生儿低血糖是围产期窒息、早产儿及小于胎龄儿、感染、溶血、母患糖尿病新生儿、喂养不当等的常见并发症,其症状常被原发病掩盖,且易与新生儿其他疾病相混淆,如不及时纠正,可致永久性脑损伤.我科对2002年1月至2004年12月在我院住院存在低血糖高危因素的新生儿364人进行监测,共检出低血糖106例,现报道如下.
作者：温鸿 刊期： 2006年第01期
随着社会的发展,人们的物质生活不断提高,各种交通工具增加,致使醉酒后发生颅脑损伤呈现迅速上升的趋势.颅脑损伤病情变化快,并发症多,做好醉酒后颅脑损伤患者的急救护理,是提高治愈率的关键.现将我院2002年9月至2005年5月救治的62例醉酒后致颅脑损伤的急救护理体会报道如下.
作者：黎曼；潘瑜 刊期： 2006年第01期
1997年Zimmer[1]等提出的代谢综合征(metabolic syndrome),包括糖耐量异常(IGT)、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、极低密度(VLDL)升高、高密度脂蛋白(HDL)降低、高血压、上身肥胖、瘦素增高及微量蛋白尿.目前认为,高血压不单纯是血液动力学的变化,而且伴有明显的代谢异常.流行病学资料也显示高血压、肥胖和胰岛素抵抗之间有相当大的重叠,高血压人群肥胖者的比率明显高于血压正常人群,肥胖者由于机体胰岛素超量分泌,往往存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗[2].而肥胖孕妇也易发生脂质代谢异常,易合并妊高征、糖尿病等[3];同时妊娠高血压(妊高征)是妊娠妇女特有的常见的疾病,与IR综合征特点相似,也包括高血压、血脂异常、瘦素和尿酸等水平升高、动脉硬化、肥胖等,因此妊娠高血压与代谢综合征中各代谢因素有密切的关系.
作者：梁桂玲 刊期： 2006年第01期
目的探讨扩张型心肌病患者临床特征,心律失常及其临床意义.方法 48例扩张型心肌病患者按NYHA标准进行心功能分级,分为心功能Ⅰ～Ⅱ级组和心功能Ⅲ～Ⅳ级组,比较两组间心律失常的发生率;按心电图及24小时动态心电图检查结果分为无伴发复杂心律失常组和伴发复杂性心律失常组,比较两组间心功能分级、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF);分析住院中猝死患者心律失常情况.结果心功能Ⅲ～Ⅳ级组房性心律失常和室性心律失常的发生率均高于心功能Ⅰ～Ⅱ级组(P<0.05);在伴有复杂心律失常的DCM患者较无复杂心律失常者其心功能分级远重于后者(P<0.05),其LVEDd明显增大,LVEF也显著较低,均P<0.01;住院中猝死患者均有恶性室性心律失常.结论 DCM患者心功能分级与心律失常的发生、发展有关,恶性室性心律失常是DCM病人发生猝死的重要原因.
作者：杨肆花 刊期： 2006年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
