周钦
过敏性紫癜是一种临床常见的毛细血管变态反应引起的出血性疾病,临床表现以皮肤紫癜为多见,此外还可出现关节炎、腹痛、肾炎等多种表现,因缺乏特异性的实验室检查,临床上比较容易误诊.我院于2004年7月至2005年7月共收治过敏性紫癜患者112例,其中误诊24例,现报道如下.
作者：陈金春；柏凯；徐艳梅 刊期： 2006年第04期
以人为本的管理是指管理活动中以管理人为根本目的,其特点就是要满足人的需求,体现人的价值,充分挖掘人员的潜力,调动人的积极性和创造性,使人与组织共同发展[1].我院供应室在护理管理中,大胆引进这一新的管理理念,对全科人员实施以人为本的管理,在管理过程中重视人的因素,强调团队精神,讲究管理艺术,注重引导监督方式,创造心情舒畅的环境氛围,取得了很好的管理效益.
作者：李亮云 刊期： 2006年第04期
儿科学是一门研究小儿生长发育规律,提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的临床医学的重要学科,它的服务对象是体格、智能和心理均处于不断生长发育及成熟过程中的小儿.随着临床医学教育的改革与发展,儿科临床医学教育面临一些新的问题,面对新的形势应当采取什么样的方式和途径来培养高质量的儿科医学人才,是儿科医学教育界十分关注的问题.为提高儿科学的教学质量,适应社会对儿科医师的需求,我们以优化课堂设计为突破口,在教学改革中进行一些探索.
作者：李强；潘红飞；凌赛泳 刊期： 2006年第04期
目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫良性疾病临床效果.方法 对比分析138例子宫良性疾病患者(观察组)采用腹腔镜手术治疗及102例子宫良性疾病患者(对照组)采用传统的开腹式手术治疗的临床疗效.结果 观察组平均出血量、离床活动时间、肛门排气时间和平均住院日均少于对照组(P＜0.01),但平均手术时间长于对照组(P＜0.01).结论 腹腔镜手术较传统的开腹式手术治疗子宫良性疾病术后病人恢复快、并发症少、平均住院日短,但手术时间较长.
作者：梁小玲；温燕荷；陈佩瑜 刊期： 2006年第04期
临床医学是一门实践性很强的学科.而临床技能培养不仅是临床医学的一个重要的组成部分,同时也是检验医学院校及其附属医院完成教学大纲、实现合格培养目标的标准之一.临床实习阶段,教学内容复杂,涉及面广,实践性强,主要任务是促进学生将理论知识应用于临床实践,培养分析问题、解决问题的能力.下面就右江民族医学院五年制医学生临床技能培养方面的影响因素及对策进行探讨.
作者：李学谦；周喜汉 刊期： 2006年第04期
反射性肠郁张在儿童急症X线检查中经常遇到,与早期肠梗阻较难鉴别.笔者收集2001至2005年我院收治的48例有反射性肠郁张的患儿,分析其X表现与临床意义,进一步提高对反射性肠郁张的认识.
作者：韦永南 刊期： 2006年第04期
目的 探讨机械通气联用咪唑安定治疗危重症哮喘的疗效.方法 对16例危重症支气管哮喘患者,在常规治疗无效的情况下采用机械通气联用咪唑安定治疗. 结果 16例患者24小时内症状明显缓解,缺O2、CO2潴留迅速改善(P均＜0.01),7天内全部撤机,治愈出院.结论 使用机械通气联用咪唑安定治疗危重症哮喘疗效满意.
作者：陈卫东 刊期： 2006年第04期
由于高能量损伤日益增多,以及手术适应证的放宽和手术治疗方法的改进,目前股骨干骨折手术后骨不连、内固定松动或断裂等并发症的发生率明显上升.徐莘香等[1]报道,引起这些并发症的诸多因素中,损伤原因、部位、骨折类型与感染均不是主要的因素,内固定技术和内固定材料才是主要因素.目前交锁髓内钉以其独特的优势成为股骨干骨折的优选手术方法,我院于2001年4月至2004年10月,采用小切口切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折62例,疗效满意,现报告如下.
作者：卢盛华；胡重文 刊期： 2006年第04期
婴幼儿腹泻是一种常见病、多发病,易引起脱水、电解质紊乱、营养吸收障碍,从而影响生长发育.我科2004年2月～2004年8月采用悉欣(次水杨酸铋干混悬剂)保留灌肠治疗婴幼儿腹泻40例,取得了明显疗效,现报告如下.
作者：袁红芹；梅灏 刊期： 2006年第04期
反复呼吸道感染的治疗是儿科医师面临的重要问题之一.我院于1998年10月至2002年12月以唯尔本治疗儿童反复呼吸道感染141例,取得了良好的效果,现将结果报告如下.
作者：雪强；李开洲 刊期： 2006年第04期
心脏瓣膜置换术是瓣膜病变严重,经内科药物治疗效果不佳,不能维持心脏功能,而采取手术治疗的主要手段和方法.2003～2005年笔者对50例心脏瓣膜置换术病人进行了护理,现将体会介绍如下.
作者：蒋琛；陶翠菊；樊桂芬 刊期： 2006年第04期
闭合性腹部外伤并小肠破裂是腹部受到直接或间接暴力所引起的一种腹内空腔脏器破裂伤.其诊断及治疗虽较容易,但仍有延误诊断及处理不当而酿成严重后果者.我院2000年5月～2005年11月共诊治外伤性小肠破裂22例,现将诊治体会报告如下.
作者：卓礼先 刊期： 2006年第04期
目的 探讨排卵障碍性不孕症的治疗方法 .方法 选择符合入选条件的排卵障碍性不孕症患者60例,随机分为两组,每组各30例.治疗组采用中药人工周期疗法,结合针灸治疗,观察6个月经周期.对照组单用克罗米芬治疗6个月经周期.观察两组患者的排卵率和妊娠率.结果 治疗组排卵率和妊娠率分别为93.3%和66.7%,均显著优于对照组的70.0%和33.3%(P＜0.05或＜0.01).结论 中药人工周期疗法配合针灸治疗排卵障碍性不孕症,能克服克罗米芬的不良影响,对提高排卵率和妊娠率及改善月经情况有较好的临床疗效.
作者：林芬 刊期： 2006年第04期
目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清中HA、C-IV、LN的水平与肝纤维化程度(S)的关系.方法 随机选择79例慢性乙型肝炎患者,35例急性肝炎、48例肝硬化和28例正常人,检测各组血清中HA、C-IV、LN的含量,并作肝组织活检.结果 肝组织肝纤维化程度越高,血清中HA、C-IV、LN的含量增加越明显,呈显著性差异(P＜0.05或＜0.01),3项指标含量分别是肝硬化组＞慢性肝炎组＞急性肝炎组＞正常人组,相互比较有显著性差异(P＜0.05或＜0.01).结论 联合检测慢性乙型肝炎患者血清中HA、C-IV及LN的水平是判断肝纤维化程度及药物疗效的敏感而有价值的指标.
作者：吴亚平；刘兴祥 刊期： 2006年第04期
目的 观察脑苷肌肽治疗急性颅脑损伤的疗效.方法 将128例患者随机分成治疗组(68例)和对照组(60例).治疗组予脑苷肌肽注射液10～20 ml,加5%葡萄糖注射液250 ml,缓慢静滴,每天1次,疗程14 d.对照组予胞磷胆碱注射液250～500 mg,加5%葡萄糖注射液250 ml,缓慢静滴,每天1次,疗程14 d.结果 治疗组的中型颅脑损伤、硬膜下及颅内血肿、开颅手术愈后良好率分别为81.48%、64.71%、60.00%,疗效均较对照组的47.62%、36.67%和41.86%显著增高(P＜0.05).结论 脑苷肌肽注射液静滴治疗能改善急性颅脑损伤病人的预后,提高生存质量,降低病死率.
作者：林志成 刊期： 2006年第04期
目的 探讨壮族成年城镇居民性别、年龄与血脂水平变化的关系.方法 检测1725例壮族成年城镇居民的血清血脂五项.结果 CHO 5.48±1.11 mmol/L,HDL-C 1.26±0.28 mmol/L,LDL-C 3.55±1.02 mmol/L, VLDL-C 0.67±0.40 mmol/L,TG 1.48±0.89 mmol/L,不同性别血脂水平差异有显著性(P＜0.01),不同年龄段的血脂水平差异也有显著性(P＜0.01).血脂水平在70岁以后出现波动大的现象.结论 壮族成年人血脂水平不仅与性别有关,而且与年龄的变化也有关,老年人血脂水平出现很大波动的现象.
作者：潘兴寿；李天资；陆克兴；黄照河；蓝景生；袁锡华 刊期： 2006年第04期
目的 观察纤维支气管镜(简称纤支镜)在治疗支气管扩张并感染中的临床应用价值.方法 将64例支气管扩张并感染患者随机分为两组,治疗组32例在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗.对照组32例只予常规内科治疗.结果 治疗组的治疗好转率显著高于对照组(P＜0.05),临床症状消失以及住院时间均较对照组明显缩短(P均＜0.01).结论 在常规内科治疗的基础上应用纤支镜治疗支气管扩张并感染简单易行,临床症状迅速缓解,能显著提高疗效,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：陆建芳；陈婷；梁大胜 刊期： 2006年第04期
目的 观察盐酸戊乙奎醚用于硬膜外麻醉合并寒战的治疗效果.方法 将75例在硬膜外麻醉期间发生寒战患者随机分为三组,A组25例,予生理盐水5 ml静注,B组25例,予东莨菪碱0.01 mg/kg静注,C组25例,予盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg静注,观察各组患者治疗后寒战减轻程度、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 与A组比较,B组和C组治疗寒战效果显著(P均＜0.01);寒战消除后SpO2均明显改善(P＜0.01).B组分别与A、C组比较, 治疗后HR明显增快(P＜0.01).C组麻醉后2 h之内寒战无复发,而B组有10例(40%)复发(P＜0.01).结论 盐酸戊乙奎醚用于治疗硬膜外麻醉期间发生的寒战,作用强, 持续时间长, 不引起心率增快,对寒战治疗更为有利.
作者：韦克；陆晓珍 刊期： 2006年第04期
目的 探讨纤支镜刷检细胞学和痰液细胞学检查对原发性肺癌的诊断价值.方法 分析152例纤支镜刷检细胞学和痰液细胞学检查并经组织病理学诊断为原发性肺癌的临床资料.结果 纤支镜刷检的阳性率为87.5%(133/152),痰液细胞学检查的阳性率为58.55%(89/152),两者比较有显著性差异(χ2=32.33,P＜0.01),纤支镜刷检和痰液细胞学对中央型肺癌的阳性检出率分别为93.75%(105/112)、60.71%(68/112),而对周围型肺癌的阳性检出率分别为70.00%(28/40)、52.50%(21/40).纤支镜刷检对中央型肺癌诊断的阳性率显著高于周围型肺癌(P＜0.01);而痰液细胞学检查对中央型肺癌和周围型肺癌诊断的阳性率无显著性差异(P＞0.05).纤支镜刷检细胞学分型诊断与组织病理学分型诊断符合率为79.70%(106/133);而痰液细胞学分型诊断符合率为96.63%(86/89),显著高于纤支镜刷检细胞学分型诊断(P＜0.01).结论 纤支镜刷检和痰液细胞学两种检查方法 各有其优点,不能相互取代,二者联合检测,优势互补,可大大地提高原发性肺癌诊断的阳性率和肿瘤分型诊断的准确率.
作者：常正义；卢冬；罗维贵；韦中盛；黄燕；黄永秩 刊期： 2006年第04期
新生儿低钙血症是新生儿期常见疾病之一,临床表现的症状轻重不同,差别较大,与血钙浓度不一定平行,主要症状为神经肌肉兴奋性增高,出现震颤、惊厥或抽搐,偶可发生喉痉挛而出现窒息.现将收治的27例低钙血症分析如下.
作者：张翠珍；廖东 刊期： 2006年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
