杨睦富；刘宝炉
目的 观察在常规治疗难治性心力衰竭(吸氧、强心、利尿、ACEI等)基础上应用乌拉地尔联合1、6-二磷酸果糖(Fructose-1,6-Diphosphate,FDP)与乌拉地尔治疗难治性心力衰竭的临床疗效及药物不良反应.方法 选择难治性心力衰竭患者64例,随机分为治疗组与对照组各32例,在常规治疗基础上治疗组给予乌拉地尔50～100 mg加入5%葡萄糖液250 ml中以100～400μg/min的速度微泵静脉滴注与FDP 10 g/日静滴治疗,对照组只给予乌拉地尔静滴治疗,方法同治疗组,连续用药7天为一疗程,比较两组治疗前后心率、血压等指标的变化和两组的临床疗效.结果 治疗组显效18例,有效11例,总有效率为90.70%;对照组显效10例,有效12例,总有效率为68.80%.两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),两组患者治疗后心率明显减慢、血压明显下降(P均＜0.01),两组治疗后心率比较也有显著性差异(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上应用乌拉地尔与FDP联合治疗难治性心力衰竭疗效肯定,较单独应用乌拉地尔改善心功能的作用更加迅速、有效,并具有良好的安全性,是治疗难治性心力衰竭较为理想的药物选择.
作者：张成荣；陈基运 刊期： 2006年第05期
目的 观察鼻窦炎口服液治疗儿童急慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 将280例儿童急慢性鼻窦炎患者随机分为实验组200例和对照组80例,实验组中100例慢性鼻窦炎患儿行上颌窦穿刺冲洗后服用鼻窦炎口服液治疗,100例急性鼻窦炎患儿服用鼻窦炎口服液;而对照组的40例慢性鼻窦炎患儿行上颌窦穿刺冲洗后窦腔内注入庆大霉素药液,鼻腔内滴呋麻液及链霉素,并口服广谱抗生素治疗,40例急性鼻窦炎不行上颌窦穿刺冲洗,其他治疗同慢性鼻窦炎患儿.结果 实验组急慢性鼻窦炎患者疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 鼻窦炎口服液疗效优良,与上颌窦穿刺冲洗结合可治疗大部分儿童急慢性鼻窦炎患者.
作者：蒋柏桥；杨志鹏；金剑明；刘昌荣 刊期： 2006年第05期
血红素氧合酶(Heme oxygenase,HO)是血红素代谢的起始酶和限速酶.HO分解血红素所产生的一氧化碳(carbon monoxide,CO)是内源性CO的主要来源.研究已经证实,HO存在三种同功酶[1]:HO-1、HO-2、HO-3.HO-1为诱导型,HO-2及HO-3为结构型,通常不被诱导.HO-1是一种热休克蛋白,正常情况下,主要存在于血细胞代谢活跃的组织器官如脾、肝、肺、肾、骨髓等,以脾脏的活性高,约为肝脏的10倍.HO-1的生成可被血红素、内毒素、热休克、缺血、谷胱苷肽还原酶缺失、紫外线辐射、低氧、氧中毒和细胞转运障碍及炎性细胞因子等多种因素所诱导.本文就诱导型血红素氧合酶(HO-1)及其产物CO对呼吸系统疾病作用的研究进展作一综述.
作者：龙淑珍 刊期： 2006年第05期
人工股骨头置换是一种较为常见的骨科手术,术中常使用低黏度骨水泥和加压技术,使假体和骨之间达到大稳定,有利于患者的早期活动.但骨水泥作为一种高分子聚合物,其单体具有强烈的刺激性及毒性,术中应用骨水泥对血流动力学将产生较为严重的影响[1],国内已有使用骨水泥致心跳骤停的报道[2].
作者：罗红 刊期： 2006年第05期
目的 探讨大黄对颅脑损伤致急性肾功能衰竭的治疗作用及安全性.方法 选择颅脑损伤致急性肾功能衰竭患者106例,随机分为观察组和对照组各53例.对照组予常规系统治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用大黄治疗.结果 治疗1～36 d呼吸和心律异常平均出现例次、平均颅内压(ICP)、血浆BUN平均水平和平均高水平、同为血透治疗时平均需要血透治疗次数观察组低于对照组(P＜0.001),多尿期出现时间、尿常规正常(血尿、尿蛋白、尿红细胞及潜血消失)时间观察组早于对照组(P＜0.001);血浆Cr平均水平、平均高水平观察组低于对照组(P＜0.005);应激性溃疡出现率、需要血透治疗例数、无效率观察组低于对照组,显效率、总有效率观察组高于对照组(P＜0.05);观察组在大黄治疗期间及停药后均未发现明显的不良反应.结论 大黄用于颅脑损伤急性肾功能衰竭的救治,疗效可靠,使用安全.
作者：罗赛华；张超元；阮玉山；李展 刊期： 2006年第05期
颅骨缺损是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的后遗症.由于脑组织失去了正常颅骨的屏障保护作用而易受伤,且颅骨缺损常引起各种症状,也影响外观,需行颅骨修补成形术.目前国内应用的修补材料有好颅比、钛网、骨水泥、有机玻璃等,其中钛网是近年来较常用的材料,笔者用金属钛网修补颅骨缺损25例,效果满意,现报道如下.
作者：梁文石 刊期： 2006年第05期
先天性处女膜闭锁致子宫、阴道积血比较少见,影像学检查有关B超表现国内外有个案报道,但关于其CT表现的文献较少.笔者搜集1例经手术病理证实的先天性处女膜闭锁,分析其CT表现和鉴别诊断,以加深对先天性处女膜闭锁CT诊断的认识,避免误诊、漏诊.
作者：陆玉敏；黄德尤；赵杏荣 刊期： 2006年第05期
重型颅脑损伤患者在躯体症状或意识状况完全恢复后,因脑器质性损伤而遗留不同程度和类型的精神障碍.颅脑损伤后出现精神障碍临床上常有发生,特别是额、颞叶损伤其发病率更高,而且症状多样.1998年1月～2006年3月,我科共收治重型颅脑损伤致精神障碍患者43例,对其住院期间及出院后开展康复指导,效果满意,现报告如下.
作者：廖光查；吴海春；胡北泉 刊期： 2006年第05期
外伤性硬膜下积液占颅脑损伤的1.16%,占外伤性颅内血肿的10%,传统采用的钻孔引流已是成熟的方法,但创伤比较大,手术时间也较长.我院自2002年1月～2005年12月,采用穿刺引流术治疗外伤性硬膜下积液患者27例,效果良好,现分析如下.
作者：阮清锋；梁树恒；张天隆 刊期： 2006年第05期
医疗废物是医疗卫生、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其它危害性的废物,是人类生活中不可回避的存在问题,并可通过各种渠道污染环境及食物,破坏生态,直接或间接地引发人畜感染致病,严重威胁人类的健康和生命安全.在医疗机构被感染是住院患者病死和病死率增加的主要原因,据联合国的有关资料报道,全世界每年有520万人死于医疗废物污染造成的疾病,其中400万人多是穷苦百姓靠在露天垃圾中捡拾食物为生而受感染死亡.
作者：廖有兴；李远烈 刊期： 2006年第05期
目的 比较α-2b干扰素、阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效.方法 A组予阿昔洛韦200 mg,每日3次口服;B组予α-2b干扰素300万U,每周2次肌肉注射.两组疗程为3个月,随后随访6个月.结果 A、B两组在第1、2、3个观察期内的复发率分别为19.6%、71.4%、83.9%和21.7%、18.3%、31.7%,结果显示A、B两组在用药期间第一个观察期复发率差异无显著性意义,在停药后的3个月与6个月内,A组的复发率明显高于B组.结论 α-2b干扰素预防RGH复发的疗效优于阿昔洛韦.
作者：程小平 刊期： 2006年第05期
微量注射泵进行持续化疗药物输入法已广泛应用于临床.随着人们对健康生活的不断追求,护理工作更为关注人性化的护理模式.我科自2005年以来将舒适护理应用到微量注射泵治疗的患者中,增加了患者的舒适感和满意度,取得了很好的效果,现总结报告如下.
作者：邵春燕 刊期： 2006年第05期
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)患者外周血Th1/Th2细胞因子的水平及意义.方法 采用放射免疫分析法(IRA)测定HFRS患者病程各期IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10的水平.结果 HFRS患者外周血IL-2、IFN-γ、IL-10均见升高(P＜0.05或＜0.01),以低血压少尿期为明显,IFN-γ增幅大,IL-4在轻症组低血压少尿期和重症组发热期稍低于正常水平(P＜0.05),其他各期均在正常范围.低血压少尿期IFN-γ、IL-10水平轻症组高于重症组,病程前三期Th1/Th2比值均显著增高,以低血压少尿期增高为明显.结论 Th1/Th2平衡偏移引起免疫网络紊乱,免疫平衡偏向Th1类,细胞因子在HFRSV的致病与免疫过程中起重要作用.
作者：赵宏；马志俊；王玉华；张东军；王锁荣 刊期： 2006年第05期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是老年颅脑损伤的一种常见疾病,CT和MR的广泛应用使其确诊率明显提高,1999年1月～2006年3月,我科共收治60岁以上CSDH患者58例,均采用手术治疗,效果满意,报告如下.
作者：张鉴文 刊期： 2006年第05期
内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)目前已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本技术手段之一口],当临床上怀疑有胆、胰系统疾病而超声、实验室或CT扫描等检查未能确诊时,可行ERCP检查,如证实有胆、胰疾病且有内镜治疗适应证者,可同时进行EST取石、扩张、放置引流等相应的内镜治疗.我院自2002年5月至2005年12月共完成ERCP及EST取石116例,均取得满意效果,现将术中配合及护理体会介绍如下.
作者：陈雪梅；朱曲；张琳；陈海针；谢丽君 刊期： 2006年第05期
目的 观察法英替丁注射液治疗多发伤并发上消化道出血的疗效.方法 将64例多发伤并发上消化道出血患者随机分为治疗组(42例)和对照组(22例),治疗组用法莫替丁注射液,对照组用西米替丁注射液,两组均按常规剂量静滴,持续用3～8天.结果 治疗组总有效率为80.96%,明显高于对照组的54.54%,两组比较,χ2=4.98,P＜0.05.结论 法莫替丁注射液治疗多发伤并上消化道出血疗效可靠,无明显副作用,价格低廉,值得临床推广应用.
作者：韦元飞；卢永彪；黄锦义 刊期： 2006年第05期
脑卒中多发于中老年患者,病情重、病程长,需长期静脉输液,急性期常用甘露醇等刺激性药物经静脉给药治疗.经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)是指经外周静脉穿刺,导管尖端位于上腔静脉的置管,能为患者提供中、长期的静脉输液治疗[1],为避免重复静脉穿刺,减少药物对外周静脉的刺激及外渗引起的局部组织炎症或者坏死,减轻患者痛苦.我科自2004年1月～2006年1月对脑卒中患者采用PICC进行静脉输液,取得较好效果,报告如下.
作者：岑春兰 刊期： 2006年第05期
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positionalvertigo,BPPV)是眩晕常见的病因之一.BPPV的年发病率为64/10万[1],在内科、神经内科和急诊室常见,占所有眩晕症的40%～50%,占周围性眩晕的60%.其发病机制可能与椭圆囊囊斑上耳石脱落并沉积于半规管有关,其中后半规管(posterior semicircular canal,PC)发病率高[2].大多数学者都同意BPPV是一种自限性疾病[3].Steenerson[4]指出若不采取治疗,3个月后只有25%的患者症状缓解.我院使用耳石复位法(CRP)治疗31例PC-BPPV患者,取得较好疗效,报告如下.
作者：覃继新；班春隆 刊期： 2006年第05期
滑膜骨软骨瘤病也称滑膜性软骨瘤病或滑膜软骨性化生,是一种少见的良性病变,其特点是关节滑膜、滑囊上有化生软骨性结节增殖所形成,并可产生关节游离体的一种慢性关节疾患.
作者：丁惠平 刊期： 2006年第05期
为了降低妇女常见病、多发病的发生率,保障妇女身体健康,提高妇女生存质量,我院于2005年4月～8月,在贵港市城区对机关、学校、企事业单位、厂矿、服务行业的已婚育龄妇女进行妇女病普查,现将结果分析如下.
作者：杨云英 刊期： 2006年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
