程小平
重度有机磷农药中毒(AOPP)病情凶险,如果不采取积极有效的治疗措施,患者将迅速死亡.近8年我院救治重度AOPP 57例,现就该病的临床表现及治疗措施分析报告如下.
作者：张绍权；孔昭卓；柏星海；韦武延；周志高；黄晓 刊期： 2006年第05期
目的 比较α-2b干扰素、阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效.方法 A组予阿昔洛韦200 mg,每日3次口服;B组予α-2b干扰素300万U,每周2次肌肉注射.两组疗程为3个月,随后随访6个月.结果 A、B两组在第1、2、3个观察期内的复发率分别为19.6%、71.4%、83.9%和21.7%、18.3%、31.7%,结果显示A、B两组在用药期间第一个观察期复发率差异无显著性意义,在停药后的3个月与6个月内,A组的复发率明显高于B组.结论 α-2b干扰素预防RGH复发的疗效优于阿昔洛韦.
作者：程小平 刊期： 2006年第05期
目的 探讨陈旧性骨盆骨折的一次手术复位的可行性.方法 对病程3～4周的陈旧性骨盆骨折切开复位内固定的15例患者,进行术前术后X试片测量,作手术复位效果分析;结果 按Majeed疗效评价标准进行评价.TileB、C型骨盆骨折旋转移位复位率达93%,TileC型骨盆骨折垂直移位复位率50%,合并髋臼骨折的手术复位效果满意.病例随访按Majeed疗效评价标准,对疼痛、站立、坐、性生活及工作恢复情况进行评价,15例中优4例,良5例,中4例,差2例,优良率60.00%.结论 TileB型陈旧性骨盆骨折及合并髋臼骨折手术复位,只要科学设计手术方案,一次手术复位内固定是可行的.
作者：韦仕战 刊期： 2006年第05期
血红素氧合酶(Heme oxygenase,HO)是血红素代谢的起始酶和限速酶.HO分解血红素所产生的一氧化碳(carbon monoxide,CO)是内源性CO的主要来源.研究已经证实,HO存在三种同功酶[1]:HO-1、HO-2、HO-3.HO-1为诱导型,HO-2及HO-3为结构型,通常不被诱导.HO-1是一种热休克蛋白,正常情况下,主要存在于血细胞代谢活跃的组织器官如脾、肝、肺、肾、骨髓等,以脾脏的活性高,约为肝脏的10倍.HO-1的生成可被血红素、内毒素、热休克、缺血、谷胱苷肽还原酶缺失、紫外线辐射、低氧、氧中毒和细胞转运障碍及炎性细胞因子等多种因素所诱导.本文就诱导型血红素氧合酶(HO-1)及其产物CO对呼吸系统疾病作用的研究进展作一综述.
作者：龙淑珍 刊期： 2006年第05期
人工股骨头置换是一种较为常见的骨科手术,术中常使用低黏度骨水泥和加压技术,使假体和骨之间达到大稳定,有利于患者的早期活动.但骨水泥作为一种高分子聚合物,其单体具有强烈的刺激性及毒性,术中应用骨水泥对血流动力学将产生较为严重的影响[1],国内已有使用骨水泥致心跳骤停的报道[2].
作者：罗红 刊期： 2006年第05期
我院2000年3月至2005年3月收治左侧结肠癌伴急性肠梗阻、乙状结肠扭转肠坏死、左侧结肠外伤破裂共35例.均急诊行病变肠段切除,结肠近段减压加灌洗后肠端端吻合,术后在吻合口处经肛肠内置管引流治疗,效果满意,报道如下.
作者：岑国浩 刊期： 2006年第05期
目的 观察鼻窦炎口服液治疗儿童急慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 将280例儿童急慢性鼻窦炎患者随机分为实验组200例和对照组80例,实验组中100例慢性鼻窦炎患儿行上颌窦穿刺冲洗后服用鼻窦炎口服液治疗,100例急性鼻窦炎患儿服用鼻窦炎口服液;而对照组的40例慢性鼻窦炎患儿行上颌窦穿刺冲洗后窦腔内注入庆大霉素药液,鼻腔内滴呋麻液及链霉素,并口服广谱抗生素治疗,40例急性鼻窦炎不行上颌窦穿刺冲洗,其他治疗同慢性鼻窦炎患儿.结果 实验组急慢性鼻窦炎患者疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 鼻窦炎口服液疗效优良,与上颌窦穿刺冲洗结合可治疗大部分儿童急慢性鼻窦炎患者.
作者：蒋柏桥；杨志鹏；金剑明；刘昌荣 刊期： 2006年第05期
目的 分析2型糖尿病(DM)合并大血管及无大血管病变与血清超敏CRP及脂联素水平相关性.方法 采用酶联免疫法测定受试者血清超敏CRP水平,用放射免疫法测定血清脂联素水平,同时测定体重指数(BMI)、血压、血脂等指标.结果 2型DM大血管病变组超敏CRP明显高于无大血管病变组和正常对照组(均P＜0.01),DM无大血管病变组高于正常对照组(P＜0.01);2型DM大血管病变组脂联素水平明显低于DM无大血管病变组和正常对照组(P＜0.05或P＜0.01).多元逐步回归分析提示血清hs-CRP与脂联素有高度相关性(P＜0.01).结论 CRP可能是2型DM和2型DM大血管病变的危险因子.脂联素具有延缓和抑制糖尿病大血管病变的作用.
作者：万惠；姚伟峰；钱铁镛；黄雌友；陈一丁 刊期： 2006年第05期
目的 观察胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析136例部分快速性心律失常患者采用胺碘酮抗心律失常治疗效果及药物相关性毒副反应,胺碘酮静脉给药:首剂75～150 mg,稀释后10～15 min内缓慢注入,根据心律失常类型决定是否需口服维持治疗,观察心律失常转复率、心室率变化、收缩压及QTc改变,有无缓慢性心律失常、心功能变化及静脉炎发生等.结果 快速性心律失常转复率为86.03%,心室率由治疗前152.00±25.66次/分减慢为79.86±7.25次/分,治疗前后心室率比较有显著差异(P＜0.05),治疗前后收缩压无显著变化(P＞0.05).药物相关性毒副反应发生率为5.15%.结论 胺碘酮治疗部分快速性心律失常安全、有效.
作者：谭小强；赖沙毅；王红；李娟 刊期： 2006年第05期
先天性处女膜闭锁致子宫、阴道积血比较少见,影像学检查有关B超表现国内外有个案报道,但关于其CT表现的文献较少.笔者搜集1例经手术病理证实的先天性处女膜闭锁,分析其CT表现和鉴别诊断,以加深对先天性处女膜闭锁CT诊断的认识,避免误诊、漏诊.
作者：陆玉敏；黄德尤；赵杏荣 刊期： 2006年第05期
目的 探讨糖尿病合并肺结核的胸部CT表现特点.方法 回顾性分析46例糖尿病合并肺结核患者的胸部CT表现.结果 46例共有107个肺段发现结核病变,其中肺结核常见部位占72.9%,大多数呈多个肺段病变,单发于结核好发部位的占60.9%,好发与非好发两种部位同时累及的占26.1%.病变的CT征象主要有大片融合影、斑片影、空洞、树芽状支气管播散灶、结节、肿块及纤维索条影等,同一病例可有多种形态病变共存.结论 糖尿病合并肺结核的胸部CT表现具有多部位累及,多型性的病变形态,较易累及结核少见部位,多以实变、空洞、支气管播散等活动性病灶为主,结节及肿块也不少见.
作者：曾文彦；张志明；王波；武兴杰 刊期： 2006年第05期
脑卒中是威胁人类生命的三大疾病之一,位居人类死亡原因的前3位,仅次于冠心病[1].脑卒中患者有各种各样的损伤,常可致程度不同的残障和后遗症[2],严重影响患者的生活质量.研究表明[3,4],对脑卒中患者进行有效的健康教育可提高病人自我保健能力,降低并发症和致残率,提高生活质量.为了解脑卒中患者的健康教育需求情况,本文对118名脑卒中患者进行健康教育需求调查,开展有效的健康教育.现将结果报告如下.
作者：黄凤形；林丽飞 刊期： 2006年第05期
目的 评价全瓷贴面修复技术治疗前牙缺损、间隙和变色的临床效果.方法 70例患者,252颗牙分成两组,试验组126颗牙,以IPS Empress 2全瓷贴面修复技术修复;对照组126颗牙,以镍铬合金烤瓷冠修复.采用根据美国加州牙科协会的评价标准和改良Ryge贴面复查标准的修正标准,对其临床结果进行追踪评价.结果 经3年的临床观察,试验组在颜色满意程度、边缘适合性、邻边缘变色、术后敏感、牙龈着色、牙龈反应方面均优于对照组(P＜0.01～0.001),修复体完整度方面,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 IPS Empress 2全瓷贴面修复技术治疗前牙缺损、间隙和变色的临床效果令人满意.
作者：邓文正；曾冠强；蔡永林；邱伟芳；黄汝祥 刊期： 2006年第05期
小儿急性阑尾炎的临床特点有其特殊性,容易延误诊治,病情加重,影响预后.早期诊治是提高疗效的关键.现将我院1995年5月至2005年12月期间住院手术治疗的74例小儿急性阑尾炎临床资料进行分析,总结如下.
作者：陆汉斌 刊期： 2006年第05期
由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致脂类物质的动态平衡失调,脂肪在组织细胞内贮积,若其贮积量超过肝重量的5%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞化时,即为脂肪肝[1].近年来,由于饮食结构和生活方式改变以及乙醇消耗量的增加,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.据报道,国内健康人群普查脂肪肝的患病率为5.21%,男性为7.06%,女性为3.23%[2],其预后类似于慢性病毒性肝炎或自身免疫性肝炎,脂肪肝的早期诊治可望阻止慢性肝病的进展,减少肝病相关残疾和死亡的发生[3].熊去氧胆酸是一种无毒的亲水性胆酸,广泛的运用在胆石症及胆汁淤积性肝病上,但近年来的临床观察结果显示,熊去氧胆酸兼有降脂护肝作用,可明显缓解症状,改善脂肪肝影像学表现,对脂肪肝具有较好疗效,而且不良反应轻,使用安全.
作者：陈念 刊期： 2006年第05期
2000年1月～2005年12月,我院行直视下小切口胆囊切除术(MC)182例,效果满意,住院时间短,费用低,报道如下.
作者：郑达武；姚振秀 刊期： 2006年第05期
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positionalvertigo,BPPV)是眩晕常见的病因之一.BPPV的年发病率为64/10万[1],在内科、神经内科和急诊室常见,占所有眩晕症的40%～50%,占周围性眩晕的60%.其发病机制可能与椭圆囊囊斑上耳石脱落并沉积于半规管有关,其中后半规管(posterior semicircular canal,PC)发病率高[2].大多数学者都同意BPPV是一种自限性疾病[3].Steenerson[4]指出若不采取治疗,3个月后只有25%的患者症状缓解.我院使用耳石复位法(CRP)治疗31例PC-BPPV患者,取得较好疗效,报告如下.
作者：覃继新；班春隆 刊期： 2006年第05期
目的 探讨应用纤支镜肺泡灌洗治疗气道痰液阻塞及严重肺部感染的临床疗效.方法 观察组常规予抗炎、平喘、支持对症治疗,应用纤支镜肺泡灌洗.对照组单纯给予抗炎、平喘、对症治疗.结果 观察组胸片肺阴影消失平均时间、呼吸机平均使用时间、抗生素平均使用时间及住院时间均明显少于对照组(P＜0.01).结论 经纤支镜支气管灌洗治疗气道痰液阻塞及严重肺部感染疗效显著,有较高临床使用价值.
作者：徐元峰；单金梅 刊期： 2006年第05期
急性左心衰是内科常见急危重症之一,起病后肺间质和肺泡水肿,肺顺应性降低,常迅速出现严重低氧血症,若处理不及时可导致多器官功能不全,甚至死亡.在抢救过程中纠正缺氧尤其重要,因此早期提供机械通气辅助呼吸具有重要意义.近2年来,我们对18例急性左心衰竭伴严重低氧血症患者,早期运用无创双水平正压通气给予呼吸支持,取得较好疗效,现报告如下.
作者：周炳科 刊期： 2006年第05期
微量注射泵进行持续化疗药物输入法已广泛应用于临床.随着人们对健康生活的不断追求,护理工作更为关注人性化的护理模式.我科自2005年以来将舒适护理应用到微量注射泵治疗的患者中,增加了患者的舒适感和满意度,取得了很好的效果,现总结报告如下.
作者：邵春燕 刊期： 2006年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
