陆汉斌
重度有机磷农药中毒(AOPP)病情凶险,如果不采取积极有效的治疗措施,患者将迅速死亡.近8年我院救治重度AOPP 57例,现就该病的临床表现及治疗措施分析报告如下.
作者：张绍权；孔昭卓；柏星海；韦武延；周志高；黄晓 刊期： 2006年第05期
目的 观察胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析136例部分快速性心律失常患者采用胺碘酮抗心律失常治疗效果及药物相关性毒副反应,胺碘酮静脉给药:首剂75～150 mg,稀释后10～15 min内缓慢注入,根据心律失常类型决定是否需口服维持治疗,观察心律失常转复率、心室率变化、收缩压及QTc改变,有无缓慢性心律失常、心功能变化及静脉炎发生等.结果 快速性心律失常转复率为86.03%,心室率由治疗前152.00±25.66次/分减慢为79.86±7.25次/分,治疗前后心室率比较有显著差异(P＜0.05),治疗前后收缩压无显著变化(P＞0.05).药物相关性毒副反应发生率为5.15%.结论 胺碘酮治疗部分快速性心律失常安全、有效.
作者：谭小强；赖沙毅；王红；李娟 刊期： 2006年第05期
泌尿系统结核是肺外结核的好发部位之一,占所有肺外结核病例数的12.9%[1],列第三位,应引起重视.现就我院1991～2005年收治的经手术病理证实中晚期肾结核52例临床资料进行回顾分析.
作者：余金良；卢忠存；陆高庆；黄宝义 刊期： 2006年第05期
近些年来微创心脏外科(minimally invasive cardiac surgery MICS)得到了较快的发展,已在世界各地广泛开展,并在学术上已逐渐成为一门新的学科领域.
作者：方海宁 刊期： 2006年第05期
内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)目前已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本技术手段之一口],当临床上怀疑有胆、胰系统疾病而超声、实验室或CT扫描等检查未能确诊时,可行ERCP检查,如证实有胆、胰疾病且有内镜治疗适应证者,可同时进行EST取石、扩张、放置引流等相应的内镜治疗.我院自2002年5月至2005年12月共完成ERCP及EST取石116例,均取得满意效果,现将术中配合及护理体会介绍如下.
作者：陈雪梅；朱曲；张琳；陈海针；谢丽君 刊期： 2006年第05期
脑卒中多发于中老年患者,病情重、病程长,需长期静脉输液,急性期常用甘露醇等刺激性药物经静脉给药治疗.经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)是指经外周静脉穿刺,导管尖端位于上腔静脉的置管,能为患者提供中、长期的静脉输液治疗[1],为避免重复静脉穿刺,减少药物对外周静脉的刺激及外渗引起的局部组织炎症或者坏死,减轻患者痛苦.我科自2004年1月～2006年1月对脑卒中患者采用PICC进行静脉输液,取得较好效果,报告如下.
作者：岑春兰 刊期： 2006年第05期
自上世纪80年代以来,在奥地利学者Messerklinger等人的倡导下,鼻内窥镜手术在世界范围内得到了迅速的推广,极大地推动了鼻科学的发展,与传统鼻科手术相比,具有照明良好,影像放大,定位准确,所达位置深等优点,已经逐渐取代了许多传统的鼻外科手术术式,并已经成为鼻外科发展的一个主要方向[1,2].我科自2004年3月～2005年4月在鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术60例,取得了满意的疗效,报道如下.
作者：吴炳光；熊国平；严飞鹏；王涂路 刊期： 2006年第05期
一恶性淋巴瘤病人在我院门诊就诊时,血型定为AB型,入院后因贫血需要输血,在生理盐水交叉配血时,出现主侧凝集,次侧不凝集现象.复查血型,正定型为AB型,反定型为A型.后经一系列血型血清学试验证实为获得性类B抗原,现报告如下.
作者：关小勇 刊期： 2006年第05期
由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致脂类物质的动态平衡失调,脂肪在组织细胞内贮积,若其贮积量超过肝重量的5%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞化时,即为脂肪肝[1].近年来,由于饮食结构和生活方式改变以及乙醇消耗量的增加,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.据报道,国内健康人群普查脂肪肝的患病率为5.21%,男性为7.06%,女性为3.23%[2],其预后类似于慢性病毒性肝炎或自身免疫性肝炎,脂肪肝的早期诊治可望阻止慢性肝病的进展,减少肝病相关残疾和死亡的发生[3].熊去氧胆酸是一种无毒的亲水性胆酸,广泛的运用在胆石症及胆汁淤积性肝病上,但近年来的临床观察结果显示,熊去氧胆酸兼有降脂护肝作用,可明显缓解症状,改善脂肪肝影像学表现,对脂肪肝具有较好疗效,而且不良反应轻,使用安全.
作者：陈念 刊期： 2006年第05期
我院自1998年开展疝环充填式网塞及网片无张力修补术治疗腹外疝以来,共收治4例术后复发病人,现报告如下.
作者：周廷华 刊期： 2006年第05期
星形胶质细胞是中枢神经系统主要的大胶质细胞,不仅对神经元起支持、保护、分隔和营养等作用,而且具有对各种神经损害产生强烈反应的特性,在病理条件下,星形胶质细胞反复增生、活化,并能释放某些活性物质使神经元的兴奋性提高,对神经系统的损害具有重要的影响.近年来,越来越多实验已证实星形胶质细胞在癫痫发病机制中起重要作用,本文就星形胶质细胞与癫痫发病机制关系综述如下.
作者：黄建敏；黄瑞雅 刊期： 2006年第05期
目的 观察全麻复合胸段硬膜外阻滞在胸部手术患者血流动力学的变化、苏醒时间的影响.方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期普胸手术病人,随机分为硬膜外阻滞复合全麻组(GA+EA组)和单纯全麻组(GA组),每组20例.两组全麻诱导和维持方法相同,复合组在全麻诱导前先行胸段T4～5或T5～6硬膜外穿刺置管,给药测定麻醉平面同控制在T2～4～T8～10并在术中定时追加局麻药,分别记录麻醉前(T0)、插管后(T1)、手术开始时(T2)、手术探查时(T3)、气管拔管时(T4)的血液动力学指标,清醒、气管拔管时间及全麻药的用量.结果 GA+EA组各项指标各时间点变化不明显(P＞0.05),而GA组则显著升高(P＜0.01);术后清醒及气管拔管时间对照组明显长于GA+EA组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).GA组全麻药的用量明显多于GA+EA组(P＜0.01).结论 全麻复合胸段硬膜外阻滞术中应激反应明显减轻,循环功能相对稳定,麻醉用药量减少,苏醒快,缩短苏醒、气管拔管时间,是一种安全可行的麻醉方法.
作者：高元丽；代志刚；郭素香；姜红 刊期： 2006年第05期
我院儿科自2004年元月～2006年元月在西医常规治疗基础上,加用莪术油治疗小儿急性支气管炎80例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：黄必政；韦宇宁 刊期： 2006年第05期
近年来,颅脑损伤的发病率明显上升,文献报道重型脑损伤患者约97%有精神或肢体方面的缺失,其中＞1/3有躯体方面的残疾,2/3有认知障碍[1],严重影响病人的日常生活,给家庭和社会带来很大的负担.随着康复医学的发展,在医学水平发达的国家,脑损伤偏瘫患者的早期康复已成为共识.我科自2002年1月～2005年12月对58例脑损伤偏瘫病人进行了早期康复训练的临床护理中,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：黄素梅；罗前颖 刊期： 2006年第05期
目的 探讨儿童单纯性肥胖症对血脂、血糖、血压及肝脏的影响,为儿童单纯性肥胖症的防治工作提供依据.方法 采用日本日立公司生产的7170S全自动生化分析仪、美国GE公司生产LOGIQ9彩超诊断仪及儿童血压计对58例儿童单纯性肥胖和对照组正常儿童30例进行多项指标测定.结果 肥胖组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)非常显著高于对照组(P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P＜0.01);肥胖组与对照组血清总胆固醇(TC)浓度差异无显著性(P＞0.05);重度肥胖血糖浓度显著高于对照组(P＜0.01).肥胖组28例血压升高,占48.3%;肥胖组检出脂肪肝25例,占43%.结论 儿童单纯性肥胖症与血脂、血糖、血压及肝脏异常关系密切.
作者：楚白丽；黄福文；唐柳平 刊期： 2006年第05期
目的 评价口服寿比山和波依定片剂治疗农村原发性高血压的效果.方法 筛检出符合本试验要求的农村高血压病患者78名,分为寿比山组(40名)和波依定组(38名),两组患者每天分别服用寿比山2.5 mg、波依定5 mg,评价两组降压效果.结果 与治疗前比较,治疗8周后收缩压和舒张压差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均未观察到严重不良反应.结论 寿比山和波依定单一口服用药治疗农村高血压病患者降低血压效果明显,服药依从性较高.但寿比山降压效果稳定且价格低廉.
作者：唐仁斌；伍三妹；唐莼；李祖祥 刊期： 2006年第05期
目的 评价全瓷贴面修复技术治疗前牙缺损、间隙和变色的临床效果.方法 70例患者,252颗牙分成两组,试验组126颗牙,以IPS Empress 2全瓷贴面修复技术修复;对照组126颗牙,以镍铬合金烤瓷冠修复.采用根据美国加州牙科协会的评价标准和改良Ryge贴面复查标准的修正标准,对其临床结果进行追踪评价.结果 经3年的临床观察,试验组在颜色满意程度、边缘适合性、邻边缘变色、术后敏感、牙龈着色、牙龈反应方面均优于对照组(P＜0.01～0.001),修复体完整度方面,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 IPS Empress 2全瓷贴面修复技术治疗前牙缺损、间隙和变色的临床效果令人满意.
作者：邓文正；曾冠强；蔡永林；邱伟芳；黄汝祥 刊期： 2006年第05期
目的 探讨三种不同麻醉方法对胃癌根治术患者应激反应的影响.方法 45例择期施行胃癌根治术的患者,随机分为连续硬膜外阻滞组(A组)、单纯全麻组(B组)和全麻复合硬膜外阻滞组(C组),每组15例.分别测定麻醉前、插管、探查和拔管时各时点肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖的浓度,同时记录以上各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果 与麻醉前比较,A、B两组各观察时点血浆激素水平较麻醉前明显升高(P＜0.05);与C组相比较,A、B两组各时段血浆激素水平均明显升高(P＜0.05);C组术中各时点MAP、HR的变化均较A、B两组轻且平稳(P＜0.01),C组与麻醉前比较差异无统计学意义(P＞0.05),A、B两组与麻醉前比较差异有统计学意义(P＜0.01);三组术中血糖水平均比麻醉前明显升高(P＜0.01),各观察时点A、C两组均明显低于B组(P＜0.05).结论 全麻复合硬膜外阻滞对比硬膜外阻滞和单纯全麻能较好地抑制胃癌根治术的应激反应.
作者：黄泽汉；韦克；黄仕英 刊期： 2006年第05期
目的 观察注射用灯盏花素治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将76例慢性肾小球肾炎患者随机分为实验组和对照组,每组38例.两组均予西医常规处理,实验组加用注射用灯盏花素50 mg静滴,疗程1个月.比较两组临床疗效、副作用及对肾功能的影响.结果 治疗后实验组患者24小时尿蛋白定量(Upro)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)均明显下降,内生肌酐清除率(Ccr)明显升高,与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),实验组显效率(65.79%)、总有效率(89.47%)明显高于对照组(P＜0.01).结论 注射用灯盏花素可减少尿蛋白排出,改善肾功能,适用于治疗慢性肾小球肾炎.
作者：磨红；赵志权 刊期： 2006年第05期
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)患者外周血Th1/Th2细胞因子的水平及意义.方法 采用放射免疫分析法(IRA)测定HFRS患者病程各期IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10的水平.结果 HFRS患者外周血IL-2、IFN-γ、IL-10均见升高(P＜0.05或＜0.01),以低血压少尿期为明显,IFN-γ增幅大,IL-4在轻症组低血压少尿期和重症组发热期稍低于正常水平(P＜0.05),其他各期均在正常范围.低血压少尿期IFN-γ、IL-10水平轻症组高于重症组,病程前三期Th1/Th2比值均显著增高,以低血压少尿期增高为明显.结论 Th1/Th2平衡偏移引起免疫网络紊乱,免疫平衡偏向Th1类,细胞因子在HFRSV的致病与免疫过程中起重要作用.
作者：赵宏；马志俊；王玉华；张东军；王锁荣 刊期： 2006年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
