吴和柏
目的通过核素肾动态显像,观察肾脏的大小、显影,对示踪剂的摄取及功能参数,探讨其在急、慢性肾功能衰竭的诊断和鉴别意义.方法经临床及生化检测确诊急性肾功能衰竭10例、慢性肾功能衰竭15例,均做99mTC-DTPA肾动态显像,分别测两组各病例的肾脏与腹主动脉的平均放射性计数比值(K/A)、功能相肾脏摄取高峰值(KP)、双肾的大小(Area)、肾小球滤过率(GFR).结果经统计学分析两组间的K/A、Area、GFR等各参数均有显著差异(P<0.05).结论核素肾动态显像在检测分肾功能的同时还能从肾脏的大小、形态、功能、血流灌注等方面的情况,能对急、慢性肾功能衰竭作出有意义的鉴别.
作者:吴枫 刊期: 2005年第01期
目的观察序贯营养支持疗法治疗妊娠剧吐的效果.方法对31例妊娠剧吐患者采用序贯营养支持疗法治疗,并与28例未使用TPN治疗的28例妊娠剧吐患者比较,观察两组的尿酮体、血糖、体重、前白蛋白、血压等指标.结果治疗组完全缓解率显著高于对照组(χ2=9.335,P<0.01),治疗后治疗组体重、血糖、前白蛋白与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),治疗组尿酮体转阴的天数也明显少于对照组(P<0.01).结论序贯营养支持疗法对妊娠剧吐疗效显著,安全可靠,可以大限度改善患者的营养和应激状态,值得临床推广.
作者:李燕;沈旸 刊期: 2005年第01期
头孢噻肟钠是一种广谱抗菌类药物,由于其抗菌作用强,副作用小,在临床上被广泛应用.多年来随着临床的不断应用,发现它的毒副作用不仅只是引起一些轻微的不良反应,还会出现严重的过敏性休克,现报告1例.
作者:黎小妹;颜映雪 刊期: 2005年第01期
目的探讨脑挫裂伤患者高压氧(HBO)治疗的临床效果.方法采用高压氧(HBO)治疗脑挫裂伤824例,一般生命体征平稳,有气管切开或胃管插入者送入单人纯氧舱,治疗压力为0.18~0.2 MPa,进行供氧治疗,升压、减压速度根据病情决定,一般120 min左右(包括持续洗舱5min),耗氧量为55 kg左右,待气管封管、胃管拔出后,转入空气加压舱治疗,治疗压力0.2 MPa,吸氧时间为40 min×2+10 min治疗方案,每天1次,12次为1疗程.少1疗程,多8疗程,治疗后全部经CT复查.结果总有效率为100%,其中治愈率53.52%,显效率38.23%,好转率8.25%.结论对于脑挫裂伤患者,早期予HBO配合手术及其他治疗,疗效显著,后遗症少,值得推广.
作者:余雪 刊期: 2005年第01期
目的探讨慢性肺心病合并急性心肌梗死(简称心梗)的临床特点.方法选择20例慢性肺心病合并急性心梗(观察组)与20例单纯慢性肺源性心脏病(对照组)进行比较,观察两组胸闷、左心衰、心源性休克、胃肠道反应、胸痛、心律失常、心电图、心肌酶、死亡例数的变化,进行统计学分析.结果肺心病合并急性心梗的患者急性左心衰、心源性休克、胸痛、心电图及心肌酶改变、死亡的发生率明显高于单纯肺心病患者,其余观察指标均无明显差异.结论慢性肺心病合并急性心梗患者临床表现往往不典型,易误诊及漏诊,病死率高,故对单纯肺心病患者伴有明显胸闷、胸痛、急性左心衰,心源性休克、心律失常者,应立即做心电图、动态观察心肌酶变化,以便早期诊断、早期治疗,以降低住院病人的病死率.
作者:黄彩英;黄爱萍 刊期: 2005年第01期
电子喉镜是一种新型的检查工具,我科于2004年2月至2004年8月应用电子喉镜对1500例有耳鼻咽喉症状的患者进行诊治,现报告如下.
作者:郑涛;邓明朝;容庆丰;伍源壮;何双兰 刊期: 2005年第01期
目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)对鉴别缺铁性贫血(IDA)与慢性病贫血(ACD)的意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测缺铁性贫血、慢性病贫血和健康对照组sTfR的水平.结果治疗前IDA组sTfR明显高于ACD组及对照组,比较有显著性差异,P<0.01;IDA组治疗后sTfR水平明显下降,与ACD组和对照组比较无显著性差异,P>0.05.结论血清sTfR水平的测定对鉴别缺铁性贫血与慢性病贫血具有重要的临床意义.
作者:农少云;韦永强 刊期: 2005年第01期
目的总结心肺复苏时及时气管插管的重要性.方法将457例心肺复苏患者分为由急诊科医护人员行气管插管(即刻插管)与由麻醉科医师插管(延时插管)两组.通过观察复苏成功率与存活率,比较即刻插管与延时插管的疗效.结果即刻插管患者的复苏成功率为17.03%,存活率为4.8%,延时插管患者的复苏成功率为7.5%,存活率为1.3%.两组相比差异显著(P<0.05或<0.01).结论急诊科医护人员在心肺复苏时紧急气管插管对提高抢救成功率和存活率均有好处.
作者:凌永体;黄顺忠;蒙少福;农善华;黄元东;黄晓专;苏伶娥 刊期: 2005年第01期
颈椎病是中老年人的常见疾病.近年来关于本病相关因素的报道较多,但与血液流变学及栓溶二聚体的关系报道较少.为了解颈椎病患者与血液流变学及栓溶二聚体的关系,笔者对243例颈椎病患者进行分析,现报道如下.
作者:农正祥 刊期: 2005年第01期
检验医学一直伴随着临床医学的发展而发展,初的医学检验是为了满足临床医学基本的要求而开展的实验项目,即前期的常规化验.随着科学的发展和技术的进步,越来越多的新技术应用到生物医学领域,推动了生物医学的飞速发展.检验医学在临床医学中发挥越来越重要的作用.如何适应新形势的变化,培养动手能力强的毕业生,是医学检验教育工作者应深思的问题.我们认为,适当改革教学内容,应用合理的教学方法,优化教学过程,重视实验操作基本功训练,改进实验考核办法,进行技能考核,让学生参与实验设计和实验内容的改进,培养其创造性思维,才能造就新型的检验工作者.
作者:邱玉林;杨迎平 刊期: 2005年第01期
病例介绍患儿,男,2个月,因反复尿黄,皮肤粘膜黄染1月余,惊厥、抽搐半小时入院.出生无窒息及分娩损伤史,无外伤史,一直纯母乳喂养.
作者:李培成 刊期: 2005年第01期
健康教育是整体护理的重要组成部分,其覆盖率不断提高,它是以医院病房为教育基地,以患者及家属为教育对象,通过有计划,有目的的教育过程,使患者增进了解有关此病的知识,消除紧张情绪,积极配合治疗,减少术后并发症,提高手术成功率及自我保健意识,改变不良生活习惯,使患者的健康行为有利于向康复方面发展的教育活动.为了提高术后患者的生活质量,2001年1月至2002年1月,我们对胃十二指肠溃疡穿孔手术患者80例进行了健康教育,取得了较好效果,现报告如下.
作者:郭玉环 刊期: 2005年第01期
脐带绕颈(VCAN)是指脐带缠绕胎儿颈部,约占脐带缠绕的90%以上.脐带绕颈的常见原因是脐带过长和胎儿活动过于频繁,而绕颈的周数与脐带的长度密切相关[1].VCAN是造成胎儿宫内窘迫或迟入盆的重要因素之一,因此及早诊断对围产期健康和指导分娩方式具有重要意义.
作者:程晓君;郭永军;许鹏;杨立兵 刊期: 2005年第01期
阵发性心房颤动是临床常见的心律失常之一,发生原因较多,其中迷走神经介导性阵发性心房颤动是较为特殊的一种类型,其诊断治疗近年来日益受到人们的关注.我院自2000年1月至2004年6月共诊治此类患者21例,现报告如下.
作者:刘继明 刊期: 2005年第01期
心跳呼吸骤停是机体危急状态,是急诊科危重的病例,迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5 min抢救的佳时间,是提高心肺复苏(CPR)成功的重要环节.如何在5 min内进行积极有效的抢救是CPR成功的护理关键[1],因此护士迅速、准确完成急救状态下各种治疗护理工作,紧密配合医生完成抢救工作,对提高CPR的成功率起到积极的作用.结合我科4年来CPR成功57例患者的护理配合,现将CPR的护理体会报告如下.
作者:苏伶娥 刊期: 2005年第01期
术后镇痛已广泛应用于临床,业已证明其可抑制机体的应激反应,利于术后病人循环、呼吸的稳定,减少术后并发症,提高康复质量.病人自控镇痛(PCA)治疗具有良好的镇痛效果,然而因其费用较高,在基层医院难以普及,为此,我们选择60例硬膜外麻手术病人经硬膜外单次注入布比卡因复合小剂量吗啡进行术后镇痛,效果较好,总结如下.
作者:许建荣 刊期: 2005年第01期
目的探讨IL-10在寻常型天疱疮(PV)发病机制的作用及临床意义.方法采用ELISA方法检测PV患者活动期血清、疱液和缓解期血清中IL-10的水平.结果 PV患者活动期血清中IL-10水平明显高于健康对照者血清中的水平,病情缓解后血清中IL-10的水平明显下降, 活动期疱液IL-10水平明显高于活动期血清中的水平.结论 IL-10可能在PV的发病中起重要作用.
作者:黄振明;李常兴;林玲;何玉清;罗权;梁碧华 刊期: 2005年第01期
目的探讨凯西莱注射液治疗酒精性肝病的临床疗效.方法将93例酒精性肝病患者随机分为两组,治疗组48例予凯西莱注射液治疗,对照组45例予静滴肝安及口服护肝片治疗,观察两组改善肝功能及疗效情况.结果治疗组降ALT、AST作用明显优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率(89.58%)明显高于对照组的60.00%(P<0.01).结论凯西莱治疗酒精性肝病有良好的疗效,安全性及耐受性好,适宜临床推广.
作者:李学谦 刊期: 2005年第01期
新生儿高胆红素血症是新生儿常见的疾病,发病率近年有上升趋势,国内报道占住院新生儿的首位,高达30%~50%[1].因胆红素对神经系统具有毒性作用,可引起不同程度的脑损伤,严重者可引起高胆红素性脑病,危及生命和造成伤残.近年来国内外对新生儿高胆红素血症的病因及脑损伤的发病机理、检查方法、诊断和防治等进行广泛的研究,本文主要是对新生儿高胆红素血症的防治作一简述.
作者:潘红芬 刊期: 2005年第01期
目的观察缩宫素助产对新生儿高胆红素血症的影响.方法选择430例分娩条件相当的新生儿,根据孕母产前是否使用缩宫素分组,观察组(使用缩宫素)110例,对照组(未用缩宫素)320例,分别检测两组新生儿血清胆红素浓度.结果观察组的高胆红素血症发生率为39.1%,显著高于对照组的22.8%(χ2=11.01 , P<0.01);观察组中,使用三种不同剂量缩宫素(2.5U、5U和10U)的高胆红素血症发生率无显著性差异(χ2=0.10, P>0.05).结论缩宫素助产增加新生儿高胆红素血症发生率,及早监测新生儿血清胆红素浓度并适当干预,可预防高胆红素血症的发生.
作者:刘晗;李霞;唐莉 刊期: 2005年第01期