赵铁山；睢凤英；何晓君
Pilon骨折指高能量伤所致轴向压缩造成胫骨远端关节面损伤的爆裂性骨折,常伴有外踝骨折和下胫腓联合分离,合并严重软组织开放损伤,由于复位、固定困难,病残率高,属难治型骨折.我院自1999年1月～2004年1月对28例Pilon骨折手术切开复位解剖钢板内固定取得不同程度的效果,现具体分析如下.
作者：罗群强 刊期： 2005年第02期
整体护理是集身心护理、健康教育和院外指导为一体的新的护理模式[1],健康教育是整体护理的主要组成部分,是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,为患者提供安全、高质量护理的保证.我院自1999年7月开展整体护理以来,对收治的52例血液恶性肿瘤患者在化疗全过程中实施健康教育,让患者从身心两个方面顺利接受化疗,减少了并发症,提高生命质量.
作者：李爱珠 刊期： 2005年第02期
创伤是现代社会的一个突出问题,是人们日常生活中主要的杀手之一[1].随着交通、工矿业的发展和民众生活节奏加快,创伤时有发生,中重度创伤常伴有严重的生理功能紊乱和病理生理变化,如果得不到及时有效的救治,将导致病情逐渐加重,甚至危及生命,如何做好中重度创伤患者的早期处理,尽快得到确定性的治疗,是提高患者生命和生活质量的关键所在,我院2000年1月至2004年12月共接收各类原因引起的重症创伤患者126例,救护取得较好的效果,现总结如下.
作者：黄爱珍 刊期： 2005年第02期
脑水肿是脑出血的直接后果,积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节.甘露醇作用快,作用力强、持久,为目前控制脑水肿首选脱水剂.临床常用的为20%甘露醇,对降低颅内压、减轻脑水肿、保护脑细胞、预防脑疝形成、降低死亡率具有极其重要的作用.但是,应用甘露醇时,有几个问题仍须注意,笔者就此结合文献综述如下.
作者：李荣继 刊期： 2005年第02期
目前,静脉溶栓疗法已经成为急性心肌梗死(AMI)治疗的重要措施.而且溶栓治疗时间越早,疗效越显著.我院1999年1月～2004年6月急诊收治AMI 56例,其中对25例进行紧急静脉溶栓治疗取得满意效果,现报道如下.
作者：梁显锋；张强 刊期： 2005年第02期
腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,其发生率为2%～11%[1].传统方法采用拉拢张力缝合,缺损较大者修补后复发率高.1999年12月至2004年6月我院利用聚丙烯网片施行腹壁大切口疝(疝环直径≥5cm)修补术20例,取得满意效果.现报告如下.
作者：邓洪强；王盛 刊期： 2005年第02期
目的观察高乌甲素-罗比卡因复合液硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果.方法择期硬膜外阻滞麻醉下单纯胆囊切除手术病人60例,随机分为两组,每组30例.A组(观察组):高乌甲素24 mg+0.125%罗比卡因125 mg+昂丹司琼8 mg共100 ml.B组(对照组):用芬太尼0.4 mg取代A组中的高乌甲素.手术结束后开始镇痛,PCEA参数设定:负荷剂量4 ml,持续流量2 ml/h,PCA剂量2 ml/次,锁定时间15 min.观察VAS疼痛评价和镇痛期间各种不良反应的发生率.结果 A组镇痛效果确切,能够满足治疗需要,与B组进行比较差异无显著性(P＞0.05),不良反应的发生率A组明显少于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论高乌甲素复合液用于硬膜外自控镇痛效果确切且不良反应少.
作者：戴甫成；吕德生；杨映红 刊期： 2005年第02期
平时成绩综合性考核是检验教学成效和确定学生学习成果的有效手段和方法之一,是有效教学所不可缺少的重要环节,也是课堂教学的重要补充,其根本作用在于及时了解学生的学习情况,改进教师教学、督促学生学习、促进学习效果的提高等[1～2].
作者：陆克兴；潘兴寿；黄照河；吴标良 刊期： 2005年第02期
目的观察木犀草素对HL-60细胞内蛋白激酶C活性的影响.方法采用台盼蓝拒染法,在不同条件下测定细胞增殖的抑制率.PKC活性通过测定转移到CK2底物上的[γ-32P]ATP的32P的放射性活度来检测.结果木犀草素能够显著地抑制HL-60细胞内PKC的活性并呈剂量依赖性关系,其IC50为2.38 μmol/L,作用效果强于阳性对照槲皮素(IC50=2.54 μmol/L).结论木犀草素作为一种细胞内的PKC抑制剂具有潜在的抗肿瘤临床应用价值.
作者：蔡良真 刊期： 2005年第02期
目的观察阿托伐他汀在治疗不稳定型心绞痛中的临床疗效.方法将82例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组41例,对照组41例.对照组给予硝酸甘油、阿司匹林等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20 mg/d,睡前口服,连服8周.结果治疗组显效25例,有效14例,总有效率95.12%.对照组显效17例,有效12例,总有效率70.73%.两组比较有非常显著性差异(χ2=8.61P＜0.01).结论阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛能有效减少心绞痛发作次数、缩短持续时间及降低心脏事件的发生.
作者：廖继全 刊期： 2005年第02期
目的探讨低分子肝素在高危出血病人血液透析(HD)治疗中的应用价值.方法将24例因肾功能衰竭行HD治疗的患者随机分为两组,观察组11例为高危出血者,予低分子肝素(LMWH)抗凝,对照组13例为无出血者,予普通肝素抗凝.比较两组透析器及管路的凝血情况、患者透析中及透析后有否出血加重及透析结束时穿刺点压迫止血时间.结果两组均顺利完成血液透析,透析器及管道凝血情况均为0级,透析中及透析后无出血加重或新的出血发生,透析结束时穿刺点压迫止血时间观察组较对照组缩短(P＜0.01).结论高危出血病人HD中用LMWH抗凝可达到防止透析器及管道凝血的目的,减少出血危险的效果.
作者：汪萍 刊期： 2005年第02期
临床护理工作中理想的护患关系,除依赖有效的有声语言交流外,还有一种默化作用的非语言交流,它比语言性信息更富有感染力[1],熟悉运用非语言交流,可以增加护患间沟通的有效性,从而提高整体护理水平.现就近年来医学护理开展的非语言交流应用状况,综述如下.
作者：马环兴 刊期： 2005年第02期
目的探讨乙肝病毒(HBV)前S1抗原(Pre-s1)对乙肝病情判断的临床价值.方法用ELISA法和时间分辨免疫荧光(FIA)及生化全自动分析仪分别检测514例急慢性乙肝患者的Pre-s1、乙肝两对半和丙氨酸转氨酶(ALT).结果 514例患者中Pre-s1阳性率为59.3%(305/514),Pre-s1阳性的乙肝患者ALT值明显高于Pre-s1阴性的乙肝患者(P＜0.01).结论 Pre-s1抗原可做为判断急慢性乙肝患者体内HBV复制及活跃程度的一个敏感指标,判断乙肝病情活动性和传染性.
作者：何印蕾 刊期： 2005年第02期
输卵管造口手术是目前不孕症手术治疗的一种手段,腹腔镜下手术具有安全、创伤小、恢复快、病人痛苦少的优点,因此,腹腔镜下输卵管造口术为大多数因输卵管远端阻塞继发不孕的患者所选择.我院于2003年1月至2004年12月共施行腹腔镜下输卵管造口术32例,取得良好效果,现将手术配合体会总结如下.
作者：陆晓珍 刊期： 2005年第02期
膀胱肿瘤是泌尿外科的常见病[1],我科自2002年8月～2004年4月使用电切术治疗浅表性膀胱肿瘤12例,现将治疗体会总结如下.
作者：何光达 刊期： 2005年第02期
我院自1997年4月至2004年10月,对208例婴幼儿腹股沟斜疝采用下腹横纹微小切口进行手术治疗,现将几点体会介绍如下.
作者：韦建英 刊期： 2005年第02期
目的了解本市不育男性和不孕女性解脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)的感染状况,探讨Uu、Ct感染和不育不孕的关系.方法对145例不育男性和172例不孕女性的生殖道分泌物进行Uu、Ct检测分析.结果不育男性组Uu、Ct阳性率为35.9%、21.4%,明显高于男性对照组的14.0%和6.0%(P＜0.01或0.05),不孕女性组Uu、Ct阳性率为39.5%、24.4%, 显著高于女性对照组的16.0%和6.0%(P均＜0.01).结论 Uu、Ct感染是导致不育不孕的重要因素,对不育不孕患者进行常规Uu、Ct检查,有利于对不育、不孕的诊断和治疗.
作者：谢德纯 刊期： 2005年第02期
目的探讨康宁克通A封闭治疗咽异感症的疗效.方法用康宁克通A加普鲁卡因封闭治疗85例咽异感症患者(治疗组),并与用常规药物治疗的75例(对照组)进行对照.结果治疗组有效率75.3%,对照组有效率56.0%,两组间差异有显著性(P＜0.05).结论康宁克通A加普鲁卡因封闭治疗咽异感症疗效较优.
作者：石尧机 刊期： 2005年第02期
米非司酮配伍米索前列醇已被广泛应用于终止早孕(停经天数≤49天),我院应用于稽留流产中亦取得满意效果,现将2002年3月至2003年8月间应用米非司酮配伍米索前列醇(均为北京紫竹药业公司生产)治疗稽留流产117例的效果报道如下.
作者：孙华君 刊期： 2005年第02期
目的观察凯西莱(硫普罗宁)对抗甲状腺药物致肝损害的治疗效果.方法选择符合甲状腺机能亢进症诊断标准,且在应用抗甲状腺药物后出现肝损害的患者76例,随机分为治疗组38例,对照组38例,两组一般治疗措施相同,治疗组在此基础上采用凯西莱注射液300 mg加入10%葡萄糖液250 ml中静滴,1次/日,对照组用肝泰乐注射液300 mg加入10%葡萄糖液250 ml中静滴,1次/日,疗程均为2周.结果治疗组血清ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(γ-谷氨酰转肽酶)下降较对照组显著(P＜0.01).结论凯西莱治疗抗甲状腺药物所致肝损害疗效显著.
作者：王民登 刊期： 2005年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
