学术投稿

前后联合入路治疗复杂髋臼骨折疗效观察

赵铁山;睢凤英;何晓君

关键词:联合入路, 髋臼骨折, 手术治疗
摘要:目的探讨前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的疗效.方法回顾分析23例复杂髋臼骨折行前后联合入路切复内固定手术的治疗结果.结果术后未发生切口感染.复位情况按Judet 方法评估,解剖复位者18例,占78%.23例均有一定程度的异位骨化,其中Ⅰ度有9例,Ⅱ度有8例,Ⅲ度有6例,无一例因为严重的异位骨化影响髋关节的功能或疼痛而需要再次手术处理.按改良的d'Aubigne-Postel功能评定标准,优5例,良12例,优良率为74%.结论前后联合入路手术能使复杂髋臼骨折获得良好复位和固定,功能恢复较好,虽然异位骨化较普遍,但较少影响髋关节功能,是一种可供选择的有效治疗方法.
右江医学杂志相关文献
  • AF系统治疗胸腰椎骨折38例疗效观察

    脊柱内固定器械有很多种,其中椎弓根螺钉系统的力学优越性和正确植入的安全性已被众多学者所认同和接受,成为胸腰椎骨折手术治疗的有效方法之一.我院先后应用Harrington、Dick、RF、AF等后路椎弓根内固定系统,经临床比较,AF是较理想的内固定系统;自2000年3月~2004年6月采用AF系统治疗胸腰椎骨折38例,疗效满意,现报道如下.

    作者:梁发树;陈英桓;李玉春 刊期: 2005年第02期

  • 老年胆道手术麻醉的选择及围手术期处理体会

    随着人类平均寿命延长,临床上老年胆道手术患者越来越多.老年人机体组织形态和脏器功能发生退行性变,储备代偿及免疫力均有不同程度减退,临床上其胆道疾病表现、体征、病理变化常不一致,处理较为复杂,在整个疾病治疗过程中围手术期处理显得十分重要.现将我院1990~2003年收治的94例65岁以上胆道疾病手术患者进行分析,探讨老年胆道手术患者围手术期处理的问题.

    作者:查明;陶忠 刊期: 2005年第02期

  • 基质金属蛋白酶2与金属蛋白酶组织抑制因子2 在肺鳞状细胞癌中的表达与临床意义

    目的探讨肺鳞状细胞癌(简称肺鳞癌)中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)的表达及其与肿瘤分化程度和淋巴结转移的关系.方法利用ABC免疫组化技术观察60例肺鳞癌(高分化鳞癌40例,低分化鳞癌20例, 其中28例淋巴结转移)及部分癌旁正常肺组织(28例)中的MMP-2、TIMP-2表达情况.结果 MMP-2与TIMP-2表达于癌细胞胞浆中,MMP-2表达阳性率为45%,在低分化肺鳞癌中的表达高于高分化者(P<0.05),在有淋巴结转移中的表达明显高于无淋巴结转移(P<0.01).TIMP-2表达阳性率为40%,在高分化或无淋巴结转移的肺鳞癌中的表达高于低分化或有淋巴结转移者 (P<0.05).结论肺鳞癌中MMP-2和TIMP-2表达与其分化程度及淋巴结转移有关.

    作者:曾雅静;马泽粦;林放炎 刊期: 2005年第02期

  • 血液恶性肿瘤患者化疗期健康教育

    整体护理是集身心护理、健康教育和院外指导为一体的新的护理模式[1],健康教育是整体护理的主要组成部分,是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,为患者提供安全、高质量护理的保证.我院自1999年7月开展整体护理以来,对收治的52例血液恶性肿瘤患者在化疗全过程中实施健康教育,让患者从身心两个方面顺利接受化疗,减少了并发症,提高生命质量.

    作者:李爱珠 刊期: 2005年第02期

  • 格林-巴利综合征致呼吸衰竭早期观察和护理对策

    Guillain-Barre综合征即格林-巴利氏综合征(GBS)大约25%~30%的患者发生呼吸衰竭,呼吸肌麻痹是GBS的主要危险[1].因此恰当的早期干预和护理,可减少其因急性呼吸衰竭造成的缺氧性损害以及全身并发症.现将我们观察治疗和护理的46例GBS患者总结报告如下.

    作者:刘琳;张燕;扈林 刊期: 2005年第02期

  • 准分子激光角膜原位磨镶术对角膜内皮的影响

    目的探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)对角膜内皮的影响. 方法将行LASIK术患者60例116眼,分为A组38例73眼(未配戴角膜接触镜组),B组22例43眼(戴角膜接触镜组).两组激光切削深15~150 μm,平均激光切削深度86.23±22.31 μm, 术前及术后3个月进行角膜内皮显微镜检查,观察角膜内皮细胞密度、形态.分析切削深度与角膜内皮密度的相关性.结果①A组术前角膜内皮密度与术后3个月角膜内皮密度无显著性差异(t=0.329,P>0.05).②B组术后3个月平均角膜内皮密度明显高于术前,有显著性差异(t=3.859,P<0.01).术后角膜内皮形态无明显改变.③A组角膜切削深度与角膜内皮细胞密度无显著相关性(r=0.0321, P>0.05).结论 LASIK术后早期不引起中央部角膜内皮细胞密度和形态改变.

    作者:唐卓 刊期: 2005年第02期

  • 经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤12例的体会

    膀胱肿瘤是泌尿外科的常见病[1],我科自2002年8月~2004年4月使用电切术治疗浅表性膀胱肿瘤12例,现将治疗体会总结如下.

    作者:何光达 刊期: 2005年第02期

  • 门诊注射室常见护患纠纷的原因分析及对策

    随着医疗卫生事业的发展,新的<医疗事故处理条例>的颁发实施,公民的法制观念及自我保护意识不断增强,对医疗护理服务质量的要求越来越高,病人的需求与护理服务之间的矛盾已成为不容忽视的问题,护理纠纷的发生呈逐步上升趋势[1].门诊注射室每天接触病人广,疾病类型复杂,是容易发生护患纠纷的场所.现将门诊注射室常见的护患纠纷原因进行分析,并提出防范措施.

    作者:吕继梅 刊期: 2005年第02期

  • 形状记忆合金环抱器加克氏针治疗复杂粉碎性锁骨骨折36例报告

    目的探讨一种复杂粉碎性锁骨骨折的手术治疗方法.方法锁骨中段复杂粉碎性骨折与锁骨外1/3复杂粉碎性骨折手术采取切开后先钻入克氏针恢复锁骨的连续性,再用形状记忆合金环抱器环绕固定锁骨碎骨片,二者相互补充,实现坚强的内固定.结果本组36例,术后固定牢靠,X线检查对位对线好,骨折全部愈合,肩关节功能恢复好,优良率达91. 6%.结论对于复杂粉碎性锁骨骨折,利用形状记忆合金环抱器加克氏针联合内固定治疗,是一种较理想的方法.

    作者:王玮;庄小强;白宇;程军 刊期: 2005年第02期

  • 木犀草素对人白血病HL-60细胞内蛋白激酶C的抑制作用

    目的观察木犀草素对HL-60细胞内蛋白激酶C活性的影响.方法采用台盼蓝拒染法,在不同条件下测定细胞增殖的抑制率.PKC活性通过测定转移到CK2底物上的[γ-32P]ATP的32P的放射性活度来检测.结果木犀草素能够显著地抑制HL-60细胞内PKC的活性并呈剂量依赖性关系,其IC50为2.38 μmol/L,作用效果强于阳性对照槲皮素(IC50=2.54 μmol/L).结论木犀草素作为一种细胞内的PKC抑制剂具有潜在的抗肿瘤临床应用价值.

    作者:蔡良真 刊期: 2005年第02期

  • 腹腔镜下输卵管造口术的手术配合与体会

    输卵管造口手术是目前不孕症手术治疗的一种手段,腹腔镜下手术具有安全、创伤小、恢复快、病人痛苦少的优点,因此,腹腔镜下输卵管造口术为大多数因输卵管远端阻塞继发不孕的患者所选择.我院于2003年1月至2004年12月共施行腹腔镜下输卵管造口术32例,取得良好效果,现将手术配合体会总结如下.

    作者:陆晓珍 刊期: 2005年第02期

  • 192例非淋菌性尿道炎患者解脲支原体培养及耐药性分析

    目的了解非淋菌尿道炎患者(NGU)解脲支原体(Uu)对抗生素耐药情况.方法采用支原体试剂盒对192例NGU进行解脲支原体(Uu)检测和药敏试验.结果解脲支原体检出率为38.54%(74/192).对12种抗生素耐药率低的是交沙霉素(5.41%)和强力霉素(8.11%),耐药率高是四环素(72.97%)、红霉素(56.76%).结论治疗解脲支原体感染以交沙霉素好,其次为强力霉素.

    作者:潘云;汤丽霞 刊期: 2005年第02期

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产的临床观察

    米非司酮配伍米索前列醇已被广泛应用于终止早孕(停经天数≤49天),我院应用于稽留流产中亦取得满意效果,现将2002年3月至2003年8月间应用米非司酮配伍米索前列醇(均为北京紫竹药业公司生产)治疗稽留流产117例的效果报道如下.

    作者:孙华君 刊期: 2005年第02期

  • 国内病理学教学概况

    病理学是研究人体疾病发生发展规律,阐明疾病本质的一门基础理论科学,它所涉及的内容非常广泛,是连接基础医学和临床医学的桥梁.因此,病理学的教学在现代基础医学教育中占有极其重要的地位.如何适应时代的发展,培养出合格的具有坚实理论基础、动手操作能力和创新精神的医学人才是广大医学教育工作者一直在思考的问题.

    作者:石安华;贾勇;雷玲 刊期: 2005年第02期

  • 早期静脉溶栓救治急性心肌梗死30例

    目的总结早期溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法将急性心肌梗死病人60例随机分为2组各30例,对照组采用硝酸甘油、低分子肝素、中药活血化瘀等治疗,治疗组在对照组基础上加用尿激酶静脉溶栓.结果两组在心功能状态变化、心肌梗死扩展、梗死后心绞痛、早期心电图ST段变化等方面比较均有显著性差异(P<0.01或0.05),治疗组明显优于对照组.结论早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死安全有效.

    作者:郭效仍 刊期: 2005年第02期

  • 静脉滴注葡萄糖酸钙致死一例

    葡萄糖酸钙用于治疗手足搐搦、皮肤粘膜过敏性疾患,以及防治慢性钙缺乏症等,临床使用未见有出现死亡的报道,笔者遇到1例,现报告如下.

    作者:邹霞 刊期: 2005年第02期

  • 中重度创伤患者的应急救护

    创伤是现代社会的一个突出问题,是人们日常生活中主要的杀手之一[1].随着交通、工矿业的发展和民众生活节奏加快,创伤时有发生,中重度创伤常伴有严重的生理功能紊乱和病理生理变化,如果得不到及时有效的救治,将导致病情逐渐加重,甚至危及生命,如何做好中重度创伤患者的早期处理,尽快得到确定性的治疗,是提高患者生命和生活质量的关键所在,我院2000年1月至2004年12月共接收各类原因引起的重症创伤患者126例,救护取得较好的效果,现总结如下.

    作者:黄爱珍 刊期: 2005年第02期

  • 交锁髓内钉治疗胫骨下段开放性骨折

    我院自2000年1月至2004年1月,应用非扩髓植入交锁髓内钉治疗胫骨下段开放性骨折56例,效果满意,现介绍如下.

    作者:李远文 刊期: 2005年第02期

  • 重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染临床观察

    目的了解重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染的情况.方法对56例重型颅脑损伤患者入院当天即行气管切开者合并肺部感染的情况及细菌培养结果进行分析.结果本组56例均发生肺部感染,培养出致病菌11种共89株,以革兰染色阴性(G-)杆菌为主,共81株,占90.01%,另8株为真菌,占9.99%.经抗感染治疗肺部感染痊愈28例,控制4例,死亡24例,死亡的24例中肺部感染均未能得到有效控制.结论重型颅脑损伤患者气管切开后肺部感染发生率高,病原体主要以G-杆菌为主,肺部感染可使病情加重,是导致病人死亡的一个重要原因.

    作者:邓峰;黄少伟;李齐广 刊期: 2005年第02期

  • 乙肝患者血清前S1抗原的检测及其临床价值

    目的探讨乙肝病毒(HBV)前S1抗原(Pre-s1)对乙肝病情判断的临床价值.方法用ELISA法和时间分辨免疫荧光(FIA)及生化全自动分析仪分别检测514例急慢性乙肝患者的Pre-s1、乙肝两对半和丙氨酸转氨酶(ALT).结果 514例患者中Pre-s1阳性率为59.3%(305/514),Pre-s1阳性的乙肝患者ALT值明显高于Pre-s1阴性的乙肝患者(P<0.01).结论 Pre-s1抗原可做为判断急慢性乙肝患者体内HBV复制及活跃程度的一个敏感指标,判断乙肝病情活动性和传染性.

    作者:何印蕾 刊期: 2005年第02期

右江医学杂志

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