冷开华
胸膜粘连术是治疗自发性气胸复发的临床常用方法,我们自1998年以来应用滑石粉胸膜粘连术治疗老年继发性气胸31例,也取得了良好效果,现报道如下.
作者：韦思尊 刊期： 2005年第05期
肾移植已被公认为挽救慢性肾功能衰竭患者的唯一有效手段,由于技术日已成熟,疗效较好,已被较多的尿毒症患者接受.我院于2004年10月成功地完成了第一例肾移植手术,现将护理体会报告如下:
作者：罗前颖；黄丽芳 刊期： 2005年第05期
静脉溶栓仍是目前国内治疗急性心肌梗死(AMI)的首要疗法[1],许多临床实验证实,溶栓治疗可提高AMI患者的生存率[2].如能在第一时间内开始溶栓,可防止梗死面积扩大,缩小心肌缺血范围,挽救濒死心肌.我院急诊科自1998年以来开展院前静脉溶栓治疗AMI收到良好疗效,现将护理配合介绍如下.
作者：苏伶娥；黄晓专；陈艳 刊期： 2005年第05期
目的探讨原发性肝细胞癌灰阶超声图像特征,以提高超声对肝癌的诊断水平.方法对62例经手术或活检确诊的原发性肝细胞癌患者术前行超声检查所示的图像进行回顾性分析.结果 62例87个结节的灰阶超声强度与癌结节大小和癌细胞分化程度有关,癌结节直径＜5 cm者超声图像表现以低回声和高回声为主.癌结节直径≥5 cm者其超声图像表现以混合回声和低回声为主(P＜0.01).癌细胞高分化者其超声图像表现以低回声为主,中分化者回声呈多样性;低分化者以低回声和混合回声为主(P＜0.01).而癌结节大小与其分化程度无明显相关性(P>0.05).结论原发性肝细胞癌患者术前超声检测灰阶超声回声强度与肝癌结节的大小和癌细胞的分化程度有一定的相关性.
作者：崔翠新；钟秋红 刊期： 2005年第05期
经血液传播疾病是一类可通过血液、体液途经传播的传染性疾病,它包括艾滋病(HIV)、乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、梅毒等20多种疾病,其中发病率较高的是HBV、HCV和AIDS.我国是HBV的高发地区,HBV表面抗原的携带率为8%～20%,约有1.3亿人.HCV自90年代以来感染率也呈上升趋势,感染率约为3%.我国AIDS的流行已经进入快速增长期,AIDS病毒感染者数量已位居亚洲第2位,世界第14位[1].医务人员每天接触各种疾病的患者以及患者的体液,在诊疗、护理操作过程中不注意个人防护时常被锐利器损伤,被损伤暴露的皮肤粘膜接触到污染的体液时完全有可能被感染.随着当前经血液传播疾病的蔓延,医护人员因职业暴露感染的危险性日趋严重,职业防护不容忽视.
作者：李宁 刊期： 2005年第05期
经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术(PTO)是经皮肤肝脏穿刺至肝内门静脉分支,选择性地进行胃冠状静脉插管,用栓塞材料闭塞血管,达到治疗食管胃静脉曲张出血的一种介入性治疗方法,是控制食管胃底静脉曲张大出血的一种有效的止血方法[1].门静脉高压症脾肿大严重者往往有脾功能亢进,部分性脾栓塞治疗(PSE)可作为脾切除手术的替代疗法,又可保持脾脏所具有的功能[2].2003年6月至2005年1月我院将二者联合应用(双介入)治疗10例肝硬化门静脉高压症病人,效果满意,因手术操作技术难度大,对护理工作提出了更高的要求,现将其护理体会介绍如下.
作者：蔡元雪；滕海青 刊期： 2005年第05期
目的探讨性激素含量对绝经后女性脑梗死的影响.方法用放射免疫法测定绝经后女性脑梗死患者72例和绝经后正常对照组妇女25例的血清雌二醇(E2)和睾酮(T)含量.结果脑梗死急性期和恢复期的血清E2皆低于对照组(P<0.01),T高于对照组(P<0.01或<0.05).E2、T对脑梗死的贡献率分别为67.1%和32.9%.结论雌激素含量下降、雄性激素含量升高是绝经后女性脑梗死的危险因素,其中雌激素与脑梗死的关系更为密切.
作者：黄富生；郑德胜 刊期： 2005年第05期
麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,临床上以发热,咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹为特征.本病传染性很强,易造成流行,病后有持久的免疫力.近年来成人麻疹发病有明显的增多,这与麻疹疫苗的广泛应用使发病的年龄推迟有关.我院于2004年9月至2005年5月共诊治35例成人麻疹病人,现将护理体会总结如下.
作者：黄月春 刊期： 2005年第05期
目的分析孕产妇羊水过少对分娩方式及围产儿的影响.方法应用B超羊水大垂直深度法(AFV)及羊水指数法(AFI)估测羊水量,比较分析240例羊水过少(观察组)和240例羊水正常(对照组)足月妊娠妇女的分娩情况及围产儿预后.结果观察组剖宫产率显著高于对照组(P<0.01);胎儿宫内窘迫与羊水浑浊的发生率明显高于对照组(P<0.01);新生儿窒息发生率明显高于对照组(P<0.01).结论羊水过少严重影响围产儿预后,以剖宫产尽快结束分娩能显著改善围产儿预后.
作者：玉丹 刊期： 2005年第05期
目的探讨脑室和腰大池联合冲洗引流配合尿激酶治疗脑室出血的效果.方法对32例患者入院行CT后,采用双侧脑室及腰大池穿刺置管外引流并尿激酶冲洗治疗,其中16例同时行脑内血肿清除术.每日脑脊液常规检查直至正常,脑室引流至脑脊液澄清,并以动态复查头颅CT确认血肿消失为标准.结果 32例患者中经CT复查无脑积水,脑室积血基本消失者29例(90.62%),发生梗阻性脑积水2例(6.25%),经行神经内镜第三脑室底造瘘术治愈,因呼吸、循环衰竭而死亡1例(3.12%).31例患者出院后均随访3个月,日常生活能力:完全恢复6例(19.35%),生活自理14例(45.16%),需要帮助10例(32.26%),卧床1例(3.23%).结论脑室及腰大池尿激酶冲洗治疗脑室出血可大大降低病人的病死率和伤残率,提高病人的生存质量.
作者：陈东亮；彭涛；谢庆海；蒙芝健 刊期： 2005年第05期
目的了解下呼吸道感染的病原菌和药敏情况,为临床合理用药提供依据.方法通过痰培养,筛出致病菌后进一步鉴定到种.结果下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,各菌属对抗生素的敏感性有差异.结论下呼吸道感染的病原菌种类繁多,耐药性不同,应重视监测.
作者：马文国 刊期： 2005年第05期
气管切开术后,通气改道,上呼吸道的生理功能如湿化、阻挡细菌作用丧失,使下呼吸道丢失过多的水分而欠湿润,分泌物干燥不易咳出,长时间气道湿化不够,极易造成气管内分泌物粘稠形成硬结,致细支气管管腔阻塞而影响正常的呼吸功能,同时导致细菌侵入[1].可见,气管切开病人充分的气道湿化是极其重要的.近年来,护理界同仁们在这方面进行了较多的研究,在临床上取得了可喜的成绩.现就其护理进展综述如下.
作者：黄素梅；谭耀坤 刊期： 2005年第05期
目的观察股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法应用由Gamma钉改良形成的PFN钉治疗27例老年股骨转子间骨折患者.结果按Charnley髋关节疗效标准评分,27患者中,优12例,良14例,差1例,优良率达96.30%.结论在注意防治各种并发症的基础上,采用PFN钉治疗老年股骨转子间骨折是较好的固定方法,疗效肯定.
作者：陆敏安；唐毓金；陆建东；罗群强；谢克恭 刊期： 2005年第05期
慢性肾盂肾炎目前主要采用抗生素联合用药治疗,但复发率高,不良反应较多.我们采用中西医结合治疗慢性肾盂肾炎58例,取得较好疗效,复发率低,不良反应较少,现报道如下.
作者：李舟文 刊期： 2005年第05期
高血压危象是临床急症和内科中常见的一组急重症,需要立即治疗,以减少靶器官的损害.现将高血压危象及影响血压因素等治疗问题综述如下.
作者：李洁 刊期： 2005年第05期
脑梗死是危害中老年人健康的常见病、多发病,其发病率、病死率和致残率都很高.出血性脑梗死(HI)是脑梗死的一个特殊类型,近年来随着CT及MRI在临床的普遍应用,以及抗凝与溶栓治疗的广泛应用,HI呈现增加的趋势,临床上常常表现为脑梗死原有症状持续不缓解或加重,治疗困难,病死率高.探讨HI的危险因素,以期对其进行防治,有十分重要意义.2000年1月～2004年10月,我院经临床及CT或MRI检查确诊为脑梗死326例,其中HI 19例,分析总结如下.
作者：周龙平；覃远生 刊期： 2005年第05期
2001年～2005年2月,我们应用硫酸吗啡控释片(美菲康)结合放疗治疗骨转移的中重度癌痛80例,取得满意镇痛效果,现报道如下.
作者：罗彪；黄世庆；张倬彬；梁谨 刊期： 2005年第05期
目的探讨CT引导下经皮氩氦刀消融治疗肺癌的方法、安全性及疗效.方法对无手术适应证、不能耐受手术或高龄病人不愿接受手术20例肺癌患者,应用以色列的CRYO-HITTM低温冷冻手术系统在CT引导下行经皮氩氦刀消融治疗术.结果本组病例均在CT定位下行氩氦刀靶向治疗,仅有3例有少量气胸、1例少量血胸,手术结束后测定CT值平均下降30～50 Hu,术后近期疗效满意,肿瘤缩小,7例胸痛消失,2例疼痛明显减轻,生活质量改善.结论 CT引导下氩氦刀经皮靶向治疗肺癌是一个新的有效的局部治疗手段,手术安全可靠,术中尽量扩大低温冷冻范围有利于提高治疗效果.
作者：俞峰；姜良进；张宏伟 刊期： 2005年第05期
恙虫病是恙虫病立克次体引起的急性传染病,近年来发病有上升趋势,且常伴有肺部损害,我院自1999年10月至2003年9月共收治成人恙虫病78例,其中以肺炎为主要表现的恙虫病36例,现报告如下.
作者：王静海 刊期： 2005年第05期
医护生毕业后参加工作所面对的对象是一个个活生生的人,这种专业的特殊性决定了医护生必须具有扎实的专业理论知识和实践操作能力,因此如何提高医护生的学习效果在医学院校的教育实践活动中显得尤为重要;当然医护生的学习质量与效率的提高涉及很多方面,本文仅就运用归因理论来提高医护生的学习效果进行探讨.
作者：蔡磊 刊期： 2005年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
