成祝森；吴震
目的探讨手术切口不用缝线缝合而用粘帖的可行性.方法将普外科各类手术病人400例,随机分为两组,观察组200例手术切口缝合皮下组织后,不用缝线,而用3L医用胶贴剪成0.5 cm宽,长5cm,间断粘贴皮肤.对照组200例按传统方法缝合皮肤.结果观察组患者切口疼痛轻,200例患者中仅16例用强痛定,8例服止痛片,止痛剂使用率为12.0%,而对照组中84例使用强痛定,25例服止痛片,止痛剂使用率为54.5%,观察组止痛剂使用率显著低于对照组(χ2=81.38,P＜0.01),住院日期比较,观察组住院时间显著少于对照组(P＜0.01).结论手术切口皮肤缝合用3L医用胶贴来代替缝线是一种安全、有效、操作简便而又能减少病人住院费用的方法.
作者：郁林海；胡金花；徐一宁 刊期： 2004年第06期
目的评价应用维生素D治疗小儿佝偻病三种给药方法的疗效及不良反应,探讨用药的合理性.方法选取应用维生素D治疗的儿童佝偻病156例,根据不同的用药方法进行分组、统计,分析各组的缓解率及不良反应的发生率.结果以口服鱼肝油+钙剂的给药方法治疗效果明显,不良反应率低,较其它给药方法无论在治疗效果还是在不良反应发生率方面均有明显差异.结论临床上应用维生素D治疗小儿佝偻病时,应予短期补钙,以提高缓解率,减少不良反应.
作者：张健 刊期： 2004年第06期
开胸术后胸腔大出血(术后胸腔出血量>1000 ml)是危及患者生命安全的严重并发症.我院胸外科自1984年1月至2003年12月开胸手术1252例,术后并发胸腔大出血23例,占1.84%.其中保守治疗6例,再剖胸止血17例,术后死亡1例,余均治愈.现就开胸术后并发胸腔大出血的治疗及预防处理要点总结如下.
作者：钱斌 刊期： 2004年第06期
急性重症胆管炎(ACST)是急性化脓性胆管炎的严重阶段,是胆囊良性疾患致死重要、直接的原因.具有起病急、进展迅速、易发生胆源性休克、多脏器功能衰竭(MOSF)、病死率高的特点.我院1998年4月至2004年3月共收治老年急性重症胆管炎患者27例,现就其临床特点,诊断及治疗分析如下.
作者：陈雄 刊期： 2004年第06期
肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,多发生在10岁以下,约占小儿全身骨折的26.7%,占儿童肘部损伤60%～70%[1],治疗不当容易发生肘内翻畸形.我院自1998年至2004年3月采用切开复位内固定、石膏托外固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上新鲜闭合骨折,取得满意效果,现报告如下.
作者：黄生 刊期： 2004年第06期
股骨下段骨折、髌骨骨折及胫腓骨上段骨折往往由于制动引起伸膝装置粘连挛缩,膝关节不同程度僵硬,活动受限,是下肢骨折常见并发症.笔者1995年至2003年采用中药薰洗及手法为主治疗18例,取得满意效果,现报告如下.
作者：陈奇凡 刊期： 2004年第06期
医学院校是培养医学人才、发展医学科技的重要园地,其中实验室担负着医学教学、医学科研等重要使命,是学生理论联系实际的重要场所.实验室管理是一项复杂的系统工程,其管理水平的高低直接反映了学校教学、科研的水平.多年来,我院各实验室是按课程设置并直接划归不同的教研室管理.这种管理体制虽具有方便本教研室或学科组教师的教学和科研工作,但随着医学教育的发展,各种现代技术的不断更新,边缘科学的不断涌现,这种小而全的实验室的弊端也不断凸现出来.如何对实验室管理体制进行改革,是包括我院在内的所有高等院校急需解决的问题之一.近年来,我院对实验室管理体制的改革进行了有益的探索与实践,在某些方面获得了成功并取得了一些经验.
作者：李炎武；谭卫兵；陈小瑜；徐美贤；李丽军 刊期： 2004年第06期
目的观察静脉丙种球蛋白(静脉丙球)、环磷酰胺联合肾上腺皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎的疗效.方法将21例随机分成两组,对照组11例,用常规治疗,加泼尼松、雷公藤多甙,治疗组用常规治疗,加泼尼松、静脉滴注丙种球蛋白、环磷酰胺.结果治疗组,尿蛋白转阴时间短(P＜0.05),复发少(P＜0.05).结论此种方法治疗紫癜性肾炎疗效满意.
作者：马春华 刊期： 2004年第06期
目的为了加深对肺类风湿病的X线表现,避免误诊.方法对7例误诊为肺结核的肺类风湿病的临床和胸片作了回顾性分析.结果 7例均以呼吸系统症状在门诊就诊并首次作了胸片检查,其X线表现与肺结核有相似之处,误诊为肺结核而收感染科住院.期间经全面检查发现有肺外类风湿性关节炎典型表现和类风湿因子阳性,排除了肺结核及其它疾病后确诊.结论类风湿性关节炎引起的肺部改变时,放射科医师必须仔细阅读胸片,认真研究其X线特点,结合询问病史及体检 ,可避免误诊发生.
作者：李文强；马德智；李清锋 刊期： 2004年第06期
十二指肠球部溃疡是普外科常见病、多发病,临床上有保守治疗及手术治疗两种.我院1994年1月～2004年1月收治十二指肠球部溃疡112例,其中40 例因合并并发症而进行手术治疗,现结合文献就其治疗情况分析报告如下.
作者：李永成 刊期： 2004年第06期
加入WTO以后,我国的经济将会更加地更广泛地融入全球经济一体化中,随着医疗市场不断放开,医院不仅要面对国内市场的竞争,而且要面对日益激烈的全球性竟争,将受到来自国外同行的强有力的挑战.所以我国的卫生事业必须进行深层次的改革,医院经济管理迫切需要由宏观粗放型管理向微观核算型管理发展,把成本核算作为医院日常管理的一种具体制度和方法,以起到控制成本,提高效益的作用.成本核算不仅是一种理论指导或管理思想,而是表现为结合医院实际情况的,能达到降低成本,提高效益要求的制度措施、操作方法.因此,成本核算应当成为医院经济管理的重要组成部分.
作者：翟晓玲 刊期： 2004年第06期
既往认为肝细胞凋亡是一种生理现象,同肝脏大小、结构及功能的调节有关.近年来研究表明,肝细胞的异常凋亡(增强或减弱)与许多疾病的形成密切相关[1、2],包括肿瘤、自身免疫性疾病和病毒感染等.在各种急慢性肝损伤中也可观察到异常的细胞凋亡现象,如嗜酸性小体即肝细胞凋亡小体.目前已证明病毒感染、毒性物质、酒精和辐射等均可诱发肝细胞凋亡.特别是在病毒感染所造成的肝损害机制中,肝细胞的异常凋亡是主要机制之一,是肝细胞损伤的早期改变.下面就肝细胞异常凋亡及其治疗措施作一综述.
作者：覃后继 刊期： 2004年第06期
目的观察中药香砂六君汤加味治疗功能性消化不良的临床疗效.方法将72例功能性消化不良随机分成两组.治疗组42例给予香砂六君汤加味,每天1剂,复渣分2次口服;对照组30例用吗丁啉片,每次10 mg,日3次,饭前15 min口服,.均以4周为一疗程.结果治疗组治愈率和有效率分别为78.6%、95.3%,与对照组40%、70%相比疗效有显著差异(P<0.01).结论中药香砂六君汤加味治疗功能性消化不良疗效显著,无任何毒副作用,值得临床应用.
作者：黄印 刊期： 2004年第06期
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)检测在儿童细菌性感染疾病的诊断价值.方法用胶体金双抗体夹心法检测62例细菌感染患儿(观察组)及20例健康儿(对照组)的血清CRP含量,同时进行白细胞计数测定.结果观察组各种疾病的CRP检测值均显著高于对照组(P＜0.01),62例患儿中,CRP阳性59例,阳性率95.2%;白细胞水平升高51例,阳性率82.3%.两种检测阳性率具有显著性差异(P＜0.05).结论 CRP检测对儿科细菌性感染疾病的诊断和治疗有一定的临床应用价值.
作者：曾庆红；华香 刊期： 2004年第06期
随着现代计算机技术的迅速发展,赋予教育领域更为广阔的发展空间.多媒体技术的出现和广泛应用,课堂上可借助多媒体课件展示教学内容,在实施现代教学中,计算机辅助教学(CAI)已经成为发展的方向之一.目前在临床外科教学中应用较普遍的是利用多媒体课件进行教学模拟演示和呈现,应用这项技术可以达到实现个别化教学模式的目的,是现代医学教育的发展趋势,是对传统教学方式的改革与突破.
作者：凌峰 刊期： 2004年第06期
精神病人因各种因素出现暴力行为,如伤人、毁物等,在多种精神病病人中都可发生,而绝大多数有一定危害性,可以致伤、致残,严重者可致死亡.因此,暴力行为是一种严重的紧急情况,必须立即处理.对潜在性的暴力行为如能采取相应防范措施,则可防止或减少暴力行为的发生,故对潜在性暴力行为的护理尤为重要,我院2003年1～11月份收治455例住院精神病人,其中有潜在性暴力行为36例,现将其发生的因素及护理对策报告如下.
作者：李春花 刊期： 2004年第06期
腹部手术的早期炎性肠梗阻是腹部手术后较早出现的并发症,常于较大的腹部手术后出现.该类患者临床表现有其特别之处,处理亦与其他肠梗阻不同.本文对我院1996年以来收治住院的腹部手术术后早期炎性肠梗阻的26例患者进行分析,现报道如下.
作者：郑达武；姚振秀 刊期： 2004年第06期
为了探讨健康教育对心脏瓣膜置换术生存质量的影响,对2000年3月～2001年8月在我院心胸外科心脏瓣膜置换术病人进行一系列的全面健康教育,并对实施健康教育前后生存质量进行评估比较.现报告如下.对象与方法1.对象 2000年3月～2001年8月在我院心胸外科进行二尖瓣置换术(mitral valve replacement, MVR)的病人.本组25例均为风湿性心瓣膜病进行MVR的病人,其中女性15例,男10例,年龄18～45岁,病程1年～10年.按NYHA分级心功能Ⅱ级2例,Ⅲ级10例,Ⅳ级13例,2例有脑梗死史.
作者：林明环；石菊香 刊期： 2004年第06期
目的观察血府逐瘀胶囊对急性脑梗死的临床疗效.方法将70例脑梗死患者随机分为两组,观察组40例,口服血府逐瘀胶囊,2次/日,2.4g/次.对照组30例,口服维脑路通片,3次/日,0.2 g/次.两组均用药四周.结果观察组的总有效率为87.5%,显效率为67.5%,对照组总有效率为76.7%,显效率为43.3%.两组总有效率无显著性差异(χ2=1.42 P＞0.05),而观察组显效率显著高于对照组(χ2=4.09 P＜0.05 ) 结论血府逐瘀胶囊对急性脑梗死有较好的治疗作用.
作者：黄忠 刊期： 2004年第06期
腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,具有术中出血少,对盆腹脏器干扰小,术后恢复快、疼痛轻等优点.我院2001年7月至2004年4月共行腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤48例,结果成功切除肿瘤47例,现将手术体会报告如下.
作者：周文生 刊期： 2004年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
