黄成建;毛燕宁;黄海多;黎红
目的总结一起四季豆集体中毒的抢救经过和临床疗效.方法对四季豆集体中毒103例患者分别按轻、重施治,采取催吐、洗胃、输液等综合措施.结果全部病例经救治后均获愈出院近期无并发症发生.结论在抢救集体性中毒时,按中毒轻重采取抢救措施分别,可提高抢救成功率.
作者:蓝瑞琼;张永标 刊期: 2004年第06期
随着我国卫生改革的深入,医疗市场竞争更趋激烈,医院的财务风险也在加大,财务风险是指医院在各项财务活动过程中,由于各种难以预料或无法控制的原因,造成实际财务收益发生差异和经济损失.财务风险不但影响医院正常资金运转,也损害医院经济效益的增长,严重时可使医院陷入危机.财务风险是一种客观的经济现象,重要的是通过什么措施化解、规避和分散风险把风险降至低.
作者:韦元秀 刊期: 2004年第06期
肝功能衰竭在国外多由酒精或中毒引起,在我国则几乎都是由嗜肝肝炎病毒引起.急、慢性病毒性肝炎都可发展为重型肝炎(重肝)[1].重肝虽然只占全部病毒性肝炎的0.2%~0.5%,但由于其病死率高而早已引起广泛重视[2].急性重肝多由甲型肝炎病毒(hepatitis A virus ,HAV)和乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起,亚急性和慢性重肝92.8%是由HBV引起, HAV引起重肝较罕见[3~5].丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)或HBV/HCV重叠感染可使肝炎重症化[6].过去对重肝引起严重营养障碍并互为因果以及对重肝的营养治疗均重视不够,对重肝时枯否氏细胞功能障碍易合并严重感染致内毒素血症以及酗酒、过劳等诱因[7]参与或促进肝昏迷的发生等认识也不足.因此,弄清重肝时肝功能紊乱状况及重视营养治疗,对重肝的治疗预后和恢复都是至关重要的.
作者:涂燕云 刊期: 2004年第06期
健康教育工作已成为整体护理中较重要的内容[1].对肝炎病人进行健康教育对促进疗效,缩短治疗期,降低疾病复发率,提高生活质量有着重要作用,是促进其康复的重要干预手段.2003年5月~2004年2月笔者对接受专科治疗的肝炎患者进行了健康教育需求调查,以探索具有传染病护理特点的肝炎病人健康教育与临床护理一体化模式.
作者:邓春江 刊期: 2004年第06期
目的探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)在老年恶性肿瘤早期诊断的价值.方法对健康体检组(65例)和确诊的老年恶性肿瘤组(74例)治疗前后血清中TSGF的含量进行测定.结果老年恶性肿瘤患者的TSGF含量显著高于健康体检组(P<0.01),治疗后TSGF 含量明显下降(P<0.01).结论 TSGF含量明显增高可作为恶性肿瘤早期诊断、疗效观察及预后的一个可靠指标.
作者:王剑 刊期: 2004年第06期
目的探讨不同剂量造影剂在螺旋CT肝脏扫描中应用的效果.方法 CT扫描两组健康人员的肝脏,注射造影剂的剂量分别为75 ml及100 ml.结果造影剂剂量的增加,对肝脏的峰值及肝脏峰值出现的时间无显著的影响.结论应用小剂量造影剂是螺旋CT肝脏扫描检查的佳选择.
作者:谢雪芬;陈双庆;吴平 刊期: 2004年第06期
十二指肠球部溃疡是普外科常见病、多发病,临床上有保守治疗及手术治疗两种.我院1994年1月~2004年1月收治十二指肠球部溃疡112例,其中40 例因合并并发症而进行手术治疗,现结合文献就其治疗情况分析报告如下.
作者:李永成 刊期: 2004年第06期
本文分析我院1998年3月~2003年9月收治的78例65岁以上甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者,通过分析其临床资料,探讨患者围手术期的处理方法.临床资料1.一般资料本组78例,男27例,女51例,年龄65~77岁.全部患者术前均经甲状腺功能测定及ECT等检查确诊为甲亢,其中原发性甲亢45例,结节性甲状腺肿伴甲亢24例,高功能腺瘤9例.
作者:陈龙 刊期: 2004年第06期
亚硝酸盐中毒在20世纪比较常见,但近年随着<食品添加剂使用卫生标准>的严格执行和对亚硝酸盐生产、使用单位和个人的严格管理和监督,亚硝酸盐中毒在临床已逐年少见,致使许多年轻的临床医生缺乏对本病的诊治经验.现将我院近收治的亚硝酸盐中毒12例诊治经过与体会报告如下.
作者:潘秀花 刊期: 2004年第06期
目的探讨持续性硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及其对产程的影响.方法在全程胎心监护下,用持续硬膜外阻滞微泵给药对32例孕妇(观察组)进行分娩镇痛,与同期同条件自然分娩的32例孕妇(对照组)作对照,比较两组分娩疼痛、产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息情况.结果观察组分娩镇痛效果非常显著(P<0.01),第一产程活跃期缩短(P<0.01),两组顺产、第二产程分娩方式、产后出血、新生儿窒息发生率比较均无显著性差异(P>0.05).结论持续性硬膜外阻滞麻醉应用于分娩镇痛,效果确切,安全,对胎儿无不良影响,值得临床推广.
作者:冒福云;孙红梅;葛环;孙东平 刊期: 2004年第06期
股骨下段骨折、髌骨骨折及胫腓骨上段骨折往往由于制动引起伸膝装置粘连挛缩,膝关节不同程度僵硬,活动受限,是下肢骨折常见并发症.笔者1995年至2003年采用中药薰洗及手法为主治疗18例,取得满意效果,现报告如下.
作者:陈奇凡 刊期: 2004年第06期
左侧结肠癌因早期临床表现不曲型,不易被发觉,有时直至并发肠梗阻时才被发现.此时患者全身情况较差,已不适宜行一期根治术.我院近年来采用全结肠灌洗后再行一期根治术,效果较好,现报告如下.
作者:陈上保;李国强;李玉春;黄妙玲 刊期: 2004年第06期
目的观察心先安注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将70例充血性心力衰竭患者随机分为心先安组(n=40)和对照组(n=30);心先安组用心先安120~180 mg加入5%葡萄糖液(或生理盐水)250 ml静脉滴注,每日1次,10天为一个疗程;对照组除不用心先安外,其他治疗与心先安组相同. 结果 心先安组心功能改善有效率(92.5%)与对照组(70.0%)比较有显著性差异(P<0.05);心先安组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)与同组治疗前、对照组治疗后相比有显著性差异(P<0.01或<0.05). 结论 心先安治疗充血性心力衰竭安全有效,值得临床推广应用.
作者:江洪 刊期: 2004年第06期
肝损伤大多病情危重,转运病死率高;早期诊断和及时手术治疗是提高治愈率,降低病死率的关键.我院从1994年1月~2003年12月共收治肝损伤36例,占同期腹部脏器损伤17.2%,现将诊疗体会报告如下.
作者:黄伟红 刊期: 2004年第06期
目的探讨无创鼻罩通气治疗COPD所致呼吸衰竭的可行性和临床疗效.方法在常规抗炎、解痉等治疗的基础上,采用经鼻罩气道正压通气.结果经无创鼻罩通气治疗临床症状明显好转,心率、血压、血气等治疗前后比较有非常显著性差异(P<0.01).结论 COPD所致呼吸衰竭意识尚清醒患者,及早干预可迅速改善病情.
作者:陆斌;张国兵;夏应强;朱静 刊期: 2004年第06期
目的探讨特发性无精子症与Y染色体微缺失的关系.方法应用PCR技术,对13例特发性无精子症进行Y染色体AZF区域的基因微缺失检测.结果 13例中发现AZFb缺失1例,AZFc+AZFd缺失1例.结论 Y染色体微缺失是无精子症的重要原因之一.
作者:舒爱娥;郑军;罗汉宏 刊期: 2004年第06期
目的观察中药香砂六君汤加味治疗功能性消化不良的临床疗效.方法将72例功能性消化不良随机分成两组.治疗组42例给予香砂六君汤加味,每天1剂,复渣分2次口服;对照组30例用吗丁啉片,每次10 mg,日3次,饭前15 min口服,.均以4周为一疗程.结果治疗组治愈率和有效率分别为78.6%、95.3%,与对照组40%、70%相比疗效有显著差异(P<0.01).结论中药香砂六君汤加味治疗功能性消化不良疗效显著,无任何毒副作用,值得临床应用.
作者:黄印 刊期: 2004年第06期
目的评价金纳多注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床疗效.方法 60例患者随机分两组,治疗组30例用金纳多注射液治疗,对照组30例用丹参注射液治疗.结果总有效率治疗组为63.3%,对照组为20.0%,差异有显著性(P<0.01).结论金纳多注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕明显优于丹参注射液.
作者:韦晓勇 刊期: 2004年第06期
目的观察极小剂量1,25(OH)2D3(盖三淳)口服冲击治疗维持性血透患者继发性甲状旁腺功能亢进(继发性甲旁亢)的疗效和安全性.方法 36例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者,随机分为常规治疗组(n=18),口服盖三淳0.25μg/d,每周2次;冲击治疗组(n=18),口盖三淳1μg/次,每周2次,血透后服用,观察3个月.结果治疗3个月后iPTH 、P3-较常规治疗组明显下降,Ca2+上升,均无高血钙发生.结论应用极小剂量盖三淳口服冲击治疗,经济合理,安全有效,值得推广.
作者:骆字验;何煜;高晓春 刊期: 2004年第06期
自1999年6月~2004年1月,我们在鼻内镜下使用银夹吻合加射频技术行泪囊鼻腔造孔术,治疗慢性泪囊24例(30侧),取得了良好的效果,报告如下.材料与方法1.临床资料慢性泪囊炎患者24例(30侧),单侧18例,双侧6例;男5例,女19例,年龄19~61岁,平均50.5岁.均为鼻泪管阻塞,临床表现有持久溢泪、压迫泪囊时有粘液性分泌物逆流、泪道冲洗不通畅,病程0.5~20年,其中1例曾行泪囊切开排脓术.3例行泪道置管失败者.
作者:叶上珠;陈小权 刊期: 2004年第06期