学术投稿

两种剂量氨甲喋呤治疗异位妊娠的比较

方彩云;梁江红

关键词:异位妊娠, 氨甲喋呤, 治疗
摘要:目的:探讨超大剂量氨甲喋呤(Methotrexate MTX)保守治疗异位妊娠的临床价值 .方法 :60例患者分大剂量MTX 1.0mg/(kg·d) qod × 4静滴 ,次日甲酰四氢叶酸钙(CF)0.1mg/(kg·d) qod × 4肌注解毒(A组) ,超大剂量MTX 1.5mg/(kg·d) qod × 4静滴 ,CF 0.15mg/ (kg·d) qod×4肌注(B组)进行比较.结果:B组较A组能明显缩短崖-hCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院天数,提高治疗成功率(P<0.05).结论:超大剂量氨甲喋呤治疗异位妊娠有一定临床应用价值.
右江医学杂志相关文献
  • 女性精神分裂症更年期与青年期患者的临床分析

    目的:探讨女性在更年期与青年期精神分裂症的临床特征及其相互之间的关系.方法:对72例精神分裂症患者按年龄分成更年期观察组和青春期对照组,分别对患者病前性格、起病诱因、精神病阳性家族史、临床症状和疗效进行对比分析.结果:女性更年期患者出现抑郁、焦虑、被害妄想、嫉妒妄想的频率更多,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:更年期与青春期女性精神分裂症临床症状存在不同的差异.

    作者:刘锋 刊期: 2003年第01期

  • 糖尿病患者胫前色素斑的病因探讨(附2例胫前严重色素斑的分析)

    目的:探讨糖尿病患者胫前色素斑的病因及治疗.方法:收集分析2例患者的临床资料、实验室检查及治疗效果观察进行分析.结果:糖尿病患者胫前色素斑的主要原因是长期高血糖,引起血管内皮细胞功能紊乱及毛细血管高压,加上低蛋白血症所致.结论:防止糖尿病患者胫前色素斑的发生,首先要控制血糖,其次要防止局部外伤的刺激.

    作者:邹利元;欧阳芳 刊期: 2003年第01期

  • 脾保留手术治疗脾损伤31例临床分析

    目的:探讨脾保留手术在脾损伤中的临床应用.方法:手术入腹后探明脾损伤情况,分别采用凝固止血、脾破裂修补术、脾部分切除术和自体脾组织移植术等术式.结果:全部治愈.27例随访3月~4年,免疫球蛋白和脾脏B超检测指标满意.结论:掌握好保脾手术的基本原则和手术方法,保脾手术在脾损伤的治疗是安全可行的.

    作者:刘凯忠 刊期: 2003年第01期

  • 继发真菌感染患者的观察和护理

    细胞毒药物、激素和广谱抗生素的长期使用,为继发性真菌感染提供了条件(1).预防医院感染中的真菌性疾病已成为临床关注的问题,现对2000年~2002年本科发生的10例继发性真菌感染病例的护理体会报告如下.

    作者:黄江祾 刊期: 2003年第01期

  • 耳部多形性腺瘤一例

    耳部多形性腺瘤为耳鼻喉科较少见疾病,我科曾遇1例,现报告如下.

    作者:罗惊鸿;毛向华;胡孔旺 刊期: 2003年第01期

  • 重型颅脑损伤64例治疗体会

    近年来,随着机动性交通工具的日益增多,重型颅脑损伤的病人在基层医院更为多见,约占全身损伤总数的15%左右,仅次于四肢损伤,但其死亡、致残率占第1位.两年来我院收治哥拉斯哥评分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤病人64例,就其治疗体会介绍如下.

    作者:谷卫民;冯燕琳 刊期: 2003年第01期

  • 实验性脊髓损伤再生修复的研究进展

    脊髓损伤致伤瘫率高,其神经功能障碍不单纯是神经细胞或神经纤维的直接机械性破坏,更主要的原因是伤后继发损害不断加重,发展成为不可逆损害所致.因此脊髓损伤后的再生和功能恢复是一个长期未能解决的问题.近年来的研究发现脊髓损伤后仍存在一定再生能力(1).但脊髓损伤的治疗迄今为止一直没有突破,主要由于下述几方面因素尚未解决:①保护损伤后和残存的神经元免于坏死;②促进神经再生;③神经元损伤的量和质的正确判断.其中重要的是对神经再生缺乏有效手段.近年来,国内外一些专家、学者对其进行了多方面的实验研究,就其本身的再生能力、所处的生长环境及一些促进再生的因素阐述了各自的观点和看法.现就脊髓损伤后再生修复的实验研究作如下综述.

    作者:黄春吉;黄侣义 刊期: 2003年第01期

  • 妊高征患者脐静脉壁形态结构及顺应性变化

    目的:探讨妊高征患者脐静脉壁的形态学改变.方法:37例新鲜脐带,常规石蜡包埋、切片、苏木精和伊红染色法染组织结构;Weigert,Aniline Blue及桔黄G分染弹性纤维、胶原纤维和平滑肌,光镜观察及计算机图像分析.结果:妊高征患者中膜厚度、细胞核的数密度和面密度增大(P<0.05),弹性纤维和胶原纤维含量增多,C/E值大,因而顺应性差.结论:妊高征患者脐静脉管壁中各成分的含量呈不等比增大,血管顺应性较差.

    作者:张丽萍;方彩云;孙万群 刊期: 2003年第01期

  • 线锯在鼻咽血管纤维瘤切除术中的应用价值

    目的:探讨线锯在鼻咽血管纤维瘤切除术中的应用价值.方法:对3例鼻咽血管纤维瘤患者,采用线锯切除加根蒂部微波热凝方法切除肿瘤.结果:3例均为一次手术切除成功,手术时间分别为30min、50min和90min;出血量分别为150ml、500ml和700ml,无继发出血;创面均于术后1个月愈合,术后随访1~3年未发现复发.结论:线锯切除肿瘤,并配合应用ENS和微波热凝技术,手术方法简单、精确,无径路损伤,缩短手术时间,出血量显著减少,不需输血或少输血.

    作者:覃文格 刊期: 2003年第01期

  • 300例小切口阑尾切除术操作体会

    急性阑尾炎是外科多发病,常见病,居各种急腹症的首位(1),为满足患者对切口美观的需求,从现代医学外科的一个发展方向微创的角度,我院从1993年7月~2002年7月对300例急性阑尾炎实行了小切口阑尾切除术,效果满意,现报告如下.

    作者:王明华;陶霞;汪令成 刊期: 2003年第01期

  • 多爱肤敷料治疗褥疮的临床观察

    褥疮对医患双方都是一个严重的和花费昂贵的护理问题.我们采用多爱肤无菌、不透气亲水性敷料治疗26例28处褥疮,结果表明多爱肤敷料治疗褥疮疗效好,为病人减轻痛苦和花费,同时大大减轻了护士的工作量.现将笔者治疗体会总结如下.

    作者:冯金 刊期: 2003年第01期

  • 甲亢病人不良心态分析和心理护理实施

    目的:对256例甲亢患者的观察,较全面地分析其不良心态以及对疾病的影响,提出正确的有针对性的心理护理措施.这样不但密切了护患关系,而且增强了治疗信心,提高了治疗效果.

    作者:姚文莉 刊期: 2003年第01期

  • 老年晚发性癫痫的病因及临床特点(附45例临床分析)

    目的:探讨老年晚发性癫痫的病因及临床特点.方法:回顾性分析.结果:主要病因为中风(以脑梗死为主)、脑损伤、脑肿瘤和颅内感染等,其基础以高血压、糖尿病、冠心病和肺部疾病为多见.结论:老年晚发性癫痫的特点是基础疾病多且病情复杂,诊治中应仔细询问有无中风病史,作详细神经系统检查,进行系统的抗癫痫药物治疗.

    作者:姜寿峰;边连防;陈晓红 刊期: 2003年第01期

  • 胞二磷胆碱与三磷酸胞苷二钠治疗急性脑梗死120例疗效比较

    目的:观察胞二磷胆碱与三磷酸胞苷二钠治疗急性脑梗死的效果.方法:对120例急性脑梗死患者,应用胞二磷胆碱与三磷酸胞苷二钠(CTP)治疗,并进行了随机对比观察.结果:两组痊愈率及总有效率比较 ,经统计学处理无明显差异(P>0.05).结论:胞二磷胆碱价格较CTP低廉,治疗急性脑梗死疗效好,值得在基层医院推广应用.

    作者:陈信成;冯刚民;杨晓荣 刊期: 2003年第01期

  • 依那普利维拉帕米缓释片治疗高血压的疗效观察

    目的:观察依那普利与维拉帕米缓释片联合治疗高血压的疗效和安全性.方法:选择中、重度高血压病患者60例,服用依那普利5mg~20mg/d和维拉帕米缓释片120mg~240mg/d.结果:经6周治疗总有效率达91.7%,平均血压显著下降(P<0.01).结论:依那普利与维拉帕米缓释片联合治疗高血压疗效显著,不良反应轻微,易耐受,未见耐药现象,服用安全、方便,是目前较为理想的治疗方法.

    作者:林宏伟 刊期: 2003年第01期

  • 自制双套管在腹部外科中的应用

    目的:探讨自制双套管在腹部外科中的应用价值.方法:收集我院1997年来使用自制双套管引流的45例病例加以分析.结果:发现肝切除术后早期大出血1例,胆漏2例,治愈膈下感染2例,肠漏2例.结论:自制双套管在腹部外科中对术后大出血、胆漏、感染的防治均具有重要临床意义.

    作者:蒋剑 刊期: 2003年第01期

  • HP相关性消化性溃疡病的临床治疗研究

    目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染相关性消化性溃疡(PUD)确实有效又符合国情的治疗方法.方法:将166例PUD患者随机分为A、B、C、D四组,各组予不同药物、不同剂量、不同疗程的三联疗法治疗,A、B组7天一疗程,C、D组14天一疗程.观察治疗期间副反应发生率,疗程结束后4周的HP根除率和溃疡愈合率以及随访1年后的溃疡复发率.结果:各组间HP根除率均在90%以上,溃疡愈合率在80%左右,各组HP根除率及溃疡愈合率比较,均无显著性差异(P>0.05),而药物副反应发生率分别为A组59.5%,B组29.5%,C组11.9%,D组4.9%,C、D组副反应发生率比A、B组明显减少(P<0.05).结论:C、D两组治疗效果好,价格低廉,副反应少,是理想而又适合我国国情的治疗方案.

    作者:李锦标;张兴荣 刊期: 2003年第01期

  • 罗比卡因用于颈丛神经阻滞麻醉的临床观察

    目的:选择0.25%、0.375%、0.5%罗比卡因作颈丛神经阻滞,与0.25%布比卡因颈丛神经阻滞麻醉用于甲状腺手术时进行临床效果的观察.方法:ASAI-Ⅱ级甲状腺疾病需行双侧甲状腺次全切除术的病人60例,随机分成三组,每组20例,均行双侧肌间沟一点法作深丛及浅丛神经阻滞,常规辅以神经安定镇痛,根据镇痛效果增加静脉用药.A组左侧0.25%布比卡因14ml,右侧0.25%罗比卡因14ml;B组左侧0.25%布比卡因14ml,右侧用药0.375%罗比卡因14ml;C组左侧0.25%布比卡因14ml,右侧0.5%罗比卡因14ml.术中监测HR、ECG、R、BP等生命征变化情况.记录镇痛效果、并发症发生情况.结果:麻醉效果C组好,B组次之,A组差(P<0.05).结论:相同浓度的罗比卡因较布比卡因镇痛效果差,用于颈丛神丛阻滞时,应适当提高浓度至0.375%~0.5%.

    作者:蒋奕红 刊期: 2003年第01期

  • 胎儿窘迫相关因素对比观察

    目的:观察胎儿窘迫的产科相关因素,探讨预防、治疗胎儿窘迫的措施.方法:对胎儿窘迫组(观察组)与正常分娩组(对照组)的孕产妇及新生儿分娩情况及产科相关因素进行对比观察.结果:观察组与对照组在白天分娩、产科相关因素发生率、巨大胎儿发生率方面均有显著性差异(P<0.05),但两组各产科相关因素比较无差异(P均>0.05).结论:积极治疗妊娠并发症,适时终止妊娠是预防治疗胎儿窘迫及新生儿窒息的重要措施.

    作者:黄梅春 刊期: 2003年第01期

  • 中专实验管理改革的实践与思考

    本文阐述了为适应素质教育的需要,培养具有创新精神和实践能力的医务工作者.中专医学学校实验管理要健全实验管理制度,建立中心实验室,实行开放式管理,组织实验辅导队伍,要开设相对独立的实验课程,严格实验考核办法,加强实验教师队伍建设.

    作者:谭白梅 刊期: 2003年第01期

右江医学杂志

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