线锯在鼻咽血管纤维瘤切除术中的应用价值

覃文格

关键词：鼻咽血管纤维瘤, 线锯切除, 外科手术, 物理治疗, 微波

摘要：目的:探讨线锯在鼻咽血管纤维瘤切除术中的应用价值.方法:对3例鼻咽血管纤维瘤患者,采用线锯切除加根蒂部微波热凝方法切除肿瘤.结果:3例均为一次手术切除成功,手术时间分别为30min、50min和90min;出血量分别为150ml、500ml和700ml,无继发出血;创面均于术后1个月愈合,术后随访1～3年未发现复发.结论:线锯切除肿瘤,并配合应用ENS和微波热凝技术,手术方法简单、精确,无径路损伤,缩短手术时间,出血量显著减少,不需输血或少输血.

右江医学杂志相关文献

伊曲康唑治疗念珠菌性前列腺炎57例

我们于2001年4月～2002年11月采用西安杨森制药有限公司生产的伊曲康唑治疗57例念珠菌性前列腺炎取得了满意疗效,现报告如下.

作者：葛恒康；邵成明刊期： 2003年第01期
高血压脑出血112例临床分析

通过对112例高血压脑出血病人的临床资料进行分析,结果显示:手术治疗死亡18例,病死率为31%,非手术治疗死亡21例,病死率为38.9%,认为高血压脑出血病人应掌握好手术适应证,适时行手术治疗,对于出血量及中线结构移位大者应尽早进行手术治疗.

作者：梁枫；高宏杰；江文龙刊期： 2003年第01期
重型颅脑损伤64例治疗体会

近年来,随着机动性交通工具的日益增多,重型颅脑损伤的病人在基层医院更为多见,约占全身损伤总数的15%左右,仅次于四肢损伤,但其死亡、致残率占第1位.两年来我院收治哥拉斯哥评分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤病人64例,就其治疗体会介绍如下.

作者：谷卫民；冯燕琳刊期： 2003年第01期
雷米普利与螺内酯联合治疗慢性充血性心衰30例

目的:观察雷米普利与螺内酯联合治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的心功能、心率、心胸比率,左室射血分数(LVEF)指标的变化情况.方法:将64例CHF患者随机分为二组,均给予地高辛与利尿剂治疗,治疗组加雷米普利、螺内酯治疗12周.结果:两组治疗1周后,心率减慢与治疗前相比有显著差异(P＜0.01);治疗组治疗12周与治疗1周相比心率减慢仍有显著差异(P＜0.01),而对照组则改善不明显(P＞0.05),治疗组治疗12周后心胸比率缩小,LVEF提高较治疗前有非常显著差异(P＜0.01),而对照组则无明显差异(P＞0.05).结论:雷米普利与螺内酯联合治疗CHF疗效满意且较安全.

作者：张洪民；马艳英刊期： 2003年第01期
多爱肤敷料治疗褥疮的临床观察

褥疮对医患双方都是一个严重的和花费昂贵的护理问题.我们采用多爱肤无菌、不透气亲水性敷料治疗26例28处褥疮,结果表明多爱肤敷料治疗褥疮疗效好,为病人减轻痛苦和花费,同时大大减轻了护士的工作量.现将笔者治疗体会总结如下.

作者：冯金刊期： 2003年第01期
中专实验管理改革的实践与思考

本文阐述了为适应素质教育的需要,培养具有创新精神和实践能力的医务工作者.中专医学学校实验管理要健全实验管理制度,建立中心实验室,实行开放式管理,组织实验辅导队伍,要开设相对独立的实验课程,严格实验考核办法,加强实验教师队伍建设.

作者：谭白梅刊期： 2003年第01期
蝮蛇抗栓酶治疗急性胰腺炎33例的疗效观察

目的:探讨急性胰腺炎应用蝮蛇抗栓酶(蛇毒)治疗的效果.方法:对33例急性胰腺炎患者(蛇毒组)加用蝮蛇抗栓酶治疗,疗程结束后检测血液流变学并观察其临床疗效,分别与相应对照组(非蛇毒组)32例作比较.结果:血液流变学变化和临床疗效比较,蛇毒组均优于非蛇毒组(P＜0.05或P＜0.01).结论:急性胰腺炎患者存在血循环障碍,使用蝮蛇抗栓酶可改善其血循环障碍,并有显著的临床疗效.

作者：黄培宁；农正祥；韦代林；陆美林刊期： 2003年第01期
罗比卡因用于颈丛神经阻滞麻醉的临床观察

目的:选择0.25%、0.375%、0.5%罗比卡因作颈丛神经阻滞,与0.25%布比卡因颈丛神经阻滞麻醉用于甲状腺手术时进行临床效果的观察.方法:ASAI-Ⅱ级甲状腺疾病需行双侧甲状腺次全切除术的病人60例,随机分成三组,每组20例,均行双侧肌间沟一点法作深丛及浅丛神经阻滞,常规辅以神经安定镇痛,根据镇痛效果增加静脉用药.A组左侧0.25%布比卡因14ml,右侧0.25%罗比卡因14ml;B组左侧0.25%布比卡因14ml,右侧用药0.375%罗比卡因14ml;C组左侧0.25%布比卡因14ml,右侧0.5%罗比卡因14ml.术中监测HR、ECG、R、BP等生命征变化情况.记录镇痛效果、并发症发生情况.结果:麻醉效果C组好,B组次之,A组差(P＜0.05).结论:相同浓度的罗比卡因较布比卡因镇痛效果差,用于颈丛神丛阻滞时,应适当提高浓度至0.375%～0.5%.

作者：蒋奕红刊期： 2003年第01期
发挥计算机辅助教学优势提高生理学教学质量

应用计算机多媒体技术,从实验教学和理论教学两方面提高生理学教学质量.在实验教学方面,应用以计算机为核心的生物信号采集处理系统及多媒体模拟实验系统,实现实验设备的优化和实验教学质量的提高.在理论教学方面,应用计算机多媒体课件提高教学质量.

作者：夏满莉；邓敏；周新妹刊期： 2003年第01期
Fas及其配体与胃癌的关系研究进展

Fas系统是近年来受到普遍重视的介导细胞凋亡的信号传导系统,主要由Fas及其配体(Fasl)构成,Fas与Fasl结合,可向细胞传递死亡信号,引发细胞凋亡.肿瘤细胞通过Fas/Fasl介导体内抗肿瘤T细胞凋亡来反击体内免疫系统,并且通过抵抗Fas/Fasl介导的凋亡成为免疫逃逸部位而逃避免疫系统攻击.近年来,为了阐明胃癌发生过程中细胞凋亡异常的分子机制,对Fas/Fasl系统在胃癌及癌前病变中的表达和作用进行了深入研究,现将有关研究进展综述如下.

作者：黄海刊期： 2003年第01期
HP相关性消化性溃疡病的临床治疗研究

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染相关性消化性溃疡(PUD)确实有效又符合国情的治疗方法.方法:将166例PUD患者随机分为A、B、C、D四组,各组予不同药物、不同剂量、不同疗程的三联疗法治疗,A、B组7天一疗程,C、D组14天一疗程.观察治疗期间副反应发生率,疗程结束后4周的HP根除率和溃疡愈合率以及随访1年后的溃疡复发率.结果:各组间HP根除率均在90%以上,溃疡愈合率在80%左右,各组HP根除率及溃疡愈合率比较,均无显著性差异(P＞0.05),而药物副反应发生率分别为A组59.5%,B组29.5%,C组11.9%,D组4.9%,C、D组副反应发生率比A、B组明显减少(P＜0.05).结论:C、D两组治疗效果好,价格低廉,副反应少,是理想而又适合我国国情的治疗方案.

作者：李锦标；张兴荣刊期： 2003年第01期
提高生理实验教学质量之我见

生理学是医学基础理论中重要的学科之一.对于一年级医学生来说,学好生理学对以后其他临床学科的学习乃至毕业后的临床工作,都有重要意义.生理学是一门以实验为基础的学科.生理实验一般以活体动物为研究对象,人为地创造一定条件,从而观察隐蔽或微细的生理活动或认识某种生理过程的因果关系.通过微观的内在联系和生动形象的直观效果,揭示人体生理变化的规律,并能帮助学生形成和建立正常的生理学概念,提高学生接受知识的效果.然而,中专生理实验课的学时很紧,学生动手能力较差.如何根据上述特点确保生理实验的教学质量?笔者通过多年的教学实践,认为应从如下四个方面入手.

作者：文凤菊刊期： 2003年第01期
莪术油治疗婴幼儿病毒性肺炎72例疗效观察

目的:探讨莪术油治疗婴幼儿病毒性肺炎的疗效.方法:选择2001年12月至2002年1月底间病毒性肺炎婴幼儿患者144例,随机分成治疗组及对照组,治疗组给予莪术油注射液10mg/(kg·d)静滴,7～10天为一疗程,对照组给予病毒唑10mg/(kg·d)静滴,7～10天为一疗程.结果:治疗组显效率为80.6%,显著高于对照组38.9%(P＜0.01).结论:莪术油治疗婴幼儿病毒性肺炎效果好.

作者：周原菁刊期： 2003年第01期
新式剖宫产术48例临床分析

目的:探讨改良后的新式剖宫产术在临床的应用价值.方法:将新式剖宫产术48例与传统的纵切口子宫下段剖宫产术50例作术中、术后情况的对比分析.结果:新式剖宫产术在术中出血、手术时间、胎儿娩出时间及术后胃肠功能、术后病率等均优于传统的纵切口子宫下段剖宫产术(P＜0.05),差异有显著性.结论:新式剖宫产术手术时间短、术中出血少、术后病率低、住院天数少,值得临床推广应用.

作者：谷三梅刊期： 2003年第01期
环形混合痔术后赘生性皮桥128例整形处理的临床分析

目的:通过对环形混合痔外剥内扎术后赘生型皮桥整形处理的总结分析,提高对此手术的认识和技术水平.方法:对128例患者行环形混合痔分段外剥内扎术后赘生性皮桥整形术,观察其修复效果.结果:128例中修复良好125例,手术成功率为97.7%.结论:皮桥整形修复的好坏与手术者的技术、经验密切相关.

作者：王鹏；冯金干刊期： 2003年第01期
老年晚发性癫痫的病因及临床特点(附45例临床分析)

目的:探讨老年晚发性癫痫的病因及临床特点.方法:回顾性分析.结果:主要病因为中风(以脑梗死为主)、脑损伤、脑肿瘤和颅内感染等,其基础以高血压、糖尿病、冠心病和肺部疾病为多见.结论:老年晚发性癫痫的特点是基础疾病多且病情复杂,诊治中应仔细询问有无中风病史,作详细神经系统检查,进行系统的抗癫痫药物治疗.

作者：姜寿峰；边连防；陈晓红刊期： 2003年第01期
急性缺血性脑血管病患者血清sICAM-1和sVCAM-1动态变化及临床意义

目的:探讨脑缺血患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)水平的动态变化规律及其意义.方法:应用ELISA法分别检测脑缺血后第1、2、5天患者血清中sICAM-1、sVCAM-1水平,同时测定第2天血糖水平.结果:发病后24小时内患者血清中sICAM-1 、sVCAM-1水平即开始升高 ,分别为266.28±62.16ng/ml 、687.19± 356.76ng/ml;第2天明显升高285.77±68.43ng/ml、990.79±368.36ng/ml;第5天又有所下降,分别为263.60±87.82ng/ml、977.70±384.16ng/ml,但仍高于对照组.发病后第2天血糖水平与sICAM-1水平升高呈线性正相关.结论:脑缺血患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平均升高,表明ICAM-1和VCAM-1可能参与了脑缺血损伤过程.

作者：佘正明；朱庆海；吕天河；刘仕鹏；吴静飞；李云；鲍艳梅；李作汉 刊期： 2003年第01期
氯胺酮复合异丙嗪静脉麻醉的临床观察

目的:通过预注异丙嗪来预防氯胺酮的不良反应,寻求两者联合应用的可行性.方法:将ASAⅠ～Ⅱ级患者60例分两组,每组各30例,一组给予氯胺酮,另一组给予异丙嗪和氯胺酮,分别记录两组清醒时间和氯胺酮引起的不良反应.结果:两组病人清醒时间无差异,异丙嗪组氯胺酮不良反应明显减少(P＜0.05).结论:异丙嗪复合氯胺酮麻醉安全有效,且能减少氯胺酮不良反应,值得临床推广.

作者：苏惠斌刊期： 2003年第01期
早期测定急性胰腺炎血清TNF水平对评价疾病严重程度的意义

目的:探讨早期测定血清肿瘤坏死因子(TNF)水平能否判定疾病的严重程度.方法:观察77例急性胰腺炎患者早期血清TNF水平,并与C反应蛋白(CRP)作比较.结果:血清TNF水平超过可探测范围者只有7例(9%),但有18例出现并发症(23%);以TNF水平预测疾病严重程度的敏感性为16%,准确率为74%,而CRP则分别为84%、74%.结论:与CRP比较,早期测定血清TNF水平对评价疾病严重程度并无很大的临床意义.

作者：曾显专；敖晓风；曾榆婷刊期： 2003年第01期
原发性肝癌TACE治疗后辅以热疗的观察及护理

原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,简称肝癌.近几年来,肝癌发病率急剧上升,由于早期症状隐匿,一旦发现病期往往处于中、晚期,失去手术的良好机会.随着健康体检及各种健康宣教的开展,以及健康知识的普及,使肝癌得以早发现、早诊断、早治疗.而介入治疗作为放射学充分显示出创伤小、疗效高的优点.我院自1996年起引用肝动脉化疗+栓塞术(TACE)治疗中、晚期原发性肝癌(PHC),但术后的进一步治疗问题往往被忽视,导致很快复发,近期疗效尚可,远期疗效差.因此,于2001年开展了原发性肝癌TACE后辅以射频热疗,取得了较好的疗效,而这其中护理配合起着重要的作用.现就原发性肝癌TACE后辅以射频热疗的护理体会介绍如下.

作者：赵文英刊期： 2003年第01期