学术投稿

米索前列醇在绝经妇女取环术中的临床应用

李飞;孔凡丹

关键词:米索前列醇, 绝经妇女, 取环术
摘要:目的:探讨术前阴道放置米索前列醇在绝经妇女取环术中的临床效果.方法:对绝经半年以上宫内带无尾丝节育环要求取环的妇女随机分为A、B两组,两组妇女年龄、绝经时间、带环时间等无显著差异,A组妇女47人,在取环术前8小时给予阴道放置米索前列醇400μg;B组妇女46人,术前8小时给予阴道放置安慰剂甲硝唑片0.4g,然后对两组手术效果进行比较观察.结果:A组妇女取环成功率显著高于B组(P<0.05),手术时疼痛也显著少于B组(P<0.05),手术时间非常显著短于B组(P<0.01).结论:绝经妇女取环术前给予阴道放置米索前列醇,效果满意,值得推广.
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    目的:探讨踝关节粉碎性塔门形(Pylon)骨折的手术治疗方法.方法:采用踝部双侧弧形联合切口,松质骨螺钉及钢板内固定治疗12例Ⅱ、Ⅲ型Pylon骨折.结果:全部随访,时间6个月~4年,按Bourne对Pylon骨折愈合评价,优5例,良6例,差1例.结论:采用踝部双侧弧形联合切口能充分显露骨折,以利复位与固定,重建胫距关节;早期功能锻炼有利关节软骨面平整修复与塑形,可以获得好的疗效.

    作者:周云华 刊期: 2003年第02期

  • 万福金安消毒剂强泡法治疗足癣

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  • 新法星状神经节阻滞术的体会

    目的:探讨新法星状神经节阻滞术的治疗效果.方法:对146例患者采用新法星状神经节阻滞术治疗.结果:146例患者治疗658人次,成功628人次(95.44%),仅45人次(6.84%)出现喉返神经麻痹,13人次(1.97%)出现血管损伤,无神经根损伤和椎管内阻滞等严重并发症.结论:该项技术施行简单、安全性大、容易掌握,适合推广应用.

    作者:邹展;马泽粦 刊期: 2003年第02期

  • 子宫内膜异位腺体发生透明细胞癌一例

    患者女性,50岁,已婚,孕2产1.发现下腹部包块1年,尿频半个月,于1999年10月8日入我院.1年前发现肿物,因无不适,未经治疗;近来自觉下腹包块明显增大,约儿头大,且感小腹坠胀不适,小便频数,无尿痛、尿急,无阴道流液.体格检查:心、肺、肝、脾及肾脏未见异常,外阴、阴道无异常,宫颈轻度糜烂,子宫后位.子宫左侧可触及5个月孕大包块,质硬,活动差,表面高低不平.CT检查:子宫明显左移,左侧见巨大肿块,直径约10cm,内见大片低密度灶.增强扫描密度灶坏死强化.入院诊断:子宫肌瘤(浆膜下)中心坏死.手术所见:子宫峡部向左侧阔韧带突出一约10cm×9cm×6cm的肿物,囊实感,与子宫峡部有蒂相连.子宫大小正常,双侧附件未见异常.行全子宫及双侧附件切除术.

    作者:孙少华;王凤华;焉丽虹 刊期: 2003年第02期

  • 胆囊结石合并肝硬化的手术治疗(附26例报告)

    目的:总结胆囊结石合并肝硬化的手术治疗.方法:回顾分析1997年8月~2002年8月收治的胆囊结石合并肝硬化26例.结果:胆囊部分切除21例,胆囊切除3例,胆囊切开取石胆囊造瘘2例,23例均痊愈,死亡2例,1例术后1年因并发胆囊炎、胆囊结石再次手术.结论:胆囊结石合并肝硬化为一高危手术,胆囊部分切除为安全有效的手术方式.

    作者:辛同令 刊期: 2003年第02期

  • 胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸65例

    目的:探讨胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸的临床疗效.方法:全部病例注入凝血酶500u,边注入药物让患者变动体位.结果:特发性气胸有效率100%,继发性气胸有效率81.8%,复发率10.9%.结论:胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸,能使肺组织早日复张,治愈率高、复发率低、副作用轻,值得推广应用.

    作者:卢晔;陈勇;时建军 刊期: 2003年第02期

  • 内镜直视下气囊扩张术治疗吻合口狭窄

    目的:探讨气囊扩张术治疗吻合口狭窄的效果.方法:根据吻合口狭窄程度选择气囊直径相应的扩张器,在内镜直视下使气囊中心标志环位于狭窄中心,注气压力维持在0.25~0.3mPa,持续5分钟以上.结果:扩张治疗11例次,均成功.狭窄直径均较扩张前增大0.3~0.5cm.术后返酸5例,扩张后局部粘膜出血1例,经镜下给予凝血酶喷洒后,出血停止.结论:该术直观简便,定位准确,成功率高;患者乐于接受,费用降低;能避免X线损伤,能及时观察和治疗术中出血等并发症.

    作者:任洪涛;孙述栋;王洪梅 刊期: 2003年第02期

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    作者:杨丽兴 刊期: 2003年第02期

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    作者:周慧 刊期: 2003年第02期

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    患者男性,70岁,住院号50700.右腰背部隐痛不适1年余.疼痛为持续性胀痛,以夜间明显,无他处放射,不伴尿频、尿急、尿痛、血尿,无肥胖、水肿及消瘦现象.

    作者:黄宏能 刊期: 2003年第02期

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    目的:探讨肝硬化腹水行自体回输的效果及护理要点.方法:对6例肝硬化腹水患者行腹穿,引出腹水至透析机同步进行单纯超滤,然后将浓缩腹水通过静脉回输患者体内,整个过程要严密观察生命体征变化,控制腹水的引流及超滤速度,做好心理护理.结果:6例患者共行腹水回输12例次,每次放腹水3000~5000ml,静脉回输200~500ml,均顺利完成,腹水压迫症明显改善.结论:自体腹水浓缩回输简单易行,安全,节省患者费用,提高了患者生存质量,精细的操作、护理可确保治疗顺利进行.

    作者:周雪珍 刊期: 2003年第02期

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    目的:观察穿琥宁联合病毒唑治疗小儿喘息性肺炎的疗效.方法:65例喘息性肺炎患者随机分治疗组和对照组,治疗组30例用穿琥宁、病毒唑静脉点滴7天,对照组35例用病毒唑、青霉素静脉点滴7天.结果:穿琥宁组的临床治愈率为83.3%,总有效率96.7%.对照组临床治愈率为57.1%,总有效率71.4%.经统计分析,两组疗效有显著性差异,χ2=7.90,P<0.01.结论:穿琥宁联合病毒唑治疗喘息性肺炎治愈率高,疗效满意.

    作者:黄英明;黄朝阳;陈胜邦;曾榆婷 刊期: 2003年第02期

  • 顺行性全结肠灌洗在梗阻型左半结肠癌根治术中的应用

    对50例左半结肠癌伴梗阻病人采用术中行阑尾切除,经阑尾残端行全结肠灌洗;阑尾切除者则经近回盲瓣处回肠灌注,左半结肠癌根治术,一期切除吻合的回顾性研究,认为该术式可明显提高该类疾病的手术切除率,同时又可降低Ⅰ期手术吻合口瘘及切口感染的发生率.

    作者:冯强;俞一峰;龚海;李森 刊期: 2003年第02期

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    作者:黄华日 刊期: 2003年第02期

  • 肝素与尿激酶治疗143例肺心病的疗效分析

    目的:探讨肝素与尿激酶治疗肺心病的效果.方法:两组均进行氧疗、改善通气和控制感染等治疗,治疗组在此基础上加用肝素50mg和低分子右旋糖酐500ml,每日1次静滴,10次为1疗程;肺性脑病患者同时伍用尿激酶5~10万u,每日1次静滴,连用3~5日.对照组则加用强心利尿治疗,两组作对照观察.结果:治疗组在心肺功能、血液流变学、血气分析、肺性脑病治愈率和肺心病病死率等方面的比较,均优于对照组(P均<0.01).结论:该法治疗肺心病效果显著,无严重毒副反应,值得临床推广应用.

    作者:方坚生 刊期: 2003年第02期

  • 上纵隔类球形阴影一例分析

    在临床X线诊断中,上纵隔气管后软组织类球形密度阴影比较少见.笔者于2000年10月发现1例,现结合胸部X片分析和胸部CT检查结果报告如下.

    作者:齐惠英;林红伍;魏尔勇;钱本烨;王枢传 刊期: 2003年第02期

  • 化学实验教学的探索

    化学教学离不开实验教学.通过实验教学,可以激发学生学习化学的兴趣,可以帮助学生理解和掌握抽象的化学基本概念和基本理论,拓宽思路,促进智力的发展,化解学习中遇到的难点和疑点,获得分析问题和解决问题的实际能力.

    作者:张卫文 刊期: 2003年第02期

  • 病残儿医学鉴定结果分析

    目的:为了解病残儿病因与发病的关系.方法:根据国家计生委制定有关政策法规医学鉴定和外周血染色体培养法进行.结果:78例病残儿患病率高的是智力低下和脑瘫,其次为五官残缺和眼科疾病;染色体异常主要为先天愚型和染色体易位.结论:重视生殖保健,做好产前诊断和围生期保健工作,是提高人口素质的重要措施.

    作者:农正祥 刊期: 2003年第02期

  • 老年性高血压患者服用北京降压0号的疗效观察

    目的:观察北京降压0号对老年性高血压的降压疗效和安全性.方法:对确诊为老年性高血压80例,治疗前停用其它降压药物,给予北京降压0号口服,每日1次,每次1片;治疗2周后,观察其血压、心率变化和药物副反应 .结果 :治疗后血压显著下降(P均<0.01) ,心率于治疗后4周轻微减慢(P<0.01) ;显效率为78.8% ,有效率14.8% ,无效率6.4% ,总有效率为 93.6%;个别人有恶心、纳差、头胀,未见明显副反应.结论:该药疗效好且安全,是治疗老年性高血压的理想药物.

    作者:张继兰 刊期: 2003年第02期

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