易远明;吴晓
目的:探讨小剂量米非司酮的作用,以结合米非司酮扩张宫颈和人工流产术阴道出血时间短的优点,减轻未婚早孕妇女终止妊娠的痛苦.方法:实验组未婚早孕妇女人工流产术前24小时空腹顿服米非司酮50mg,固定手术者记录受术者宫颈扩张情况、出血量及人工流产综合征(RAAS)的发生率,并设对照组相比较.结果:实验组宫颈扩张>6号者达72.73%,而对照组仅为0.91%,两组比较P<0.01;实验组RAAS的发生率明显减少,P<0.01.结论:术前24小时顿服米非司酮50mg扩张宫颈作用显著,安全有效.
作者:于扣珍 刊期: 2003年第02期
目的:观察表皮自体移植术治疗白癜风的疗效.方法:对56例白癜风病人采用自体表皮移植术,其中局限型42例,节段型12例,泛发型2例,共移植63个白斑区,植入直径0.3~0.9cm皮片432处.结果:皮片存活率为94.7%,其中治愈16例,显效27例,有效11例,无效2例,总有效率达96.4%;节段型疗疗效好,局限型次之,泛发型较差(χ2=17.68,P<0.01).结论:表皮自体移植术是治疗白癜风有效的方法之一.
作者:马泽粦;曾榆婷;敖晓风 刊期: 2003年第02期
目的:探讨肝素与尿激酶治疗肺心病的效果.方法:两组均进行氧疗、改善通气和控制感染等治疗,治疗组在此基础上加用肝素50mg和低分子右旋糖酐500ml,每日1次静滴,10次为1疗程;肺性脑病患者同时伍用尿激酶5~10万u,每日1次静滴,连用3~5日.对照组则加用强心利尿治疗,两组作对照观察.结果:治疗组在心肺功能、血液流变学、血气分析、肺性脑病治愈率和肺心病病死率等方面的比较,均优于对照组(P均<0.01).结论:该法治疗肺心病效果显著,无严重毒副反应,值得临床推广应用.
作者:方坚生 刊期: 2003年第02期
人体生理学是研究人体生命活动规律的科学,它是药理学、病理生理学及临床各科的基础,人体患病期间的临床表现、发病机理及治疗原则,无一不和生理学相关,只要掌握正常生命活动的规律,才能探索病理变化的规律.
作者:崔玉英 刊期: 2003年第02期
活体亲属供肾移植的效果优于同种异体尸体供肾移植,其优点是:①活体亲属供肾比同种异体尸体供肾移植有更高的人/肾存活率;②移植肾热缺血时间缩短;③能选择理想的手术时间;④缩短待肾时间,术后排斥反应发生率下降,减少使用大剂量免疫抑制剂的可能,避免相应的并发症发生.
作者:梁秋梅;莫新少 刊期: 2003年第02期
目的:观察乳糖酸阿奇霉素治疗老年人支原体肺炎的临床效果.方法:治疗组用注射用乳糖酸阿奇霉素500mg/次,每日1次静滴;对照组用注射用乳糖酸红霉素500mg/次,每日2次静滴,均以7~14天为1个疗程.结果:治疗组在平均用药总量明显少于对照组的情况下,总有效率(93.3%)显著高于对照组(73.3%);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,且程度较轻.结论:注射用乳糖酸阿奇霉素是治疗老年人支原体肺炎安全有效的药物.
作者:曾显专;马泽粦;敖晓风 刊期: 2003年第02期
目的:探讨婴儿表皮葡萄球菌败血症的临床特点及治疗方法.方法:分析25例婴儿表皮葡萄球菌败血症的临床资料.结果:经行药敏试验及合理选用敏感抗生素,25例患儿全部治愈.结论:根据药敏试验合理选择敏感抗生素并联合用药,是治疗婴儿表皮葡萄球菌败血症的主要措施.
作者:李秀华 刊期: 2003年第02期
目的:总结急诊不扩髓治疗胫骨骨折的临床经验,提高骨折的治愈率及功能恢复.方法:急诊不扩髓使用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨折45例(47侧),其中开放骨折27例(侧),闭合骨折20例.结果:获随访43例45侧,骨折平均愈合时间8.5个月,膝、踝关节功能正常,无血管神经损伤及锁钉断裂.结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折,符合生物力学原理,骨折稳定,不扩髓对骨折端血运影响小,有利于骨折愈合及功能恢复.
作者:孙向华;罗思权;余大超 刊期: 2003年第02期
目的:探讨二氧化碳激光治疗对宫颈糜烂的疗效.方法:对宫颈糜烂者排除宫颈癌及阴道炎,给予二氧化碳激光治疗.结果:治疗总有效率达96.6%,治愈率为84.3%,随访2年无复发.结论:二氧化碳激光治疗宫颈糜烂疗效好,无毒副作用,值得推广.
作者:曾榆婷;曾美景;曾雅静 刊期: 2003年第02期
患者,女,28岁.因右下腹疼痛10小时余入院.疼痛初始时患者在外院注射654-2 10mg后疼痛渐缓解.4年前婚检时发现有一拳头大小的右侧卵巢囊肿,从未治疗.
作者:刘梅 刊期: 2003年第02期
脑出血是常见的急性脑血管意外之一,其特点是起病急,病情重,变化快,临床治疗效果差,后遗症多.我院自1999~2002年对126例脑出血患者在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,取得了比较常规治疗的效果好,在治疗过程中,治疗前后的特殊护理显得十分重要.现将治疗前后的护理及其体会介绍如下.
作者:李锦仙 刊期: 2003年第02期
目的:观察皮下注射低分子肝素(LMWH)治疗不稳定心绞痛的临床疗效及安全性.方法:选择20例不稳定心绞痛的病人,在常规治疗的基础上分成2组,分别加用LMWH和普通肝素并对2组病人的临床疗效和安全性作出比较.结果:LMWH与肝素比较,临床疗效相当,安全性更高且近期预后显著好于肝素.结论:皮下注射LMWH是一种治疗不稳定心绞痛安全有效的方法.
作者:董春;张利华 刊期: 2003年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病.在免疫学上突出的特点是B细胞功能亢进,自发产生大量多克隆免疫球蛋白和自身抗体.其主要的病理改变是由于大量自身抗体与抗原结合形成免疫复合物并激活补体而引起的血管炎症.但确切的发病机理目前尚不完全清楚.一般认为SLE的发病受复杂的遗传、免疫及环境等因素影响,是多种因素综合的结果.本文就SLE可能的发病机制及治疗策略作一初步的探讨.
作者:蒋培余 刊期: 2003年第02期
目的:总结假性胰腺囊肿的外科治疗经验.方法:回顾性分析29例假性胰腺囊肿的临床资料及治疗经过.结果:囊肿空肠吻合术18例,囊肿瘘管内置金属支架(规格为10mm×4crn)与空肠吻合2例,囊肿瘘管内置硅胶管(4rmm×8cm)与空肠吻合1例,吻合方式均为囊肿空肠Roux-en-y吻合.囊肿十二指肠吻合术2例,囊肿胃吻合术1例,囊肿单纯切除2例,囊肿并胰尾及脾脏切除1例.外引流术2例,1例继发腹腔感染,死于脓毒血症和多系统器官功能衰竭;1例痊愈,时间长达半年.术后获随访21例,随访时间3个月~9年,除1例因硅胶管引流不畅症状反复发作外,其余病人生活质量良好,无症状复发.结论:假性胰腺囊肿的外科治疗因视囊肿形成时间、大小、部位、彼邻关系以及患者全身综合情况而定.治疗假性胰腺囊肿比较理想的术式是囊肿空肠Roux-en-y吻合术.内引流术强调术中B超定位.
作者:杨景红;梅铭惠;陈谦 刊期: 2003年第02期
进入二十一世纪,世界各国经济的竞争主要取决于创新,而创新的决定性因素有赖于创造性人才的创造性的工作,越来越多的有识之士认识到创造力是可以培养的.
作者:王晓杨 刊期: 2003年第02期
临床上各种原因引起的长期尿潴留给病人的身心带来了很大的痛苦.我科自2001年以来应用低能量氦氖激光血管内照射治疗神经元膀胱所致尿潴留取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者:李晓红 刊期: 2003年第02期
患者女性,50岁,已婚,孕2产1.发现下腹部包块1年,尿频半个月,于1999年10月8日入我院.1年前发现肿物,因无不适,未经治疗;近来自觉下腹包块明显增大,约儿头大,且感小腹坠胀不适,小便频数,无尿痛、尿急,无阴道流液.体格检查:心、肺、肝、脾及肾脏未见异常,外阴、阴道无异常,宫颈轻度糜烂,子宫后位.子宫左侧可触及5个月孕大包块,质硬,活动差,表面高低不平.CT检查:子宫明显左移,左侧见巨大肿块,直径约10cm,内见大片低密度灶.增强扫描密度灶坏死强化.入院诊断:子宫肌瘤(浆膜下)中心坏死.手术所见:子宫峡部向左侧阔韧带突出一约10cm×9cm×6cm的肿物,囊实感,与子宫峡部有蒂相连.子宫大小正常,双侧附件未见异常.行全子宫及双侧附件切除术.
作者:孙少华;王凤华;焉丽虹 刊期: 2003年第02期
目的:探讨硝苯地平凝胶局部外涂治疗肛裂的疗效.方法:205例病人参加该项实验,全部经临床检查,填表登记,记录有关症状及体症.治疗组104例局部涂布0.2%硝苯地平凝胶,每12h一次,共使用3W,对照组101例局部涂布1%达克罗宁油膏.结果:3W后,治疗组肛裂愈合率为63.46%,总有效率为89.42%;对照组肛裂愈合率31.68%,总有效率59.42%(P<0.05).治疗组病人均未发现任何全身及局部不良反应.结论:硝苯地平凝胶在临床上可以作为一种安全、有效的肛裂局部治疗药物.
作者:姜肖明 刊期: 2003年第02期
子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统常见的良性肿瘤,发病率高达25%~30%,约占女性良性肿瘤的51.87%,可引起月经过多,肌瘤压迫症状,继发不同程度的贫血、自然流产、不孕.近年来,肌瘤的治疗发展较快,方法亦越来越多,但各有优缺点.随着现代分子生物学及生物工程学的发展,子宫肌瘤的药物治疗、介入治疗及其他治疗方法也不断发展,使个体化的子宫肌瘤非手术治疗更加安全、微创而有效 .
作者:何淑明 刊期: 2003年第02期
目的:探讨前置胎盘的临床特征和分娩方式.方法:采用回顾性分析.结果:前置胎盘发生率为2.1%,平均年龄为28.6岁;有正常分娩、曾作人工流产和引产史占80.3%,未分娩但曾行中孕引产、人工流产、药物流产和自然流产史的占19.6%;孕龄在27~30周占8.2%,31~34周占6.5%,35~36周占32.7%,37~38周占52.2%.中央性前置胎盘占57.4%,出血时间在28~35周;部分性前置胎盘占22.9%,出血时间在30~34周;低置性前置胎盘占19.7%,出血时间在37~39周.产妇失血性休克发生率前置胎盘组(24.59%),非常显著高于正常组(0.39%).行剖宫产术54例(88.5%),阴道分娩7例(11.5%).结论:根据母子具体情况选择分娩方式,降低围产儿死亡率.
作者:黄秀荣 刊期: 2003年第02期