姜肖明
目的:观察北京降压0号对老年性高血压的降压疗效和安全性.方法:对确诊为老年性高血压80例,治疗前停用其它降压药物,给予北京降压0号口服,每日1次,每次1片;治疗2周后,观察其血压、心率变化和药物副反应 .结果 :治疗后血压显著下降(P均<0.01) ,心率于治疗后4周轻微减慢(P<0.01) ;显效率为78.8% ,有效率14.8% ,无效率6.4% ,总有效率为 93.6%;个别人有恶心、纳差、头胀,未见明显副反应.结论:该药疗效好且安全,是治疗老年性高血压的理想药物.
作者:张继兰 刊期: 2003年第02期
目的:探讨二氧化碳激光治疗对宫颈糜烂的疗效.方法:对宫颈糜烂者排除宫颈癌及阴道炎,给予二氧化碳激光治疗.结果:治疗总有效率达96.6%,治愈率为84.3%,随访2年无复发.结论:二氧化碳激光治疗宫颈糜烂疗效好,无毒副作用,值得推广.
作者:曾榆婷;曾美景;曾雅静 刊期: 2003年第02期
目的:探讨术后腹腔脓肿的诊断与治疗经验.方法:对107例术后发生在膈下、肠间、盆腔及多发性腹腔脓肿患者进行回顾性分析.结果:治愈89例(83.2%),好转5例(4.6%),死亡13例(12.2%),其中死亡病例中有11例为多发性脓肿.结论:早期诊断,利用多种检查技术准确定位、及时引流、保证引流通畅,联合应用抗生素和支持治疗是提高腹腔脓肿治愈率的关键.
作者:韩永志 刊期: 2003年第02期
宫内节育器因其形状、制作材料的不同,种类相当多.由于它的广泛使用,其不良反应日益受到重视.临床上较多见育龄妇女因宫内节育器放置后出现月经过多、频发等,从而停止使用.我所于2001年10月对1996年10月~1998年12月应用165活性金属节育器Ⅱ(因内含有药物,以下简称药环)243例,T形带铜节育器241例及不锈钢圆形金属节育器246例(以下简称钢环)进行不良反应随访调查,现将结果报告如下.
作者:叶美娜 刊期: 2003年第02期
目的:探讨硝苯地平凝胶局部外涂治疗肛裂的疗效.方法:205例病人参加该项实验,全部经临床检查,填表登记,记录有关症状及体症.治疗组104例局部涂布0.2%硝苯地平凝胶,每12h一次,共使用3W,对照组101例局部涂布1%达克罗宁油膏.结果:3W后,治疗组肛裂愈合率为63.46%,总有效率为89.42%;对照组肛裂愈合率31.68%,总有效率59.42%(P<0.05).治疗组病人均未发现任何全身及局部不良反应.结论:硝苯地平凝胶在临床上可以作为一种安全、有效的肛裂局部治疗药物.
作者:姜肖明 刊期: 2003年第02期
目的:探讨胃粘膜癌前病变与胃癌之间的关系.方法:应用免疫组化SP法检测异型增生、肠上皮化生和萎缩性胃炎等胃癌前病变组织中细胞增殖核抗原(PCNA)、表皮生长因子(EGFR)、凋亡抑制基因-2(bcl-2)的表达,并与胃癌及正常胃组织进行对照比较.结果:胃癌与异型增生比较,PCNA、EGFR、bcl-2的表达均无显著性差异(P均>0.05);与肠上皮化生和萎缩性胃炎比较,PCNA、EGFR的表达有高度显著性差异(P均<0.01),bcl-2的表达有显著性差异(P<0.05);与正常胃粘膜比较,PCNA、EGFR、bcl-2的表达均有高度显著性差异(P均<0.01).结论:PCNA、EGFR、bcl-2的表达在胃粘膜的恶性转化过程中起着重要作用,联合检测这些指标有助于癌前病变和早期胃癌的诊断.
作者:阳泽彬;孙洋;李庆选;沈玮 刊期: 2003年第02期
目的:探讨地塞米松联合盐酸克林霉素预防干槽症的效果.方法:A组采用地塞米松联合克林霉素治疗,并与B组单用克林霉素治疗和C组不给药作对照.结果:A组与B组、A组与C组比较,均有非常显著性差异(P均<0.01),B组与C组比较有显著性差异(P<0.05).结论:地塞米松联合克林霉素预防干槽症优于B组和C组,临床安全、可靠,值得推广.
作者:沈英;柳昌炳 刊期: 2003年第02期
患者女性,40岁,因右上腹持续性绞痛,阵发性加剧伴胸前、右肩部放射性疼痛30min来我院就诊.查体:T 39℃,BP 115/75mmHg,腹肌紧张,右上腹压痛,Murphy征阳性.B超显示胆囊壁增厚,胆囊增大,胆囊粘膜毛糙,浆膜下水肿呈不规则、不连续的回声改变.WBC 13.5×109/L,N 0.75, L 0.25.考虑患者为急性胆囊炎发作.立即给予654-2 10mg肌注,头孢拉啶3.0g加入生理盐水250ml, 氧氟沙星200mg,bid静滴.患者夜间即出现兴奋、失眠症状.5日后,患者出现思维紊乱,语言增多,烦躁不安,并出现错觉、幻觉.立即停用氧氟沙星,脑CT检查未见异常,脑电图示脑电波变慢.继续静滴头孢拉啶,同时给予佳乐啶0.4mg每日2次口服.2天后,上述精神症状消失.
作者:阮秀云 刊期: 2003年第02期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法:将60例患儿随机分为两组,治疗组30例口服阿奇霉素10mg/(kg.d),每天1次,3日为1疗程;对照组30例给予青霉素每日20万U/(kg.d),分2次肌肉注射,7日为1疗程.结果:治疗组的5项临床指标均非常显著短于对照组(P均<0.01),而痊愈率和总有效率也显著高于对照组(P均<0.05),无明显毒副反应出现.结论:阿奇霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎安全、方便,疗程短,疗效显著,患儿依从性好.
作者:黄朝阳;谢华山 刊期: 2003年第02期
肺动脉栓塞(简称肺栓塞)是静脉系统中或右心腔内的栓子脱落流入肺动脉系统,堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征.临床症状和体征往往是非特异性的,且变化大(1).此类患者误诊、漏诊较多,病死率高(2).
作者:康桂艳;林红伍 刊期: 2003年第02期
目的:探讨小剂量酚妥拉明、多巴胺联合治疗新生儿硬肿症的效果.方法:将69例患儿随机分为两组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用酚妥拉明0.1~0.3mg/(kg*次)、多巴胺2~5μg/(kg*min)加入10% GS液静滴,根据病情轻重每日一次,或隔12小时或隔8小时一次,每次持续1~2小时,疗程以硬肿症消失为宜.结果:治疗组的治愈率显著高于对照组,而病死率显著低于对照组(P均<0.05);硬肿好转时间和消退时间均非常显著少于对照组(P均<0.01).结论:此法治疗新生儿硬肿症有良好效果,在治疗中未发现特殊的毒副反应,值得推广应用.
作者:陈金梅 刊期: 2003年第02期
目的:探讨婴儿表皮葡萄球菌败血症的临床特点及治疗方法.方法:分析25例婴儿表皮葡萄球菌败血症的临床资料.结果:经行药敏试验及合理选用敏感抗生素,25例患儿全部治愈.结论:根据药敏试验合理选择敏感抗生素并联合用药,是治疗婴儿表皮葡萄球菌败血症的主要措施.
作者:李秀华 刊期: 2003年第02期
目的:提高创伤后急性脑肿胀的诊疗水平.方法:分析15例创伤后急性脑肿胀的临床特征、治疗方案及CT表现特点,并对不同的治疗方法进行比较.结果:保守治疗9例,好转3例,死亡6例,病死率为66.7%;手术治疗6例,好转1例,死亡5例,手术死亡率为83.3%,总病死率为73.3%.结论:创伤后急性脑肿胀的病死率很高,但采取综合疗法可有效地降低病死率.
作者:黄继文 刊期: 2003年第02期
目的:总结严重咽喉部开放性损伤的治疗经验.方法:入院后立即进行抢救,给予抗休克、止血、保持呼吸通畅等,患者一般情况稍稳定后,在充分备血、防止术中大出血的情况下行清创术,清除异物,切除全部失活组织;对甲状软骨损伤者,尽可能保留喉内软骨,并按解剖学关系用肠线分层对位缝合;术后随时吸痰,给予大剂量抗生素预防感染.结果:5例经治疗3天后生命体征逐渐平稳,术后7天拆线,伤口愈合好,无红肿、渗出;出院时无呼吸困难、声嘶、进食呛咳等症.结论:只要治疗及时,处理得当,严重咽喉部开放性损伤可以获得良好疗效.
作者:罗惊鸿 刊期: 2003年第02期
急性深静脉血栓是指血液在静脉系统内不正常凝结,造成肢体缺血以致坏死的一种急性疾病.它的治疗方法主要有药物溶栓、抗凝治疗及手术取栓.现将我们1999年2月~2001年11月对11例急性下肢深静脉血栓患者作尿激酶溶栓、抗凝治疗的观察及护理报告如下.
作者:马胜春;赵丽平;郭眷香 刊期: 2003年第02期
在临床X线诊断中,上纵隔气管后软组织类球形密度阴影比较少见.笔者于2000年10月发现1例,现结合胸部X片分析和胸部CT检查结果报告如下.
作者:齐惠英;林红伍;魏尔勇;钱本烨;王枢传 刊期: 2003年第02期
从教材内容的整合取舍、讲透难重点、注重知识的内在联系、化抽象为具体、抓好实训和考核等诸多方面,举例说明针对既繁难又重要的诊断学基础这门课程要注意教学艺术和教学技巧,才能取得良好的教学效果.
作者:陈麒星 刊期: 2003年第02期
患者男性,70岁,住院号50700.右腰背部隐痛不适1年余.疼痛为持续性胀痛,以夜间明显,无他处放射,不伴尿频、尿急、尿痛、血尿,无肥胖、水肿及消瘦现象.
作者:黄宏能 刊期: 2003年第02期
目的:为探讨肝管梗阻综合征(Mirizzi氏综合征)的诊断及治疗方式.方法:对7例病人的治疗及术中并发症加以分析.结果:对比保留颈部胆囊大部切除及传统的胆囊切除治疗Mirizzi氏综合征,前者有明显的优越性.结论:保留颈部胆囊大部切除治疗Mirizzi氏综合征是一种较为安全、成功的手段.
作者:黄龙 刊期: 2003年第02期
目的:多媒体教学在我校的普及过程中出现了许多问题,包括对多媒体设备及教学软件不熟悉;备课准备不充分,多媒体课件形式单一;重视硬件投资建设,轻视多媒体课件开发.这些都需要加以认真对待.
作者:夏满莉;邓敏 刊期: 2003年第02期