章功良;王烈成;何延龙
目的:观察皮下注射低分子肝素(LMWH)治疗不稳定心绞痛的临床疗效及安全性.方法:选择20例不稳定心绞痛的病人,在常规治疗的基础上分成2组,分别加用LMWH和普通肝素并对2组病人的临床疗效和安全性作出比较.结果:LMWH与肝素比较,临床疗效相当,安全性更高且近期预后显著好于肝素.结论:皮下注射LMWH是一种治疗不稳定心绞痛安全有效的方法.
作者:董春;张利华 刊期: 2003年第02期
宫内节育器因其形状、制作材料的不同,种类相当多.由于它的广泛使用,其不良反应日益受到重视.临床上较多见育龄妇女因宫内节育器放置后出现月经过多、频发等,从而停止使用.我所于2001年10月对1996年10月~1998年12月应用165活性金属节育器Ⅱ(因内含有药物,以下简称药环)243例,T形带铜节育器241例及不锈钢圆形金属节育器246例(以下简称钢环)进行不良反应随访调查,现将结果报告如下.
作者:叶美娜 刊期: 2003年第02期
目的:总结胆囊结石合并肝硬化的手术治疗.方法:回顾分析1997年8月~2002年8月收治的胆囊结石合并肝硬化26例.结果:胆囊部分切除21例,胆囊切除3例,胆囊切开取石胆囊造瘘2例,23例均痊愈,死亡2例,1例术后1年因并发胆囊炎、胆囊结石再次手术.结论:胆囊结石合并肝硬化为一高危手术,胆囊部分切除为安全有效的手术方式.
作者:辛同令 刊期: 2003年第02期
目的:为了解病残儿病因与发病的关系.方法:根据国家计生委制定有关政策法规医学鉴定和外周血染色体培养法进行.结果:78例病残儿患病率高的是智力低下和脑瘫,其次为五官残缺和眼科疾病;染色体异常主要为先天愚型和染色体易位.结论:重视生殖保健,做好产前诊断和围生期保健工作,是提高人口素质的重要措施.
作者:农正祥 刊期: 2003年第02期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的救治方法.方法:采用双通道输液,输液总量按原体重10%计算.先输0.9%氯化钠溶液,后输5%葡萄糖化钠溶液或5%葡萄糖溶液.同时应用小剂量胰岛素持续静滴(<6u/h).结果:多数病例经积极治疗后病情好转,4~6时后血糖明显下降,酸中毒改善.治愈好转率为77%(27/35),病死率为23%(8/35).结论:早期采用合理的治疗措施和严密的监测是抢救成功、降低病死率的关键.
作者:张岐 刊期: 2003年第02期
目的:探讨二氧化碳激光治疗对宫颈糜烂的疗效.方法:对宫颈糜烂者排除宫颈癌及阴道炎,给予二氧化碳激光治疗.结果:治疗总有效率达96.6%,治愈率为84.3%,随访2年无复发.结论:二氧化碳激光治疗宫颈糜烂疗效好,无毒副作用,值得推广.
作者:曾榆婷;曾美景;曾雅静 刊期: 2003年第02期
患者女性,40岁,因右上腹持续性绞痛,阵发性加剧伴胸前、右肩部放射性疼痛30min来我院就诊.查体:T 39℃,BP 115/75mmHg,腹肌紧张,右上腹压痛,Murphy征阳性.B超显示胆囊壁增厚,胆囊增大,胆囊粘膜毛糙,浆膜下水肿呈不规则、不连续的回声改变.WBC 13.5×109/L,N 0.75, L 0.25.考虑患者为急性胆囊炎发作.立即给予654-2 10mg肌注,头孢拉啶3.0g加入生理盐水250ml, 氧氟沙星200mg,bid静滴.患者夜间即出现兴奋、失眠症状.5日后,患者出现思维紊乱,语言增多,烦躁不安,并出现错觉、幻觉.立即停用氧氟沙星,脑CT检查未见异常,脑电图示脑电波变慢.继续静滴头孢拉啶,同时给予佳乐啶0.4mg每日2次口服.2天后,上述精神症状消失.
作者:阮秀云 刊期: 2003年第02期
目的:探讨改良式包皮环切术的疗效.方法:用改良式包皮环切术治疗100例包皮过长.结果:改良式包皮环切术在减少血肿和并发感染方面优于传统包皮环切术.结论:改良式包皮环切术优于传统包皮环切术,可以临床上推广应用.
作者:梁启燕;马泽粦 刊期: 2003年第02期
目的:探讨绝经后卵巢肿瘤的临床特点和早期诊断.方法:分析32例绝经后妇女卵巢肿瘤的临床和病理资料.结果:绝经后妇女卵巢肿瘤良恶性之比为2.2∶1,提示恶性所占比例增大;肿瘤为实性,囊实性,囊性多房者,其恶性肿瘤所占比例明显高于囊性单房;46.88%的患者术前无自觉症状.结论:绝经后妇女应定期妇科普查,发现卵巢肿瘤应尽早手术,尤其是实性、囊实性、囊性多房者;阴道B超可作为基层早期诊断卵巢肿瘤的首选方法.
作者:李素华;李铮汝 刊期: 2003年第02期
进入21世纪社会转型时期,由于受到高等教育扩招,普通高中招生比例也随之增加的冲击,中等卫生职业教育形势严峻.虽然办学层次以及形式多样化,但普通中专仍占有相当大的比例.
作者:王会文;周建美 刊期: 2003年第02期
患者,女,28岁.因右下腹疼痛10小时余入院.疼痛初始时患者在外院注射654-2 10mg后疼痛渐缓解.4年前婚检时发现有一拳头大小的右侧卵巢囊肿,从未治疗.
作者:刘梅 刊期: 2003年第02期
患者男性,70岁,住院号50700.右腰背部隐痛不适1年余.疼痛为持续性胀痛,以夜间明显,无他处放射,不伴尿频、尿急、尿痛、血尿,无肥胖、水肿及消瘦现象.
作者:黄宏能 刊期: 2003年第02期
目的:总结严重咽喉部开放性损伤的治疗经验.方法:入院后立即进行抢救,给予抗休克、止血、保持呼吸通畅等,患者一般情况稍稳定后,在充分备血、防止术中大出血的情况下行清创术,清除异物,切除全部失活组织;对甲状软骨损伤者,尽可能保留喉内软骨,并按解剖学关系用肠线分层对位缝合;术后随时吸痰,给予大剂量抗生素预防感染.结果:5例经治疗3天后生命体征逐渐平稳,术后7天拆线,伤口愈合好,无红肿、渗出;出院时无呼吸困难、声嘶、进食呛咳等症.结论:只要治疗及时,处理得当,严重咽喉部开放性损伤可以获得良好疗效.
作者:罗惊鸿 刊期: 2003年第02期
目的:观察穿琥宁联合病毒唑治疗小儿喘息性肺炎的疗效.方法:65例喘息性肺炎患者随机分治疗组和对照组,治疗组30例用穿琥宁、病毒唑静脉点滴7天,对照组35例用病毒唑、青霉素静脉点滴7天.结果:穿琥宁组的临床治愈率为83.3%,总有效率96.7%.对照组临床治愈率为57.1%,总有效率71.4%.经统计分析,两组疗效有显著性差异,χ2=7.90,P<0.01.结论:穿琥宁联合病毒唑治疗喘息性肺炎治愈率高,疗效满意.
作者:黄英明;黄朝阳;陈胜邦;曾榆婷 刊期: 2003年第02期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因及防治措施.方法:对确诊为HIE的150例患儿的临床资料进行分析.结果:HIE的病因主要有孕母因素、分娩因素、脐带及新生儿因素.结论:对于可能引起HIE的因素,必须采取措施预防HIE的发生.
作者:王悦桂 刊期: 2003年第02期
目的:探讨胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸的临床疗效.方法:全部病例注入凝血酶500u,边注入药物让患者变动体位.结果:特发性气胸有效率100%,继发性气胸有效率81.8%,复发率10.9%.结论:胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸,能使肺组织早日复张,治愈率高、复发率低、副作用轻,值得推广应用.
作者:卢晔;陈勇;时建军 刊期: 2003年第02期
对50例左半结肠癌伴梗阻病人采用术中行阑尾切除,经阑尾残端行全结肠灌洗;阑尾切除者则经近回盲瓣处回肠灌注,左半结肠癌根治术,一期切除吻合的回顾性研究,认为该术式可明显提高该类疾病的手术切除率,同时又可降低Ⅰ期手术吻合口瘘及切口感染的发生率.
作者:冯强;俞一峰;龚海;李森 刊期: 2003年第02期
目的:观察北京降压0号对老年性高血压的降压疗效和安全性.方法:对确诊为老年性高血压80例,治疗前停用其它降压药物,给予北京降压0号口服,每日1次,每次1片;治疗2周后,观察其血压、心率变化和药物副反应 .结果 :治疗后血压显著下降(P均<0.01) ,心率于治疗后4周轻微减慢(P<0.01) ;显效率为78.8% ,有效率14.8% ,无效率6.4% ,总有效率为 93.6%;个别人有恶心、纳差、头胀,未见明显副反应.结论:该药疗效好且安全,是治疗老年性高血压的理想药物.
作者:张继兰 刊期: 2003年第02期
近年来国内有些研究报道,氯氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症有一定的效果(1),但用于治疗难治性精神分裂症尚属鲜见.
作者:黎艳鲜 刊期: 2003年第02期
目的:探讨硝苯地平凝胶局部外涂治疗肛裂的疗效.方法:205例病人参加该项实验,全部经临床检查,填表登记,记录有关症状及体症.治疗组104例局部涂布0.2%硝苯地平凝胶,每12h一次,共使用3W,对照组101例局部涂布1%达克罗宁油膏.结果:3W后,治疗组肛裂愈合率为63.46%,总有效率为89.42%;对照组肛裂愈合率31.68%,总有效率59.42%(P<0.05).治疗组病人均未发现任何全身及局部不良反应.结论:硝苯地平凝胶在临床上可以作为一种安全、有效的肛裂局部治疗药物.
作者:姜肖明 刊期: 2003年第02期