学术投稿

活体亲属供肾移植围手术期心态分析及对策

梁秋梅;莫新少

关键词:活体亲属供肾移植, 围手术期, 心态分析, 同种异体, 术后排斥反应, 免疫抑制剂, 时间缩短, 手术时间, 尸体, 肾存活率, 移植肾, 热缺血, 发生率, 大剂量, 并发症, 选择, 理想, 果优
摘要:活体亲属供肾移植的效果优于同种异体尸体供肾移植,其优点是:①活体亲属供肾比同种异体尸体供肾移植有更高的人/肾存活率;②移植肾热缺血时间缩短;③能选择理想的手术时间;④缩短待肾时间,术后排斥反应发生率下降,减少使用大剂量免疫抑制剂的可能,避免相应的并发症发生.
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    作者:马泽粦;曾榆婷;敖晓风 刊期: 2003年第02期

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    作者:崔玉英 刊期: 2003年第02期

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  • 血型与临床上血型遗传的特例

    从常用的血型系统分析,结合临床中常见血型遗传的知识,进一步引出红细胞抗原形成的机制是靠两种基因H、h和I、i共同决定的特殊血型的遗传机理.

    作者:刘勤 刊期: 2003年第02期

  • 前置胎盘61例临床分析

    目的:探讨前置胎盘的临床特征和分娩方式.方法:采用回顾性分析.结果:前置胎盘发生率为2.1%,平均年龄为28.6岁;有正常分娩、曾作人工流产和引产史占80.3%,未分娩但曾行中孕引产、人工流产、药物流产和自然流产史的占19.6%;孕龄在27~30周占8.2%,31~34周占6.5%,35~36周占32.7%,37~38周占52.2%.中央性前置胎盘占57.4%,出血时间在28~35周;部分性前置胎盘占22.9%,出血时间在30~34周;低置性前置胎盘占19.7%,出血时间在37~39周.产妇失血性休克发生率前置胎盘组(24.59%),非常显著高于正常组(0.39%).行剖宫产术54例(88.5%),阴道分娩7例(11.5%).结论:根据母子具体情况选择分娩方式,降低围产儿死亡率.

    作者:黄秀荣 刊期: 2003年第02期

  • 内镜直视下气囊扩张术治疗吻合口狭窄

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    作者:任洪涛;孙述栋;王洪梅 刊期: 2003年第02期

  • 万福金安消毒剂强泡法治疗足癣

    目的:探讨万福金安消毒剂强泡法治疗足癣的效果.方法:取万福金安消毒剂2片放人盛有1500ml温水的盆中,待消毒片溶解后,将双足放入浸泡30分钟,每晚1次,连续浸泡5天后再浸泡2天巩固疗效.结果:3个月后电话回访,140例中,134例无复发,6例失访.结论:该法能彻底杀灭足部真菌,效果确切,且价格低廉,使用方便,值得推广应用.

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  • 上纵隔类球形阴影一例分析

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  • 子宫肌瘤非手术治疗进展

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  • 先天性肥厚性幽门狭窄患儿围手术期的护理

    先天性肥厚性幽门狭窄在我国发病率较低,大约在3000个新生儿中有1例,但仍为新生儿常见疾病,占消化道畸形第三位,男性远较女性发病率高,男性占90%以上,多为足月正常婴儿(1).

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  • 病残儿医学鉴定结果分析

    目的:为了解病残儿病因与发病的关系.方法:根据国家计生委制定有关政策法规医学鉴定和外周血染色体培养法进行.结果:78例病残儿患病率高的是智力低下和脑瘫,其次为五官残缺和眼科疾病;染色体异常主要为先天愚型和染色体易位.结论:重视生殖保健,做好产前诊断和围生期保健工作,是提高人口素质的重要措施.

    作者:农正祥 刊期: 2003年第02期

  • 老年性高血压患者服用北京降压0号的疗效观察

    目的:观察北京降压0号对老年性高血压的降压疗效和安全性.方法:对确诊为老年性高血压80例,治疗前停用其它降压药物,给予北京降压0号口服,每日1次,每次1片;治疗2周后,观察其血压、心率变化和药物副反应 .结果 :治疗后血压显著下降(P均<0.01) ,心率于治疗后4周轻微减慢(P<0.01) ;显效率为78.8% ,有效率14.8% ,无效率6.4% ,总有效率为 93.6%;个别人有恶心、纳差、头胀,未见明显副反应.结论:该药疗效好且安全,是治疗老年性高血压的理想药物.

    作者:张继兰 刊期: 2003年第02期

  • 环境卫生教学与实践性活动相结合的探究

    环境卫生学不仅有很强的理论性,还具有很强的实践性、社会性,因此,开展实践性教学活动,可增强学生的科学素质和社会责任感.环境卫生实践性教学活动的设计应与本地的环境情况相结合,这样才可提高教学的实效性.

    作者:黄小萍;潘毅 刊期: 2003年第02期

  • 阿奇霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效观察

    目的:探讨阿奇霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法:将60例患儿随机分为两组,治疗组30例口服阿奇霉素10mg/(kg.d),每天1次,3日为1疗程;对照组30例给予青霉素每日20万U/(kg.d),分2次肌肉注射,7日为1疗程.结果:治疗组的5项临床指标均非常显著短于对照组(P均<0.01),而痊愈率和总有效率也显著高于对照组(P均<0.05),无明显毒副反应出现.结论:阿奇霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎安全、方便,疗程短,疗效显著,患儿依从性好.

    作者:黄朝阳;谢华山 刊期: 2003年第02期

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    目的:探讨婴儿表皮葡萄球菌败血症的临床特点及治疗方法.方法:分析25例婴儿表皮葡萄球菌败血症的临床资料.结果:经行药敏试验及合理选用敏感抗生素,25例患儿全部治愈.结论:根据药敏试验合理选择敏感抗生素并联合用药,是治疗婴儿表皮葡萄球菌败血症的主要措施.

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  • 输卵管积水伴扭转一例

    患者,女,28岁.因右下腹疼痛10小时余入院.疼痛初始时患者在外院注射654-2 10mg后疼痛渐缓解.4年前婚检时发现有一拳头大小的右侧卵巢囊肿,从未治疗.

    作者:刘梅 刊期: 2003年第02期

  • 胆囊结石合并肝硬化的手术治疗(附26例报告)

    目的:总结胆囊结石合并肝硬化的手术治疗.方法:回顾分析1997年8月~2002年8月收治的胆囊结石合并肝硬化26例.结果:胆囊部分切除21例,胆囊切除3例,胆囊切开取石胆囊造瘘2例,23例均痊愈,死亡2例,1例术后1年因并发胆囊炎、胆囊结石再次手术.结论:胆囊结石合并肝硬化为一高危手术,胆囊部分切除为安全有效的手术方式.

    作者:辛同令 刊期: 2003年第02期

  • 急诊不扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折

    目的:总结急诊不扩髓治疗胫骨骨折的临床经验,提高骨折的治愈率及功能恢复.方法:急诊不扩髓使用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨折45例(47侧),其中开放骨折27例(侧),闭合骨折20例.结果:获随访43例45侧,骨折平均愈合时间8.5个月,膝、踝关节功能正常,无血管神经损伤及锁钉断裂.结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折,符合生物力学原理,骨折稳定,不扩髓对骨折端血运影响小,有利于骨折愈合及功能恢复.

    作者:孙向华;罗思权;余大超 刊期: 2003年第02期

  • 假性胰腺囊肿的外科治疗

    目的:总结假性胰腺囊肿的外科治疗经验.方法:回顾性分析29例假性胰腺囊肿的临床资料及治疗经过.结果:囊肿空肠吻合术18例,囊肿瘘管内置金属支架(规格为10mm×4crn)与空肠吻合2例,囊肿瘘管内置硅胶管(4rmm×8cm)与空肠吻合1例,吻合方式均为囊肿空肠Roux-en-y吻合.囊肿十二指肠吻合术2例,囊肿胃吻合术1例,囊肿单纯切除2例,囊肿并胰尾及脾脏切除1例.外引流术2例,1例继发腹腔感染,死于脓毒血症和多系统器官功能衰竭;1例痊愈,时间长达半年.术后获随访21例,随访时间3个月~9年,除1例因硅胶管引流不畅症状反复发作外,其余病人生活质量良好,无症状复发.结论:假性胰腺囊肿的外科治疗因视囊肿形成时间、大小、部位、彼邻关系以及患者全身综合情况而定.治疗假性胰腺囊肿比较理想的术式是囊肿空肠Roux-en-y吻合术.内引流术强调术中B超定位.

    作者:杨景红;梅铭惠;陈谦 刊期: 2003年第02期

  • 早产儿护理中的某些问题探讨

    目的:由于早产儿各器官形态和生理功能发育不够成熟,生活能力弱,死亡率高.且早产儿的发生率在各国都很高,随着新生儿医学的发展,对早产儿护理与治疗有了新的认识,正确地对早产儿进行护理与治疗是降低其死亡率,减少并发症及改善预后的关键.

    作者:姜冬梅 刊期: 2003年第02期

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