张继兰
对50例左半结肠癌伴梗阻病人采用术中行阑尾切除,经阑尾残端行全结肠灌洗;阑尾切除者则经近回盲瓣处回肠灌注,左半结肠癌根治术,一期切除吻合的回顾性研究,认为该术式可明显提高该类疾病的手术切除率,同时又可降低Ⅰ期手术吻合口瘘及切口感染的发生率.
作者:冯强;俞一峰;龚海;李森 刊期: 2003年第02期
临床上各种原因引起的长期尿潴留给病人的身心带来了很大的痛苦.我科自2001年以来应用低能量氦氖激光血管内照射治疗神经元膀胱所致尿潴留取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者:李晓红 刊期: 2003年第02期
目的:探讨绝经后阴道流血的病因和诊断.方法:对167例绝经后阴道流血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:恶性肿瘤、良性疾病及非器质性病变引起的出血分别占25.8%、34.2%、40.0%.结论:对绝经后阴道流血者除注重常规的妇科检查外还应采取综合的检查手段,如B超、分段诊刮及宫腔镜等检查,配合活检,尽早明确病因,早治疗可以减少肿瘤的发生率.
作者:卢彩合 刊期: 2003年第02期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法:将60例患儿随机分为两组,治疗组30例口服阿奇霉素10mg/(kg.d),每天1次,3日为1疗程;对照组30例给予青霉素每日20万U/(kg.d),分2次肌肉注射,7日为1疗程.结果:治疗组的5项临床指标均非常显著短于对照组(P均<0.01),而痊愈率和总有效率也显著高于对照组(P均<0.05),无明显毒副反应出现.结论:阿奇霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎安全、方便,疗程短,疗效显著,患儿依从性好.
作者:黄朝阳;谢华山 刊期: 2003年第02期
目的:观察采用联合治疗的方法治疗尖锐湿疣的临床效果.方法:治疗组先用胸腺因子对疣体根部进行封闭,再用高频电灼仪对疣体进行烧灼,然后再用抗病毒药物进行静脉点滴.对照组仅作疣体烧灼术和术后用抗病毒药物治疗.结果:治疗组复发率为10.00%,对照组复发率为58.33%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:联合治疗在根治锐湿疣,减少复发方面优于其他方法.
作者:黄云河 刊期: 2003年第02期
目的:由于早产儿各器官形态和生理功能发育不够成熟,生活能力弱,死亡率高.且早产儿的发生率在各国都很高,随着新生儿医学的发展,对早产儿护理与治疗有了新的认识,正确地对早产儿进行护理与治疗是降低其死亡率,减少并发症及改善预后的关键.
作者:姜冬梅 刊期: 2003年第02期
目的:观察表皮自体移植术治疗白癜风的疗效.方法:对56例白癜风病人采用自体表皮移植术,其中局限型42例,节段型12例,泛发型2例,共移植63个白斑区,植入直径0.3~0.9cm皮片432处.结果:皮片存活率为94.7%,其中治愈16例,显效27例,有效11例,无效2例,总有效率达96.4%;节段型疗疗效好,局限型次之,泛发型较差(χ2=17.68,P<0.01).结论:表皮自体移植术是治疗白癜风有效的方法之一.
作者:马泽粦;曾榆婷;敖晓风 刊期: 2003年第02期
目的:观察乳糖酸阿奇霉素治疗老年人支原体肺炎的临床效果.方法:治疗组用注射用乳糖酸阿奇霉素500mg/次,每日1次静滴;对照组用注射用乳糖酸红霉素500mg/次,每日2次静滴,均以7~14天为1个疗程.结果:治疗组在平均用药总量明显少于对照组的情况下,总有效率(93.3%)显著高于对照组(73.3%);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,且程度较轻.结论:注射用乳糖酸阿奇霉素是治疗老年人支原体肺炎安全有效的药物.
作者:曾显专;马泽粦;敖晓风 刊期: 2003年第02期
患者男性,70岁,住院号50700.右腰背部隐痛不适1年余.疼痛为持续性胀痛,以夜间明显,无他处放射,不伴尿频、尿急、尿痛、血尿,无肥胖、水肿及消瘦现象.
作者:黄宏能 刊期: 2003年第02期
近年来国内有些研究报道,氯氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症有一定的效果(1),但用于治疗难治性精神分裂症尚属鲜见.
作者:黎艳鲜 刊期: 2003年第02期
目的:探讨术后腹腔脓肿的诊断与治疗经验.方法:对107例术后发生在膈下、肠间、盆腔及多发性腹腔脓肿患者进行回顾性分析.结果:治愈89例(83.2%),好转5例(4.6%),死亡13例(12.2%),其中死亡病例中有11例为多发性脓肿.结论:早期诊断,利用多种检查技术准确定位、及时引流、保证引流通畅,联合应用抗生素和支持治疗是提高腹腔脓肿治愈率的关键.
作者:韩永志 刊期: 2003年第02期
我院门诊注射室从1995年以来,对日平均50人次的采血,应用一次性真空采血器,安全快捷,操作方便简单,成功率高,取得良好的效果,现报告如下.
作者:陈莉芬 刊期: 2003年第02期
目的:观察皮下注射低分子肝素(LMWH)治疗不稳定心绞痛的临床疗效及安全性.方法:选择20例不稳定心绞痛的病人,在常规治疗的基础上分成2组,分别加用LMWH和普通肝素并对2组病人的临床疗效和安全性作出比较.结果:LMWH与肝素比较,临床疗效相当,安全性更高且近期预后显著好于肝素.结论:皮下注射LMWH是一种治疗不稳定心绞痛安全有效的方法.
作者:董春;张利华 刊期: 2003年第02期
目的:总结假性胰腺囊肿的外科治疗经验.方法:回顾性分析29例假性胰腺囊肿的临床资料及治疗经过.结果:囊肿空肠吻合术18例,囊肿瘘管内置金属支架(规格为10mm×4crn)与空肠吻合2例,囊肿瘘管内置硅胶管(4rmm×8cm)与空肠吻合1例,吻合方式均为囊肿空肠Roux-en-y吻合.囊肿十二指肠吻合术2例,囊肿胃吻合术1例,囊肿单纯切除2例,囊肿并胰尾及脾脏切除1例.外引流术2例,1例继发腹腔感染,死于脓毒血症和多系统器官功能衰竭;1例痊愈,时间长达半年.术后获随访21例,随访时间3个月~9年,除1例因硅胶管引流不畅症状反复发作外,其余病人生活质量良好,无症状复发.结论:假性胰腺囊肿的外科治疗因视囊肿形成时间、大小、部位、彼邻关系以及患者全身综合情况而定.治疗假性胰腺囊肿比较理想的术式是囊肿空肠Roux-en-y吻合术.内引流术强调术中B超定位.
作者:杨景红;梅铭惠;陈谦 刊期: 2003年第02期
我国冠心病(CHD)的发病率正日趋增加,吸烟、高血压、高血脂和高血糖等因素是CHD的易患因素已为众多学者所公认.CHD发生与发展的新的危险因素研究是近年来关注的热点之一.近年来,冠心病的诊断与治疗已有了较大进展,但其病因学研究仍进展缓慢.著名的弗乃明翰研究证实,吸烟、高血压、高血脂和高血糖是引起冠心病的危险因素,并在随后冠心病的防治中起到了有益的作用.然而诸危险因素尚不能完全解释冠心病的成因及其严重性.因此,冠心病发生与发展的新的危险因素的研究引人注目.感染与冠心病的关系,近年来受到关注.大量临床病理与流行病学研究及实验室检查均提示感染与冠心病的发生发展有关(1).细菌、病毒、衣原体极有可能是导致动脉粥样硬化(AS)和冠心病的感染性危险因子.本文拟就这些感染因子与冠心病发生和发展的关系作一综述,以提高对冠心病新的危险因素的认识.
作者:项昌富 刊期: 2003年第02期
目的:探讨脑血管患者病后抑郁症状的特点及其影响因素,以寻求其对策.方法:采用访谈式问卷、汉密尔顿抑郁检查(HAMD)量表、抑郁自评(SDS)量表及多元逐步回归分析进行调查.结果:检出率为37.9%,有睡眠障碍、心境悲观、消极情绪等,并与病变部位有一定关系,其发生与日常生活自理能力、健康自我评价、经济负担等因素有关.结论:要高度重视抑郁的发生及其影响因素,注意做好预防和治疗工作.
作者:相启爱;张燕;扈林 刊期: 2003年第02期
目的:总结急诊不扩髓治疗胫骨骨折的临床经验,提高骨折的治愈率及功能恢复.方法:急诊不扩髓使用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨折45例(47侧),其中开放骨折27例(侧),闭合骨折20例.结果:获随访43例45侧,骨折平均愈合时间8.5个月,膝、踝关节功能正常,无血管神经损伤及锁钉断裂.结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折,符合生物力学原理,骨折稳定,不扩髓对骨折端血运影响小,有利于骨折愈合及功能恢复.
作者:孙向华;罗思权;余大超 刊期: 2003年第02期
目的:对创伤性急性弥漫性脑肿胀的临床表现及诊断、发病机理、CT征象、治疗作一探讨.方法:对2789例颅脑损伤中发生急性弥漫性脑肿胀128例的临床资料进行回顾分析.结果:手术82例死亡61例,保守治疗46例,死亡32例,总病死率为72.7%.结论:急性弥漫性脑肿胀临床表现与脑创伤及颅内高压程度有关;其发病机理是脑创伤后急性脑血管扩张,广泛脑水肿和脑缺血之间相互作用所致;综合治疗包括脱水疗法,大剂量激素疗法,亚低温疗法,大剂量巴比妥疗法及催醒剂应用等.
作者:江文龙;茅觉飞;梁枫 刊期: 2003年第02期
耻骨联合分离的发病极少见.1995~2002年11月我院共收治2例,经综合治疗取得较满意的效果,现将体会报告如下.
作者:杨丽兴 刊期: 2003年第02期
目的:探讨术前阴道放置米索前列醇在绝经妇女取环术中的临床效果.方法:对绝经半年以上宫内带无尾丝节育环要求取环的妇女随机分为A、B两组,两组妇女年龄、绝经时间、带环时间等无显著差异,A组妇女47人,在取环术前8小时给予阴道放置米索前列醇400μg;B组妇女46人,术前8小时给予阴道放置安慰剂甲硝唑片0.4g,然后对两组手术效果进行比较观察.结果:A组妇女取环成功率显著高于B组(P<0.05),手术时疼痛也显著少于B组(P<0.05),手术时间非常显著短于B组(P<0.01).结论:绝经妇女取环术前给予阴道放置米索前列醇,效果满意,值得推广.
作者:李飞;孔凡丹 刊期: 2003年第02期