邓翠华；魏统双
患者,女,54岁,已婚,因绝经2年在某乡计划生育技术服务站行取环手术,次日下午因腹痛伴肛门停止排气、排便于2005年10月15日急诊入院.既往身体健康.
作者：周相凤；孔庆兰 刊期： 2008年第19期
护士是发生针刺后感染经血液传播疾病的高发职业群体.世界卫生组织综合各国调查结果认为,乙型肝炎属于医务人员的职业病,其发病率比一般人群高4倍之多[1].乙型肝炎是可以经血液、体液途径传播与传染的疾病,护士是执行采血和注射的主要群体,由于工作关系发生针刺及皮肤黏膜被患者血液或体液污染的机会多,感染HBV的机率高,因此如何有效地减少针刺伤的发生率,是保持健康、护理人力资源的重要环节.
作者：张洪美；周荣 刊期： 2008年第19期
五驾马车即饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育和自我检测.用这5种措施联合治疗糖尿病,是国际糖尿病联盟在1996年提出的[1].糖尿病是继心血管疾病、肿瘤以后又一个危害人类健康的慢性非传染性疾病.目前世界糖尿病患病人数多的前3个国家依次是印度、中国、美国.可见糖尿病已经成为危及国人健康的重大疾病.如何减缓糖尿病并发症的发生,提高患者的生存质量,是摆在我们医护人员面前的一个重要课题.本研究对我科2005年8月至2007年10月收住院的168例2型糖尿病患者,进行临床对比治疗,应用五驾马车治疗的患者效果显著,现报道如下.
作者：曹克明 刊期： 2008年第19期
糖尿病表现为以高血糖、糖尿和负氮平衡为特征的代谢紊乱,是一种受遗传和环境影响的多因素内分泌疾病,常发生在肥胖、少运动和饮食方式不良的人群中,并引起包括视觉系统、神经系统和心血管系统功能障碍等并发症[1].2型糖尿病(T2DM)表现为胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足,并伴有动脉粥样硬化、高血压和脂代谢异常,在糖尿病中占90%～95%.2型糖尿病的发病机理和治疗策略一直是世界范围内的研究热点.随着对T2DM病理下生化和细胞方面改变认识的不断深入,近年来的研究发现了许多新的候选治疗靶点和途径.本文以2型糖尿病的病理特征为主线,从基因、分子和细胞方面分析对2型糖尿病治疗靶点和策略的研究进展,并突出新潜在靶点.
作者：刘双爽 刊期： 2008年第19期
目的:探讨沐舒坦片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:将2006年1月至2008年1月76例COPD患者随机分为治疗组和对照组,采取随访跟踪治疗1年,两组患者均根据临床表现、病情,使用支气管扩张剂和其它对症支持治疗(氧疗、必要时使用抗生素),治疗组在此基础上加沐舒坦片60 mg,每日3次饭后口服,观察两组患者在症状改善,急性发作次数,实验室检查等方面的差异.结果:治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05).结论:沐舒坦对治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切,使用安全,在临床上值得广泛使用.
作者：郭银燕；刘茜；陈凡；彭家先 刊期： 2008年第19期
目的:探讨超声在健康体检中的应用价值.方法:应用B超对2003至2006年2 350名健康人群进行肝、胆、脾、肾检查,同时女性检查子宫、附件,男性检查前列腺.结果:疾病总检出率为27.23%,病种由高到低依次为脂肪肝、胆结石、肝囊肿、胆囊息肉、肾囊肿、肾结石;年龄越大疾病检出率越高;男性高于女性.结论:超声技术快捷方便,诊断准确,在体检中应列为常规检查项目,其对早期发现疾病,防病治病具有较高临床价值.
作者：王培芳 刊期： 2008年第19期
随着人们生活水平的提高、人口老龄化及生活方式的改变,糖尿病的发病率迅速增加,久病可导致各组织的慢性进行性病变而引发功能缺陷及衰竭,故有效控制血糖可预防和延缓各种并发症的发生及发展,从而提高生活质量.胰岛素泵是采用电脑控制将外源性胰岛素按时定量准确注入人体内,大限度地做到模拟正常胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平,使患者24小时内血糖控制在正常范围,又称为人工胰岛.
作者：金卫宏 刊期： 2008年第19期
目的:寻找速效感冒颗粒在治疗感冒时更有效的服法.方法:选择感冒患者60例.随机分成两组,对照组按速效感冒颗粒说明服法.观察组按<伤寒论>服桂枝汤法服用速效感冒颗粒.结果:24 h观察组显效率为73.33%,对照组显效率为16.67%.经统计学处理,x2=19.46,P<0.01,结果有显著性差异.结论:在治疗感冒方面,桂枝汤服法服用速效感冒颗粒明显优于速效感冒颗粒说明之服法.
作者：李国富 刊期： 2008年第19期
院内下呼吸道感染是非常常见的医院感染疾病,每年都有很多年老体弱、病情重的患者死于此疾病.院内下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,约占70%,其中又以绿脓杆菌多;革兰阳性球菌占20%,其中以金黄色葡萄菌为常见,其它还有真菌与病毒[1].病原体主要通过以下3个途径侵入患者下呼吸道:口腔和咽部的微生物侵入;含细菌的气溶胶吸入;其他部位感染的血源性播散.笔者所在医院2006至2007年发生下呼吸道感染28例,现将其预防护理及体会总结报告如下.
作者：郭兆慧 刊期： 2008年第19期
患者女,G3P1,因停经50天于2006年10月14日来我站要求药物终止妊娠.既往身体健康,月经规律,无异常出血史,无服用米非司酮及前列腺素药物的禁忌证.
作者：于永莲 刊期： 2008年第19期
目的:观察诱发排卵前采用达英-35治疗PCOS所致不孕症的疗效.方法:将排卵障碍所致不孕的PCOS患者100例随机分为两组,治疗组(n=50)诱发排卵前采用达英-35治疗,对照组(n=50)直接促排卵.结果:治疗组T,LH,BMI水平较前明显下降(P<0.05).治疗组排卵率和妊娠率较对照组明显提高,差异有显著性差异(P<0.001).结论:PCOS患者诱发排卵前采用达英-35治疗能降低高T,高LH状态,提高排卵率和妊娠率.
作者：庞丽娜；林丽明 刊期： 2008年第19期
目的:比较0.05%阿托品滴眼液与0.25%托品酰胺滴眼液预防青少年近视眼效果.方法:对近视可能者158人(302眼)随机分为三组:阿托品组:每晚睡前点用0.05%阿托品滴眼液;托品酰胺组:每晚睡前点用0.25%托品酰胺滴眼液;对照组:每晚睡前点用0.05%呋喃西林滴眼液.定期复查视力、屈光状态、眼轴.结果:①近视眼患病率:两治疗组的患病率均小于对照组,同时阿托品组的患病率较托品酰胺组更少;②用药前后眼轴的变化:阿托品组没有明显的变化,托品酰胺组和对照组均有显著的延长;③畏光症状:用药初期两治疗组均有不同程度的症状,用药2月后症状基本消失.结论:近视可能者坚持每天应用0.05%阿托品滴跟液可以预防近视眼的发生.
作者：王晓丽；胡俊喜；李国兴 刊期： 2008年第19期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、临床特点及治疗.方法:回顾分析24例术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗方法.结果:23例患者痊愈出院,1例因家庭经济困难好转出院.结论:术后早期炎性肠梗阻经保守治疗效果较好,一般不必手术.
作者：刘胜；孔凡明 刊期： 2008年第19期
在配血工作中,我们遇到1例患者因严重冷凝集素所致血型鉴定困难,现报告如下.1 病例简介患者,男,52岁,因临床诊断为溶血性贫血入院治疗.经化验检查:Hb 60 g/L,RBC 2.10×1012/L.因患者贫血较重,需输血治疗.医院血库人员给患者检验血型,在正定型和反定型中均出现明显凝集,无法判定血型,到我室进一步鉴定血型.经多项血型血清学试验,证实患者血型是B型,血型鉴定困难是由于其自身含有严重冷凝集素所致.
作者：王怡；吴迪；刘秀梅 刊期： 2008年第19期
骶尾部、坐骨结节区及股骨粗隆部因骨性突出表浅,为褥疮好发部位.应用局部皮瓣、肌皮瓣及筋膜皮瓣修复褥疮是目前较好的方法之一[1].对于单发、创面较小的褥疮修复,单个肌皮瓣即可以解决.为解决臀部多发巨大褥疮,清创后创面缺损及术后局部耐压问题,我们设计多个肌皮瓣联合转移,以弥补单一皮瓣的不足,成功修复1例双侧坐骨结节、股骨大粗隆及骶尾部多发巨大褥疮1例,报告如下.
作者：陈兆平；张鹏；丁玉喜 刊期： 2008年第19期
遵医行为是指患者遵照医生的指示及处方进行治疗的行为[1].结核病患者是一种慢性传染病,治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程[2].需要长期治疗,虽然报纸、媒体有一些宣传,住院期间对患者进行一些健康教育,但还是有一些患者存在不遵医行为,导致治疗的失败,如何提高结核病患者遵医行为,我们对95例复发结核病患者进行遵医行为调查分析,探讨有效教育对策.
作者：崔魁丽；徐卫华；常新荣 刊期： 2008年第19期
目的:为了了解临终关怀患者医院感染的发生情况.方法:对我院老年医学关怀中心2004年1月至2006年12月的501名年龄≥60岁,行临终关怀患者医院感染进行分析研究.结果:临终关怀患者医院感染的发生率14.97%,明显高于同期我院总感染率2.31%;发生医院感染的临终关怀患者死亡率66.7%,显著高于同期未发生医院感染的临终关怀患者的死亡率25.7%.结论:医院感染是引起临终关怀患者死亡的重要因素之一,为了减少临终关怀患者的医院感染发生率,应预防为主,防治结合,建立专业的护理队伍,为老年患者提供良好的就医和住院环境.
作者：别超；杨卫东；阮俊；余波；杨军 刊期： 2008年第19期
2007年初收治1名91岁老年男性患者,有冠心病、心房纤颤、高血压病史.入院时患者步态蹒跚,每餐可进食软饭100 g,不挑食,喜味重油多食物,测体重51 Kg.
作者：朱世华；黄方 刊期： 2008年第19期
目的:观察软肝再生颗粒治疗慢性肝炎肝纤维化的疗效.方法:随机将50例慢性肝炎肝纤维化患者分为治疗组26例,对照组24例,治疗组给予软肝再生颗粒,每次12 g,3次/d;对照组给予护肝片,每次4片、3次/d,疗程均为3个月.观察治疗前后的临床症状、体征的变化、及肝脾影象学的变化.肝功能、肝纤维化等指标的变化和药物的不良反应.结果:软肝再生颗粒临床使用安全、可靠,在肝功能改善、症状缓解,有一定的效果;治疗组26例.与对照组24例比较,脾厚测量平均值明显缩小,肝纤维化指标HA和IV-C明显下降,LN无明显改变.结论:软肝再生颗粒治疗肝硬化肝纤维化临床应用安全、可靠,在保肝、抗肝纤维化方面具有一定的疗效.
作者：兰利珍 刊期： 2008年第19期
手术室开展的整体护理包括术前访视、术中护理及术后回访三个阶段.它是手术室护士的职责之一[1].它能体现以人为本的整体护理观念,确保手术患者在护理上的完整性及延续性,有利于不断提高服务水平.
作者：凌金兰 刊期： 2008年第19期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
