杨琳；吴迪；刘秀梅
生育是男女双方的问题,而导致不孕不育的原因较多.但主要有以下几个方面:排卵障碍,生殖道异常,种植过程异常,精子产生异常,免疫功能失调等影响卵子发育的因素.除疾病所致外主要与促排卵方案有关(周期妊娠率在6%～24%).为此,对近4年我院不孕门诊采用的治疗女性排卵障碍患者的资料,分析比较不同促排卵方案的卵泡发育与妊娠率.为临床在女性排卵方案提供帮助.
作者：丁艳铃；高贵伟；周海 刊期： 2008年第19期
子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外[1],常伴有阴道前后壁膨出.绝经后妇女的发生率为60%[2].此病常伴多脏器脱垂,手术是主要的治疗方法.传统的术式切除子宫,或行阴道前后壁修补,并未改变塌陷的支持结构,术后易复发.对30例患者进行全盆腔重建术,利用网片替代受损的盆底筋膜组织,分别加固阴道直肠隔、盆底筋膜、膀胱阴道周围韧带[3].此手术创伤小、时间短、效果好.我院2006年7月至2007年6月采用盆腔重建术治疗盆腔脏器脱垂30例.术后随诊3～6个月,疗效显著,现将护理经验报告如下.
作者：张秀兰 刊期： 2008年第19期
五驾马车即饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育和自我检测.用这5种措施联合治疗糖尿病,是国际糖尿病联盟在1996年提出的[1].糖尿病是继心血管疾病、肿瘤以后又一个危害人类健康的慢性非传染性疾病.目前世界糖尿病患病人数多的前3个国家依次是印度、中国、美国.可见糖尿病已经成为危及国人健康的重大疾病.如何减缓糖尿病并发症的发生,提高患者的生存质量,是摆在我们医护人员面前的一个重要课题.本研究对我科2005年8月至2007年10月收住院的168例2型糖尿病患者,进行临床对比治疗,应用五驾马车治疗的患者效果显著,现报道如下.
作者：曹克明 刊期： 2008年第19期
随着人们生活水平的提高、人口老龄化及生活方式的改变,糖尿病的发病率迅速增加,久病可导致各组织的慢性进行性病变而引发功能缺陷及衰竭,故有效控制血糖可预防和延缓各种并发症的发生及发展,从而提高生活质量.胰岛素泵是采用电脑控制将外源性胰岛素按时定量准确注入人体内,大限度地做到模拟正常胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平,使患者24小时内血糖控制在正常范围,又称为人工胰岛.
作者：金卫宏 刊期： 2008年第19期
近年来剖宫产率居高不下,20世纪90年代末国内大城市医院的剖宫产率已达到30%～40%[1],目前虽无全国统计数据,但大多数城市医院报道的剖宫产率约在40%～60%,甚至达70%～80%以上[2].术后镇痛泵的广泛应用、剖宫产手术及产科麻醉技术的进步,使剖宫产安全性大大提高.剖宫产术后得到及时的护理显得尤为重要.笔者结合多年临床实践经验,谈谈当今剖宫产术后存在的护理问题及阶梯健康教育体会.
作者：崔保军 刊期： 2008年第19期
患者女,G3P1,因停经50天于2006年10月14日来我站要求药物终止妊娠.既往身体健康,月经规律,无异常出血史,无服用米非司酮及前列腺素药物的禁忌证.
作者：于永莲 刊期： 2008年第19期
糖尿病表现为以高血糖、糖尿和负氮平衡为特征的代谢紊乱,是一种受遗传和环境影响的多因素内分泌疾病,常发生在肥胖、少运动和饮食方式不良的人群中,并引起包括视觉系统、神经系统和心血管系统功能障碍等并发症[1].2型糖尿病(T2DM)表现为胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足,并伴有动脉粥样硬化、高血压和脂代谢异常,在糖尿病中占90%～95%.2型糖尿病的发病机理和治疗策略一直是世界范围内的研究热点.随着对T2DM病理下生化和细胞方面改变认识的不断深入,近年来的研究发现了许多新的候选治疗靶点和途径.本文以2型糖尿病的病理特征为主线,从基因、分子和细胞方面分析对2型糖尿病治疗靶点和策略的研究进展,并突出新潜在靶点.
作者：刘双爽 刊期： 2008年第19期
目的:通过对术中安全管理,使肿瘤患者获得大安全保障,顺利渡过手术关.方法:采用术前、术中、术后安全控制措施,消除影响患者术中安全的因素.结果:有效地杜绝了手术中缺陷、差错、事故等问题的发生.结论:认真执行查对制度,规范护理文书的书写,加强手术标本的管理,严格无菌和无瘤操作等安全控制措施是肿瘤患者术中安全管理的重要内容.
作者：张琳；沈彩霞 刊期： 2008年第19期
食道癌是我国常见肿瘤,采用常规分割放疗技术的患者死于局部未控者占放疗患者总数的1/3强.应用食道癌适形放疗技术,可在减小放疗损伤的前提下,给予肿瘤组织更高剂量的照射,改善局部控制.我科于2005年3月至2008年3月应用该技术共治疗食道鳞癌患者47例,取得了良好的治疗效果,现将食道癌适形放疗的护理体会报告如下.
作者：徐素玲 刊期： 2008年第19期
自体腹水超滤浓缩后回输腹腔(简称A-P)是一种对顽固性腹水进行超滤,将腹水中的水份滤出,将蛋白质及其它有效成分回输到腹腔中的方法.可在短时间内消除腹水,缓解临床症状[1],大大减少患者对外源性蛋白质的需求,避免过敏反应,节省费用.我科于2004年10月至2006年9月,用A-P法治疗顽固腹水24例(29例次),均未发生不良反应.现将护理现状报告如下.
作者：沈艳娟；欧阳花 刊期： 2008年第19期
铅中毒对儿童的智能、行为发育、体格生长发育以及对机体的神经、消化、血液、心脑血管、泌尿等多系统造成不可逆性的损害.我们应提高全社会的认识,积极预防、积极干预[1,2].世界卫生组织(WTO)认为:环境中对儿童威胁大的是铅.近20多年来,国内外专家围绕儿童铅中毒的问题进行了大规模的流行病学调查和临床研究.
作者：刘忠阳 刊期： 2008年第19期
目的:通过对老年人医院感染的调查分析,建立有效的预防和控制医院感染的各项相关护理措施.方法:采用回顾性调查与医生病例记录报告相结合的方法,对我院2005年1月至2006年12月期间诊断为医院感染的病例进行综合分析,对其感染率、感染部位和好发年龄等进行统计分析.结果:2005年1月至2006年12月期间的6 015例出院病例中,发生医院感染数为140例,其中以呼吸道感染居首位占36.4%,其次是泌尿系感染占26.4%.结论:加强对基础疾病严重、免疫力低下、侵袭性操作等患者的有关护理工作和合理治疗措施,防止内源性感染的发生,有效降低感染发生率.
作者：张海玲 刊期： 2008年第19期
在配血工作中,我们遇到1例患者因严重冷凝集素所致血型鉴定困难,现报告如下.1 病例简介患者,男,52岁,因临床诊断为溶血性贫血入院治疗.经化验检查:Hb 60 g/L,RBC 2.10×1012/L.因患者贫血较重,需输血治疗.医院血库人员给患者检验血型,在正定型和反定型中均出现明显凝集,无法判定血型,到我室进一步鉴定血型.经多项血型血清学试验,证实患者血型是B型,血型鉴定困难是由于其自身含有严重冷凝集素所致.
作者：王怡；吴迪；刘秀梅 刊期： 2008年第19期
目的:在妇科手术患者护理中实施医患沟通,防止护患纠纷的发生.方法:采用多种形式进行沟通,包括预防性的沟通、集体沟通、书面沟通、统一沟通以及学习沟通的注意事项.结果:满足了患者及家属的需要,医疗纠纷明显下降.结论:护士是医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,护士通过换位思考,可融洽护患关系.
作者：年卫红；张桂梅 刊期： 2008年第19期
目的:探讨肾结核的CT、静脉尿路造影表现及其诊断价值.方法:收集病例24例,对照手术病理,分析肾结核的CT、静脉尿路造影表现并加以对比.结果:24例病例中,CT确诊肾结核22例,而静脉尿路造影仅诊断肾结核4例.CT横断面肾内多发囊状低密度病灶聚拢排列呈花瓣状,肾盂及上段输尿管壁增厚为具特征性表现.平扫显示空洞壁钙化,增强后延迟扫描见对比剂进入空洞,为可靠征象.结论:CT扫描对肾结核的诊断具有重要价值,已成为肾结核的首选影像检查方法.
作者：刘平 刊期： 2008年第19期
严格控制高血糖是减少糖尿病并发症发生的关键环节.胰岛素泵治疗是维持1型糖尿病和部分2型糖尿病患者正常血糖的佳手段[1].2006年以来,我们使用胰岛素泵为12例患者进行胰岛素强化治疗,效果满意.现将护理体会及预防并发症的措施报告如下.
作者：阚文茹；冯春梅 刊期： 2008年第19期
自2002年10月以来应用中西医结合局部用药治疗宫颈糜烂、宫颈肥大,效果满意,现报道如下.
作者：梁佩丽 刊期： 2008年第19期
近几年来,我国的医患关系日趋紧张,医疗纠纷的发生率逐年上升,医患矛盾日益突出,医务人员感到了前所未有的压力.据有关资料报道:2002年4月,南京大学专家组对30所医院进行调查,结果显示,患者对医务人员不信任的比例达43.8%,医务人员认为双方相互信任的比例仅为25.9%[1].一份在全国五省市30所医院的随机调查显示,患者对医院整体服务质量表示满意的为51.30%,对治疗效果表示满意的为56.92%,对医务人员服务态度表示满意的为44.76%[2].
作者：陈霞 刊期： 2008年第19期
糖尿病是一种严重危害人类健康,影响人们正常工作生活的慢性疾病,其所致的各种并发症已成为患者致残、早亡的主要原因之一.在发达国家糖尿病并发症引起的死亡人数是继心脑血管疾病、癌症之后列第3位[1].随着我国人民生活水平的不断提高,人们的饮食习惯及生活方式都发生了明显改变,糖尿病患者人数也在迅速增长.据我国新糖尿病调查,目前我国糖尿病患病率为3.21%.大城市患病率已达5%～6%.我国患病人数已达4千多万[2].迄今为止,糖尿病仍然是一种难以一次性治愈的疾病,除患者以饮食及运动疗法控制外,口服降糖药在糖尿病的治疗中占有十分重要的地位,约70%的糖尿病患者需长期服用降糖药治疗.
作者：贠小芳 刊期： 2008年第19期
目的:提高对甲状旁腺功能减退症(简称甲旁低)的临床与CT诊断水平,减少误诊和漏诊.方法:对25例经临床拟诊甲状旁腺机能减退症患者进行颅脑CT扫描,分析颅内钙化灶的特点.结果:颅脑CT可清晰显示颅内钙化灶的大小、范围、形状;大脑叶和(或)基底节对称性钙化是特发性甲状旁腺机能减退的CT特征;钙化灶的数目、大小与病程成正相关.结论:颅脑CT检查是甲状旁腺机能减退症的首选影像学检查手段,可为临床诊断提供可靠的客观依据.
作者：马银华；冯柏林；王丽荣 刊期： 2008年第19期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
