体外循环术前后凝血变化规律的探讨

芮刚；张杰浇

关键词：体外循环, 肝素

摘要：目的:探讨体外循环(Cardiopulmonary Bypass,CPB)病人在正常手术前后,血液凝血时间长短变化规律.方法:19例体外循环病人手术前后不同时间段做凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)实验,同时测定血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB).结果:体外循环术后各时间段PT、APTT、TT均高于术前水平,PT、APTT直至术后24小时仍未恢复到术前水平.PLT、FIB较术前均降低,FIB至术后24小时恢复正常.结论:CPB术后早期凝血功能异常是导致PT、APTT和TT延长的原因.

右江医学杂志相关文献

超早期脑梗死的尿激酶溶栓治疗

应用国产尿激酶静脉滴注治疗早期脑梗死55例,结果表明,尿激酶治疗组总有效率为90.9%,对照组为70.0%,比较有显著性差异P＜0.05,治疗组明显高于对照组.提示尿激酶超早期应用可有效改善脑梗死的治疗效果和预后.

作者：段守平；苏国英；周之征刊期： 2002年第03期
两起群体性食物中毒急救体会

本院2000年6月至12月收治了两起群体性食物中毒,一起为急性敌敌畏中毒,共21例;另一起为不明原因中毒,共26例,均治愈出院.现将临床及急救体会总结报告如下.

作者：王生尧；杨爱萍；吴春映刊期： 2002年第03期
老年性心脑血管疾病的居家护理

居家卫生保健护理是连续性、综合性健康照护的主要内容之一,是在个人家庭居住的场所提供的医疗护理服务,其目的在于增进和维持恢复病人健康,预防延缓病情发展,减少合并症,防止疾病复发和再入院治疗的有效方法,现将护理体会报告如下.

作者：农荣闪；黄佩娟刊期： 2002年第03期
膀胱修补后腹膜外巨大尿性囊肿一例报告

张某,女,33岁,已婚.因足月妊娠于2001年2月4日在我院行剖宫产术,产出正常女婴.手术中见腹膜与子宫广泛粘连,有一约100ml淡黄色液体的囊性肿物,并给切除.由于宫体与膀胱广泛粘连,术中误伤膀胱底约2cm,即行膀胱修补.术后导尿道引出尿液未见异常,术后7天拔除导尿管,痊愈出院.

作者：何汉杰；徐继东；廖伟刊期： 2002年第03期
消化道平滑肌瘤55例诊治分析

消化道平滑肌肿瘤,起源于平滑肌组织和壁层血管,可发生于消化道任何部位,以平滑肌组织丰富的胃部多见.1990～2000年我们曾收治经手术病理证实的消化道平滑肌肿瘤55例,现报告如下.

作者：杨继昌；马泽麟；敖晓风刊期： 2002年第03期
带锁髓内钉治疗胫骨骨折15例

目的:观察带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果.方法:对15例胫骨骨折采用带锁髓内钉治疗,均采用实心扩髓胫骨髓内钉.结果:15例病人均得到随访,骨折全部愈合,锁钉及髓内钉无松动、断裂,膝踝关节功能正常.结论:带锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,关节功能恢复好,并发症少等优点,是一种较好的固定方法.

作者：曾志超；符远征刊期： 2002年第03期
重度急性有机磷农药中毒的救治体会

在基层医院,经常会遇到急性有机磷农药中毒的病例.重度中毒危险性大,病死率高.我院从1998～2000年共收治重度急性有机磷农药中毒30例,经迅速、有效地救治,除2例死亡外,其余均痊愈,现总结如下.

作者：盛艳华刊期： 2002年第03期
小切口开窗腰椎间盘髓核摘除术

目的:探讨腰椎间盘突出症的手术治疗.方法:X线平片椎间隙定位,硬膜外麻醉,行小切口开窗腰椎间盘髓核摘除,结果:84例中有82例经1～4年随访,优62例,良18例、差2例、优良率97.5%.结论:手术具有创伤小、恢复早、疗效好,对于单侧下肢症状偏外侧型腰椎间盘突出突出效果尤其显著.

作者：周云华刊期： 2002年第03期
穴位电针刺激治疗泌尿系结石600例临床分析

我院结石科自1990年9月以来,对600例泌尿系结石病人开展穴位电针刺激排石治疗,均取得良好效果,排石率达到96%,现将治疗情况介绍如下.

作者：王芬英；李福臻刊期： 2002年第03期
中医治疗糖尿病的临床探讨

糖尿病,祖国医学称为消渴病,是慢性内分泌代谢失调所致,典型的临床为多食、多饮、多尿,体重减轻.通常防治的方法采用控制饮食、少食甜品,适当运动,药物治疗,控制情绪,但疗效不够理想.笔者根据其发病机理,探讨治疗的新途径.从中医角度探索出祛除积聚,通透阻塞、软化血管,恢复相关细胞活力,协调机体分泌代谢平衡的治疗方法.按照这个新思路施治,每每收到良好的效果,现介绍如下.

作者：张锦祥刊期： 2002年第03期
利多卡因与阿托品在绝经妇女取环中的应用

通过对23例绝经妇女采用利多卡因与阿托品混合用于子宫颈注射行取环术,结果全部病例一次性取环成功,成功率达100%,认为此方法用于绝经妇女取环是一种安全有效的方法.

作者：黄秀荣刊期： 2002年第03期
宫内妊娠误为异位妊娠原因分析

目前,异位妊娠发生率逐年上升,多数临床医生在诊治的过程中,尤其是宫内妊娠与异位妊娠难以区别时多倾向于异位妊娠,造成临床的误诊.如延误诊断轻则增加患者的痛苦,重则危及生命,鉴于上述原因,现将我院近5年宫内妊娠误为异位妊娠的12例进行回顾性分析,并探讨其误诊原因及减少误诊的对策.

作者：王月珍刊期： 2002年第03期
鸡骨草胶囊治疗急性肝炎的临床疗效观察

目的:为了验证鸡骨草胶囊治疗急性肝炎的疗效.方法:根据病情的纳入标准,选择125例患者,随机分为治疗组65例和对照组60例进行临床观察.治疗组口服鸡骨草胶囊,每日3次,每次4粒,20天为一疗程,并同时进行对症治疗,对照组只进行对症治疗.两个疗程后统计疗效.结果:治疗组临床痊愈13例,显效24例,有效25例,无效3例,总有效率95.38%;对照组临床痊愈7例,显效20例,有效23例,无效10例,总有效率83.33%.结论:临床使用未发现明显毒副作用,疗效满意,是目前治疗急性肝炎比较理想的药物,值得推广使用.

作者：睢凤英；赵铁山；蒋小红；江肖明；陈丽英刊期： 2002年第03期
全切除矢状窦旁巨大脑膜瘤一例体会

脑膜瘤多为良性肿瘤,但有局部浸润倾向,术中如未能彻底切除肿瘤及受累的周围组织,术后复发较多,尤其对巨大的矢状窦旁脑膜瘤,手术难度大,处理亦较困难.我院2001年收治1例矢状窦旁巨大脑膜瘤,全切除后效果满意,随访无复发,现报告如下.

作者：邓邦瑾；林烫刊期： 2002年第03期
胃镜下支架置入治疗食管贲门狭窄24例

目的:观察胃镜下支架置入治疗食管贲门狭窄的临床疗效.方法:对24例食管贲门狭窄患者在胃镜下用沙氏扩张器扩张后,置入带膜或不带膜支架.结果:所有患者均一次置管成功,吞咽困难症状明显改善.结论:食管贲门狭窄患者行胃镜下支架置入治疗成功率高,疗效好,易于普及,值得推广.

作者：王挺刊期： 2002年第03期
15例小儿TAT过敏的观察与护理

创伤、特别是污染的伤口易引起破伤风,因而,创伤后早期应用破伤风抗毒素(TAT)成为预防破伤风的常规用药.但笔者从1988年5月至2000年4月,发现15例10岁以下儿童,经接受百日咳-白喉-破伤风三联疫苗(百白破三联疫苗)全程基础免疫后再注射TAT发生过敏反应,现报告如下.

作者：林秀兰刊期： 2002年第03期
后腹腔巨大肿瘤手术切除的临床分析(附12例报告)

目的:重点总结后腹腔巨大肿瘤手术切除体会.方法:回顾性分析了12例后腹腔巨大肿瘤的手术切除及围手术处理要点.结果:完全切除肿瘤者7例,大部分切除者5例,无手术死亡及严重并发症发生.结论:手术可使部分病人获得治疗,但是必须作好充分的术前准备,手术中仔细操作并防止大出血的发生是关键.

作者：刘庆全；谢昌林；黄权刊期： 2002年第03期
复杂性肾结石38例的手术治疗

目的:探讨复杂性肾结石的手术方法和治疗效果.方法:38例复杂性肾结石分别采取肾盂切开、肾窦内肾盂切开、肾盂肾后唇联合切开、Brodel线切开和肾切除等方法取石.结果:术后残余结石2例,术后复发性结石3例,均经ESWL治疗后而愈,术后无严重并发症发生.结论:治疗复杂性肾结石应根据具体情况采取不同取石术式才能取得良好疗效.

作者：杨斌；陆奇男刊期： 2002年第03期
米非司酮保守治疗异位妊娠42例的护理

异位妊娠是一种常见的妇产科疾病,近年来由于炎症性疾病及子宫内膜异位症的增多,宫内节育环的广泛使用及反复人工或药物流产,使得异位妊娠的发病率显著上升(1).异位妊娠药物的保守治疗已日益受到重视,我科运用米非司酮对未破裂或流产型内出血少的异位妊娠予以保守治疗取得良好的效果,现报告如下.

作者：赖珍霞；袁军刊期： 2002年第03期
小儿尿路结石116例临床分析

目的:提高对小儿尿路结石的认识.方法:对收治的116例小儿尿路结石的资料进行回顾性总结、分析.结果:肾结石43例,输尿管结石14例,膀胱结石34例,尿道结石25例.占整个泌尿系结石的2.72%.上、下尿路结石比为1∶1.03.手术治疗107例,未见严重并发症.ESWL 6例,全部成功.自行排石3例.结论:小儿尿路结石少见,与成人尿路结石相比,有不同特点,值得重视.

作者：佘湘群；段友军刊期： 2002年第03期