复杂性肾结石38例的手术治疗

杨斌；陆奇男

关键词：复杂性肾结石, 肾窦内肾盂, 手术取石

摘要：目的:探讨复杂性肾结石的手术方法和治疗效果.方法:38例复杂性肾结石分别采取肾盂切开、肾窦内肾盂切开、肾盂肾后唇联合切开、Brodel线切开和肾切除等方法取石.结果:术后残余结石2例,术后复发性结石3例,均经ESWL治疗后而愈,术后无严重并发症发生.结论:治疗复杂性肾结石应根据具体情况采取不同取石术式才能取得良好疗效.

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尼莫地平联合复方丹参治疗偏头痛近期疗效观察

近年来国内外应用尼莫地平治疗偏头痛取得了一定的疗效,但多为单一用药,而且病例选择和用药的具体方法各异,因而疗效不一.我们采用尼莫地平与阿司匹林联合复方丹参治疗60例偏头痛患者,其近期疗效确切,现报道如下.

作者：刘增艳；陈庆忠刊期： 2002年第03期
Ⅰ类切口手术病人预防性应用抗生素疗效分析

目的:分析Ⅰ类手术切口感染发生的原因及预防性应用抗生素是否必要并如何应用.方法:在本院Ⅰ类手术切口病人中,随机抽取实验组81例,在围手术期不用抗生素,与使用抗生素的对照组79例进行比较,对年龄、性别、切口长度、手术时间、营养状况、麻醉方式、手术并发症、糖尿病史、预防性应用抗生素等因素进行多元回归分析.结果:两组的切口感染率差异无显著意义(P＞0.05);经多元回归分析,切口感染与性别、切口长度、麻醉方式、预防性应用抗生素无相关性,而与年龄、手术时间、营养状况、手术并发症、糖尿病史呈正相关性.结论:预防性应用抗生素在Ⅰ类手术切口病人作用不大;除非存在年龄大、手术时间长、营养状况差、有手术并发症及有糖尿病史等因素,可酌情预防性应用抗生素,否则在Ⅰ类手术切口病人中预防性应用抗生素没有必要.

作者：梁国扬刊期： 2002年第03期
穴位电针刺激治疗泌尿系结石600例临床分析

我院结石科自1990年9月以来,对600例泌尿系结石病人开展穴位电针刺激排石治疗,均取得良好效果,排石率达到96%,现将治疗情况介绍如下.

作者：王芬英；李福臻刊期： 2002年第03期
加强医患沟通提高临床见习效果

临床见习教学是医学生理论联系临床的第一步,见习质量的高低,主要取决于病人是否配合.本人通过见习前学生及病例的充分准备,带教时注意语言沟通技巧,关心体贴病人,尽量满足病人需要,灵活带教等方面,与患者建立并维持了良好沟通,提高了临床见习效果.

作者：农金红刊期： 2002年第03期
经皮克氏针固定治疗小儿股骨中上段骨折

我科自1996～2001年应用经皮三枚克氏针品字排列固定治疗小儿股骨中上段骨折24例,疗效满意,现报告如下.

作者：王献伟；孙华伟；赵国红；孙勇刊期： 2002年第03期
丙型病毒性肝炎合并甲状腺机能亢进22例临床分析

丙型病毒性肝炎合并甲状腺机能亢进的报道目前较少,我们于1990年1月～1999年7月共治疗丙型病毒性肝炎合并甲状腺机能亢进症(甲亢)患者22例,现将临床情况报告如下.

作者：郭京梅；尚建中；盛淑芳刊期： 2002年第03期
眼带状疱疹19例治疗体会

目的:探讨眼带状疱疹的佳治疗方案.方法:对19例眼带状疱疹进行回顾性分析.结果:眼神经的额支、鼻睫支和两者同时受累者分别为11例、6例、2例.全部病例均予以大剂量的阿昔洛韦治疗(鼻捷神经受累者联用强的松),未发生严重的眼并发症.结论:早期应用足量的阿昔洛韦是治疗眼带状疱疹的有效方法,鼻睫神经受累者联用糖皮质激素疗效更佳.

作者：陈海洲刊期： 2002年第03期
成人静脉血光量子疗法佐治婴幼儿肺炎并营养不良性贫血的临床观察

目的:探讨成人血光量子疗法佐治婴幼儿肺炎并营养不良性贫血的效果.方法:将病例随机分两组,治疗组和对照组各20例,均采用抗感染、吸氧、镇静、强心、支持等,治疗组在常规治疗基础上辅以成人静脉血光量子疗法,每2～3天1次,多每天1次;后对两组的疗效作比较.结果:治疗组症状改善时间为 28±5 小时, 比对照组 35±8 小时显著缩短 ( P ＜ 0.01) ; 总有效率为 95.0%,显著高于对照组的65.0%(P＜0.05).结论:应用成人静脉血血源充足,采集方便,家长易于接受,配血准确,无不良反应,有显著的治疗效果,值得推广应用.

作者：雪强；李开洲刊期： 2002年第03期
超早期脑梗死的尿激酶溶栓治疗

应用国产尿激酶静脉滴注治疗早期脑梗死55例,结果表明,尿激酶治疗组总有效率为90.9%,对照组为70.0%,比较有显著性差异P＜0.05,治疗组明显高于对照组.提示尿激酶超早期应用可有效改善脑梗死的治疗效果和预后.

作者：段守平；苏国英；周之征刊期： 2002年第03期
小切口开窗腰椎间盘髓核摘除术

目的:探讨腰椎间盘突出症的手术治疗.方法:X线平片椎间隙定位,硬膜外麻醉,行小切口开窗腰椎间盘髓核摘除,结果:84例中有82例经1～4年随访,优62例,良18例、差2例、优良率97.5%.结论:手术具有创伤小、恢复早、疗效好,对于单侧下肢症状偏外侧型腰椎间盘突出突出效果尤其显著.

作者：周云华刊期： 2002年第03期
急性外伤性颅内血肿80例治疗分析

目的:通过对急性外伤性颅内血肿的治疗,探讨其预后.方法:采用急症手术、延期手术和非手术治疗三种方法治疗颅内血肿80例.结果:经治疗的所有患者死亡率为8.8%,总残废率为21.3%.结论:伤后有颅内血肿存在的病人,不一定有意识障碍,首次头颅CT无血肿者可发生迟发性血肿,手术治疗要掌握时机,不轻易放弃.非手术治疗应掌握指征,临床医生对病情的观察至关重要.

作者：赵涛刊期： 2002年第03期
安乃近对生化检验的负效应

目的:研究安乃近对CK等常规生化检测的负效应,并作安乃近对CK等项目测定之小定位量.方法:全自动分析、速率法、终点法、两点法.结果:安乃近对CK等项目测定确有不同程度的干扰作用.结论:量化分析显示,病人应在使用安乃近200分钟后采集静脉血作常规生化项目检测.

作者：张运斌刊期： 2002年第03期
非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折21例

目的:探讨开放性胫腓骨骨折的急诊治疗方法,提高治疗水平.方法:对21例胫骨开放性骨折使用非扩髓髓内钉治疗的效果进行回顾性分析.结果:21例胫骨开放性骨折均在8～24周内愈合,未发生骨折延迟愈合,亦未出现严重的深部感染.结论:在胫腓骨开放性骨折急诊手术中使用非扩髓交锁髓内钉作内固定,只要合理地选取病例,作严格彻底的清创,是一种安全、可靠的治疗方法.

作者：丁正权；丁德刚刊期： 2002年第03期
参芍提取液对离体心脏冠脉流量影响

目的:研究参芍提取液对离体心脏冠脉流量的影响.方法:利用主动脉灌流观察给药前后离体大鼠心脏冠脉流量的变化.结果:参芍提取液可使离体大鼠心脏冠脉流量增加(P＜0.05),心率减慢(P＜0.05).结论:参芍提取液可使离体心脏冠脉流量增加,心率减慢.

作者：赵凯冰刊期： 2002年第03期
消化道平滑肌瘤55例诊治分析

消化道平滑肌肿瘤,起源于平滑肌组织和壁层血管,可发生于消化道任何部位,以平滑肌组织丰富的胃部多见.1990～2000年我们曾收治经手术病理证实的消化道平滑肌肿瘤55例,现报告如下.

作者：杨继昌；马泽麟；敖晓风刊期： 2002年第03期
两起群体性食物中毒急救体会

本院2000年6月至12月收治了两起群体性食物中毒,一起为急性敌敌畏中毒,共21例;另一起为不明原因中毒,共26例,均治愈出院.现将临床及急救体会总结报告如下.

作者：王生尧；杨爱萍；吴春映刊期： 2002年第03期
抗生素腹腔内滴注治疗腹部感染112例临床观察

由腹腔内化疗肿瘤的启发,我院于1997年11月～2000年9月对阑尾炎、胆囊炎、肠系膜淋巴结炎、盆腔炎等腹腔内感染,采用腹腔内抗生素滴注治疗,并与对照组比较,取得显著疗效,现报告如下.

作者：黄海忠刊期： 2002年第03期
胸腔闭式引流病人的护理体会

胸腔闭式引流术主要用于气胸或胸腔积液,是一种有效的治疗方法.该技术操作简便安全,可广泛开展实施.现将护理体会总结如下.

作者：薛国英刊期： 2002年第03期
洛赛克雷尼替丁治疗消化性溃疡60例疗效观察

目的:比较洛赛克与雷尼替丁治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将确诊病例随机分A、B组,A组用洛赛克治疗,B组用雷尼替丁治疗,观察两组疗效.结果:A组溃疡愈合率为97.5%,B组为65.0%,比较有高度显著差异(P＜0.01).结论:洛赛克治疗消化性溃疡具有疗效高,疗程短,作用迅速,临床值得推广应用.

作者：张宏英刊期： 2002年第03期
双侧输卵管妊娠破裂一例报告

病例介绍患者邓某某,女,23岁,农民,停经30天,阴道流血12天,下腹剧痛6小时后入院.自述平素月经正常,末次月经为2002年2月3日,3月3日月经来潮,经量较平日少,一直淋漓不净.在无明显诱因下出现下腹剧痛,呈撕裂状,持续性,伴有明显肛门下坠感,无恶心、呕吐、畏寒、发热,因腹痛难忍到当地卫生院就诊,因当地条件有限而转入我院.检查:T 36.5℃,P 88次/分 , R 20次/分 , BP 13.3/ 8.0kPa(100/60mmHg).

作者：曾革刊期： 2002年第03期