黄丽蓉
新生儿脐部处理是爱婴区护理工作重点,若脐带处理不当,容易引起婴儿脐部感染和出血.凡在我科出生的新生儿均剪除脐带残端,断脐后采用本院配制的中药脐带粉,此法一般是在使用线扎法、脐圈法之后选用,经几年来的临床观察认为是效果理想的.为探讨新生儿钳夹断脐后佳的放钳时间,从2001年1~12月对住院分娩680例新生儿在钳夹断脐后,于不同时间放钳外敷脐粉的时间进行观察,现将具体的做法和观察结果报告如下.
作者:袁军;赖珍霞 刊期: 2002年第05期
胆囊疾病主要包括急慢胆囊炎、胆道结石症、胆道蛔虫症,是目前内科系统尤其是消化内科的主要的常见病与多发病之一.随着人民生活水平的提高、高脂肪食物摄入的增加,胆囊疾病在整个人群中都有较高的发病趋势,而且,因为基层农村存在特殊的生活环境、人群和有限的医疗卫生条件,其中胆道蛔虫病以及因此所引起的胆石病在农村相对于城市有着更高的发病率.三者关系密切,有很多共同的临床表现与特点:右中上腹疼痛和压痛、恶心、呕吐、发热、轻度黄疸和白细胞增多等,而腹痛是能引起机体不适而就诊的常见的症状,严重者还会影响到患者的日常工作与生活;因此,减轻和缓解疼痛在胆囊疾病的治疗中具有重要意义.我们自1997~2001年共收治此类病人400余例,对其中52例顽固性腹痛者采用大剂量硫酸镁治疗,取得满意的止痛效果,现介绍如下.
作者:张晨阳;陈耀;林斯航 刊期: 2002年第05期
目的:通过对63例妇科腹腔镜手术患者的监测,探讨CO2气腹对呼吸循环的影响.方法:术中监测HR、MAP及血气分析,比较气腹前后各监测值变化.结果:气腹前后PH、BE、PaCO2、HR、VT都有显著性差异(P<0.05),PaO2、MAP无显著性改变(P>0.05).结论:CO2气腹可影响呼吸循环,但不会使PaCO2升高到有害程度.
作者:庾俊雄 刊期: 2002年第05期
目的:研究病毒性肝炎与血清抗白蛋白抗体(AAA)的相关性.方法:采用对流免疫电泳法测定正常对照组100例及肝炎组187例的血清AAA,并研究其结果与病毒性肝炎的关系.结果:病毒性肝炎患者血清抗白蛋白抗体检测阳性率为81.8%(153/187).与正常对照组比较有非常显著性差异(P<0.01).且AAA阳性率与转氨酶(AST、ALT)的升高程度呈相关倾向(r=0.7843).结论:检测血清抗白蛋白抗体对肝炎的诊断和治疗具有重要的临床意义.
作者:解伟伟;张运斌 刊期: 2002年第05期
病例介绍患儿,女,3岁,系双胞胎之大,以发热半天、抽搐1次于2002年元月30日入本院治疗.患儿因发病当天早上8点左右在当地预防保健所注射流感及流脑疫苗,中午12点开始发热,体温为39℃,在当地肌注退热药(药名不详)后体温有所下降,下午3点半左右突然出现抽搐,口吐泡沫,两眼凝视,神志不清,呈持续状态,于3点40分来本院就诊.
作者:杨永玲 刊期: 2002年第05期
我院自1999年1月至2001年12月共收治脾脏损伤病人77例,其中施行脾切除术62例,保脾手术4例,非手术治疗11例.本文就本组脾脏损伤诊治体会报告如下.
作者:徐卫东 刊期: 2002年第05期
目的:探讨脐带脱垂时间长短与围生儿情况的关系.方法:回顾性分析收治脐带脱垂58例的发生原因,脱垂时间的长短及围生儿窒息、死亡的关系.结果:脐带脱垂时间越短新生儿预后越好,脱垂时间越长新生儿窒息、死亡率越高.结论:脐带脱垂与围生儿死亡率有密切的关系,胎儿生存和窒息情况取决于脐带受压的程度,对有可能发生脐带脱垂,应及时予以有效的处理.
作者:刘小红 刊期: 2002年第05期
扩张型心肌病(DCM)是特发性心肌病中常见的类型,早期表现可不明显,随病情进展出现心悸、劳力性气短、呼吸困难,逐渐出现心功严重低下及心力衰竭,临床诊断有时较困难,X线、心电图、超声心动图等综合检查,对诊断本病有意义.笔者对照全国心肌炎、心肌病专题研究讨会武汉会议制定的<特发性扩张型心肌病诊断参考标准>(1),收集近年来30例误诊病例进行分析,旨在进一步提高诊断水平.
作者:林永生 刊期: 2002年第05期
乳腺增生病是育龄妇女的多发病,至今为止,其治疗尚无确切有效的治疗方法,作者采用三苯氧胺为主药,在门诊治疗本病118例,分析如下.
作者:张德进 刊期: 2002年第05期
目的:探讨吉妮宫内节育器(IUD)的使用效果和副反应.方法:吉妮IUD(观察组)250例与同期TCu 220C(对照组)250例进行比较,以评估两组的临床使用效果.结果:观察组在带器妊娠率、脱落率、疼痛发生率均较对照组低,P分别<0.05、<0.01和<0.05.结论:吉妮IUD带器妊娠率低、脱落率低,副反应少,是一种值得推广的新型IUD.
作者:简洁 刊期: 2002年第05期
目的:探讨女性精神病人经期对疾病影响的原因及护理对策.方法:对196例女精神病人经期心理、生理特点、行为特征等临床因素进行分析.结果:月经等生理因素导致明显的心理和行为的改变.结论:经期影响和加重精神分裂症原有的精神症状,影响治疗效果,进行经期心理、生理的综合护理具有重要意义.
作者:张素专 刊期: 2002年第05期
目的:探讨脑室铸型脑内血肿的有效治疗方法.方法:对15例脑内血肿并破入脑室造成脑室铸型的患者,行微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺,生理盐水加尿激酶对冲引流的疗效观察,并与21例行微创开颅加脑室穿刺的疗效比较.结果:观察组存活率为93.33%,对照组57.14%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺,生理盐水加尿激酶对冲引流治疗脑室铸型血肿是一种并发症少、安全有效的治疗方法.
作者:赵铁鹏;文建平;张少宏;罗成方 刊期: 2002年第05期
以往认为肺炎支原体(MP)感染是自限性疾病,仅会引起轻型肺炎,而现有大量临床资料表明肺炎支原体是急性呼吸道感染的常见病原体,它可引起轻度呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、支气管炎,乃至肺脓肿、肺大泡及胸膜炎,并且可引起多系统损害(1)。本文对住院的32例肺炎支原体感染性肺炎(MPP)进行回顾性分析。
作者:刘先洋 刊期: 2002年第05期
目的:研究不同年龄、性别儿童无机元素缺乏情况,探讨其改善办法.方法:对1213例名0~12岁儿童头发中无机元素进行测定、分析.结果:各年龄组镁、钙缺乏率达35.00%~64.39%,婴幼儿、学龄前期儿童锌缺乏率达41.06%~48.05%,学龄期儿童铜缺乏率为31.75%.结论:不同生育发育期儿童应合理选择饮食和营养素,及时改善微量元素营养状况,确保儿童健康成长.
作者:陈世东 刊期: 2002年第05期
信息时代网络环境下的现代医学图书馆馆员应具有广搏的知识,一定的学识和专业知识的文化素质,较强的观察、分析、判断和解决实际工作问题的能力素质,是一个合格的信息导航员、组织者、传播者,是医院开展循证医学的取证员、宣传员.
作者:裘雅贤 刊期: 2002年第05期
需要手术治疗的婴幼儿,常伴有呼吸循环障碍或水及电解质紊乱、营养不良、脱水及其他并发症,如治疗、护理及观察病情不当易发生并发症或死亡,因此术中护理得当是度过手术难关的重要环节.我们护理了日龄不同、病种不同、病情不同的22例婴幼患儿,现将护理体会介绍如下.
作者:江志刘 刊期: 2002年第05期
目的:探讨阴茎折断伤诊治的佳方法.方法:对19例阴茎折断伤患者的诊治进行回顾性分析.结果:19例中,彩超确诊18例(94.7%),阴茎海绵体造影1例;8例采用传统的冠状沟近侧环状切口,11例采用改良的阴茎折断处半环形切口.1例(5.3%)形成纤维瘢痕,导致阴茎勃起时疼痛,经局部封闭治愈.结论:彩超检查是诊断阴茎折断伤简单、可靠、无创的方法,早期手术治疗是减少阴茎折断伤并发症的佳治疗选择,而改良术式优于传统术式.
作者:李绍棠;彭浩;娄斌 刊期: 2002年第05期
由于交通事故及意外伤害致颅骨缺损病人的增多,我科于1998年~2001年7月共收治颅骨缺损病人31例.针对本组病人均有第一次手术史,而对二次手术非常恐惧的心理特点,重视伤口修补后的早期护理,对减少术后伤口渗血、皮下血肿、积液至关重要;加强修补后恢复期的心理护理,消除紧张情绪,使患者处于佳的心理状态,增强对手术的信心,能够愉快地接受手术,对减少术后伤口并发症是非常必要的.现就31例颅骨修补病人的护理体会总结如下.
作者:马仙草 刊期: 2002年第05期
目的 :观察洛赛克和善得定联合治疗肝硬化并上消化道出血的疗效 .方法 :将患者随机分成治疗组 (39例) 和对照组 (45例) ,治疗组以洛赛克和善得定联合应用 ,对照组单用善得定 .结果 :治疗组止血时间比对照组止血时间明显缩短 ( P < 0.01).结论:洛赛克和善得定联合应用治疗肝硬化并上消化道出血,能降低门静脉压力和治疗胃及十二指肠、胃粘膜病变出血,可提高止血效果.
作者:邱俊华 刊期: 2002年第05期
随着医学科学的发展和医学模式的改变,对护理工作质量的要求也越来越高,而护理工作的服务对象是病人,护理的全过程是人与人交往的过程.护士从事护理工作全过程则需与病人、家属、医护交往,形成多方位、独特的人际交际网络,因此,作为现代护士,沟通人际关系与专业素质的提高同等重要.笔者多年从事二级综合医院的临床护理工作,对处理好人际间关系对医疗护理工作起到的作用深有感触,下面就沟通人际关系相关问题谈几点体会.
作者:陆秀勤 刊期: 2002年第05期