张德进
目的:探讨急症胃大部切除术在治疗消化性溃疡穿孔中的作用.方法:在48例消化性溃疡穿孔患者中选择采用急症胃大部切除术40例的临床资料进行了回顾性分析.结果:在选择性采用急症胃大部切除术的40例中,无死亡,亦无术后大出血、残端瘘、吻合口瘘及输入、输出袢梗阻、倾倒综合症等严重并发症发生,仅有4例切口感染.经随访1年至5年,有3例碱性返流性胃炎,经保守治疗明显好转,无溃疡复发者,无再入院手术者.结论:对拟诊为消化性溃疡穿孔的患者,在尽量完善术前检查及准备的基础上,选择性采用急症胃大部切除术,疗效确切,并不增加手术死亡率及并发症发生率.
作者:沈业胜 刊期: 2002年第05期
恶性疟原虫(P.Falciparum)和弓形体(Toxoplasma gondiil)同属医学原虫,同时感染未见报道,本实验室从一持续高热、畏寒、伴进行性贫血病人标本检出恶性疟原虫和弓形体,现报告如下,以引起同行注意.
作者:黄泽亮;田江玲;张在友 刊期: 2002年第05期
目的:探讨出血性脑梗死的病因、影像、临床特征和预后.方法:对40例出血性脑梗死进行回顾性分析.结果:出血性脑梗死占同期脑梗死的7.1%,其病因脑栓塞占65%,大面积动脉硬化性脑梗死占35%.头颅CT检查结果表明,血肿型多见于脑栓塞,非血肿型多见于大面积动脉硬化性脑梗死.结论:脑栓塞和大面积动脉硬化性脑梗死临床症状加重或治疗后无明显好转者,应在1~2周内进行影像复查,确诊为出血性脑梗死应及时调整治疗方案.血肿型预后较非血肿型差.
作者:王建明 刊期: 2002年第05期
目的:研究不同年龄、性别儿童无机元素缺乏情况,探讨其改善办法.方法:对1213例名0~12岁儿童头发中无机元素进行测定、分析.结果:各年龄组镁、钙缺乏率达35.00%~64.39%,婴幼儿、学龄前期儿童锌缺乏率达41.06%~48.05%,学龄期儿童铜缺乏率为31.75%.结论:不同生育发育期儿童应合理选择饮食和营养素,及时改善微量元素营养状况,确保儿童健康成长.
作者:陈世东 刊期: 2002年第05期
抗凝治疗作为缺血性脑血管病的一种预防和治疗措施日益受到关注.急性脑梗死抗凝治疗的理论基础是防止血栓的扩展及由此导致的神经功能缺损的加重,防止脑血管意外的再发.抗凝药物能够干扰血栓形成过程,从而为重要侧枝循环的建立及减慢脑缺血的过程争取了时间.本文就急性脑梗死抗凝治疗的适应证、时机、药物剂量与用法及并发症作一综述.
作者:蒋柳结 刊期: 2002年第05期
老年急性阑尾炎是较少见的外科急腹症,症状不典型,进展快,容易发生坏死、穿孔,并发症多,易误诊,有时并发休克及多器官功能衰竭,导致死亡.笔者医院3年来共收治273例急性阑尾炎,其中老年人15例(5.5%).现结合文献分析如下.
作者:梁丰战 刊期: 2002年第05期
腹膜后肿瘤临床上较少见,位于盆腔腹膜后容易误诊为卵巢肿瘤,笔者近年来收治盆腔腹膜后肿瘤2例,现报告如下.
作者:林素婷;王安雅 刊期: 2002年第05期
由于交通事故及意外伤害致颅骨缺损病人的增多,我科于1998年~2001年7月共收治颅骨缺损病人31例.针对本组病人均有第一次手术史,而对二次手术非常恐惧的心理特点,重视伤口修补后的早期护理,对减少术后伤口渗血、皮下血肿、积液至关重要;加强修补后恢复期的心理护理,消除紧张情绪,使患者处于佳的心理状态,增强对手术的信心,能够愉快地接受手术,对减少术后伤口并发症是非常必要的.现就31例颅骨修补病人的护理体会总结如下.
作者:马仙草 刊期: 2002年第05期
目的:探讨脑室铸型脑内血肿的有效治疗方法.方法:对15例脑内血肿并破入脑室造成脑室铸型的患者,行微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺,生理盐水加尿激酶对冲引流的疗效观察,并与21例行微创开颅加脑室穿刺的疗效比较.结果:观察组存活率为93.33%,对照组57.14%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺,生理盐水加尿激酶对冲引流治疗脑室铸型血肿是一种并发症少、安全有效的治疗方法.
作者:赵铁鹏;文建平;张少宏;罗成方 刊期: 2002年第05期
目的:研究急性脑血管病患者血清神经元特异性烯化酶(NSE)和白细胞介素6(IL-6)的变化及其临床意义.方法:应用免疫放射分析(IRMA)法测定血清NSE含量和应用放射免疫分析(RIA)法测定血清IL-6含量.结果:急性脑血管病患者发病3日内血清NSE含量高于正常对照组(P<0.01)和两周时(P<0.01);血清IL-6含量高于正常对照组(P<0.01),两周时接近正常(P>0.05);二者呈正相关(P<0.01).结论:急性脑血管病患者早期血清NSE和IL-6的水平变化与急性脑血管病的临床表现关系密切.
作者:祁金友;吕天河 刊期: 2002年第05期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于未产妇孕13~14周引产的效果,以减轻受术者的痛苦.方法:对47例孕13~14周未产妇要求终止妊娠者序贯应用米非司酮及米索前列醇,胎儿排出后行清宫术钳出胎盘,不能自行排出胎儿者于应用米索前列醇6小时后实施钳刮术.结果:47例胎儿自然排出44例,占93.6%,行钳刮术3例.术中宫颈扩张充分,组织易于钳出,出血少,术时短,病人安静,术后月经按期恢复.结论:二药配合钳刮术用于未产妇孕13~14周终止妊娠简便、安全,效果良好,无远期并发症.
作者:于扣珍 刊期: 2002年第05期
目的:探讨CT检查在诊治创伤性迟发性颅内血肿中的应用价值.方法:回顾分析1999年~2001年42例颅脑创伤病人伤后不同时期CT检查结果.结果:颅脑创伤后1~3h内,CT可对颅内损伤情况作初步判断.创伤后6~12h内,CT发现颅内血肿28例占66.7%,12~24h后发现14例占33.3%.结论:颅脑创伤后短时间内CT检查阴性的病例,不能排除迟发性颅内血肿的可能,应在伤后24h内多次检查,特别是伤后12~24h检查,能发现某些漏诊病例.
作者:缪锦荣 刊期: 2002年第05期
胆囊疾病主要包括急慢胆囊炎、胆道结石症、胆道蛔虫症,是目前内科系统尤其是消化内科的主要的常见病与多发病之一.随着人民生活水平的提高、高脂肪食物摄入的增加,胆囊疾病在整个人群中都有较高的发病趋势,而且,因为基层农村存在特殊的生活环境、人群和有限的医疗卫生条件,其中胆道蛔虫病以及因此所引起的胆石病在农村相对于城市有着更高的发病率.三者关系密切,有很多共同的临床表现与特点:右中上腹疼痛和压痛、恶心、呕吐、发热、轻度黄疸和白细胞增多等,而腹痛是能引起机体不适而就诊的常见的症状,严重者还会影响到患者的日常工作与生活;因此,减轻和缓解疼痛在胆囊疾病的治疗中具有重要意义.我们自1997~2001年共收治此类病人400余例,对其中52例顽固性腹痛者采用大剂量硫酸镁治疗,取得满意的止痛效果,现介绍如下.
作者:张晨阳;陈耀;林斯航 刊期: 2002年第05期
目的:观察甲硝唑塑化液治疗难治性根尖周炎的疗效.方法:采用甲硝唑化塑化液根尖部小量导入治疗50例患者,共53个患牙.结果:治疗后1个月成功率为92.4%,3年成功率为90.4%.结论:甲硝唑塑化液根尖部小量导入是治疗难治性根尖周炎的有效方法.
作者:辛华章 刊期: 2002年第05期
改良式阴式全子宫切除术是指对非脱垂以及大子宫经阴道切除的方法,以往阴式子宫切除术是针对子宫脱垂及子宫较小(<12孕周大)的病人.我科1999年10月~2001年12月采用改良阴式全子宫切除术治疗53例,效果良好,现将护理报告如下.
作者:朱萍;赖珍霞 刊期: 2002年第05期
以往认为肺炎支原体(MP)感染是自限性疾病,仅会引起轻型肺炎,而现有大量临床资料表明肺炎支原体是急性呼吸道感染的常见病原体,它可引起轻度呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、支气管炎,乃至肺脓肿、肺大泡及胸膜炎,并且可引起多系统损害(1)。本文对住院的32例肺炎支原体感染性肺炎(MPP)进行回顾性分析。
作者:刘先洋 刊期: 2002年第05期
目的 :观察洛赛克和善得定联合治疗肝硬化并上消化道出血的疗效 .方法 :将患者随机分成治疗组 (39例) 和对照组 (45例) ,治疗组以洛赛克和善得定联合应用 ,对照组单用善得定 .结果 :治疗组止血时间比对照组止血时间明显缩短 ( P < 0.01).结论:洛赛克和善得定联合应用治疗肝硬化并上消化道出血,能降低门静脉压力和治疗胃及十二指肠、胃粘膜病变出血,可提高止血效果.
作者:邱俊华 刊期: 2002年第05期
目的:探讨高胆红素血症与透明质酸(HA)的关系.方法:采用放免法测定30例高胆红素血症患儿并进行治疗前后的HA检测.结果:经统计分析,高胆红素血症治疗前HA含量较治疗后明显增高,也较对照组高P<0.01.结论:高胆红素血症与HA有关,感染越重,肝功能受损越重,HA越高,可作为该疾病诊断的一参考指标.
作者:朱余德;秦亚娟 刊期: 2002年第05期
目的:探讨女性精神病人经期对疾病影响的原因及护理对策.方法:对196例女精神病人经期心理、生理特点、行为特征等临床因素进行分析.结果:月经等生理因素导致明显的心理和行为的改变.结论:经期影响和加重精神分裂症原有的精神症状,影响治疗效果,进行经期心理、生理的综合护理具有重要意义.
作者:张素专 刊期: 2002年第05期
随着人们生活水平的提高,糖尿病(DM)的发病率日渐增长,已忧为继肿瘤、心血管病变后第三位危害人类健康的疾病.而高血压的发生率在糖尿病人群是非糖尿病人群的1.5~2倍,糖尿病和高血压均被认为是发生大血管和微血管病变的危险因素,作为此类人群的健康指导,可以更有效地预防和延缓糖尿病和肾病(DN)等并发症的发生、发展.作者分析了本科96例糖尿病合并高血压患者的护理过程,现总结如下.
作者:孟素萍 刊期: 2002年第05期