朱萍；赖珍霞
需要手术治疗的婴幼儿,常伴有呼吸循环障碍或水及电解质紊乱、营养不良、脱水及其他并发症,如治疗、护理及观察病情不当易发生并发症或死亡,因此术中护理得当是度过手术难关的重要环节.我们护理了日龄不同、病种不同、病情不同的22例婴幼患儿,现将护理体会介绍如下.
作者：江志刘 刊期： 2002年第05期
目的:探讨脑室铸型脑内血肿的有效治疗方法.方法:对15例脑内血肿并破入脑室造成脑室铸型的患者,行微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺,生理盐水加尿激酶对冲引流的疗效观察,并与21例行微创开颅加脑室穿刺的疗效比较.结果:观察组存活率为93.33%,对照组57.14%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺,生理盐水加尿激酶对冲引流治疗脑室铸型血肿是一种并发症少、安全有效的治疗方法.
作者：赵铁鹏；文建平；张少宏；罗成方 刊期： 2002年第05期
目的:研究血小板参数与急性胰腺炎患者病情发展的关系.方法:应用血细胞自动分析仪检测急性轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW).结果:急性轻型胰腺炎患者血小板参数发病时无明显变化,1周后PLT亦无升高,而MPV和PDW显著性升高(P＜0.05);急性重胰腺炎患者发病时PLT显著性降低(P＜0.05),MPV和PDW显著性升高(P＜0.05),1周后PLT显著性高,但MPV和PDW无明显变化.结论:急性轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎患者血小板参数变化明显不同,能反映病情的发展,可帮助判断预后和指导治疗.
作者：郭锐；蒋浩波；孙星光；陈兴祥；徐庆雷 刊期： 2002年第05期
胆囊疾病主要包括急慢胆囊炎、胆道结石症、胆道蛔虫症,是目前内科系统尤其是消化内科的主要的常见病与多发病之一.随着人民生活水平的提高、高脂肪食物摄入的增加,胆囊疾病在整个人群中都有较高的发病趋势,而且,因为基层农村存在特殊的生活环境、人群和有限的医疗卫生条件,其中胆道蛔虫病以及因此所引起的胆石病在农村相对于城市有着更高的发病率.三者关系密切,有很多共同的临床表现与特点:右中上腹疼痛和压痛、恶心、呕吐、发热、轻度黄疸和白细胞增多等,而腹痛是能引起机体不适而就诊的常见的症状,严重者还会影响到患者的日常工作与生活;因此,减轻和缓解疼痛在胆囊疾病的治疗中具有重要意义.我们自1997～2001年共收治此类病人400余例,对其中52例顽固性腹痛者采用大剂量硫酸镁治疗,取得满意的止痛效果,现介绍如下.
作者：张晨阳；陈耀；林斯航 刊期： 2002年第05期
我院自1999年1月至2001年12月共收治脾脏损伤病人77例,其中施行脾切除术62例,保脾手术4例,非手术治疗11例.本文就本组脾脏损伤诊治体会报告如下.
作者：徐卫东 刊期： 2002年第05期
目的:介绍老年食管贲门癌44例手术治疗的体会.方法:食管癌采用颈胸腹三切口,颈部吻合,或左胸后外口弓上吻合,或经左胸食管癌切除右颈部吻合,贲门癌采用胸膜联合切口或经腹切口等.结果:手术切除肿瘤40例,临床治愈38例,近期治愈率为95.0%.结论:老年人新陈代谢率低,肿瘤恶性程度相对较低,侵袭力低,转移比较迟,手术适应证可适当放宽.
作者：韦恺 刊期： 2002年第05期
目的:探讨高压氧治疗对Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的影响及其临床意义.方法:对30例Ⅱ型糖尿病无血管并发症及30例Ⅱ型糖尿病伴血管并发症患者在常规治疗基础上辅以高压氧治疗.检测治疗前后血液流变学的变化.结果:Ⅱ型糖尿病患者存在高粘滞血症,高压氧治疗后高粘滞血症显著降低.结论:高压氧治疗有助于防治糖尿病的血管并发症.
作者：刘玉春 刊期： 2002年第05期
目的:报道眼内异物早期就诊、早期确诊、早期治疗.方法:对7年间68例,70只眼眼内异物诊断及治疗作一回顾性分析.结果:眼内异物早期精确诊断、早取出、术后合理应用抗生素,患者视力得到不同程度的恢复,≥0.3度者达20.0%.结论:异物正确的诊断与定位并尽早取出是恢复视力的前提.
作者：马惠凤；王艳君 刊期： 2002年第05期
目的:探讨急症胃大部切除术在治疗消化性溃疡穿孔中的作用.方法:在48例消化性溃疡穿孔患者中选择采用急症胃大部切除术40例的临床资料进行了回顾性分析.结果:在选择性采用急症胃大部切除术的40例中,无死亡,亦无术后大出血、残端瘘、吻合口瘘及输入、输出袢梗阻、倾倒综合症等严重并发症发生,仅有4例切口感染.经随访1年至5年,有3例碱性返流性胃炎,经保守治疗明显好转,无溃疡复发者,无再入院手术者.结论:对拟诊为消化性溃疡穿孔的患者,在尽量完善术前检查及准备的基础上,选择性采用急症胃大部切除术,疗效确切,并不增加手术死亡率及并发症发生率.
作者：沈业胜 刊期： 2002年第05期
目的:通过对63例妇科腹腔镜手术患者的监测,探讨CO2气腹对呼吸循环的影响.方法:术中监测HR、MAP及血气分析,比较气腹前后各监测值变化.结果:气腹前后PH、BE、PaCO2、HR、VT都有显著性差异(P＜0.05),PaO2、MAP无显著性改变(P＞0.05).结论:CO2气腹可影响呼吸循环,但不会使PaCO2升高到有害程度.
作者：庾俊雄 刊期： 2002年第05期
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播性疾病(STD),随着STD流行的上升,CA的发病率和在STD中所占比例逐年增高.近几年随着人们生活习惯、消遣方式的改变及娱乐业的兴起,少见部位的CA偶有发现.笔者在1996～2001年的门诊工作中收集到11例足趾间CA病例,现报告如下.
作者：徐怀生 刊期： 2002年第05期
前列腺切除术是治疗良性前列腺增生症(BPH)的主要方法,但治疗过程中常出现多种并发症,包括出血、感染、尿失禁、尿道狭窄和勃起功能障碍等。近几来开展的腔内治疗前列腺增生症的新技术(如腺气化切割术)虽不断涌现,但均需要特定的设备和技术,广泛开展受到限制。目前耻骨上切除前列腺增生仍是广大基层医院传统的手术方式,为提高此手术的治疗水平,笔者回顾分析160例该手术病人的临床资料,效果满意,现将结果报告如下。
作者：陈锋；陈长华 刊期： 2002年第05期
抗凝治疗作为缺血性脑血管病的一种预防和治疗措施日益受到关注.急性脑梗死抗凝治疗的理论基础是防止血栓的扩展及由此导致的神经功能缺损的加重,防止脑血管意外的再发.抗凝药物能够干扰血栓形成过程,从而为重要侧枝循环的建立及减慢脑缺血的过程争取了时间.本文就急性脑梗死抗凝治疗的适应证、时机、药物剂量与用法及并发症作一综述.
作者：蒋柳结 刊期： 2002年第05期
目的:观察甲硝唑塑化液治疗难治性根尖周炎的疗效.方法:采用甲硝唑化塑化液根尖部小量导入治疗50例患者,共53个患牙.结果:治疗后1个月成功率为92.4%,3年成功率为90.4%.结论:甲硝唑塑化液根尖部小量导入是治疗难治性根尖周炎的有效方法.
作者：辛华章 刊期： 2002年第05期
长期以来,关于子宫肌瘤的病因研究很多,至今仍无确切的说法.近年来,在子宫肌瘤的遗传学、内分泌学研究方面取得了进展,有充分证据否定以往认为良性肿瘤无细胞遗传异常的结论,并证实内分泌系统某些激素,如雌、孕激素、生长激素、胎盘生乳素、生长因子等,与子宫肌瘤的产生与发展有重要的联系.现将上述问题的研究进展综述如下.
作者：黄梅春 刊期： 2002年第05期
随着人们生活水平的提高,糖尿病(DM)的发病率日渐增长,已忧为继肿瘤、心血管病变后第三位危害人类健康的疾病.而高血压的发生率在糖尿病人群是非糖尿病人群的1.5～2倍,糖尿病和高血压均被认为是发生大血管和微血管病变的危险因素,作为此类人群的健康指导,可以更有效地预防和延缓糖尿病和肾病(DN)等并发症的发生、发展.作者分析了本科96例糖尿病合并高血压患者的护理过程,现总结如下.
作者：孟素萍 刊期： 2002年第05期
目的:探讨女性精神病人经期对疾病影响的原因及护理对策.方法:对196例女精神病人经期心理、生理特点、行为特征等临床因素进行分析.结果:月经等生理因素导致明显的心理和行为的改变.结论:经期影响和加重精神分裂症原有的精神症状,影响治疗效果,进行经期心理、生理的综合护理具有重要意义.
作者：张素专 刊期： 2002年第05期
改良式阴式全子宫切除术是指对非脱垂以及大子宫经阴道切除的方法,以往阴式子宫切除术是针对子宫脱垂及子宫较小(＜12孕周大)的病人.我科1999年10月～2001年12月采用改良阴式全子宫切除术治疗53例,效果良好,现将护理报告如下.
作者：朱萍；赖珍霞 刊期： 2002年第05期
Ⅱ型糖尿病(Ⅱ型DM)伴发高脂血症极为常见,而高脂血症是引起动脉粥样硬化的易患因素,可导致冠心病(CHD)、脑血管病,甚至导致糖尿病患者死亡.因此在治疗糖尿病患者过程中,纠正脂质代谢紊乱,使其恢复正常范围极为重要.我科于2000年2月至2001年10月用洛伐他汀(雪庆)片治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症以观察疗效,现报告如下.
作者：张宏英 刊期： 2002年第05期
损伤性脑脊液漏与气颅是指颅脑损伤后脑脊液经脑蛛网膜和硬脑膜破损处漏到硬脑膜外,通常表现为耳、鼻漏并可有气体进入颅内(即颅内积气),是颅底骨折常见的并发症(1).自CT应用临床后对气颅的诊断率明显增高(2).进入颅内气体位于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑室内,也可位于脑实质或血肿内.临床若处理不当和护理不妥,极易发生逆行颅内感染,张力性气颅易发生颅内压增高,导致脑疝危及生命.我院1999年元月～2001年12月收治颅底骨折248例,其中脑脊液漏与气颅86例,占34.68%.现将护理体会总结如下.
作者：黄秀莲 刊期： 2002年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
