黄梅春
以往认为肺炎支原体(MP)感染是自限性疾病，仅会引起轻型肺炎，而现有大量临床资料表明肺炎支原体是急性呼吸道感染的常见病原体，它可引起轻度呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、支气管炎，乃至肺脓肿、肺大泡及胸膜炎，并且可引起多系统损害(1)。本文对住院的32例肺炎支原体感染性肺炎(MPP)进行回顾性分析。
作者：刘先洋 刊期： 2002年第05期
扩张型心肌病(DCM)是特发性心肌病中常见的类型,早期表现可不明显,随病情进展出现心悸、劳力性气短、呼吸困难,逐渐出现心功严重低下及心力衰竭,临床诊断有时较困难,X线、心电图、超声心动图等综合检查,对诊断本病有意义.笔者对照全国心肌炎、心肌病专题研究讨会武汉会议制定的<特发性扩张型心肌病诊断参考标准>(1),收集近年来30例误诊病例进行分析,旨在进一步提高诊断水平.
作者：林永生 刊期： 2002年第05期
目的:介绍老年食管贲门癌44例手术治疗的体会.方法:食管癌采用颈胸腹三切口,颈部吻合,或左胸后外口弓上吻合,或经左胸食管癌切除右颈部吻合,贲门癌采用胸膜联合切口或经腹切口等.结果:手术切除肿瘤40例,临床治愈38例,近期治愈率为95.0%.结论:老年人新陈代谢率低,肿瘤恶性程度相对较低,侵袭力低,转移比较迟,手术适应证可适当放宽.
作者：韦恺 刊期： 2002年第05期
本文收集正常人,冠心病及其他心脏病各50例患者的心电图,观察PtfV1负值异常的分布情况;动态观察21例冠心病心衰治疗前后PtfV1值的变化;认为PtfV1≤-0.03mms者,除外其它病因心脏病,可作为诊断冠心病心电图条件之一.它还可作为判断冠心病左心室负荷变化、评价左心功能不全治疗效果的一项敏感指标.
作者：周中平 刊期： 2002年第05期
目的:观察中西医结合治疗放环后出血的临床效果.方法:在应用西药止血、抗感染的同时,按照中医辩证施治,配合中药治疗.结果:经中药三个疗程的治疗,93%(132/142)的病例症状完全消失,IUD得以保留.结论:放环后异常出血,适时辩症施治,中西医联合治疗,能有效地改善症状.
作者：杨秀娟 刊期： 2002年第05期
目的:探讨在实践中学习心电图(ECG)的效果.方法:在心内科4周实习中,第1周由心内科主治医生教会实习生操作ECG机,第2周至第4周由主任讲课,并要求实习生学会打ECG报告.结果:第1周322位实习医生均学会了ECG操作;第4周末全部实习医生都会打ECG报告.结论:在实践中学习ECG是好的办法.
作者：夏明凯；李绍清；蔡凯；刘可权；薛志强；黄超龙 刊期： 2002年第05期
目的:观察小剂量维思通(≤2mg/d)治疗首发精神分裂症的疗效并与经典抗精神病药氯丙嗪比较.方法:对94例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的门诊首发患者使用维思通或氯丙嗪进行12周治疗,以BPRS、TESS量表评定其疗效和副反应.结果:维思通、氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效无差异,而维思通出现锥体外系副作用较氯丙嗪少.结论:小剂量维思治疗首发精神分裂症是可行有效的,且安全性良好.
作者：苏燕清 刊期： 2002年第05期
目的:探讨急症胃大部切除术在治疗消化性溃疡穿孔中的作用.方法:在48例消化性溃疡穿孔患者中选择采用急症胃大部切除术40例的临床资料进行了回顾性分析.结果:在选择性采用急症胃大部切除术的40例中,无死亡,亦无术后大出血、残端瘘、吻合口瘘及输入、输出袢梗阻、倾倒综合症等严重并发症发生,仅有4例切口感染.经随访1年至5年,有3例碱性返流性胃炎,经保守治疗明显好转,无溃疡复发者,无再入院手术者.结论:对拟诊为消化性溃疡穿孔的患者,在尽量完善术前检查及准备的基础上,选择性采用急症胃大部切除术,疗效确切,并不增加手术死亡率及并发症发生率.
作者：沈业胜 刊期： 2002年第05期
目的:观察和评价含补金片化疗方案,在治疗耐多药肺结核(MDR-TB)治疗中的疗效.方法:采用随机配对分组法将59例MDR-TB患者分为治疗组(31例)对照组(28例),治疗组化疗用补金片+力克肺疾+丙硫异烟胺+氟嗪酸+利福喷丁;对照组不使用补金片,其它药物同治疗组.结果:治疗9个月,治疗组痰菌阴转率83.9%.病灶吸收好转率90.3%.显著地高于对照组(P＜0.05);结论:含补金片方案治疗MDR-TB有助于痰菌阴转和病灶吸收好转,疗效满意,值得在临床上推广应用.
作者：万坚 刊期： 2002年第05期
目的:探讨出血性脑梗死的病因、影像、临床特征和预后.方法:对40例出血性脑梗死进行回顾性分析.结果:出血性脑梗死占同期脑梗死的7.1%,其病因脑栓塞占65%,大面积动脉硬化性脑梗死占35%.头颅CT检查结果表明,血肿型多见于脑栓塞,非血肿型多见于大面积动脉硬化性脑梗死.结论:脑栓塞和大面积动脉硬化性脑梗死临床症状加重或治疗后无明显好转者,应在1～2周内进行影像复查,确诊为出血性脑梗死应及时调整治疗方案.血肿型预后较非血肿型差.
作者：王建明 刊期： 2002年第05期
目的:观察甲硝唑塑化液治疗难治性根尖周炎的疗效.方法:采用甲硝唑化塑化液根尖部小量导入治疗50例患者,共53个患牙.结果:治疗后1个月成功率为92.4%,3年成功率为90.4%.结论:甲硝唑塑化液根尖部小量导入是治疗难治性根尖周炎的有效方法.
作者：辛华章 刊期： 2002年第05期
改良式阴式全子宫切除术是指对非脱垂以及大子宫经阴道切除的方法,以往阴式子宫切除术是针对子宫脱垂及子宫较小(＜12孕周大)的病人.我科1999年10月～2001年12月采用改良阴式全子宫切除术治疗53例,效果良好,现将护理报告如下.
作者：朱萍；赖珍霞 刊期： 2002年第05期
目的:探讨高胆红素血症与透明质酸(HA)的关系.方法:采用放免法测定30例高胆红素血症患儿并进行治疗前后的HA检测.结果:经统计分析,高胆红素血症治疗前HA含量较治疗后明显增高,也较对照组高P＜0.01.结论:高胆红素血症与HA有关,感染越重,肝功能受损越重,HA越高,可作为该疾病诊断的一参考指标.
作者：朱余德；秦亚娟 刊期： 2002年第05期
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播性疾病(STD),随着STD流行的上升,CA的发病率和在STD中所占比例逐年增高.近几年随着人们生活习惯、消遣方式的改变及娱乐业的兴起,少见部位的CA偶有发现.笔者在1996～2001年的门诊工作中收集到11例足趾间CA病例,现报告如下.
作者：徐怀生 刊期： 2002年第05期
信息时代网络环境下的现代医学图书馆馆员应具有广搏的知识,一定的学识和专业知识的文化素质,较强的观察、分析、判断和解决实际工作问题的能力素质,是一个合格的信息导航员、组织者、传播者,是医院开展循证医学的取证员、宣传员.
作者：裘雅贤 刊期： 2002年第05期
目的:报道眼内异物早期就诊、早期确诊、早期治疗.方法:对7年间68例,70只眼眼内异物诊断及治疗作一回顾性分析.结果:眼内异物早期精确诊断、早取出、术后合理应用抗生素,患者视力得到不同程度的恢复,≥0.3度者达20.0%.结论:异物正确的诊断与定位并尽早取出是恢复视力的前提.
作者：马惠凤；王艳君 刊期： 2002年第05期
良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,有利于术后病人呼吸,循环的稳定,减少术后并发症,加快病人免疫功能的恢复(1).我科自1999年2月至2002年4月,使用韩国产的艾克孚镇痛泵行术后硬膜外镇痛182例,通过细致的观察、合理防治及护理,取得良好的效果.
作者：杨秋月；吴艳华 刊期： 2002年第05期
抗凝治疗作为缺血性脑血管病的一种预防和治疗措施日益受到关注.急性脑梗死抗凝治疗的理论基础是防止血栓的扩展及由此导致的神经功能缺损的加重,防止脑血管意外的再发.抗凝药物能够干扰血栓形成过程,从而为重要侧枝循环的建立及减慢脑缺血的过程争取了时间.本文就急性脑梗死抗凝治疗的适应证、时机、药物剂量与用法及并发症作一综述.
作者：蒋柳结 刊期： 2002年第05期
慢性肾炎尿毒症是一种常见的肾脏疾病,多数病例起病缓慢,病程冗长,以中青年发病多,病因尚不十分清楚,其主要临床表现有大量蛋白尿,血浆低蛋白,全身性水肿及尿少,SCr增多、血BUN增高,伴有电解质紊乱及酸中毒等.我科今年收治11例慢性肾炎尿毒症病人,采用中西医辩证结合调整免疫功能药物进行治疗,收到较好疗效,缓解率达81.8%.在治疗过程中,护理工作是关系到治疗效果的一个重要环节.现将护理体会介绍如下.
作者：龙雪银 刊期： 2002年第05期
损伤性脑脊液漏与气颅是指颅脑损伤后脑脊液经脑蛛网膜和硬脑膜破损处漏到硬脑膜外,通常表现为耳、鼻漏并可有气体进入颅内(即颅内积气),是颅底骨折常见的并发症(1).自CT应用临床后对气颅的诊断率明显增高(2).进入颅内气体位于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑室内,也可位于脑实质或血肿内.临床若处理不当和护理不妥,极易发生逆行颅内感染,张力性气颅易发生颅内压增高,导致脑疝危及生命.我院1999年元月～2001年12月收治颅底骨折248例,其中脑脊液漏与气颅86例,占34.68%.现将护理体会总结如下.
作者：黄秀莲 刊期： 2002年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
