裘雅贤
目的:探讨脐带脱垂时间长短与围生儿情况的关系.方法:回顾性分析收治脐带脱垂58例的发生原因,脱垂时间的长短及围生儿窒息、死亡的关系.结果:脐带脱垂时间越短新生儿预后越好,脱垂时间越长新生儿窒息、死亡率越高.结论:脐带脱垂与围生儿死亡率有密切的关系,胎儿生存和窒息情况取决于脐带受压的程度,对有可能发生脐带脱垂,应及时予以有效的处理.
作者:刘小红 刊期: 2002年第05期
目的:探讨胆石症合并肝硬变外科处理的危险性及经验.方法:结合临床分析胆石症合并肝硬变外科处理的病案.结果:治愈42例,治愈率95.4%,好转1例(2.3%),死亡1例(2.3%).发生并发症11例(25%),结论:充分认识胆石症合并肝硬变手术的危险性以及采取相应的措施,才能提高治愈率,减少并发症和降低病死率.
作者:朱亚洲 刊期: 2002年第05期
目的:探讨肺炎性假瘤的X线、体层、CT表现及其特征.方法:对33例经手术病理证实肺的炎性假瘤病人进行胸部X线片、体层及CT扫描,对其影像学特征进行了分析研究.结果:假瘤稳定阶段时,多数肿块包膜完整,边界光滑呈球形,病灶急性阶段时,灶周有炎性浸润,无包膜形成,病灶多呈团块状.肿块内空洞坏死,胸膜粘连,长毛刺等征象,对假瘤诊断具有重要意义.结论:认为炎性假瘤术前诊断不能仅靠临床资料,应以X线及CT检查为主,综合分析.
作者:张富东 刊期: 2002年第05期
目的:探讨硬膜外联合全麻对手术患者心血管功能及血糖的影响.方法:将手术病人30例随机分为单纯全麻组(A组)和硬膜外联合全麻组(B组),比较观察两组在手术麻醉过程中心血管功能及血糖的变化.结果:两组的收缩血压下降,心率加快,血糖升高,尤其A组变化幅度较大.结论:硬膜外联合全麻对手术患者的心血管功能及血糖的影响比单纯全麻轻微,全麻用药减少,病人苏醒快,实施术后镇痛方便,值得推广应用.
作者:何平 刊期: 2002年第05期
需要手术治疗的婴幼儿,常伴有呼吸循环障碍或水及电解质紊乱、营养不良、脱水及其他并发症,如治疗、护理及观察病情不当易发生并发症或死亡,因此术中护理得当是度过手术难关的重要环节.我们护理了日龄不同、病种不同、病情不同的22例婴幼患儿,现将护理体会介绍如下.
作者:江志刘 刊期: 2002年第05期
目的:通过对63例妇科腹腔镜手术患者的监测,探讨CO2气腹对呼吸循环的影响.方法:术中监测HR、MAP及血气分析,比较气腹前后各监测值变化.结果:气腹前后PH、BE、PaCO2、HR、VT都有显著性差异(P<0.05),PaO2、MAP无显著性改变(P>0.05).结论:CO2气腹可影响呼吸循环,但不会使PaCO2升高到有害程度.
作者:庾俊雄 刊期: 2002年第05期
目的:介绍老年食管贲门癌44例手术治疗的体会.方法:食管癌采用颈胸腹三切口,颈部吻合,或左胸后外口弓上吻合,或经左胸食管癌切除右颈部吻合,贲门癌采用胸膜联合切口或经腹切口等.结果:手术切除肿瘤40例,临床治愈38例,近期治愈率为95.0%.结论:老年人新陈代谢率低,肿瘤恶性程度相对较低,侵袭力低,转移比较迟,手术适应证可适当放宽.
作者:韦恺 刊期: 2002年第05期
新生儿肺炎是新生儿感染性疾病中常见的疾病,其病情严重,变化多样,死亡率高.现谈谈64例新生儿肺炎的护理体会.
作者:赵洁 刊期: 2002年第05期
医院药学是医疗工作的主要组成部分,而药剂科是负责医院药学工作的重要职能部门,它集药品供应、制剂、调剂、经济管理、临床药学、科学研究及贯彻执行药政法规为一体.除了调配处方、配制制剂、保证临床用药外,还要深入病房,用现代科学理论及手段,帮助医生科学合理用药,减少毒副反应,确保患者用药安全有效,是医院药学管理的重要组成部分.因此,药剂科既是专业性很强的技术业务工作,又有药品管理,经济管理工作.所以,应大大提高药剂科主任和技术人员的整体素质,加速医院药学的整体发展,实行标准化、规范化和法规化管理,以适应21世纪医药卫生事业发展的需要,更好地为病人服务.根据有关药政法规及条例,笔者对药剂科学管理工作作一简述.
作者:张卫华 刊期: 2002年第05期
糖尿病并发心血管病变是严重突出的问题,约占糖尿病人死亡原因的70%以上(1),近年来已引起临床的高度重视.笔者自1993年以来共收治糖尿病并心肌梗死25例,现报告如下.
作者:余红梅;朱大菊;李雪峰;夏立丰 刊期: 2002年第05期
目的:探讨出血性脑梗死的病因、影像、临床特征和预后.方法:对40例出血性脑梗死进行回顾性分析.结果:出血性脑梗死占同期脑梗死的7.1%,其病因脑栓塞占65%,大面积动脉硬化性脑梗死占35%.头颅CT检查结果表明,血肿型多见于脑栓塞,非血肿型多见于大面积动脉硬化性脑梗死.结论:脑栓塞和大面积动脉硬化性脑梗死临床症状加重或治疗后无明显好转者,应在1~2周内进行影像复查,确诊为出血性脑梗死应及时调整治疗方案.血肿型预后较非血肿型差.
作者:王建明 刊期: 2002年第05期
目的:观察和评价含补金片化疗方案,在治疗耐多药肺结核(MDR-TB)治疗中的疗效.方法:采用随机配对分组法将59例MDR-TB患者分为治疗组(31例)对照组(28例),治疗组化疗用补金片+力克肺疾+丙硫异烟胺+氟嗪酸+利福喷丁;对照组不使用补金片,其它药物同治疗组.结果:治疗9个月,治疗组痰菌阴转率83.9%.病灶吸收好转率90.3%.显著地高于对照组(P<0.05);结论:含补金片方案治疗MDR-TB有助于痰菌阴转和病灶吸收好转,疗效满意,值得在临床上推广应用.
作者:万坚 刊期: 2002年第05期
急性心肌梗死(AMI)是威胁中老年患者生命疾病之一,其早期病死率高(1),如发病早期能及时正确处理,可降低病死率.我科自1998年1月~2002年1月共抢救AMI病人56例,抢救成功52例(92.86%),死亡4例(7.14%).为了提高抢救成功率,现将其抢救护理体会总结如下.
作者:黄爱珍;邓爱春 刊期: 2002年第05期
目的:研究不同年龄、性别儿童无机元素缺乏情况,探讨其改善办法.方法:对1213例名0~12岁儿童头发中无机元素进行测定、分析.结果:各年龄组镁、钙缺乏率达35.00%~64.39%,婴幼儿、学龄前期儿童锌缺乏率达41.06%~48.05%,学龄期儿童铜缺乏率为31.75%.结论:不同生育发育期儿童应合理选择饮食和营养素,及时改善微量元素营养状况,确保儿童健康成长.
作者:陈世东 刊期: 2002年第05期
脑梗死病情严重,临床治疗效果不佳,致残率高.我院自1999年1月至2002年4月,采用国产降纤酶治疗进展性脑梗死4例,经过精心治疗与护理,取得满意效果,现报告如下.
作者:黄丽蓉 刊期: 2002年第05期
高强度聚焦超声(HIFU)是一种以超声波为治疗源治疗肿瘤的非侵入性的新的局部治疗方法.该方法是利用超声波所具有的组织穿透性和可聚焦性等物理特征,将体外低能量(<3W/cm2)超声波聚焦在体内特定靶区,通过聚焦处高能量(>1000W/cm2)超声波产生瞬态高温效应、空化效应,杀死肿瘤细胞(1).由于属新开展项目,无系统的护理经验,笔者通过对36例原发性肝癌(HCC)患者HIFU治疗的治疗前、治疗中、治疗后的护理取得了较满意的效果.现总结如下.
作者:陆美林;周薇;邝敬宜 刊期: 2002年第05期
目的:观察甲硝唑塑化液治疗难治性根尖周炎的疗效.方法:采用甲硝唑化塑化液根尖部小量导入治疗50例患者,共53个患牙.结果:治疗后1个月成功率为92.4%,3年成功率为90.4%.结论:甲硝唑塑化液根尖部小量导入是治疗难治性根尖周炎的有效方法.
作者:辛华章 刊期: 2002年第05期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于未产妇孕13~14周引产的效果,以减轻受术者的痛苦.方法:对47例孕13~14周未产妇要求终止妊娠者序贯应用米非司酮及米索前列醇,胎儿排出后行清宫术钳出胎盘,不能自行排出胎儿者于应用米索前列醇6小时后实施钳刮术.结果:47例胎儿自然排出44例,占93.6%,行钳刮术3例.术中宫颈扩张充分,组织易于钳出,出血少,术时短,病人安静,术后月经按期恢复.结论:二药配合钳刮术用于未产妇孕13~14周终止妊娠简便、安全,效果良好,无远期并发症.
作者:于扣珍 刊期: 2002年第05期
目的:探讨脑室铸型脑内血肿的有效治疗方法.方法:对15例脑内血肿并破入脑室造成脑室铸型的患者,行微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺,生理盐水加尿激酶对冲引流的疗效观察,并与21例行微创开颅加脑室穿刺的疗效比较.结果:观察组存活率为93.33%,对照组57.14%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺,生理盐水加尿激酶对冲引流治疗脑室铸型血肿是一种并发症少、安全有效的治疗方法.
作者:赵铁鹏;文建平;张少宏;罗成方 刊期: 2002年第05期
目的:研究血小板参数与急性胰腺炎患者病情发展的关系.方法:应用血细胞自动分析仪检测急性轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW).结果:急性轻型胰腺炎患者血小板参数发病时无明显变化,1周后PLT亦无升高,而MPV和PDW显著性升高(P<0.05);急性重胰腺炎患者发病时PLT显著性降低(P<0.05),MPV和PDW显著性升高(P<0.05),1周后PLT显著性高,但MPV和PDW无明显变化.结论:急性轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎患者血小板参数变化明显不同,能反映病情的发展,可帮助判断预后和指导治疗.
作者:郭锐;蒋浩波;孙星光;陈兴祥;徐庆雷 刊期: 2002年第05期