赵铁鹏;文建平;张少宏;罗成方
由于交通事故及意外伤害致颅骨缺损病人的增多,我科于1998年~2001年7月共收治颅骨缺损病人31例.针对本组病人均有第一次手术史,而对二次手术非常恐惧的心理特点,重视伤口修补后的早期护理,对减少术后伤口渗血、皮下血肿、积液至关重要;加强修补后恢复期的心理护理,消除紧张情绪,使患者处于佳的心理状态,增强对手术的信心,能够愉快地接受手术,对减少术后伤口并发症是非常必要的.现就31例颅骨修补病人的护理体会总结如下.
作者:马仙草 刊期: 2002年第05期
目的:探讨CT检查在诊治创伤性迟发性颅内血肿中的应用价值.方法:回顾分析1999年~2001年42例颅脑创伤病人伤后不同时期CT检查结果.结果:颅脑创伤后1~3h内,CT可对颅内损伤情况作初步判断.创伤后6~12h内,CT发现颅内血肿28例占66.7%,12~24h后发现14例占33.3%.结论:颅脑创伤后短时间内CT检查阴性的病例,不能排除迟发性颅内血肿的可能,应在伤后24h内多次检查,特别是伤后12~24h检查,能发现某些漏诊病例.
作者:缪锦荣 刊期: 2002年第05期
血栓性静脉炎是指静脉内腔的炎症,同时伴有血栓形成,以出现疼痛、肢体肿胀、浅表静脉曲张、皮下可扪及条索状肿物为主要临床表现.近四年来,笔者运用桃红四物汤加减治疗血栓性静脉炎49例,疗效较为满意.现报告如下.
作者:陈志明 刊期: 2002年第05期
传统教学早已不能顺应当今世界的发展,积极变革教育思想和教育观念,将先进的现代教育理论运用于学科教学过程中,充分发挥班级、小组的团队效应,是实现由应试教育向素质教育的转型的需要.
作者:洪雪梅 刊期: 2002年第05期
需要手术治疗的婴幼儿,常伴有呼吸循环障碍或水及电解质紊乱、营养不良、脱水及其他并发症,如治疗、护理及观察病情不当易发生并发症或死亡,因此术中护理得当是度过手术难关的重要环节.我们护理了日龄不同、病种不同、病情不同的22例婴幼患儿,现将护理体会介绍如下.
作者:江志刘 刊期: 2002年第05期
良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,有利于术后病人呼吸,循环的稳定,减少术后并发症,加快病人免疫功能的恢复(1).我科自1999年2月至2002年4月,使用韩国产的艾克孚镇痛泵行术后硬膜外镇痛182例,通过细致的观察、合理防治及护理,取得良好的效果.
作者:杨秋月;吴艳华 刊期: 2002年第05期
目的:探讨阴茎折断伤诊治的佳方法.方法:对19例阴茎折断伤患者的诊治进行回顾性分析.结果:19例中,彩超确诊18例(94.7%),阴茎海绵体造影1例;8例采用传统的冠状沟近侧环状切口,11例采用改良的阴茎折断处半环形切口.1例(5.3%)形成纤维瘢痕,导致阴茎勃起时疼痛,经局部封闭治愈.结论:彩超检查是诊断阴茎折断伤简单、可靠、无创的方法,早期手术治疗是减少阴茎折断伤并发症的佳治疗选择,而改良术式优于传统术式.
作者:李绍棠;彭浩;娄斌 刊期: 2002年第05期
目的:比较电视腹腔镜保守性手术和开腹保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法:经临床确诊为未破裂输卵管妊娠97例,随机分成腹腔镜手术组49例和开腹手术组48例.记录术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量,观察术后恢复情况、术后门诊复查情况.结果:腹腔镜手术组手术时间与开腹手术组无差异(P>0.05),术中出血量、术后高体温、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间与开腹手术组比较有非常显著性差异(P<0.05).术后需使用镇痛剂两组比较亦有显著性差异(P<0.01).结论:电视腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有术中出血少,术后胃肠功能恢复快,术后下床活动时间早,住院时间短,疼痛轻等优点,值得临床推广应用.
作者:杨春燕;向红云;肖长凤;李力成;申桂华 刊期: 2002年第05期
目的:探讨高压氧治疗对Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的影响及其临床意义.方法:对30例Ⅱ型糖尿病无血管并发症及30例Ⅱ型糖尿病伴血管并发症患者在常规治疗基础上辅以高压氧治疗.检测治疗前后血液流变学的变化.结果:Ⅱ型糖尿病患者存在高粘滞血症,高压氧治疗后高粘滞血症显著降低.结论:高压氧治疗有助于防治糖尿病的血管并发症.
作者:刘玉春 刊期: 2002年第05期
上消化道出血是常见急症之一,尤其是急性大出血,随时危及病人生命,医护人员必须迅速全力抢救.在上消化出血病人从脱离危险到疾病痊愈过程中,临床护理观察是诊断治疗的科学根据.因此,做好临床护理是提高治愈的关键.现将62例上消化道出血病人的护理体会总结如下.
作者:董秀英 刊期: 2002年第05期
随着医学科学的发展和医学模式的改变,对护理工作质量的要求也越来越高,而护理工作的服务对象是病人,护理的全过程是人与人交往的过程.护士从事护理工作全过程则需与病人、家属、医护交往,形成多方位、独特的人际交际网络,因此,作为现代护士,沟通人际关系与专业素质的提高同等重要.笔者多年从事二级综合医院的临床护理工作,对处理好人际间关系对医疗护理工作起到的作用深有感触,下面就沟通人际关系相关问题谈几点体会.
作者:陆秀勤 刊期: 2002年第05期
慢性肾炎尿毒症是一种常见的肾脏疾病,多数病例起病缓慢,病程冗长,以中青年发病多,病因尚不十分清楚,其主要临床表现有大量蛋白尿,血浆低蛋白,全身性水肿及尿少,SCr增多、血BUN增高,伴有电解质紊乱及酸中毒等.我科今年收治11例慢性肾炎尿毒症病人,采用中西医辩证结合调整免疫功能药物进行治疗,收到较好疗效,缓解率达81.8%.在治疗过程中,护理工作是关系到治疗效果的一个重要环节.现将护理体会介绍如下.
作者:龙雪银 刊期: 2002年第05期
病例介绍患儿,女,3岁,系双胞胎之大,以发热半天、抽搐1次于2002年元月30日入本院治疗.患儿因发病当天早上8点左右在当地预防保健所注射流感及流脑疫苗,中午12点开始发热,体温为39℃,在当地肌注退热药(药名不详)后体温有所下降,下午3点半左右突然出现抽搐,口吐泡沫,两眼凝视,神志不清,呈持续状态,于3点40分来本院就诊.
作者:杨永玲 刊期: 2002年第05期
Ⅱ型糖尿病(Ⅱ型DM)伴发高脂血症极为常见,而高脂血症是引起动脉粥样硬化的易患因素,可导致冠心病(CHD)、脑血管病,甚至导致糖尿病患者死亡.因此在治疗糖尿病患者过程中,纠正脂质代谢紊乱,使其恢复正常范围极为重要.我科于2000年2月至2001年10月用洛伐他汀(雪庆)片治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症以观察疗效,现报告如下.
作者:张宏英 刊期: 2002年第05期
目的:探讨肺炎性假瘤的X线、体层、CT表现及其特征.方法:对33例经手术病理证实肺的炎性假瘤病人进行胸部X线片、体层及CT扫描,对其影像学特征进行了分析研究.结果:假瘤稳定阶段时,多数肿块包膜完整,边界光滑呈球形,病灶急性阶段时,灶周有炎性浸润,无包膜形成,病灶多呈团块状.肿块内空洞坏死,胸膜粘连,长毛刺等征象,对假瘤诊断具有重要意义.结论:认为炎性假瘤术前诊断不能仅靠临床资料,应以X线及CT检查为主,综合分析.
作者:张富东 刊期: 2002年第05期
医院药学是医疗工作的主要组成部分,而药剂科是负责医院药学工作的重要职能部门,它集药品供应、制剂、调剂、经济管理、临床药学、科学研究及贯彻执行药政法规为一体.除了调配处方、配制制剂、保证临床用药外,还要深入病房,用现代科学理论及手段,帮助医生科学合理用药,减少毒副反应,确保患者用药安全有效,是医院药学管理的重要组成部分.因此,药剂科既是专业性很强的技术业务工作,又有药品管理,经济管理工作.所以,应大大提高药剂科主任和技术人员的整体素质,加速医院药学的整体发展,实行标准化、规范化和法规化管理,以适应21世纪医药卫生事业发展的需要,更好地为病人服务.根据有关药政法规及条例,笔者对药剂科学管理工作作一简述.
作者:张卫华 刊期: 2002年第05期
长期以来,关于子宫肌瘤的病因研究很多,至今仍无确切的说法.近年来,在子宫肌瘤的遗传学、内分泌学研究方面取得了进展,有充分证据否定以往认为良性肿瘤无细胞遗传异常的结论,并证实内分泌系统某些激素,如雌、孕激素、生长激素、胎盘生乳素、生长因子等,与子宫肌瘤的产生与发展有重要的联系.现将上述问题的研究进展综述如下.
作者:黄梅春 刊期: 2002年第05期
乳腺增生病是育龄妇女的多发病,至今为止,其治疗尚无确切有效的治疗方法,作者采用三苯氧胺为主药,在门诊治疗本病118例,分析如下.
作者:张德进 刊期: 2002年第05期
目的:探讨在实践中学习心电图(ECG)的效果.方法:在心内科4周实习中,第1周由心内科主治医生教会实习生操作ECG机,第2周至第4周由主任讲课,并要求实习生学会打ECG报告.结果:第1周322位实习医生均学会了ECG操作;第4周末全部实习医生都会打ECG报告.结论:在实践中学习ECG是好的办法.
作者:夏明凯;李绍清;蔡凯;刘可权;薛志强;黄超龙 刊期: 2002年第05期
抗凝治疗作为缺血性脑血管病的一种预防和治疗措施日益受到关注.急性脑梗死抗凝治疗的理论基础是防止血栓的扩展及由此导致的神经功能缺损的加重,防止脑血管意外的再发.抗凝药物能够干扰血栓形成过程,从而为重要侧枝循环的建立及减慢脑缺血的过程争取了时间.本文就急性脑梗死抗凝治疗的适应证、时机、药物剂量与用法及并发症作一综述.
作者:蒋柳结 刊期: 2002年第05期