郭锐;蒋浩波;孙星光;陈兴祥;徐庆雷
病例介绍患儿,女,3岁,系双胞胎之大,以发热半天、抽搐1次于2002年元月30日入本院治疗.患儿因发病当天早上8点左右在当地预防保健所注射流感及流脑疫苗,中午12点开始发热,体温为39℃,在当地肌注退热药(药名不详)后体温有所下降,下午3点半左右突然出现抽搐,口吐泡沫,两眼凝视,神志不清,呈持续状态,于3点40分来本院就诊.
作者:杨永玲 刊期: 2002年第05期
随着医学科学的发展和医学模式的改变,对护理工作质量的要求也越来越高,而护理工作的服务对象是病人,护理的全过程是人与人交往的过程.护士从事护理工作全过程则需与病人、家属、医护交往,形成多方位、独特的人际交际网络,因此,作为现代护士,沟通人际关系与专业素质的提高同等重要.笔者多年从事二级综合医院的临床护理工作,对处理好人际间关系对医疗护理工作起到的作用深有感触,下面就沟通人际关系相关问题谈几点体会.
作者:陆秀勤 刊期: 2002年第05期
血栓性静脉炎是指静脉内腔的炎症,同时伴有血栓形成,以出现疼痛、肢体肿胀、浅表静脉曲张、皮下可扪及条索状肿物为主要临床表现.近四年来,笔者运用桃红四物汤加减治疗血栓性静脉炎49例,疗效较为满意.现报告如下.
作者:陈志明 刊期: 2002年第05期
目的:探讨胆石症合并肝硬变外科处理的危险性及经验.方法:结合临床分析胆石症合并肝硬变外科处理的病案.结果:治愈42例,治愈率95.4%,好转1例(2.3%),死亡1例(2.3%).发生并发症11例(25%),结论:充分认识胆石症合并肝硬变手术的危险性以及采取相应的措施,才能提高治愈率,减少并发症和降低病死率.
作者:朱亚洲 刊期: 2002年第05期
目的:研究急性脑血管病患者血清神经元特异性烯化酶(NSE)和白细胞介素6(IL-6)的变化及其临床意义.方法:应用免疫放射分析(IRMA)法测定血清NSE含量和应用放射免疫分析(RIA)法测定血清IL-6含量.结果:急性脑血管病患者发病3日内血清NSE含量高于正常对照组(P<0.01)和两周时(P<0.01);血清IL-6含量高于正常对照组(P<0.01),两周时接近正常(P>0.05);二者呈正相关(P<0.01).结论:急性脑血管病患者早期血清NSE和IL-6的水平变化与急性脑血管病的临床表现关系密切.
作者:祁金友;吕天河 刊期: 2002年第05期
上消化道出血是常见急症之一,尤其是急性大出血,随时危及病人生命,医护人员必须迅速全力抢救.在上消化出血病人从脱离危险到疾病痊愈过程中,临床护理观察是诊断治疗的科学根据.因此,做好临床护理是提高治愈的关键.现将62例上消化道出血病人的护理体会总结如下.
作者:董秀英 刊期: 2002年第05期
需要手术治疗的婴幼儿,常伴有呼吸循环障碍或水及电解质紊乱、营养不良、脱水及其他并发症,如治疗、护理及观察病情不当易发生并发症或死亡,因此术中护理得当是度过手术难关的重要环节.我们护理了日龄不同、病种不同、病情不同的22例婴幼患儿,现将护理体会介绍如下.
作者:江志刘 刊期: 2002年第05期
目的:比较电视腹腔镜保守性手术和开腹保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法:经临床确诊为未破裂输卵管妊娠97例,随机分成腹腔镜手术组49例和开腹手术组48例.记录术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量,观察术后恢复情况、术后门诊复查情况.结果:腹腔镜手术组手术时间与开腹手术组无差异(P>0.05),术中出血量、术后高体温、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间与开腹手术组比较有非常显著性差异(P<0.05).术后需使用镇痛剂两组比较亦有显著性差异(P<0.01).结论:电视腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有术中出血少,术后胃肠功能恢复快,术后下床活动时间早,住院时间短,疼痛轻等优点,值得临床推广应用.
作者:杨春燕;向红云;肖长凤;李力成;申桂华 刊期: 2002年第05期
传统教学早已不能顺应当今世界的发展,积极变革教育思想和教育观念,将先进的现代教育理论运用于学科教学过程中,充分发挥班级、小组的团队效应,是实现由应试教育向素质教育的转型的需要.
作者:洪雪梅 刊期: 2002年第05期
目的:研究不同年龄、性别儿童无机元素缺乏情况,探讨其改善办法.方法:对1213例名0~12岁儿童头发中无机元素进行测定、分析.结果:各年龄组镁、钙缺乏率达35.00%~64.39%,婴幼儿、学龄前期儿童锌缺乏率达41.06%~48.05%,学龄期儿童铜缺乏率为31.75%.结论:不同生育发育期儿童应合理选择饮食和营养素,及时改善微量元素营养状况,确保儿童健康成长.
作者:陈世东 刊期: 2002年第05期
目的:探讨女性精神病人经期对疾病影响的原因及护理对策.方法:对196例女精神病人经期心理、生理特点、行为特征等临床因素进行分析.结果:月经等生理因素导致明显的心理和行为的改变.结论:经期影响和加重精神分裂症原有的精神症状,影响治疗效果,进行经期心理、生理的综合护理具有重要意义.
作者:张素专 刊期: 2002年第05期
Ⅱ型糖尿病(Ⅱ型DM)伴发高脂血症极为常见,而高脂血症是引起动脉粥样硬化的易患因素,可导致冠心病(CHD)、脑血管病,甚至导致糖尿病患者死亡.因此在治疗糖尿病患者过程中,纠正脂质代谢紊乱,使其恢复正常范围极为重要.我科于2000年2月至2001年10月用洛伐他汀(雪庆)片治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症以观察疗效,现报告如下.
作者:张宏英 刊期: 2002年第05期
目的:通过对63例妇科腹腔镜手术患者的监测,探讨CO2气腹对呼吸循环的影响.方法:术中监测HR、MAP及血气分析,比较气腹前后各监测值变化.结果:气腹前后PH、BE、PaCO2、HR、VT都有显著性差异(P<0.05),PaO2、MAP无显著性改变(P>0.05).结论:CO2气腹可影响呼吸循环,但不会使PaCO2升高到有害程度.
作者:庾俊雄 刊期: 2002年第05期
目的:观察微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法:将患者随机分为两组,治疗组100例采用微波治疗;对照组50例患者采用激光治疗.结果:治疗2个月后复查,治疗组一次性治愈96例,治愈率96%,好转4例,总有效率100%.对照组一次性治愈32例,治愈率64%,好转13例,无效5例,总有效率90%.两组治愈率和总有效率比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:微波治疗宫颈糜烂优于激光治疗.
作者:周桂芝 刊期: 2002年第05期
目的:探讨硬膜外联合全麻对手术患者心血管功能及血糖的影响.方法:将手术病人30例随机分为单纯全麻组(A组)和硬膜外联合全麻组(B组),比较观察两组在手术麻醉过程中心血管功能及血糖的变化.结果:两组的收缩血压下降,心率加快,血糖升高,尤其A组变化幅度较大.结论:硬膜外联合全麻对手术患者的心血管功能及血糖的影响比单纯全麻轻微,全麻用药减少,病人苏醒快,实施术后镇痛方便,值得推广应用.
作者:何平 刊期: 2002年第05期
目的:探讨脑室铸型脑内血肿的有效治疗方法.方法:对15例脑内血肿并破入脑室造成脑室铸型的患者,行微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺,生理盐水加尿激酶对冲引流的疗效观察,并与21例行微创开颅加脑室穿刺的疗效比较.结果:观察组存活率为93.33%,对照组57.14%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺,生理盐水加尿激酶对冲引流治疗脑室铸型血肿是一种并发症少、安全有效的治疗方法.
作者:赵铁鹏;文建平;张少宏;罗成方 刊期: 2002年第05期
目的:探讨中西医结合治疗性前列腺炎的临床疗效。方法:将130例慢性前列腺炎随机分为两组,治疗组100例采用中西医结合治疗,对照组30例采取一般对症治疗。结果:治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为53.0%,两组比较有高度显著性差异,χ2=35.216,P<0.01。结论:中西医结合治疗效果较一般对症治疗优,值得推广应用。
作者:陈彧章 刊期: 2002年第05期
目的:探讨在实践中学习心电图(ECG)的效果.方法:在心内科4周实习中,第1周由心内科主治医生教会实习生操作ECG机,第2周至第4周由主任讲课,并要求实习生学会打ECG报告.结果:第1周322位实习医生均学会了ECG操作;第4周末全部实习医生都会打ECG报告.结论:在实践中学习ECG是好的办法.
作者:夏明凯;李绍清;蔡凯;刘可权;薛志强;黄超龙 刊期: 2002年第05期
损伤性脑脊液漏与气颅是指颅脑损伤后脑脊液经脑蛛网膜和硬脑膜破损处漏到硬脑膜外,通常表现为耳、鼻漏并可有气体进入颅内(即颅内积气),是颅底骨折常见的并发症(1).自CT应用临床后对气颅的诊断率明显增高(2).进入颅内气体位于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑室内,也可位于脑实质或血肿内.临床若处理不当和护理不妥,极易发生逆行颅内感染,张力性气颅易发生颅内压增高,导致脑疝危及生命.我院1999年元月~2001年12月收治颅底骨折248例,其中脑脊液漏与气颅86例,占34.68%.现将护理体会总结如下.
作者:黄秀莲 刊期: 2002年第05期
尖锐湿疣是常见的性病之一,是由人类乳头瘤病毒所引的,呈逐年上升趋势。临床医师正在不断地探索佳治疗方法,近年来我们采用微波热凝固治疗尖锐湿疣,疗效满意,现报告如下。
作者:程鹦茹;夏惠兰 刊期: 2002年第05期