缪锦荣
老年急性阑尾炎是较少见的外科急腹症,症状不典型,进展快,容易发生坏死、穿孔,并发症多,易误诊,有时并发休克及多器官功能衰竭,导致死亡.笔者医院3年来共收治273例急性阑尾炎,其中老年人15例(5.5%).现结合文献分析如下.
作者:梁丰战 刊期: 2002年第05期
目的:探讨急症胃大部切除术在治疗消化性溃疡穿孔中的作用.方法:在48例消化性溃疡穿孔患者中选择采用急症胃大部切除术40例的临床资料进行了回顾性分析.结果:在选择性采用急症胃大部切除术的40例中,无死亡,亦无术后大出血、残端瘘、吻合口瘘及输入、输出袢梗阻、倾倒综合症等严重并发症发生,仅有4例切口感染.经随访1年至5年,有3例碱性返流性胃炎,经保守治疗明显好转,无溃疡复发者,无再入院手术者.结论:对拟诊为消化性溃疡穿孔的患者,在尽量完善术前检查及准备的基础上,选择性采用急症胃大部切除术,疗效确切,并不增加手术死亡率及并发症发生率.
作者:沈业胜 刊期: 2002年第05期
目的:探讨在实践中学习心电图(ECG)的效果.方法:在心内科4周实习中,第1周由心内科主治医生教会实习生操作ECG机,第2周至第4周由主任讲课,并要求实习生学会打ECG报告.结果:第1周322位实习医生均学会了ECG操作;第4周末全部实习医生都会打ECG报告.结论:在实践中学习ECG是好的办法.
作者:夏明凯;李绍清;蔡凯;刘可权;薛志强;黄超龙 刊期: 2002年第05期
良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,有利于术后病人呼吸,循环的稳定,减少术后并发症,加快病人免疫功能的恢复(1).我科自1999年2月至2002年4月,使用韩国产的艾克孚镇痛泵行术后硬膜外镇痛182例,通过细致的观察、合理防治及护理,取得良好的效果.
作者:杨秋月;吴艳华 刊期: 2002年第05期
目的:观察两药在治疗寻常型银屑病方面的异同点,以积累临床用药经验.方法:随机、平行对照治疗.用两药涂搽患处,共6周.结果:在总有效率及对不同病期、不同形态皮疹的有效率和治愈停药后的近期复发率方面两药均无显著性差异 (P > 0.05).在治愈率、治愈时间和不良反应方面,两药则有显著性差异(P<0.05),结论:两药均以静止期钱币状皮疹者疗效佳.
作者:张旭 刊期: 2002年第05期
新生儿肺炎是新生儿感染性疾病中常见的疾病,其病情严重,变化多样,死亡率高.现谈谈64例新生儿肺炎的护理体会.
作者:赵洁 刊期: 2002年第05期
目的:研究急性脑血管病患者血清神经元特异性烯化酶(NSE)和白细胞介素6(IL-6)的变化及其临床意义.方法:应用免疫放射分析(IRMA)法测定血清NSE含量和应用放射免疫分析(RIA)法测定血清IL-6含量.结果:急性脑血管病患者发病3日内血清NSE含量高于正常对照组(P<0.01)和两周时(P<0.01);血清IL-6含量高于正常对照组(P<0.01),两周时接近正常(P>0.05);二者呈正相关(P<0.01).结论:急性脑血管病患者早期血清NSE和IL-6的水平变化与急性脑血管病的临床表现关系密切.
作者:祁金友;吕天河 刊期: 2002年第05期
改良式阴式全子宫切除术是指对非脱垂以及大子宫经阴道切除的方法,以往阴式子宫切除术是针对子宫脱垂及子宫较小(<12孕周大)的病人.我科1999年10月~2001年12月采用改良阴式全子宫切除术治疗53例,效果良好,现将护理报告如下.
作者:朱萍;赖珍霞 刊期: 2002年第05期
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播性疾病(STD),随着STD流行的上升,CA的发病率和在STD中所占比例逐年增高.近几年随着人们生活习惯、消遣方式的改变及娱乐业的兴起,少见部位的CA偶有发现.笔者在1996~2001年的门诊工作中收集到11例足趾间CA病例,现报告如下.
作者:徐怀生 刊期: 2002年第05期
医院药学是医疗工作的主要组成部分,而药剂科是负责医院药学工作的重要职能部门,它集药品供应、制剂、调剂、经济管理、临床药学、科学研究及贯彻执行药政法规为一体.除了调配处方、配制制剂、保证临床用药外,还要深入病房,用现代科学理论及手段,帮助医生科学合理用药,减少毒副反应,确保患者用药安全有效,是医院药学管理的重要组成部分.因此,药剂科既是专业性很强的技术业务工作,又有药品管理,经济管理工作.所以,应大大提高药剂科主任和技术人员的整体素质,加速医院药学的整体发展,实行标准化、规范化和法规化管理,以适应21世纪医药卫生事业发展的需要,更好地为病人服务.根据有关药政法规及条例,笔者对药剂科学管理工作作一简述.
作者:张卫华 刊期: 2002年第05期
目的:探讨吉妮宫内节育器(IUD)的使用效果和副反应.方法:吉妮IUD(观察组)250例与同期TCu 220C(对照组)250例进行比较,以评估两组的临床使用效果.结果:观察组在带器妊娠率、脱落率、疼痛发生率均较对照组低,P分别<0.05、<0.01和<0.05.结论:吉妮IUD带器妊娠率低、脱落率低,副反应少,是一种值得推广的新型IUD.
作者:简洁 刊期: 2002年第05期
目的:探讨细硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果.方法:选择49例自发性气胸患者作硅胶管胸腔闭式引流,并与胸腔穿刺抽气及外科肋间插管闭式引流在操作方法及效果上作对比.结果:细硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸方法简单,显著缩短患者住院时间.结论:细硅胶管治疗自发性气胸安全、有效,值得在基层医院推广应用.
作者:张素爱;刘寿林 刊期: 2002年第05期
长期以来,关于子宫肌瘤的病因研究很多,至今仍无确切的说法.近年来,在子宫肌瘤的遗传学、内分泌学研究方面取得了进展,有充分证据否定以往认为良性肿瘤无细胞遗传异常的结论,并证实内分泌系统某些激素,如雌、孕激素、生长激素、胎盘生乳素、生长因子等,与子宫肌瘤的产生与发展有重要的联系.现将上述问题的研究进展综述如下.
作者:黄梅春 刊期: 2002年第05期
随着人们生活水平的提高,糖尿病(DM)的发病率日渐增长,已忧为继肿瘤、心血管病变后第三位危害人类健康的疾病.而高血压的发生率在糖尿病人群是非糖尿病人群的1.5~2倍,糖尿病和高血压均被认为是发生大血管和微血管病变的危险因素,作为此类人群的健康指导,可以更有效地预防和延缓糖尿病和肾病(DN)等并发症的发生、发展.作者分析了本科96例糖尿病合并高血压患者的护理过程,现总结如下.
作者:孟素萍 刊期: 2002年第05期
随着医学科学的发展和医学模式的改变,对护理工作质量的要求也越来越高,而护理工作的服务对象是病人,护理的全过程是人与人交往的过程.护士从事护理工作全过程则需与病人、家属、医护交往,形成多方位、独特的人际交际网络,因此,作为现代护士,沟通人际关系与专业素质的提高同等重要.笔者多年从事二级综合医院的临床护理工作,对处理好人际间关系对医疗护理工作起到的作用深有感触,下面就沟通人际关系相关问题谈几点体会.
作者:陆秀勤 刊期: 2002年第05期
前列腺切除术是治疗良性前列腺增生症(BPH)的主要方法,但治疗过程中常出现多种并发症,包括出血、感染、尿失禁、尿道狭窄和勃起功能障碍等。近几来开展的腔内治疗前列腺增生症的新技术(如腺气化切割术)虽不断涌现,但均需要特定的设备和技术,广泛开展受到限制。目前耻骨上切除前列腺增生仍是广大基层医院传统的手术方式,为提高此手术的治疗水平,笔者回顾分析160例该手术病人的临床资料,效果满意,现将结果报告如下。
作者:陈锋;陈长华 刊期: 2002年第05期
目的:通过对63例妇科腹腔镜手术患者的监测,探讨CO2气腹对呼吸循环的影响.方法:术中监测HR、MAP及血气分析,比较气腹前后各监测值变化.结果:气腹前后PH、BE、PaCO2、HR、VT都有显著性差异(P<0.05),PaO2、MAP无显著性改变(P>0.05).结论:CO2气腹可影响呼吸循环,但不会使PaCO2升高到有害程度.
作者:庾俊雄 刊期: 2002年第05期
尖锐湿疣是常见的性病之一,是由人类乳头瘤病毒所引的,呈逐年上升趋势。临床医师正在不断地探索佳治疗方法,近年来我们采用微波热凝固治疗尖锐湿疣,疗效满意,现报告如下。
作者:程鹦茹;夏惠兰 刊期: 2002年第05期
慢性肾炎尿毒症是一种常见的肾脏疾病,多数病例起病缓慢,病程冗长,以中青年发病多,病因尚不十分清楚,其主要临床表现有大量蛋白尿,血浆低蛋白,全身性水肿及尿少,SCr增多、血BUN增高,伴有电解质紊乱及酸中毒等.我科今年收治11例慢性肾炎尿毒症病人,采用中西医辩证结合调整免疫功能药物进行治疗,收到较好疗效,缓解率达81.8%.在治疗过程中,护理工作是关系到治疗效果的一个重要环节.现将护理体会介绍如下.
作者:龙雪银 刊期: 2002年第05期
抗凝治疗作为缺血性脑血管病的一种预防和治疗措施日益受到关注.急性脑梗死抗凝治疗的理论基础是防止血栓的扩展及由此导致的神经功能缺损的加重,防止脑血管意外的再发.抗凝药物能够干扰血栓形成过程,从而为重要侧枝循环的建立及减慢脑缺血的过程争取了时间.本文就急性脑梗死抗凝治疗的适应证、时机、药物剂量与用法及并发症作一综述.
作者:蒋柳结 刊期: 2002年第05期