曹大海
目的:探讨体外循环下心内直视术中心脏复苏困难的原因,进一步提高心肌保护的方法.方法:回顾分析体外循环心内直视术113例心脏复苏情况进行.结果:全组病例在开放升主动脉后心脏自动复苏79例,电击除颤复苏34例,复苏困难9例(除颤3次以上);复苏困难病例,经及时调整血气和电解质、药物辅助及反复电击除颤等处理后均复苏成功.结论:心脏复苏困难应当与心脏本身的病变,电解质的紊乱及心肌保护欠佳等方面的因素有关.
作者：王更富；秦元旭；王研心 刊期： 2007年第03期
目的:通过随机分组,临床对照研究,对脑卒中患者的心理康复与药物的综合治疗效果进行客观评价.方法:将80例脑卒中患者随机分为研究组和对照组.对照组给予常规药物治疗并配合一个疗程的针灸理疗,研究组则在常规药物治疗及相同疗程理疗之外给予有步骤的心理康复治疗.以6周为评定疗效的时间界限.结果:研究组总有效率为95.0%,显效率为57.5%,对照组总有效率为92.5%,显效率为30.0%,显效率相比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理康复治疗与药物综合治疗脑卒中疗效显著,与传统针灸理疗加药物治疗脑卒中在显效率上差异有显著性.
作者：周铁宝；胡高娃 刊期： 2007年第03期
目的:观察奥扎格雷钠注射液对脑梗死的治疗作用.方法:本文将87例确诊为脑梗死的病人随机分成两组.观察组:49例用奥扎格雷钠注射液80～120 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中,每日1次静脉滴注;对照组:红花注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中,每日1次静脉滴注;均两周为一疗程.结果:观察组总有效率为93.87%,对照组总有效率为76.32%.观察组明显优于对照组(P＞0.05).结论:奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死疗效优于红花注射液.
作者：张淑芝；李丽伟 刊期： 2007年第03期
小金丸别名小金丹,多用于瘰疬、阴疮等.现广泛用于临床,治疗多种内科、外科疾患.此药虽应用广泛,但在使用过程中也会出现一些不良反应,应提示临床注意,促进合理用药.
作者：唐恺 刊期： 2007年第03期
目的:了解不同精神病药物对心脏的毒副作用.方法:对150例住院病人和出院病人使用抗精神病药物之后引起心电图的变化进行分析.结果:药物使用剂量越大,时间越长引起心脏不良反应越大,其中氯氮平引起心脏不良反应多,氟哌啶醇引起的心脏不良反应少.结论:服用抗精神病药物引起心电图异常的比例较高,心电图异常多为窦性心动过速,其次为ST-T段的改变以及传导阻滞等,在不同药物,不同剂量,不同疗程上存在一定程度差异.
作者：陈开钊；王玉红 刊期： 2007年第03期
目的:探讨成人瑞文标准推理测验(RSPM)与韦氏成人智力测验(A-WISC)结果之间的差异.方法:对106例在我研究所心理评估中心测试智力的成人研究对象进行上述两项测试,并比较二者之间的差异.结果:成人瑞文智商(IQR)与韦氏智商(IQW)平均值分别为72.87±16.18、67.51±22.84,前者显著高于后者.成人研究对象IQR与IQW差值(IQR-W)之均数为5.36,中位数为6;而标准差为14.55,极差为74(-35至39),四分位数间距为18,变异系数为271.455%.IQR-W在不同性别间无显著性差异.言语智商(IQV)与操作智商(IQP)是否有差异对IQR-W影响不大.IQW在IQR-W高分组与IQR-W低分组间有显著差异(53.47±17.26,82.65±17.97),而IQR在两组间无显著差异.将IQR分别与IQW、IQV、IQP进行相关性研究,结果均具有显著正相关(相关系数分别为0.77、0.73、0.71).IQR-W与IQW有显著负相关性(相关系数为-0.72),而与IQR无显著相关性(相关系数为0.14).结论:成人瑞文标准推理测验智商与韦氏智力测验智商有较大差异,故在临床上使用RSPM时应慎重.
作者：杨海晨；李映萍；盛璐；刘仁刚；高欢 刊期： 2007年第03期
患者女,57岁,退休干部.于2005年6月4日晨起后突然目发直,表情呆楞,家里人问其原因时,称听见空中有人和她说话声音,告诉她有大领导要来她家,要她做好接待准备.
作者：姚旺；裴静云；宋惠芬；张秋娜 刊期： 2007年第03期
目的:观察AngⅡ对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)表达粘附分子(ICAM-1和VCAM-1)及内皮NO生成的影响,讨论三者之间的关系和可能机制.方法:采用胰蛋白酶消化法进行HUVECs的原代培养,3～5代用于实验;通过RT-PCR和Western Blot检测两种粘附分子的mRNA和蛋白表达水平;利用Griees反应原理测定上清NO释放量.结果:HUVECs未活化时不表达VCAM-1而ICAM-1呈低表达状态;AngⅡ在生理浓度时(10-9 mol/L)即可刺激HUVECs表达ICAM-1和VCAM-1 mRNA,随浓度增加表达增强;10-7 mol/L AngⅡ在不同时间点刺激HUVECs 6 h即有ICAM-1 mRNA和VCAM-1 mRNA较高表达,但高峰有所不同,前者在10 h左右,后者为12 h.在AngⅡ刺激下两种粘附分子的蛋白表达水平和趋势与mRNA相似;并随浓度增加而明显抑制NO生成.结论:AngⅡ明显增强HUVECs表达粘附分子,并抑制其NO生成,具有显著的促炎和促动脉粥样硬化作用.
作者：丁月霞；刘启才 刊期： 2007年第03期
目的:探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的发病诱因和临床特点,针对病因和症状进行护理干预,促进康复和预防复发.方法:对21例颅内静脉窦血栓形成患者进行临床分析,并实施护理干预措施.结果:21例CVST患者有诱发因素的15例,占71.4%,未找到诱因的6例,占28.6%.常见的发病诱因是妊娠和分娩,占42.8%;多发生血栓的部位是上矢状窦,占41.4%;常见的症状是头痛,占71 .4%;经综合治疗和护理干预,治愈出院11例,好转5例,未愈自动出院2例,死亡3例.结论:颅内静脉窦血栓的发生多种原因可促发,各种引起血液高凝状态的原因均可导致颅内静脉窦血栓,通过护理干预,排除不良因素,促进病人的康复.
作者：陈玉珍；冯青嫦；高娟碧 刊期： 2007年第03期
以氯沙坦(losartan)为代表的非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker, ARB)的临床广泛应用为高血压治疗开创了一个新的天地.近年来,ARB及其受体的研究让我们认识到此类药物在诸多高血压相关疾病和非相关疾病治疗上有广阔的应用价值.
作者：张硕；马燕；张峰 刊期： 2007年第03期
高血压是常见的心血管疾病的危险因素,是各种心脑血管病的发病基础.控制高血压的发生是预防心脑血管病的关键所在.高血压病的治疗包括药物治疗和非药物治疗,前期或Ⅰ期高血压治疗的重点是非药物治疗及改变生活方式,Ⅱ期或Ⅲ期高血压也应在药物治疗的同时采用非药物治疗措施.高血压病的非药物治疗包括:合理膳食、适当运动、减轻体重、戒烟限酒、心理平衡等.现就笔者在临床遇到的给予非药物治疗观察的Ⅰ期高血压患者40例总结如下.
作者：曹大海 刊期： 2007年第03期
卒中后癫痫是神经内科的常见症候群,且严重影响卒中患者的生活质量.现将我院3年期间收治的卒中后癫痫患者的临床及影像学资料报告如下.
作者：颜广东；夏慧玲 刊期： 2007年第03期
目的:探讨中成药复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:78例患者随机分为治疗组和对照组各39例.治疗组在采用西药有效控制血糖水平的基础上加用复方丹参滴丸;对照组采用单纯西药治疗,两组均治疗8周.结果:治疗组显效率及总有效率均高于对照组.两组比较有统计学差异;治疗组尿微量白蛋白,血、尿β2-微球蛋白,空腹血糖、血脂和血液流变学等指标的改善优于对照组.结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病可获得较好的疗效,复方丹参滴丸在降低微量白蛋白尿,改善糖脂代谢,及血液流变学方面具有重要作用.
作者：郭玉洁 刊期： 2007年第03期
目的:了解慢性疲劳与血清叶酸、维生素B12的关系.方法:我们收集了就诊于慢性疲劳门诊的患者共67人,均以不明原因的疲劳为主诉,病程至少在半年以上;将他们按年龄段分成青壮年组(年龄＜50岁)和中老年组(年龄≥50岁),并相应的配以健康对照组.结果:青壮年组和中老年组叶酸缺乏的发生率和血清叶酸浓度与对照组相比均无统计学显著差异(P＞0.05).青壮年组维生素B12的发生率及血清维生素B12浓度与对照组相比无统计学显著差异(P＞0.05),中老年组血清维生素B12的发生率明显高于对照组,血清维生素B12浓度明显低于对照组,有统计学非常显著差异(P＜0.01).结论:本文研究发现,血清维生素B12缺乏很可能是中老年人慢性疲劳的原因之一,而青壮年慢性疲劳与此关系不大.
作者：张新华；李高飞；樊春红 刊期： 2007年第03期
心肌梗死诱发因素很多,如过度劳累,寒冷刺激,超强度的运动及各种原因的精神刺激,均可诱使冠状动脉在硬化的基础上发生短暂或持续痉挛,使左室射血分数(EF)进一步减少,导致心肌梗死的发生.其中,精神刺激为常见.本文对湖北省荆州市第二人民医院收治的118例老年心肌梗死患者的诱发原因予以分析,并提出心理干预方案.现报道如下.
作者：吴昌富；刘守红；邵永东 刊期： 2007年第03期
目的:探讨残冠残根的保存方法.方法:利用健康的残冠残根,用桩核冠的方法修复牙体.结果:桩核加全冠修复残根残冠的方法具有良好的修复效果.结论:从整体及比较效果,铸造桩核冠具有临床首选价值.
作者：朱燕梅；常青 刊期： 2007年第03期
目的:探讨首发精神分裂症患者家庭环境和父母教养方式的特点.方法:采用家庭环境量表中文版和父母养育方式评价量表,对处于缓解期的120例首发精神分裂症患者(研究组)与按1∶1配对原则挑选的120名正常人(对照组)进行测试.结果:(1)与对照组比较,研究组的家庭环境表现为低亲密度、低情感表达、低成功性及低组织性,以及高矛盾性及控制性差(P＜0.05或P＜0.01).(2)在教养方式上,患者的父亲表现为低情感温暖、高惩罚严厉、过分干涉和拒绝否认(P＜0.05或P＜0.01);患者母亲表现为低情感温暖、高拒绝否认和惩罚严厉(P＜0.01).(3)Logistic回归分析,研究组的家庭环境及父母教养方式的风险因素为家庭成员的高矛盾性和控制性差,以及父亲的低情感温暖、过分干涉和拒绝否认,母亲的低情感温暖(P＜0.01或P＜0.05).结论:精神分裂症患者的家庭环境和父母教养方式存在许多问题,可能对精神分裂症的发病起重要作用.
作者：敖翔；潘勇；宋红梅；李祥；邵群；许海云 刊期： 2007年第03期
目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)在新生儿呼吸衰竭中的应用效果.方法:对2006年1月至2006年10月平顶山市第一人民医院收治的82例新生儿呼吸衰竭,其中45例给予鼻塞式CPAP应用,对照组为37例,家长拒绝使用CPAP,采用头罩吸氧及药物来改善呼吸.结果:CPAP治疗组与对照组比较,治愈率明显增高,存在显著性差异(P＜0.01).结论:CPAP是治疗新生儿呼吸衰竭的重要方法.
作者：刘卫红；刘艳霞 刊期： 2007年第03期
目的:探讨脑性瘫痪下肢畸形的综合康复对其疗效的影响.方法:对脑性瘫痪下肢畸形采用早期手法按摩、理疗、运动训练、手术矫正、术后康复训练等综合康复治疗.结果:162例患者中,52例畸形明显改善,站立、行走功能明显改善;102例有改善;8例无改善.结论:对脑性瘫痪下肢畸形采用综合康复治疗能有效矫正畸形,改善患者站立、行走功能.
作者：王宪国；祁琇；韩作峰 刊期： 2007年第03期
目的:探讨脑梗死合并2型糖尿病与单纯脑梗死之间的血脂水平、凝血功能及预后的差异.方法:将70例脑梗死合并2型糖尿病病人设为糖尿病组,62例单纯脑梗死病人设为非糖尿病组,两组均给予相同的抗凝、抗血栓、脱水、降压和改善微循环等治疗.糖尿病组同时给予降血糖治疗.结果:两组在腔隙性脑梗死发生率(P＜0.01)、高脂血症发生率(P＜0.01)、脑梗死治愈率(P＜0.05)方面相比差别均有统计学意义.结论:糖尿病组的疗效及预后明显较非糖尿病组差,其不良预后与高血糖有关.
作者：于棉荣；鲍瑞雪 刊期： 2007年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
