麻华忠
目的 探讨穴位按压配合药物治疗对妇科腹腔镜术后呕吐的治疗效果.方法 对348例各类妇科腹腔镜手术病人随机平均分为A、B、C 3组,对A组中术后有恶心呕吐反应的患者立即给予生理盐水5 mL肌注,对B组中术后有恶心呕吐反应的患者遵医嘱给予胃复安10 mg肌注,对C组术后有恶心呕吐反应的患者给予胃复安10 mg肌注的同时进行穴位按压,对术后24 h内A、B、C 3组呕吐的发生率及处理后3组病人再次呕吐发生率进行统计分析.结果 A组术后呕吐发生率为51.7%,再次呕吐发生率40%;B组病人呕吐发生率为48.2%,再次呕吐发生率23%;C组病人呕吐发生率为52.6%,再次呕吐发生率8%,A、B、C 3组间呕吐发生率无明显统计学差异(P＞0.05),经治疗后A、B、C 3组间再次呕吐发生率存在明显统计学差异(P＜0.05).结论 穴位按压配合药物治疗能明显改善妇科腹腔镜术后呕吐情况.
作者：张桂红；赵海琴；陈小兰 刊期： 2009年第01期
目的 研究不同麻醉方法用于腹腔镜手术患者术后拔除气管导管时对拔管时间及改良OAA/S评分的影响.方法 选择行腹腔镜手术的患者40例.将40例患者单纯随机分为T、Ⅰ两组,每组20例.T组:采用静脉输注工作站靶控输注异丙酚和瑞芬太尼;Ⅰ组为静吸复合组.术毕观察自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、OAA/S评分＞5分时间,发生呕吐、烦躁人数.结果 发生呕吐、烦躁者人数Ⅰ组明显多于T组,有非常显著性差异(P＜0.01),自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、OAA/S评分＞5分时间I组明显长于T组(P＜0.01,P＜0.05).结论 TCI靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜手术的麻醉可减少术后恢复时的并发症.
作者：黄中华；胡彦艳；梁宁；包延丽；秦丹丹 刊期： 2009年第01期
随着现代生活条件的改善和生活方式的改变,糖尿病的发病率越来越高,糖尿病白内障患者也日渐增多.白内障手术可以加重糖尿病病情,而糖尿病又影响白内障的手术效果.
作者：麻华忠 刊期： 2009年第01期
目的 研究阑尾黏液囊肿的彩色超声多普勒(CDFI)表现,提高对该病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析在我院经手术病理证实的6例阑尾黏液囊肿的超声表现.结果 6例患者均为右下腹肿物.长径7～13.6 cm,宽径3.3～5.5 cm.其中5例诊断为阑尾黏液囊肿,1例超声误诊断为右卵巢肿物.彩色超声显示无血流显示4例,部分肿块壁上可见少量血流信号2例.结论 彩色超声是阑尾黏液囊肿术前诊断及与其他病变鉴别的重要检查手段,是诊断阑尾黏液囊肿重要的检查方法.
作者：郑红雨；沈桂新；韦玲华 刊期： 2009年第01期
腹腔镜胆囊切除技术广泛应用于临床已有近二十年时间,并且逐渐成为胆囊良性疾病的首选治疗方法,但对胆囊炎的急性期是否适合行腹腔镜治疗仍有很大争议.近几年有不少关于急性胆囊炎行腹腔镜手术的报道,但对于手术时机的把握仍不确切.通过对我院143例急性胆囊炎在不同时期行腹腔镜切除进行对比分析,以期探讨急性胆囊炎行腹腔镜手术的佳手术时机.
作者：赵宗彬；许继红 刊期： 2009年第01期
目的 总结应用腹腔镜联合胆道镜治疗结石的体会.方法 回顾分析我院2006年8月至2008年5月用腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床资料.结果 胆总管I期缝合2例、T管引流28例,2例胆总管下端结石嵌顿网篮无法取出结石,其中1例术后病理证实为胆总管下端癌伴结石嵌顿,1例术后行胆道镜微波碎石治疗.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石,对患者创伤小、效果好、住院时间短,且安全可靠.
作者：马永宝；周洪泰；刘进东 刊期： 2009年第01期
目的 探讨后腹腔镜去顶术治疗成人型多囊肾(ADPKD)的临床价值.方法 采用后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾患者32例,术后随访6～60个月.结果 31例手术成功,1例中转开放手术,2例发生尿外渗,术后平均住院7.5 d.术后患者疼痛明显改善,部分患者的高血压缓解,发生肾功能不全的患者术后均有不同程度肾功能改善.囊肿复发2例.结论 后腹腔镜囊肿去顶术治疗成人型多囊肾具有创伤小、操作简便、术后患者恢复快等优点,可作为首选术式.
作者：李成山；林芝；潘正故；黎承杨 刊期： 2009年第01期
目的 探讨经皮微创空心螺钉内固定治疗齿状突骨折的临床效果.方法 对11例齿状突骨折患者采用经皮微创空心螺钉内固定术,其中Anderson Ⅱ型8例,Ⅲ型3例.结果 11例患者平均手术时间1.4 h,平均出血量30 mL,骨折全部一期愈合,平均愈合时间3.6个月,颈部活动基本正常,过伸过屈位X线片显示无寰枢不稳.结论 经皮微创空心钉螺钉内固治疗齿状突骨折,具有手术操作简单、损伤少、术中出血少、恢复快、疗效满意等优点.
作者：谢硕胜 刊期： 2009年第01期
牙折裂在牙体中是常见病.牙折裂后,多因严重的咬合痛,牙齿松动,易发生根尖病变,大多采取拔除后做义齿修复.为提高折裂牙保存的成功率,扩大保留范围,我们采取拔除折裂小的牙折片,行龈切术或牙冠延长术暴露根断面;或复位结扎降低咬合后做完善根管治疗,达到了微创治疗的目的,取得满意的效果,报告如下.
作者：洪邑善 刊期： 2009年第01期
随着人类后基因组时代的到来,人们认识到仅通过DNA序列来解释生物功能有明显不足.而蛋白质是基因表达的终产物,为疾病发生、发展、转归的执行者和参与者,直接对其进行研究可以更加直观地了解疾病进程.
作者：吴永祥；苏伟 刊期： 2009年第01期
运用小针刀治疗头夹肌所致肌紧张性偏头痛,方法简单微创,标本兼治,费用低廉,疗效满意,值得推广,现报告如下.1资料与方法
作者：范胜；陈录平 刊期： 2009年第01期
目的 探讨腹腔镜手术中多脏器疾病同期手术的可行性.方法 回顾我院2003年7月至2008年3月进行的236例腹腔镜多脏器同期手术.结果 234例手术顺利完成,2例中转开腹,无术后并发症发生,与单脏器疾病腹腔镜手术比较,术后恢复时间及住院时间长短无显著差别.同期手术时的医疗费用较两次手术明显降低.结论 在一次腹腔镜手术中可顺利完成多种多脏器手术,手术方式更具微创优点,总的治疗费用减少.
作者：龚加明；徐君毅 刊期： 2009年第01期
目的 探讨胆囊良性疾患并脊柱后凸病人腹腔镜胆囊切除术的特点.方法 6例胆囊疾患并脊柱后凸患者行LC体位为垫臀膀胱截石位,四孔法手术,戮孔位置相应改变,术中采取先解剖胆囊后三角等措施,术后取加枕屈膝屈髋垫头之半卧位或左侧卧位.结果 患者LC手术及恢复顺利,手术时间35～50 min,术中出血数毫升,无副损伤.结论 胆囊良性疾患并脊柱后凸畸形患者行LC治疗需妥善处理体位、手术方法和术后管理诸环节.
作者：吴政谦；刘阳文；孔德钱 刊期： 2009年第01期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科的常见病与多发病,近年来其发病率逐年上升,临床上对于早期或无特征的病例有时难以及时确诊.B超及血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)测定为异位妊娠常规检测方法,但因其时间性及孕龄依赖性的局限不能早期快速作出诊断.本文通过对2006年10月至2007年10月在我院就诊的异位妊娠和正常妊娠的85例妇女血清β-HCG、孕酮水平的比较,探讨β-HCG、孕酮联合测定对异常妊娠的诊断价值.
作者：郭桂兰 刊期： 2009年第01期
骨盆骨折所致的后尿道断裂,是泌尿外科常见的外伤之一,其治疗方法各异.2004年4月至2008年5月我们采用输尿管镜行尿道会师术治疗后尿道断裂23例,均取得满意疗效.现报告如下.
作者：吴永兵；宋体松；张成辉；葛玉峰 刊期： 2009年第01期
不孕症是腹腔镜手术指征之一[1],通过腹腔镜就能在直视下观察盆腔、腹腔内的情况,在检查时就可在腹腔镜下观察输卵管是否通畅,使不孕患者得到早期诊断及有效的治疗,从而提高受孕率.我科为145例不孕症患者行腹腔镜手术,效果满意,现报告如下.
作者：刘卫珍；林枚光；廖芳 刊期： 2009年第01期
支气管检查目前已成为呼吸系统疾病检查和治疗的重要手段,并且应用越来越广泛.为了让支气管镜操作顺利完成及减少病人的痛苦,我们于2004年1月开始在支气管镜检查中应用盐酸利多卡因胶浆,取得了满意的效果.现总结报告如下.
作者：韦彩周 刊期： 2009年第01期
目的 探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的优越性及其神经功能早期康复的疗效.方法 将38例高血压脑出血患者行CT 片定位法微创颅内血肿清除术;术后进行早期康复训练,总结其有效率、病死率和生存质量.结果 存活34例占89%,死亡4例(多器官功能衰竭2例,肺部感染呼吸衰竭1例,合并上消化道大出血1例),病死率为11%,生活可完全自理18例,生活部分自理8例,需他人照料7例,1例植物生存状态.结论 微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低病死率,结合早期康复治疗能促进神经功能恢复.
作者：莫锦卫；欧丹凤 刊期： 2009年第01期
随着腹腔镜微创技术在泌尿外科的普遍开展,腹腔镜下肾囊肿去顶术完全达到了传统开放手术的治疗效果,并具有微创伤、出血少、术后恢复快、疗效确切的优点,可作为手术治疗单纯性肾囊肿的首选方法[1].我科于2004年1月至2008年1月开展了32例后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,现将护理体会报告如下.
作者：王兰芬 刊期： 2009年第01期
目的 探讨腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 下肢静脉曲张71例94条腿,全部在硬膜外麻醉下行高位结扎静脉主干和曲张静脉团激光治疗.结果 随访2～18个月,所有患者均恢复正常生活和工作,无1例复发.结论 腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张效果确切,微创伤,恢复快,达到美腿效果.
作者：张震波；钟岳；宋涛；牛锦全；王军望；蔡立东 刊期： 2009年第01期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
