纤支镜检查患者的情绪障碍及干预治疗

陈碧芬；桂立辉；石玉中

关键词：纤支镜检查, 干预治疗, 焦虑, 抑郁

摘要：目的:了解纤支镜检查前后患者的情绪障碍和心理干预效果.方法:应用社会心理因素调查表,对98例接受纤支镜检查的患者进行调查,在检查前后对干预组患者进行综合心理干预,并用SDS和SAS评定两组患者的情绪障碍变化.结果:检查前两组患者焦虑、抑郁的发生率、和症状分无显著性差异;心理干预后,干预组的情绪障碍(SAS:27.98±5.01,SDS:26.35±4.91)较对照组(SAS:37.40±5.53,SDS:34.62±5.72)明显改善(P＜0.01).结论:综合心理干预有效减轻纤支镜检查患者的情绪障碍,有利于纤支镜检查的进行,值得推广.

中国民康医学杂志相关文献

棓丙酯导致严重陪不良反应3例报告

棓丙酯(商品名迈爽通)在临床应用较广泛,但在我们急诊科应用过程中有3例出现较严重的不良反应,现报道如下.

作者：王佑明；鲁勤波刊期： 2007年第05期
利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效与依从性对比研究

目的:研究利培酮治疗精神分裂症的疗效、依从性和不良反应.方法:将80例精神分裂症患者随机分为两组,分别用利培酮与氯氮平治疗,疗程24周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:利培酮组和氯氮平组之间疗效差异无显著性(P＜0.05),两组治疗后的PANSS 总分与CGI分较治疗前均显著下降,利培酮组的不良反应发生率低于氯氮平组.结论:利培酮对精神分裂症疗效与氯氮平相当,且依从性好,不良反应小.

作者：程平；王天龙；唐鹏；付深省刊期： 2007年第05期
利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的:比较利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性.方法:将80例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的首发精神分裂症患者,随机平分为利培酮组和奎硫平组各40例,疗程6周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应.结果:利培酮组阳性症状评分下降显著大于奎硫平组;两组阴性症状、一般精神病理症状和PANSS总分下降差异无显著性(P＞0.05).利培酮组主要不良反应为体质量(体重)增加、肝功能损害和锥体外系症状;奎硫平组主要不良反应为嗜睡和头昏.结论:维思通对精神分裂症阳性症状的疗效优于奎硫平,两药不良反应均相对较轻.

作者：杨奎娟刊期： 2007年第05期
喹硫平与不安腿综合征

喹硫平为新一代抗精神病药,由于疗效好、无明显的锥外系统不良反应和不影响血浆中催乳素水平,无肥胖和闭经而被患者及其家属接受,在北京医保病人和经济状况较好的自费病人中广泛使用.但在临床实践中却发现该药仍有一些不良反应,如不安腿综合征.现报道如下.

作者：周晴晴；赵祖安刊期： 2007年第05期
心律平致窦性静止9s 1例报告

患者,男,39岁,间断发作心悸6年,再发12 h入院.患者12 h前无明显诱因突然感到心悸,呈持续性,伴胸闷,无晕厥,无呼吸困难、胸痛,数小时后自行中止,1 h后再次发作,如此反复发作共4次,无好转,门诊心电图示阵发性室上性心动过速(室上速),给予心律平35 mg加5%葡萄糖注射液10 ml静脉注射后出现窦性静止4.28 s,交界性逸搏心律,随后室上性心动过速再次发作,于2004年10月2日22:15 min收入院.

作者：陈玉莲刊期： 2007年第05期
中西医结合治疗精神分裂症80例的临床观察

目的:探索中西医结合治疗精神分裂症的临床疗效.方法:将160例确诊为精神分裂症患者随机分成两组,治疗组80例应用中药温胆汤加减(法半夏、黄芩、枳实、茯苓、炒枣仁、远志、石菖蒲、大黄、生石膏等)合并小剂量氯氮平;对照组80例常规服用氯氮平200～400 mg/日,观察两组在治疗效果及不良反应情况.疗程8周,以BPRS及TESS量表评定.结果:两组在治疗效果方面相当,但在药物的不良反应方面存在显著性差异.治疗组病人的依从性好,疗效显著.结论:温胆汤加减合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症疗效显著,不良反应少,病人依从性高,疗效显著.

作者：徐奕佳；卢瑜卿刊期： 2007年第05期
Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症事件相关电位对比及相关性研究

目的:探讨Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者事件相关电位P300的特点及事件相关电位与阴性、阳性症状的相关性.方法:对46例精神分裂症患者及32名健康志愿者进行事件相关电位P300的检测,并把患者组按PANSS的评分结果分为Ⅰ型精神分裂症和II型精神分裂症.结果:与正常组比较,患者组靶刺激时P300的N2、P3潜伏期延迟(P＜0.01～0.05),P2、P3波幅降低(P＜0.01～0.05);与Ⅰ型组比较,Ⅱ型组靶刺激的N1、P2、N2和P3潜伏期均明显延迟(P＜0.01～0.05),P3波幅明显降低(P＜0.05);P300的主要指标与精神症状有相关性(P＜0.01～0.05).结论:提示事件相关电位P300在协助精神分裂症的诊断、分型及推测预后方面有一定意义.

作者：高存友；甘景梨；孔素丽；刘贵萍；张东卫刊期： 2007年第05期
天津市更年期妇女焦虑症状发生情况调查

欧美学者报道更年期女性50%～60%存在焦虑症状[1],国内上海学者调查结果38.82％的更年期患者有焦虑症状[3],本研究目的是为了解天津地区更年期妇女焦虑症状的发生情况,以便对开展更年期妇女的身心保健和提高更年期妇女的生活质量提供依据.寻求开展更年期妇女身心保健的有效对策.

作者：田红军；陈玉辉；李志文刊期： 2007年第05期
阿立哌唑治疗精神分裂症30例临床观察

为了解阿立哌唑的疗效及不良反应,以阿立哌唑治疗精神分裂症30例,报告如下.1 对象和方法1.1 对象为我院2005年5 -10月住院或门诊患者,符合中国精神障碍分类诊断标准第三版精神分裂症诊断标准.

作者：夏国令刊期： 2007年第05期
氟西汀合并心理治疗对脑卒中后抑郁症的临床研究

目的:比较氟西汀合并心理治疗与氟西汀单独治疗脑卒中后抑郁症的疗效及不良反应.方法:将126例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组66例,对照组60例.研究组在氟西汀治疗的基础上合并心理治疗,对照组单用氟西汀,疗程6周.以Hamilton抑郁量表(HAMD,24项),抑郁自评量表(SDS),及副反应量表(TESS)为评定工具.结果:两组均在治疗1周即起效(P均＜0.01),但6周治疗结束时,研究组显效率87.8%,对照组显效率73.3%,差异有显著性(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论:氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁安全有效的药物,而心理治疗能进一步提高疗效,是一种良好的辅助治疗手段.

作者：王俊成；冯惠；闫如岭刊期： 2007年第05期
住院精神病人外走行为分析及护理干预

目的:探讨住院精神病人外走行为的原因、方式及护理措施.方法:对66例有外走行为的住院精神病人(研究组)和50例无外走行为的住院精神病人(对照组)的临床资料进行分析比较.结果:研究组有外走行为的危险因素、有自知力丧失、有攻击行为,不能耐受锥体外系反应,意识及定向力障碍,受幻听妄想支配.经统计学分析,与对照组比较,P＜0.05,有统计学差异.结论:针对住院精神病人外走行为的危险因素,应采取综合预防及护理措施,如详细了解病史及病情发展,安排好工娱疗活动,做好危险物品的管理工作,定期进行安全检查,防止意外发生.

作者：李水英刊期： 2007年第05期
杜克健康问卷信度和效度的初步研究

目的:研究杜克健康问卷(Duke Health Profile, THE DUKE)对心理咨询门诊病人初步应用的信度和效度.方法:以上海精神卫生中心心理咨询门诊的病人为研究对象,由专业护士指导自评.信度评定用Cronbach α值表示量表的内部一致性,复测信度评定间隔两周;用自测健康评定量表(SRHMS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为效标测验平行效度.结果:THE DUKE总体α值0.66;躯体、心理、社会、焦虑和抑郁各分量表的α值分别为0.61、0.52、0.25、0.51和0.60; THE DUKE的躯体、心理、社会、焦虑和抑郁与健康自测问卷中生理、心理、社会及SAS、SDS的相关系数分别是0.332、0.548、0.277、-0.395、-0.562(P＜0.01).结论:THE DUKE对心理咨询门诊病人有良好的信度和效度,简单实用有进一步研究和推广的价值.

作者：王新福；张新凯刊期： 2007年第05期
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3关于精神分裂症诊断标准的77例首发精神分裂症患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和利培酮治疗,疗程共8周.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,采用不良反应量表(TESS)进行不良反应评定.结果:治疗8周后,阿立哌唑组显效率为71.8%,有效率为89.7%;利培酮组显效率为71.1%,有效率为86.8%.两种药物疗效差异无显著性(x2=0.16,P＞0.05).PANSS量表各因子减分率两组治疗前和治疗后第2、4、8周比较有显著性差异(P＜0.01),说明两药均有较好的疗效.终PANSS量表减分率总分,两组间无显著性差异(t=0.44,P＞0.05),说明两药疗效相当.阿立哌唑组总的不良反应发生率为38.4%,利培酮组为68.4%,两组间差异有显著性(x2=6.89,P＜0.01).阿立哌唑组出现较多的不良反应是恶心厌食;利培酮组以体重增加、月经紊乱和泌乳较多.结论:两种药物对治疗精神分裂症的阳性、阴性症状及精神病理均有确切的疗效,且安全性相对高.

作者：吕同华；金春霞刊期： 2007年第05期
消极应付方式与心理健康

目的:研究消极应付方式对心理健康的影响.方法:应用应付方式量表对研究对象分组,计算2组对象间SCL-90评分差别.结果:以消极应付方式为主的研究组的心理健康水平明显低于对照组.结论:消极应付方式对心理健康有明显的不利影响.

作者：张淑芳；宋蕊刊期： 2007年第05期
阿立哌唑合用氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋症状疗效分析

目的:以氯氮平为对照组,探讨阿立哌唑合用氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋症状的疗效及不良反应.方法:对62例精神分裂症兴奋症状患者,随机分为阿立哌唑合用氯硝西泮组(31例)和氯氮平组(31例)进行治疗,疗程1周.治疗前及治疗1周末,分别以阳性与阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)和TESS量表评定疗效及不良反应.结果:阿立哌唑合用氯硝西泮组和氯氮平组均获得明显疗效(P＜0.01),两组间差异无显著性(P＞0.05).氯氮平组嗜睡、便秘、流涎和心动过速的发生高于阿立哌唑合用氯硝西泮组(P＜0.05).结论:阿立哌唑合用氯硝西泮可有效治疗精神分裂症兴奋症状,不良反应较少.

作者：鲍立迎；王坤明刊期： 2007年第05期
对50例住院精神病人拒食的心理分析与护理

本文通过对我院2004年1月至2005年12月收治的50例住院女病人拒食的观察,对患者拒食的多种原因进行了分析,在做好心理护理的基础上,采取相应的护理对策,使病人进食[1],现将分析结果报告如下.

作者：秦绪英刊期： 2007年第05期
瑞美隆与氟西汀治疗老年抑郁症的对照研究

老年抑郁症常伴有焦虑、失眠和躯体不适症状,有研究证实,使用瑞美隆(mirtazapine)和氟西汀(paroxetine)对老年抑郁症具有良好疗效[1].

作者：姜秋波刊期： 2007年第05期
精神科护士亚健康状况调查及分析

目的:调查精神科护士亚健康状况,以提高护理人员生活质量及工作质量.方法:采用自行设计的问卷,对118名精神科护士亚健康状况进行调查.结果:118名护士亚健康结果为:头晕38例,失眠39例,情绪波动46例,记忆力下降62例,胃肠功能紊乱36例,易激惹45例.结论:精神科护士亚健康问题严重,影响因素主要是工作环境、工作强度以及社会支持系统,应引起护理管理者及全社会的高度重视.

作者：薛爱红；安淑文刊期： 2007年第05期
阿立哌唑治疗精神分裂症临床观察

目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:用阿立哌唑治疗精神分裂症32例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.疗程8周.结果:阿立哌唑治疗精神分裂症有效率为84.4%,显效率为59.4%.无明显的不良反应.结论:阿立哌唑对精神分裂症有肯定疗效,不良反应轻.

作者：付小惠；安桂淑刊期： 2007年第05期
慢性酒精中毒伴发癫痫的脑电地形图分析

长期大量饮酒,会导致慢性酒精中毒,对中枢神经系统造成严重损害,继而出现一系列中毒症状,诱发脑电波的异常.通过对37例慢性酒精中毒伴发癫痫的脑电地形图(BEAM)进行分析,发现BEAM的异常程度与酒精中毒对脑功能的损害程度有相关性,结果报告如下.

作者：盛延钦刊期： 2007年第05期