穴位按摩对抑郁症患者康复疗效的观察

袁明华；李桂松

关键词：抑郁症, 穴位按摩, 康复

摘要：目的:探讨穴位按摩对抑郁症康复的疗效.方法:将100例抑郁症患者随机分为对照组50例和治疗组50例.对照组病人给予常规的药物治疗方法;治疗组除给予常规的药物治疗外,还进行穴位按摩治疗.于诊初及治疗1、2、4、6周后分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的疗效.并在治疗后分别观察两组的不良反应情况.结果:治疗前两组病人的抑郁症状没有统计学差异(P＞0.05);治疗后,对照组和治疗组病人的抑郁症状均有改善,但治疗组的改善程度较对照组明显(P＜0.05),且不良反应少.结论:穴位按摩有助于提高抑郁症的康复治疗效果,且有助于消除药物不良反应.

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认知疗法在治疗抑郁症中的应用

治疗抑郁症的心理治疗方法有很多,其中认知疗法受重视,也发展好.许多抑郁症自助手册运用的都是认知理论和方法.因为多数抑郁症患者常常使用特定的方式来思维和认知,认知治疗就是帮助病人对自己看待问题的方式进行反思,帮助病人学会检验自己的看法,并学习新的方式来思维和认知.只有认识自己的观念和态度及思维方式是如何造成自我挫败和折磨的,抑郁症才有可能得到根本治疗.

作者：董题；王继伟刊期： 2007年第05期
精神科护士亚健康状况调查及分析

目的:调查精神科护士亚健康状况,以提高护理人员生活质量及工作质量.方法:采用自行设计的问卷,对118名精神科护士亚健康状况进行调查.结果:118名护士亚健康结果为:头晕38例,失眠39例,情绪波动46例,记忆力下降62例,胃肠功能紊乱36例,易激惹45例.结论:精神科护士亚健康问题严重,影响因素主要是工作环境、工作强度以及社会支持系统,应引起护理管理者及全社会的高度重视.

作者：薛爱红；安淑文刊期： 2007年第05期
抗精神病药物所致体重增加及护理对策

目的:针对抗精神病药物所致体重增加,制定相应的护理对策.方法:对36例住院男性精神分裂症患者采取定期测量体重方法做自身对照,进行前瞻性研究.结果:19例病人在服药6周后体重均有不同程度的增加,平均增重4.06 kg.结论:临床护理工作中,采取必要地预防和避免体重增加的应对措施,对提高患者的身心健康水平具有重要意义.

作者：范玉霞；刘晓鹏；林莉刊期： 2007年第05期
精神科护理工作中潜在法律问题及对策

随着我国法制的健全,人们法律意识的强化,精神科患者的人权、知情权、隐私权等被重视和关注,以往精神科护理工作中的行为惯例和传统做法是否合法,需要进一步被确认.<精神卫生法>历经十余年的反复审议,尚未通过.2002年9月实施<医疗事故处理条例>及举证倒置,让临床精神科护理工作者以审慎的态度审视工作中遇到的潜在法律问题,并提出了相应对策.以提高护理服务质量,大限度的维护医院和患者的利益.

作者：马继红；徐毓璟刊期： 2007年第05期
西酞普兰与氯米帕明治疗抑郁症临床研究

目的:比较西酞普兰和氯米帕明对抑郁症的疗效和不良反应.方法:70例抑郁症患者随机分成两组,分别用西酞普兰和氯米帕明治疗,疗程六周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表(CGI)和副反应量表(TESS)评定疗效.结果:西酞普兰和氯米帕明两组疗效相似,但西酞普兰比氯米帕明见效快,不良反应轻,用量小,疗效指数好于氯米帕明(P＜0.05).结论:西酞普兰是一种安全有效、见效快、用量小、不良反应轻的抗抑郁药.

作者：刘超；关巧凤刊期： 2007年第05期
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3关于精神分裂症诊断标准的77例首发精神分裂症患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和利培酮治疗,疗程共8周.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,采用不良反应量表(TESS)进行不良反应评定.结果:治疗8周后,阿立哌唑组显效率为71.8%,有效率为89.7%;利培酮组显效率为71.1%,有效率为86.8%.两种药物疗效差异无显著性(x2=0.16,P＞0.05).PANSS量表各因子减分率两组治疗前和治疗后第2、4、8周比较有显著性差异(P＜0.01),说明两药均有较好的疗效.终PANSS量表减分率总分,两组间无显著性差异(t=0.44,P＞0.05),说明两药疗效相当.阿立哌唑组总的不良反应发生率为38.4%,利培酮组为68.4%,两组间差异有显著性(x2=6.89,P＜0.01).阿立哌唑组出现较多的不良反应是恶心厌食;利培酮组以体重增加、月经紊乱和泌乳较多.结论:两种药物对治疗精神分裂症的阳性、阴性症状及精神病理均有确切的疗效,且安全性相对高.

作者：吕同华；金春霞刊期： 2007年第05期
精神分裂症与细胞色素P4502D6基因多态性关联研究

目的:探测精神分裂症与细胞色素P4502D6基因多态性关系.方法:用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析92例精神分裂症患者的CYP2D6基因多态性,并以92例正常人作为对照.结果:在精神分裂症组和正常对照组中,等位基因C、T及基因型C/T,C/C,T/T的差异没有显著性(P＞0.05).结论:本组样本中CYP2D6基因多态性与精神分裂症不相关联.提示CYP2D6C188T突变可能不是导致精神分裂症发病的主要因素.

作者：邓小敏；闫小华；吴怀安；陈启鹏；高欢刊期： 2007年第05期
精神病医院护士的情绪状态及职业压力源的对照分析

目的:探讨精神病医院和综合医院护士对职业压力的承受性及其负性情绪的相关性,为护理人本管理提供科学的理论依据.方法:应用焦虑和抑郁症状的自评与他评问卷调查法,同时对精神病医院和综合医院的护士进行测评,并使用护士工作压力源量表测试护士工作压力.结果:护士焦虑抑郁症状发生率明显高于一般人群,并且护士负性情绪与职业压力源呈正相关.结论:管理者应注重护士行为心理管理,协助护士正确认识和舒缓工作压力,以促进其身心健康,保证护理质量.

作者：王英兰；王兆星；夏秀丽；赵桃枝刊期： 2007年第05期
艺术行为治疗对住院精神分裂症患者的康复对照研究

目的:探讨精神病专科医院开展艺术行为治疗对精神分裂症患者的康复作用.方法:对103例住院时间超过1年的精神分裂症患者,随机分成两组,分别进行艺术行为治疗和非艺术行为治疗,对照观察6个月,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行测评.结果:PANSS量表各项评分的减分率在入组1月后,干预组与对照组均存在显著性差异;阴性症状的改善干预组较对照组更为明显.结论:艺术行为治疗在精神分裂症患者住院治疗的各个时期均能起到促进康复、降低精神缺损程度的作用.

作者：杜菊梅；赵勤菊刊期： 2007年第05期
瑞美隆与氟西汀治疗老年抑郁症的对照研究

老年抑郁症常伴有焦虑、失眠和躯体不适症状,有研究证实,使用瑞美隆(mirtazapine)和氟西汀(paroxetine)对老年抑郁症具有良好疗效[1].

作者：姜秋波刊期： 2007年第05期
慢性酒精中毒伴发癫痫的脑电地形图分析

长期大量饮酒,会导致慢性酒精中毒,对中枢神经系统造成严重损害,继而出现一系列中毒症状,诱发脑电波的异常.通过对37例慢性酒精中毒伴发癫痫的脑电地形图(BEAM)进行分析,发现BEAM的异常程度与酒精中毒对脑功能的损害程度有相关性,结果报告如下.

作者：盛延钦刊期： 2007年第05期
棓丙酯导致严重陪不良反应3例报告

棓丙酯(商品名迈爽通)在临床应用较广泛,但在我们急诊科应用过程中有3例出现较严重的不良反应,现报道如下.

作者：王佑明；鲁勤波刊期： 2007年第05期
81例流浪精神病人调查报告

对我院近三年救助收治街头流浪精神病患者有关资料进行探讨.1对象与方法对象为2002年5月至2005年6月我中心救助治疗的精神病患者共81例.

作者：张贵金；柳森；龚士虎；易天军；刘继强刊期： 2007年第05期
阿立哌唑治疗精神分裂症30例临床观察

为了解阿立哌唑的疗效及不良反应,以阿立哌唑治疗精神分裂症30例,报告如下.1 对象和方法1.1 对象为我院2005年5 -10月住院或门诊患者,符合中国精神障碍分类诊断标准第三版精神分裂症诊断标准.

作者：夏国令刊期： 2007年第05期
杜克健康问卷信度和效度的初步研究

目的:研究杜克健康问卷(Duke Health Profile, THE DUKE)对心理咨询门诊病人初步应用的信度和效度.方法:以上海精神卫生中心心理咨询门诊的病人为研究对象,由专业护士指导自评.信度评定用Cronbach α值表示量表的内部一致性,复测信度评定间隔两周;用自测健康评定量表(SRHMS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为效标测验平行效度.结果:THE DUKE总体α值0.66;躯体、心理、社会、焦虑和抑郁各分量表的α值分别为0.61、0.52、0.25、0.51和0.60; THE DUKE的躯体、心理、社会、焦虑和抑郁与健康自测问卷中生理、心理、社会及SAS、SDS的相关系数分别是0.332、0.548、0.277、-0.395、-0.562(P＜0.01).结论:THE DUKE对心理咨询门诊病人有良好的信度和效度,简单实用有进一步研究和推广的价值.

作者：王新福；张新凯刊期： 2007年第05期
中西药合并治疗抑郁症128例对照研究

目的:探讨组合药物(中西药合并)治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法:将128例符合CCMD-3[1]诊断标准的抑郁症患者,随机分为研究组(合并药物组)与对照组(西药组),治疗8周.用HAMD[2](汉密顿抑郁量表)评定疗效,用TESS[2](副反应量表)评定不良反应.结果:治疗8周后合并药物组与西药组的有效率分别为95%和93%,二者比较差异无显著性.治疗8周两组HAMD总分及焦虑躯体化因子分,治疗前后比较均有显著性,两组间比较差异有显著性.合并药物组主要不良反应是患者出现轻微眼花、体重增加等,与西药组相比有显著性差异(P＜0.05). 结论:中西药合并治疗安全、有效、不良反应少,服用剂量小,是患者依从性高的抗抑郁组合药物.

作者：张宝山；马和增；褚会英；张敏；谷金环刊期： 2007年第05期
心律平致窦性静止9s 1例报告

患者,男,39岁,间断发作心悸6年,再发12 h入院.患者12 h前无明显诱因突然感到心悸,呈持续性,伴胸闷,无晕厥,无呼吸困难、胸痛,数小时后自行中止,1 h后再次发作,如此反复发作共4次,无好转,门诊心电图示阵发性室上性心动过速(室上速),给予心律平35 mg加5%葡萄糖注射液10 ml静脉注射后出现窦性静止4.28 s,交界性逸搏心律,随后室上性心动过速再次发作,于2004年10月2日22:15 min收入院.

作者：陈玉莲刊期： 2007年第05期
思瑞康治疗长期住院精神分裂症的疗效

长期住院患者因生理性衰退,对各种药物均易产生不良反应[1,2].为此,笔者采用思瑞康冶疗30例长期住院精神分裂症,旨在观察其疗效和不良反应,现将结果报告于后.

作者：逯志杰刊期： 2007年第05期
利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效与依从性对比研究

目的:研究利培酮治疗精神分裂症的疗效、依从性和不良反应.方法:将80例精神分裂症患者随机分为两组,分别用利培酮与氯氮平治疗,疗程24周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:利培酮组和氯氮平组之间疗效差异无显著性(P＜0.05),两组治疗后的PANSS 总分与CGI分较治疗前均显著下降,利培酮组的不良反应发生率低于氯氮平组.结论:利培酮对精神分裂症疗效与氯氮平相当,且依从性好,不良反应小.

作者：程平；王天龙；唐鹏；付深省刊期： 2007年第05期
47例精神分裂症阿立哌唑门诊治疗临床观察

目的:观察阿立哌唑(商品名:博思清)治疗精神分裂症病人的疗效和不良反应.方法:47例门诊精神分裂症患者应用阿立哌唑治疗8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑治疗门诊精神分裂症疗效是肯定的,剂量10～30 mg/d.PANSS量表总分及各量表分自治疗2周起显著下降,显效;2周:44.6%;3周:55.3%;4周:70.2%.常见的不良反应为静坐不能、口干、视物模糊、恶心呕吐、失眠、头昏、嗜睡、心动过速.结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效肯定,安全性高,临床上值得推广.

作者：汪道年；朱大凤；潘峰；覃松；佟圣丽刊期： 2007年第05期