马继红;徐毓璟
目的:比较氟西汀合并心理治疗与氟西汀单独治疗脑卒中后抑郁症的疗效及不良反应.方法:将126例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组66例,对照组60例.研究组在氟西汀治疗的基础上合并心理治疗,对照组单用氟西汀,疗程6周.以Hamilton抑郁量表(HAMD,24项),抑郁自评量表(SDS),及副反应量表(TESS)为评定工具.结果:两组均在治疗1周即起效(P均<0.01),但6周治疗结束时,研究组显效率87.8%,对照组显效率73.3%,差异有显著性(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论:氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁安全有效的药物,而心理治疗能进一步提高疗效,是一种良好的辅助治疗手段.
作者:王俊成;冯惠;闫如岭 刊期: 2007年第05期
目的:探讨国产阿立哌唑(商品名:博思清)治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法:将65例难治性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组(32例)和氯氮平治疗组(33例),于治疗前和治疗第1、2、4、8、12 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析.结果:共63例完成12周观察,阿立哌唑组31例,氯氮平组32例.治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异(P>0.05);治疗后两组总有效率无显著性差异(P>0.05) ;阿立哌唑的不良反应较氯氮平轻.结论:阿立哌唑对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻.
作者:李爱凤;姚建新;廖小华;劳永志;蒋泽宇;童梓顺 刊期: 2007年第05期
目的:以利培酮为对照,检验奥派(阿立哌唑)治疗精神分裂症的临床疗效及对各症状群的作用特点和不良反应.方法:将符合入组标准的80例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组40例与利培酮组40例进行为期8周的治疗.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.并采用放射免疫法于治疗前和治疗后2、4、8周末分别测定血清PRL水平. 结果:8周末PANSS的减分率,阿立哌唑组与利培酮组分别为(69.46±20.18)%和(68.57±20.83)%.PANSS总分及阳性症状分、阴性症状分、一般病理分治疗前后均有显著性差异(P<0.01),但两组之间无明显差异.用TESS评定两药不良反应,阿立哌唑组评分为(3.23±2.67),利培酮组为(3.93±5.79),不良反应轻微.8周末血清PRL水平,阿立哌唑组(12.33±12.18)μg/L,与治疗前比较差异无显著性(P>0.05);利培酮组(120.35±75.64)μg/L,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01).两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:阿立哌唑临床疗效好,不良反应轻微,是一种较为理想的抗精神病药.
作者:赵淑敏;杜波;栗克清;田国庆;刘杰;宁征远;刘建丛;张旭静 刊期: 2007年第05期
喹硫平为新一代抗精神病药,由于疗效好、无明显的锥外系统不良反应和不影响血浆中催乳素水平,无肥胖和闭经而被患者及其家属接受,在北京医保病人和经济状况较好的自费病人中广泛使用.但在临床实践中却发现该药仍有一些不良反应,如不安腿综合征.现报道如下.
作者:周晴晴;赵祖安 刊期: 2007年第05期
目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:用阿立哌唑治疗精神分裂症32例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.疗程8周.结果:阿立哌唑治疗精神分裂症有效率为84.4%,显效率为59.4%.无明显的不良反应.结论:阿立哌唑对精神分裂症有肯定疗效,不良反应轻.
作者:付小惠;安桂淑 刊期: 2007年第05期
目的:分析长期维持量服用碳酸锂中毒的临床表现及愈后.方法:对长期维持量服用碳酸锂,出现中毒症状的10例患者进行临床分析.结果:碳酸锂中毒的临床表现为言语增多,活动增多,难以安静,易激惹等精神症状及轻度意识障碍,遗尿,极易误诊为精神障碍复发.结论:长期服用碳酸锂出现精神症状者应警惕锂中毒.
作者:唐炳静;刘森芳 刊期: 2007年第05期
棓丙酯(商品名迈爽通)在临床应用较广泛,但在我们急诊科应用过程中有3例出现较严重的不良反应,现报道如下.
作者:王佑明;鲁勤波 刊期: 2007年第05期
目的:比较利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性.方法:将80例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的首发精神分裂症患者,随机平分为利培酮组和奎硫平组各40例,疗程6周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应.结果:利培酮组阳性症状评分下降显著大于奎硫平组;两组阴性症状、一般精神病理症状和PANSS总分下降差异无显著性(P>0.05).利培酮组主要不良反应为体质量(体重)增加、肝功能损害和锥体外系症状;奎硫平组主要不良反应为嗜睡和头昏.结论:维思通对精神分裂症阳性症状的疗效优于奎硫平,两药不良反应均相对较轻.
作者:杨奎娟 刊期: 2007年第05期
目的:探讨Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者事件相关电位P300的特点及事件相关电位与阴性、阳性症状的相关性.方法:对46例精神分裂症患者及32名健康志愿者进行事件相关电位P300的检测,并把患者组按PANSS的评分结果分为Ⅰ型精神分裂症和II型精神分裂症.结果:与正常组比较,患者组靶刺激时P300的N2、P3潜伏期延迟(P<0.01~0.05),P2、P3波幅降低(P<0.01~0.05);与Ⅰ型组比较,Ⅱ型组靶刺激的N1、P2、N2和P3潜伏期均明显延迟(P<0.01~0.05),P3波幅明显降低(P<0.05);P300的主要指标与精神症状有相关性(P<0.01~0.05).结论:提示事件相关电位P300在协助精神分裂症的诊断、分型及推测预后方面有一定意义.
作者:高存友;甘景梨;孔素丽;刘贵萍;张东卫 刊期: 2007年第05期
目的:评价丙咪嗪配合认知疗法对抑郁症的疗效.方法:将90例抑郁症患者随机分为3组,A组(认知疗法治疗组)30例,B组(丙咪嗪治疗组)30例,C组(丙咪嗪+认知疗法治疗组)30例,疗程6周,采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和副反应量表(TESS)在治疗前和治疗后2、4、6周末评定疗效和不良反应.结果:三组病人在治疗后4周时,A、C两组减分与B组减分差异有显著性(P<0.05);治疗6周时A、B两组差异无显著性(P>0.05),C组效果显著优于A、B两组(P<0.01),且C组丙咪嗪剂量和TESS评分明显低于B组.结论:丙咪嗪配合认知疗法治疗抑郁症是一种经济、安全有效、依从性好的方法.
作者:杨伟;刘小琴;李晓玲;李红辉;廖秋莲;孙艳;袁春梅 刊期: 2007年第05期
本文通过对我院2004年1月至2005年12月收治的50例住院女病人拒食的观察,对患者拒食的多种原因进行了分析,在做好心理护理的基础上,采取相应的护理对策,使病人进食[1],现将分析结果报告如下.
作者:秦绪英 刊期: 2007年第05期
1993年11月8日,全国首家民营精神病院-广州白云精神康复医院在人们困难或和期盼的目光中宣告成立.
作者: 刊期: 2007年第05期
目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3关于精神分裂症诊断标准的77例首发精神分裂症患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和利培酮治疗,疗程共8周.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,采用不良反应量表(TESS)进行不良反应评定.结果:治疗8周后,阿立哌唑组显效率为71.8%,有效率为89.7%;利培酮组显效率为71.1%,有效率为86.8%.两种药物疗效差异无显著性(x2=0.16,P>0.05).PANSS量表各因子减分率两组治疗前和治疗后第2、4、8周比较有显著性差异(P<0.01),说明两药均有较好的疗效.终PANSS量表减分率总分,两组间无显著性差异(t=0.44,P>0.05),说明两药疗效相当.阿立哌唑组总的不良反应发生率为38.4%,利培酮组为68.4%,两组间差异有显著性(x2=6.89,P<0.01).阿立哌唑组出现较多的不良反应是恶心厌食;利培酮组以体重增加、月经紊乱和泌乳较多.结论:两种药物对治疗精神分裂症的阳性、阴性症状及精神病理均有确切的疗效,且安全性相对高.
作者:吕同华;金春霞 刊期: 2007年第05期
目的:探讨精神病专科医院开展艺术行为治疗对精神分裂症患者的康复作用.方法:对103例住院时间超过1年的精神分裂症患者,随机分成两组,分别进行艺术行为治疗和非艺术行为治疗,对照观察6个月,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行测评.结果:PANSS量表各项评分的减分率在入组1月后,干预组与对照组均存在显著性差异;阴性症状的改善干预组较对照组更为明显.结论:艺术行为治疗在精神分裂症患者住院治疗的各个时期均能起到促进康复、降低精神缺损程度的作用.
作者:杜菊梅;赵勤菊 刊期: 2007年第05期
长期住院患者因生理性衰退,对各种药物均易产生不良反应[1,2].为此,笔者采用思瑞康冶疗30例长期住院精神分裂症,旨在观察其疗效和不良反应,现将结果报告于后.
作者:逯志杰 刊期: 2007年第05期
目的:比较利培酮合并氯丙咪嗪对强迫症的临床疗效及不良反应.方法:按前瞻性、随机单盲法,将67例强迫症患者随机分为利培酮合并氯丙咪嗪组和氯丙咪嗪组,疗程10周.在疗前,疗后2、4、6、8、10周用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)和临床疗效评定标准,评定疗效及不良反应.结果:利培酮合并氯丙咪嗪组起效快,第2周末时各分值与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).两组从第4周末始各分值与治疗前比较差异均有极显著性(P<0.01).第4、6、8、10周两组间各分值比较差异均有显著性(P<0.05).利培酮合并氯丙咪嗪组总体疗效优于氯丙咪嗪组,两组有效率差异有显著性(P<0.05), 两组不良反应发生率均较低, 差异无显著性(P<0.05).结论:利培酮合并氯丙咪嗪治疗强迫症较氯丙咪嗪好, 起效快,依从性好,不良反应轻,值得推广.
作者:王玉伟;曹丽华;杨丽芹;王玉翠;王泽鉴;盖万良 刊期: 2007年第05期
目的:调查精神科护士亚健康状况,以提高护理人员生活质量及工作质量.方法:采用自行设计的问卷,对118名精神科护士亚健康状况进行调查.结果:118名护士亚健康结果为:头晕38例,失眠39例,情绪波动46例,记忆力下降62例,胃肠功能紊乱36例,易激惹45例.结论:精神科护士亚健康问题严重,影响因素主要是工作环境、工作强度以及社会支持系统,应引起护理管理者及全社会的高度重视.
作者:薛爱红;安淑文 刊期: 2007年第05期
目的:探测精神分裂症与细胞色素P4502D6基因多态性关系.方法:用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析92例精神分裂症患者的CYP2D6基因多态性,并以92例正常人作为对照.结果:在精神分裂症组和正常对照组中,等位基因C、T及基因型C/T,C/C,T/T的差异没有显著性(P>0.05).结论:本组样本中CYP2D6基因多态性与精神分裂症不相关联.提示CYP2D6C188T突变可能不是导致精神分裂症发病的主要因素.
作者:邓小敏;闫小华;吴怀安;陈启鹏;高欢 刊期: 2007年第05期
目的:研究家庭干预对精神分裂症的疗效.方法:随机抽取出院精神分裂症患者80例分两组,采用简明精神病量表BPRS,干预组采用药物治疗与家庭干预相结合,对照组为单纯药物治疗.结果:干预组复发率明显低于对照组(P<0.01),依从性高于对照组(P<0.01).结论:家庭干预能提高精神分裂症患者的依从性,降低其复发.
作者:刘桃芳;蔡效红 刊期: 2007年第05期
目的:研究杜克健康问卷(Duke Health Profile, THE DUKE)对心理咨询门诊病人初步应用的信度和效度.方法:以上海精神卫生中心心理咨询门诊的病人为研究对象,由专业护士指导自评.信度评定用Cronbach α值表示量表的内部一致性,复测信度评定间隔两周;用自测健康评定量表(SRHMS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为效标测验平行效度.结果:THE DUKE总体α值0.66;躯体、心理、社会、焦虑和抑郁各分量表的α值分别为0.61、0.52、0.25、0.51和0.60; THE DUKE的躯体、心理、社会、焦虑和抑郁与健康自测问卷中生理、心理、社会及SAS、SDS的相关系数分别是0.332、0.548、0.277、-0.395、-0.562(P<0.01).结论:THE DUKE对心理咨询门诊病人有良好的信度和效度,简单实用有进一步研究和推广的价值.
作者:王新福;张新凯 刊期: 2007年第05期