学术投稿

氟西汀合并心理治疗对脑卒中后抑郁症的临床研究

王俊成;冯惠;闫如岭

关键词:氟西汀, 心理治疗, 脑卒中后抑郁
摘要:目的:比较氟西汀合并心理治疗与氟西汀单独治疗脑卒中后抑郁症的疗效及不良反应.方法:将126例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组66例,对照组60例.研究组在氟西汀治疗的基础上合并心理治疗,对照组单用氟西汀,疗程6周.以Hamilton抑郁量表(HAMD,24项),抑郁自评量表(SDS),及副反应量表(TESS)为评定工具.结果:两组均在治疗1周即起效(P均<0.01),但6周治疗结束时,研究组显效率87.8%,对照组显效率73.3%,差异有显著性(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论:氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁安全有效的药物,而心理治疗能进一步提高疗效,是一种良好的辅助治疗手段.
中国民康医学杂志相关文献
  • 住院精神病人外走行为分析及护理干预

    目的:探讨住院精神病人外走行为的原因、方式及护理措施.方法:对66例有外走行为的住院精神病人(研究组)和50例无外走行为的住院精神病人(对照组)的临床资料进行分析比较.结果:研究组有外走行为的危险因素、有自知力丧失、有攻击行为,不能耐受锥体外系反应,意识及定向力障碍,受幻听妄想支配.经统计学分析,与对照组比较,P<0.05,有统计学差异.结论:针对住院精神病人外走行为的危险因素,应采取综合预防及护理措施,如详细了解病史及病情发展,安排好工娱疗活动,做好危险物品的管理工作,定期进行安全检查,防止意外发生.

    作者:李水英 刊期: 2007年第05期

  • 艺术行为治疗对住院精神分裂症患者的康复对照研究

    目的:探讨精神病专科医院开展艺术行为治疗对精神分裂症患者的康复作用.方法:对103例住院时间超过1年的精神分裂症患者,随机分成两组,分别进行艺术行为治疗和非艺术行为治疗,对照观察6个月,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行测评.结果:PANSS量表各项评分的减分率在入组1月后,干预组与对照组均存在显著性差异;阴性症状的改善干预组较对照组更为明显.结论:艺术行为治疗在精神分裂症患者住院治疗的各个时期均能起到促进康复、降低精神缺损程度的作用.

    作者:杜菊梅;赵勤菊 刊期: 2007年第05期

  • 万拉法新合并丁螺环酮与阿米替林治疗抑郁症对照研究

    目的:研究万拉法新合并丁螺环酮治疗抑郁症的疗效.方法:将60例抑郁症患者随机分为两组,分别给予万拉法新合并丁螺环酮和阿米替林治疗8周,以HAMD量表,CGI量表评定疗效,TESS评价不良反应.结果:两组间疗效比较差异无显著性,经1、2、4周治疗,合用组减分率明显高于阿米替林组,合用组不良反应少.结论:万拉法新合并丁螺环酮治疗抑郁症起效快,不良反应少.

    作者:张景崴;鲍立迎;陈玉辉 刊期: 2007年第05期

  • 认知疗法在治疗抑郁症中的应用

    治疗抑郁症的心理治疗方法有很多,其中认知疗法受重视,也发展好.许多抑郁症自助手册运用的都是认知理论和方法.因为多数抑郁症患者常常使用特定的方式来思维和认知,认知治疗就是帮助病人对自己看待问题的方式进行反思,帮助病人学会检验自己的看法,并学习新的方式来思维和认知.只有认识自己的观念和态度及思维方式是如何造成自我挫败和折磨的,抑郁症才有可能得到根本治疗.

    作者:董题;王继伟 刊期: 2007年第05期

  • 棓丙酯导致严重陪不良反应3例报告

    棓丙酯(商品名迈爽通)在临床应用较广泛,但在我们急诊科应用过程中有3例出现较严重的不良反应,现报道如下.

    作者:王佑明;鲁勤波 刊期: 2007年第05期

  • 对50例住院精神病人拒食的心理分析与护理

    本文通过对我院2004年1月至2005年12月收治的50例住院女病人拒食的观察,对患者拒食的多种原因进行了分析,在做好心理护理的基础上,采取相应的护理对策,使病人进食[1],现将分析结果报告如下.

    作者:秦绪英 刊期: 2007年第05期

  • 解郁汤合并小剂量阿米替林治疗抑郁症40例临床观察

    目的:观察解郁汤治疗抑郁症的临床疗效.方法:80例抑郁症患者分为两组,阿米替林组(对照组)及解郁汤合并小剂量阿米替林组(治疗组)各40例.采用汉密乐顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)临床疗效评定标准,分别评定疗效和不良反应.结果:对照组痊愈率为27.5%,显效率为52.5%.治疗组痊愈率为40.0%,显效率为52.5%.治疗组优于对照组.对照组不良反应发生率为70.0%,治疗组不良反应发生率为40.0%.两组不良反应发生率差异有显著性(x2=8.9006,P<0.005).结论:解郁汤合并小剂量阿米替林治疗抑郁症疗效好于阿米替林.提示解郁汤治疗抑郁症的疗效肯定,不良反应小,安全性高.

    作者:仇祝江;张涛;仇鞠娜;仇鞠辉 刊期: 2007年第05期

  • 国产阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

    目的:探讨国产阿立哌唑(商品名:博思清)治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法:将65例难治性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组(32例)和氯氮平治疗组(33例),于治疗前和治疗第1、2、4、8、12 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析.结果:共63例完成12周观察,阿立哌唑组31例,氯氮平组32例.治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异(P>0.05);治疗后两组总有效率无显著性差异(P>0.05) ;阿立哌唑的不良反应较氯氮平轻.结论:阿立哌唑对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻.

    作者:李爱凤;姚建新;廖小华;劳永志;蒋泽宇;童梓顺 刊期: 2007年第05期

  • 抗精神病药物所致体重增加及护理对策

    目的:针对抗精神病药物所致体重增加,制定相应的护理对策.方法:对36例住院男性精神分裂症患者采取定期测量体重方法做自身对照,进行前瞻性研究.结果:19例病人在服药6周后体重均有不同程度的增加,平均增重4.06 kg.结论:临床护理工作中,采取必要地预防和避免体重增加的应对措施,对提高患者的身心健康水平具有重要意义.

    作者:范玉霞;刘晓鹏;林莉 刊期: 2007年第05期

  • 中西医结合治疗精神分裂症80例的临床观察

    目的:探索中西医结合治疗精神分裂症的临床疗效.方法:将160例确诊为精神分裂症患者随机分成两组,治疗组80例应用中药温胆汤加减(法半夏、黄芩、枳实、茯苓、炒枣仁、远志、石菖蒲、大黄、生石膏等)合并小剂量氯氮平;对照组80例常规服用氯氮平200~400 mg/日,观察两组在治疗效果及不良反应情况.疗程8周,以BPRS及TESS量表评定.结果:两组在治疗效果方面相当,但在药物的不良反应方面存在显著性差异.治疗组病人的依从性好,疗效显著.结论:温胆汤加减合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症疗效显著,不良反应少,病人依从性高,疗效显著.

    作者:徐奕佳;卢瑜卿 刊期: 2007年第05期

  • 氟西汀合并心理治疗对脑卒中后抑郁症的临床研究

    目的:比较氟西汀合并心理治疗与氟西汀单独治疗脑卒中后抑郁症的疗效及不良反应.方法:将126例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组66例,对照组60例.研究组在氟西汀治疗的基础上合并心理治疗,对照组单用氟西汀,疗程6周.以Hamilton抑郁量表(HAMD,24项),抑郁自评量表(SDS),及副反应量表(TESS)为评定工具.结果:两组均在治疗1周即起效(P均<0.01),但6周治疗结束时,研究组显效率87.8%,对照组显效率73.3%,差异有显著性(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论:氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁安全有效的药物,而心理治疗能进一步提高疗效,是一种良好的辅助治疗手段.

    作者:王俊成;冯惠;闫如岭 刊期: 2007年第05期

  • 以幻觉妄想为首发症状的胼胝体梗死1例

    患者女,57岁,退休干部.于2005年6月4日晨起后突然目发直,表情呆楞,家里人问其原因时,称听见空中有人和她说话声音,告诉她有大领导要来她家,要她做好接待准备.

    作者:姚旺;裴静云;宋惠芬;张秋娜 刊期: 2007年第05期

  • 利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

    目的:比较利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性.方法:将80例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的首发精神分裂症患者,随机平分为利培酮组和奎硫平组各40例,疗程6周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应.结果:利培酮组阳性症状评分下降显著大于奎硫平组;两组阴性症状、一般精神病理症状和PANSS总分下降差异无显著性(P>0.05).利培酮组主要不良反应为体质量(体重)增加、肝功能损害和锥体外系症状;奎硫平组主要不良反应为嗜睡和头昏.结论:维思通对精神分裂症阳性症状的疗效优于奎硫平,两药不良反应均相对较轻.

    作者:杨奎娟 刊期: 2007年第05期

  • 住院精神疾病患者现状及相关情况调查

    目的:了解我院住院精神疾病种类及所接受的药物治疗是否规范.方法:采用自行设计的调查表及临床资料对2004年度首次入住我院的602例精神疾病患者进行调查.结果:精神分裂症占住院的77.41%,其中首发为38.84%.情感性精神障碍占14.29%.首发精神分裂症90.61%为单一用药,常用药物为舒必利,非首发精神分裂症病人48.50%单一用药,常用药物为氯氮平(33.63%),常用的联合用药为氯氮平+舒思;躁狂症常见的联合用药是氯氮平+碳酸锂(30.23%),常用的抗抑郁药是米氮平(30.43%).结论:住院患者中精神分裂症占多数,病程长,首发精神分裂症患者用药合理,其它合并用药比较多,有一些不合理现象.

    作者:梁春莲;李慧;李映素;朱水宁;陈芬 刊期: 2007年第05期

  • 阿立哌唑治疗精神分裂症30例临床观察

    为了解阿立哌唑的疗效及不良反应,以阿立哌唑治疗精神分裂症30例,报告如下.1 对象和方法1.1 对象为我院2005年5 -10月住院或门诊患者,符合中国精神障碍分类诊断标准第三版精神分裂症诊断标准.

    作者:夏国令 刊期: 2007年第05期

  • 精神科护理工作中潜在法律问题及对策

    随着我国法制的健全,人们法律意识的强化,精神科患者的人权、知情权、隐私权等被重视和关注,以往精神科护理工作中的行为惯例和传统做法是否合法,需要进一步被确认.<精神卫生法>历经十余年的反复审议,尚未通过.2002年9月实施<医疗事故处理条例>及举证倒置,让临床精神科护理工作者以审慎的态度审视工作中遇到的潜在法律问题,并提出了相应对策.以提高护理服务质量,大限度的维护医院和患者的利益.

    作者:马继红;徐毓璟 刊期: 2007年第05期

  • Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症事件相关电位对比及相关性研究

    目的:探讨Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者事件相关电位P300的特点及事件相关电位与阴性、阳性症状的相关性.方法:对46例精神分裂症患者及32名健康志愿者进行事件相关电位P300的检测,并把患者组按PANSS的评分结果分为Ⅰ型精神分裂症和II型精神分裂症.结果:与正常组比较,患者组靶刺激时P300的N2、P3潜伏期延迟(P<0.01~0.05),P2、P3波幅降低(P<0.01~0.05);与Ⅰ型组比较,Ⅱ型组靶刺激的N1、P2、N2和P3潜伏期均明显延迟(P<0.01~0.05),P3波幅明显降低(P<0.05);P300的主要指标与精神症状有相关性(P<0.01~0.05).结论:提示事件相关电位P300在协助精神分裂症的诊断、分型及推测预后方面有一定意义.

    作者:高存友;甘景梨;孔素丽;刘贵萍;张东卫 刊期: 2007年第05期

  • 思瑞康治疗长期住院精神分裂症的疗效

    长期住院患者因生理性衰退,对各种药物均易产生不良反应[1,2].为此,笔者采用思瑞康冶疗30例长期住院精神分裂症,旨在观察其疗效和不良反应,现将结果报告于后.

    作者:逯志杰 刊期: 2007年第05期

  • 消极应付方式与心理健康

    目的:研究消极应付方式对心理健康的影响.方法:应用应付方式量表对研究对象分组,计算2组对象间SCL-90评分差别.结果:以消极应付方式为主的研究组的心理健康水平明显低于对照组.结论:消极应付方式对心理健康有明显的不利影响.

    作者:张淑芳;宋蕊 刊期: 2007年第05期

  • 夕阳经似火晚霞映满天

    1993年11月8日,全国首家民营精神病院-广州白云精神康复医院在人们困难或和期盼的目光中宣告成立.

    作者: 刊期: 2007年第05期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部