郭建极；何巍；陈铭伍；郑宝石；冯旭；冼磊
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其中绝大多数是原发性癌(primary hepatic carcinoma,PHC).目前肝癌仍以手术治疗为主, 由于原发性肝癌的症状隐匿,大部分患者在临床诊断时已失去了手术切除的机会或无法耐受手术,致使手术切除率低于30%[1].
作者：柳逸斌 刊期： 2009年第04期
先天性鼻泪管阻塞主要表现为出生后不久即出现单眼或双眼持续溢泪和分泌物增多,泪囊区挤压后常有黏液自泪小点溢出,是小儿眼科门诊常见疾病.传统的治疗方法有保守治疗、加压泪道冲洗和泪道探通术等.我们对2007年3月至2009年2月我院门诊确诊为先天性鼻泪管阻塞并经保守治疗和泪道冲洗仍不通畅的患儿实施泪道探通术,取得较好的治疗效果,现报告如下.
作者：黄炳护 刊期： 2009年第04期
腹腔镜下左半肝切除因手术复杂、创伤大、风险高,故并发症也多,新的手术方式的出现对临床护理工作提出了新的和更高的要求.现将我院20例接受腹腔镜左半肝切除术的护理体会总结如下.
作者：余艳丽；黄卫庆；欧梅芳；吴小红；何春荣；吴燕娜 刊期： 2009年第04期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,35岁以上的妇女约20%～40%子宫内有肌瘤存在,美国每年约有600 000多人行子宫切除术,其中因子宫肌瘤行切除术的占60%[1].子宫肌瘤已成为影响妇女生活质量的主要因素.近年来,随着医学技术的发展,腹腔镜微创技术在子宫肌瘤的治疗上有了快速的发展.我院自2005年以来开展腹腔镜子宫肌瘤剔除术66例,疗效满意,现报告如下.
作者：黄东云 刊期： 2009年第04期
目的 探讨特殊类型断指再植的方法和疗效.方法 对末节断指、小儿断指、撕脱性离断断指、多指离断断指及多段离断断指等特殊类型断指,采用不同的方法再植.结果 共176例再植220指,成活214指,成活率97.27%.术后经3个月～8年的随访,按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定:优125指,良78指,差17指,优良率达92.27%.结论 特殊类型断指采用合适的方法再植,可获得较高的成活率及较好的外形与功能.
作者：杜昭；蔡文；黄德征 刊期： 2009年第04期
气管、支气管异物是较常见的耳鼻咽喉科急症,也是引起5岁以下幼儿死亡的常见原因之一.异物进入气管、支气管阻塞气道可导致心肺功能衰竭,甚至突然死亡,或可因诊治不及时,导致肺气肿、肺不张、支气管炎、肺炎和肺脓肿等严重合并症.因此,本病的救治具紧迫性和经验性.现总结2001～2008年在我院诊治的75例气管、支气管异物患者的临床救治资料,报告如下.
作者：殷海；刘伯松；吴家森；钟燕梅；冯钰 刊期： 2009年第04期
前列腺癌(prostate cancer)是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,多发生于60岁以上的老年人,为欧美国家常见的恶性肿瘤之一.在美国,前列腺癌的发病率位居所有男性肿瘤患者首位,死亡率仅次于肺癌[1].
作者：叶雨；莫曾南 刊期： 2009年第04期
痛风性关节炎是一种嘌呤代谢紊乱引起的疾病,患者的年龄多在35岁以上,以男性为多.该病的病因目前尚未充分阐明,但有10%～20%存在家族史.痛风性关节炎在临床上的表现主要有关节痛、关节畸形、尿路结石、肾脏病变等,其中以关节疼痛为主要症状,严重影响患者的日常生活.在临床治疗中,西药治疗如秋水仙碱、保泰松、消炎痛及激素类药物可以控制其急性发作,但毒副作用也会随之而来.近年来应用微创技术[1,2]在关节镜下作病变滑膜切除及冲洗治疗痛风性关节炎有较好的疗效,但毕竟设备与技术要求较高.针灸疗法以其简便、快捷、显效在痛风性关节炎治疗中具有一定的优势.现就近年来针灸治疗本病的临床与实验研究综述如下.
作者：陈日兰；黄有荣 刊期： 2009年第04期
肝门区胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HC)指起源于胆总管分叉和主肝管胆管上皮的肿瘤,约占67%,在肝脏恶性肿瘤中仅次于原发性肝癌,位居第二[1].肝门区胆管癌位置特殊,早期症状不明显,发现晚,手术切除率低,对放疗、化疗不敏感.近年来,采取手术、化疗、放疗、介入治疗等多学科联合的综合治疗,并取得了一定进展.本文就近年来对肝门区胆管癌的影像诊断与介入治疗进展综述如下.
作者：袁宝春；朱厚明；余文昌 刊期： 2009年第04期
带锁髓内钉治疗股骨干骨折具有防旋转、固定强度高、中心载荷及骨折愈合率高、患者能早期行走等优点,鉴于价格因素,目前国产带锁髓内钉为治疗股骨干骨折首选.然而因远端锁钉操作困难而影响手术进程,提高股骨带锁髓内钉远端锁钉的一次成功率是手术成功的关键.自2002年1月至2007年12月,笔者采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折69例,除早期4例一次锁钉失败外,其余均一次锁钉成功,现报告如下.
作者：覃平；韦浩；韦伟民 刊期： 2009年第04期
许多患者的牙科恐惧症来源于治疗中出现的疼痛,如何使患者达到少痛、无痛是牙科微创治疗中的重要课题.局部麻醉是牙科治疗中控制疼痛有效的方法之一,它主要是通过阻断电压门控性Na+通道,使传导阻滞,达到麻醉作用[1].现将牙髓治疗中下齿槽神经(inferier alveolar nerve,IAN)阻滞麻醉失败的原因作一综述.
作者：李焱；王少英 刊期： 2009年第04期
随着科学技术的不断发展,对乳腺癌生物学特性的深入认识,现代医学模式的改变,乳腺癌的手术发生了重大进展,不仅要彻底切除肿瘤,而且要大限度地为患者保留良好的乳房美容效果.现在保乳根治术已经成为广泛接受和开展的一种重要的治疗方式,取得了良好效果.但是人们没有满足现状,正在探索各种创伤小、恢复快、美容效果好的乳腺癌微创治疗方法,争取患者在形体、功能、心理上全面康复.现对乳腺癌微创治疗现状与展望作一综述.
作者：朱懋光；冯关荣 刊期： 2009年第04期
目的 研究渔民消化性溃疡的临床特点及内镜下表现.方法 将1998年10月至2008年10月期间所有经胃镜检查确诊为消化性溃疡(PU)患者2 983例,分为渔民组及对照组(非渔民),观察其发病特点以及海上作业时间的关系.结果 渔民组PU检出率(37.3%)明显高于对照组(24.6%)(P＜0.05),溃疡程度也较对照组严重.海上作业时间与PU成正相关.结论 由于生活习惯及工作环境的特殊性,生活规律及饮食节律的失常,渔民容易患PU;海上作业时间越长,PU患病率越高.
作者：谭启文；李宗寿 刊期： 2009年第04期
目的 探讨水解可脱性弹簧圈栓塞(GDC)治疗颅内动脉瘤的疗效和并发症.方法 采用神经安定镇痛麻醉及腹股沟股动脉局麻,用GDC作动脉内栓塞,采用Seldinger插管技术,经皮穿刺股动脉应用微导管技术,通过数字减影脑血管造影,以GDC为材料行血管内栓塞治疗.结果 栓塞程度达100%的22例,95%的达7例,90%的2例,术中8例发生脑血管痉挛,1例宽颈动脉瘤栓塞完毕后拔管弹簧圈移入载瘤血管内.结论 GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种安全、有效的微创治疗.
作者：王成名；张锋玫；周军荣；彭忠贤 刊期： 2009年第04期
目的 总结股骨干骨折的治疗效果.方法 对股骨干骨折35例进行闭合复位交锁髓内钉内固定以及配合下肢关节功能锻炼器辅助功能锻炼.结果 35例全部愈合,骨折愈合时间(4.8±2.1)个月;无1例发生髓内钉断裂、畸形愈合;根据骨折愈合及关节功能等进行评分,优23例、良9例、可2例、较差1例,优良率为91.4%.结论 通过闭合复位治疗股骨干骨折具有损伤小、感染率低、骨折愈合率高等优点,配合下肢关节器治疗可以减少膝关节僵直的发生,是治疗股骨干骨折较好的方法.
作者：陆文忠 刊期： 2009年第04期
内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)目前广泛用于肝胆胰疾病的诊治.作为一种介入性的诊断和治疗技术,具有一定的危险性及并发症,胰腺炎是ERCP术后常见、严重的并发症之一,其发生率为0%～30.9%[1],其中大部分的病人表现为高淀粉酶血症,部分可发展为重症胰腺炎,甚至引起死亡.如何有效地预防ERCP术后胰腺炎,降低其发生率,减轻病人的痛苦,是护理工作的重点.本文就ERCP术后胰腺炎的预防及护理对策进行综述,现报告如下.
作者：赵芳 刊期： 2009年第04期
目的 总结隐神经皮瓣转移修复膝以远软组织缺损的临床应用效果.方法 应用隐神经营养血管皮瓣顺行或逆行转移修复下肢创面12例,创面范围为6 cm×5 cm～15 cm×7 cm,皮瓣切取范围为7 cm×6 cm～16 cm×8 cm.结果 本组病例除1例足背前足部分皮瓣坏死需Ⅱ期清灶植皮手术外,其余病例均Ⅰ期愈合,获得良好的长期疗效.结论 隐神经营养血管皮瓣修复下肢软组织损伤所致皮肤缺损,近、远期疗效好,质地满意,不牺牲主要动脉,操作易行,成功率较高,是修复下肢软组织缺损的理想皮瓣.
作者：赵顺吕 刊期： 2009年第04期
针对目前小儿头皮静脉输液产生的弊端,我们自制了头部固定带,其优点是固定作用好,针头不易松脱,而且操作简单、节省材料、提高工作效率,达到减少重复穿刺、减少患儿痛苦、增加患儿家属满意度的目的.经临床应用,效果显著,是目前固定小儿头部静脉输液的重要方法之一.我科以2006年8月至2007年2月随机抽样的400例婴幼儿(2岁以下)作为研究对象,现将结果报告如下.
作者：张凤莲；胡艳芳；韦笑云 刊期： 2009年第04期
内镜下息肉切除术作为一种应激源常可导致老年患者产生强烈的生理应激反应,这些反应过于强烈可以对神经内分泌及循环系统免疫系统产生影响.为减轻老年患者的焦虑及抑郁心理,采用随机、对照方法观察内镜下胃肠息肉切除老年患者的心理干预对术前焦虑和抑郁的影响.现报告如下.
作者：周积逢；叶海林 刊期： 2009年第04期
失血性休克是急诊科常见的急症,无论外出接诊还是病人已到急诊科就诊,都要先救命后治伤,边抗休克边检查诊断,为住院治疗作前期处理.能否及时建立静脉通道进行补液、输血、给药等治疗,是抢救失血性休克的关键措施之一.我科于2006年1月至2008年12月采用颈外静脉留置针通道抢救失血性休克患者,取得满意效果,报告如下.
作者：梁英莲 刊期： 2009年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
