王成名；张锋玫；周军荣；彭忠贤
腹腔镜下左半肝切除因手术复杂、创伤大、风险高,故并发症也多,新的手术方式的出现对临床护理工作提出了新的和更高的要求.现将我院20例接受腹腔镜左半肝切除术的护理体会总结如下.
作者：余艳丽；黄卫庆；欧梅芳；吴小红；何春荣；吴燕娜 刊期： 2009年第04期
目的 探讨经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生(BPH)的临床效果.方法 采用经尿道等离子双极电切行前列腺切除术(PKVP)治疗BPH 60例.结果 本组60例患者手术时间25～100 min,平均45 min,术中出血平均60 mL,切除前列腺重量18～90 g,平均35 g,无经尿道前列腺电切综合征及真性尿失禁发生.术后随访1～6个月,大尿流率(Qmax)较术前升高,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及剩余尿量均较术前降低及减少.结论 PKUP是治疗前列腺增生的一种安全有效的方法.
作者：钟春传；刘成倍 刊期： 2009年第04期
肺不张是由各种原因引起肺组织充气减少,肺容积减少而致肺萎陷的一种并发症.肺不张常经放射影像学诊断,常见病因有肿瘤、炎症、结核等.我院自2004年8月至2008年8月对经X线、CT检查诊断为肺不张的32例患者进行纤维支气管镜检查,现将结果分析报告如下.
作者：王静海 刊期： 2009年第04期
腘静脉是临床进行插管造影的部位之一,也是介入治疗急性深静脉血栓的重要路径.腘静脉穿刺的成功与否,直接关系到上述临床项目的开展.由于腘窝部解剖较为复杂,腘静脉与腘动脉、胫神经相邻,给腘静脉的穿刺造成了一定的困难.现收集十余年来进行腘静脉插管造影和介入治疗的临床资料,以期提高腘静脉的穿刺成功率.
作者：耿坚；王菊凤；任男烈 刊期： 2009年第04期
目的 探讨全被膜抗返流食管支架在治疗贲门失弛缓症的应用.方法 选择20例贲门失弛缓症患者进行食管支架治疗.在胃镜下置入全被膜抗返流食管支架,1个月后取出支架,观察症状、贲门通畅及胃食管反流情况,并随访8～30个月.结果 本组患者的支架置入与取出均能顺利完成,治疗后所有患者的吞咽困难均明显缓解.术后不同程度地胸骨后疼痛4例,异物感3例,用止痛药后可以缓解.所有患者均未见严重不良反应及并发症.结论 被膜抗返流食管支架治疗贲门失弛缓症具有操作方便、并发症少、安全、近期疗效好等特点,其中远期的疗效及支架的置入时间有待进一步的观察.
作者：唐少波；袁海锋；王美丽；梁健 刊期： 2009年第04期
目的 观察高频电熨术治疗宫颈糜烂的疗效.方法 对我院门诊用高频电熨术治疗的一度宫颈糜烂235例、二度糜烂164例、三度糜烂58例进行随访观察.结果 总治愈率为98.9%.一度、二度宫颈糜烂者一次治愈率100%,三度者一次治愈率91.4%.结论 高频电熨术是治疗宫颈糜烂简单、实用的方法,治愈率高,治愈率与宫颈糜烂的严重程度有关.
作者：邱碧芳；曾惠娣；曾文利 刊期： 2009年第04期
痛风性关节炎是一种嘌呤代谢紊乱引起的疾病,患者的年龄多在35岁以上,以男性为多.该病的病因目前尚未充分阐明,但有10%～20%存在家族史.痛风性关节炎在临床上的表现主要有关节痛、关节畸形、尿路结石、肾脏病变等,其中以关节疼痛为主要症状,严重影响患者的日常生活.在临床治疗中,西药治疗如秋水仙碱、保泰松、消炎痛及激素类药物可以控制其急性发作,但毒副作用也会随之而来.近年来应用微创技术[1,2]在关节镜下作病变滑膜切除及冲洗治疗痛风性关节炎有较好的疗效,但毕竟设备与技术要求较高.针灸疗法以其简便、快捷、显效在痛风性关节炎治疗中具有一定的优势.现就近年来针灸治疗本病的临床与实验研究综述如下.
作者：陈日兰；黄有荣 刊期： 2009年第04期
我院在三甲医院的白内障专家的指导下,2007～2008年对150例贫困白内障患者免费开展手术,采用小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术的术式,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：薛儒贤；吴忠强；韦翊 刊期： 2009年第04期
目的 探讨鼻内镜下鼻咽吸引法治疗鼻咽癌放疗后鼻咽炎的疗效及其临床意义.方法 对32例鼻咽癌放疗后鼻咽炎患者在鼻内镜下行鼻咽吸引法治疗,观察患者治疗前后鼻咽黏膜充血肿胀、分泌物、口鼻臭和鼻塞、多脓涕等,并用评分法记录,评定疗效,治疗结束后复查鼻咽CT.结果 治疗后鼻咽黏膜充血肿胀和分泌物症状明显改善26例,有效4例,无效2例,有效率达94%(30/32);口鼻臭患者治疗后有27例症状消失,5例明显减轻,有效率达100%(32/32);21例伴鼻塞多脓涕患者治疗后15例症状消失,3例减轻,3例无变化,有效率达86%(18/21).复查鼻咽CT显示并发分泌性中耳炎6例,慢性鼻-鼻窦炎8例.结论 鼻内镜下鼻咽吸引法可以明显减轻口鼻臭和鼻塞、多脓涕等症状,是治疗鼻咽癌放疗后鼻咽炎的有效方法,同时可减少鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎和慢性鼻-鼻窦炎的发生.
作者：陈健 刊期： 2009年第04期
腺性膀胱炎为膀胱黏膜增生性病变,随着近年来内窥镜技术及病理检查的普及,腺性膀胱炎的发病率呈逐年上升的趋势.笔者自2002年3月至2008年6月共收治腺性膀胱炎患者35例,均采用经尿道汽化电切加小剂量丝裂霉素(MMC)膀胱灌注治疗,效果满意,现总结报告如下.
作者：邓宏达；柳逸斌；闭礼乐 刊期： 2009年第04期
随着关节镜手术的发展,应用于关节镜下的手术器械也在不断发展.1993年北京杜莉茹教授首先在国内应用20W钬激光系列并取得肯定结论后[1],全国多家医院先后应用了这项新技术,一致认为效果肯定,手术时间短,恢复快,副作用轻微.但一些缺点也不容忽视,钬激光所产生的热能不可避免地使操作区周围的组织受到损伤.而20世纪90年代末国际上又将新的等离子刀冷融切技术应用于关节镜外科[2],并显现出良好的临床前景.它在半月板切除、交叉韧带重建、关节软骨损伤处理、术中止血等方面有着较以往技术难以比拟的优势[2],显现出良好的临床应用前景.
作者：卢长巍 刊期： 2009年第04期
自发性气胸是心胸外科比较常见的疾病,传统的开胸手术创伤大,恢复慢.自2003年2月至2007年8月,我院采用经腋下节省肌肉小切口治疗自发性气胸,取得满意效果,现总结报告如下.
作者：陈军；甘耐炎；梁运宁；陈波；吕凯 刊期： 2009年第04期
重型颅脑损伤病人因创伤而处于高分解的应激状态,机体营养状况差,抵抗力降低,如治疗护理不及时,易导致各种并发症的发生及危及病人的生命.患者常因颅脑手术及气管切开等不同程度的损伤,不能经口进食,需要通过鼻腔置入胃管进行鼻饲[1].但气管切开后,一次性气囊气管套管充气后,可造成食管受压,胃管置入困难.为提高成功率,我们对传统胃管置入进行改变,效果满意,现报告如下.
作者：卜蕴东；陈庆源 刊期： 2009年第04期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,35岁以上的妇女约20%～40%子宫内有肌瘤存在,美国每年约有600 000多人行子宫切除术,其中因子宫肌瘤行切除术的占60%[1].子宫肌瘤已成为影响妇女生活质量的主要因素.近年来,随着医学技术的发展,腹腔镜微创技术在子宫肌瘤的治疗上有了快速的发展.我院自2005年以来开展腹腔镜子宫肌瘤剔除术66例,疗效满意,现报告如下.
作者：黄东云 刊期： 2009年第04期
目的 探讨小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法 将56例单侧、单节段单纯的LDH患者随机分成A、B两组各28例.A组采用小切口椎板开窗,B组采用标准的全椎板切除或扩大椎板切除.所有病例随访1～3年,平均2.5年.结果 A组优20例,良3例,中1例,差4例,总有效率85.7%;B组优12例,良3例,中2例,差11例,总有效率60.7%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组中以腰腿痛为主要症状而接受手术治疗者疗效优于同组中以腰、腿痛为主要症状者.结论 小切口椎板开窗治疗LDH手术具有创伤小、感染机会低、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点,手术切实可行,值得临床推广.
作者：韩琦；李璞钰 刊期： 2009年第04期
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来发生率呈上升趋势,其中输卵管妊娠占90%以上.由于超声诊断技术的提高及敏感性较高的血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测应用,绝大多数患者得以早期诊断.早期异位妊娠可以采用单纯药物保守治疗或手术联合药物治疗.
作者：黄澎 刊期： 2009年第04期
脑血管造影术及数字减影下颅内外血管疾病的治疗,已日益普及并在脑血管疾病诊断和治疗中日显重要[1].2005年8月至2009年5月.我们为47例缺血性脑血管病病人行全脑血管造影及介入治疗,术后严密观察和精心护理,效果满意.报告如下.
作者：龙海秋；潘宁萍；伍翠芳 刊期： 2009年第04期
老年男性患良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)并伴有腹股沟疝比较常见.1998～2008年,我们对26例BPH伴腹股沟疝患者在手术切除BPH 的同时行腹膜前腹股沟疝修补术,效果满意,报告如下.
作者：庞永儒 刊期： 2009年第04期
我院自2003年8月至2006年12月采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)共156例,疗效满意,现报告如下.
作者：甘能中；黄侃慧 刊期： 2009年第04期
目的 探讨Ligasure联合超声刀在肝胆外科开腹手术中应用的效果和安全性.方法 将2006年9月至2008年9月接受开腹手术的患者分为联合手术组158例、传统手术组129例,分别接受联合应用Ligasure和超声刀开腹手术及传统开腹手术,并根据具体手术方式进一步分为不同的亚组,比较两组手术患者对应亚组间手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、术后住院天数.结果 联合手术组平均手术时间、术中出血量、术后引流管放置天数、术后住院天数均明显低于传统手术组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用超声刀和Ligasure施行肝胆外科开腹手术可以缩短手术时间,减少术中出血,缩短术后引流管放置时间和术后住院天数.
作者：潘光栋；杨建青；褚光平；毛盛名；刘振；袁林；肖亿；谭盛强 刊期： 2009年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
