龙翠燕；黄金香
随着腹腔镜手术在妇科的广泛应用,经腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤已逐渐成为一种较常用的手术方式,但经腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤时需电凝卵巢创面止血,对卵巢剩余组织破坏较多,可能会会对患者将来的生殖内分泌造成不良影响.
作者：覃友爱；韦丽君；黄巍 刊期： 2008年第03期
目的 探讨采用宫腔镜与B超联合对异常子宫出血的诊治价值.方法 对经B超联合宫腔镜电切术诊疗的80例因异常子宫出血患者,分析其检查结果与术后有效率、并发症情况和随诊结果.结果 在B超示子宫内膜厚度>5mm或宫腔内有占位、实性团块的病例中,宫腔镜检查均发现异常.80例患者中总有效率为91.67%,所有病例无并发症发生.结论 B超联合宫腔镜电切术治疗异常子宫出血具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少等优点,值得临床推广使用.
作者：唐玲；赵仁峰 刊期： 2008年第03期
2002年6月至2006年6月,我们在小切口直视下复位后采用山东潍坊三维骨科医疗器械研究所生产的三维外固定支架固定,治疗胫腓骨骨折64例,取得了满意的治疗效果,现总结报告如下.
作者：冯乾 刊期： 2008年第03期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)中转开腹的原因,评估LC术前难易的程度及怎样减少LC手术并发症.方法 回顾性分析我院576例LC术中即刻中转开腹46例的中转开腹原因、操作方法和疗效.中转原因:胆管损伤3例,出血2例,腹腔、胆囊周围粘连19例,胆囊三角解剖不清14例,胆囊十二指肠瘘2例,Mirizzi综合征型5例,胃肠道损伤1例.结果 中转开腹手术均获成功,无并发症.随访1～2年,无胆道狭窄.结论 重视术前对胆囊病变程度的判断以及术中采取预防措施可减少中转开腹.
作者：劳景茂；梁冲；何文海；黄莹莹 刊期： 2008年第03期
开(牙合)畸形在牙(牙合)畸形中虽较少见,却是正畸矫治中难度较大的一种错(牙合)畸形,它影响患者的面型美观、撕咬食物和准确发音.
作者：韦玲 刊期： 2008年第03期
在过去十余年里,腹腔镜手术的发展带动了大批传统腹部手术的改进.腹腔镜正朝着三个方向发展:一是替代部分原需开腹的手术:二是腔内与腔外技术相结合,诊治兼施;三是引进其它先进技术,如内镜超声等.
作者：莫瑞祥；胡虞乾 刊期： 2008年第03期
多数结肠癌由结肠腺瘤恶变而来,因此摘除结肠腺瘤可大大降低结肠癌的发病率,意义重大[1].随着消化内镜微创技术的不断发展,内镜下高频电凝电切术因其安全简便,微创高效,已替代传统的外科开腹手术,成为切除结肠腺瘤的首选方法,并已得到普及[2].
作者：梁冬生 刊期： 2008年第03期
近年来随着碘造影剂在放射诊断和介入治疗中的广泛应用,由其引发的造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,简称CIN)的文献报告也日渐增多[1-3].
作者：白英利；黄宝生；郭顺林 刊期： 2008年第03期
目的 探讨体外扩增对脐血(UCB)于/祖细胞(HSPC)的归巢相关功能的影响.方法 将从新鲜UCB中纯化CD34+细胞接种于无血清无基质悬浮扩增体系,分别于培养4、7、10和14d检测扩增细胞归巢相关黏附分子的表达、黏附功能和趋化功能变化.结果 [1]表达各种黏附分子的CD34+细胞亚群的数量在扩增过程中明显增加(7～32倍),而且扩增后CD34+细胞表面黏附分子CD11a、CD49d的表达与原代CD34+细胞比较升高,CD62L、CD54和CD49e的表达则有不同程度的下凋;[2]在前7d的扩增中,CD34+细胞与FN间的自发黏附率和SDF-1诱导黏附率均呈上升趋势,扩增10d后呈下降趋势.[3]在前4d的扩增中,CD34+细胞的趋化因子受体CXCR-4的表达及体外迁移能力呈上升趋势,扩增7d后呈下降趋势.结论 所建立的培养体系1周内可以提高UCB HSPC归巢相关功能,而继续扩增则不利于细胞这些能力的保持.
作者：李桥川；邱录贵 刊期： 2008年第03期
目的 探讨后路椎间盘镜(MED)治疗腰椎管狭窄症的临床效果和注意事项.方法 患者俯卧位,通道管经棘突1cm旁做长约1.8cm纵形切口,安全骨钻开骨窗进入椎管后,沿神经根的走向即侧隐窝进行充分减压,松解神经根,合并椎间盘突出则行髓核切除.疗效采用NaKai评定标准评价.结果 随访3个月至4年8个月,平均18个月.本组优60例,良30例,可5例,差3例,优良率91.1%.结论 MED治疗腰椎管狭窄症创伤小,既保证神经根的充分减压,又保持了脊柱的稳定性,疗效显著,是治疗腰椎管狭窄症的有效方法之一.
作者：黄民锋；莫坚；陈锋；马翠萍；周先明 刊期： 2008年第03期
我科自2003年1月至2006年2月对202例乳腺癌患者进行三维适形调强放疗,效果满意,现将护理体会介绍如下.
作者：周劫；毛丽莉 刊期： 2008年第03期
腹腔镜手术具有切口小、痛苦轻、住院时间短、恢复快而被广泛应用[1,2],但其并发症也不容忽视.为此,我院对68例妇科腹腔镜手术患者实施舒适护理,有效地提高了患者围手术期舒适度和护理服务的满意度,现报告如下.
作者：黄泽云 刊期： 2008年第03期
传统的甲状腺切除术存在着创伤大、颈部留有瘢痕等缺点.1995年Gagner[1]成功进行了首例内镜甲状旁腺切除术,为腔镜甲状腺手术的开展奠定了基础.
作者：黄松芳；梁建华；刁秀琳 刊期： 2008年第03期
目的 评价下肢血管无损伤检查在下肢动脉缺血性疾病定位诊断中的价值.方法 回顾分析87例下肢动脉缺血性病人的临床资料,将其无损伤检查结果与影像学检查(DSA、MRA、CTA)结果比较,分析无损伤检查定位诊断的符合率.结果 与影像学检查结果相比,全组病例无损伤,检查结果的阳性诊断率为91.7%.结论 无损伤血管检查在下肢动脉缺血性疾病的定位诊断中具有较高的临床应用价值,是下肢动脉缺血性疾病筛选和随访的首选检查方法.
作者：杜立新；刘增庆；王海东；杨笑非；王振峰 刊期： 2008年第03期
我院在2003年5月至2007年12月采用腹腔镜技术治疗结、直肠癌患者45例,现总结分析如下.
作者：龚义伟；黄志红；李海滨；范显文 刊期： 2008年第03期
循证护理(evidence-based nursing, EBN),即以临床专家的研究、患者的愿望和现存的研究资源为证据,提出问题,寻找实证,运用实证,对患者实施佳的护理[1].
作者：梁梅梅；覃香芬；赖月玲 刊期： 2008年第03期
目的 探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高压性基底核脑出血的效果.方法 将82例高血压性脑出血患者分别采用微创穿刺粉碎清除术(Ⅰ组)及传统内科保守治疗(Ⅱ组),每组41例.结果 Ⅰ组术后1个月死亡4例(4/41),死亡率9.75%;Ⅱ组死亡11例(11/41),死亡率26.82%,两组差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组6个月时恢复良好率70.73%,Ⅱ组41.46%.两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 颅内血肿微创穿刺粉碎清除术在降低死亡率和病残率、提高生活质量方面较传统内科保守治疗有明显的优势.
作者：阮清锋 刊期： 2008年第03期
目的 探讨诊断性腹腔镜手术联合子宫输卵管造影术在原发性不孕症病因诊断上的应用.方法 40例诊断为原发不孕的妇女在我院接受单纯腹腔镜检查(单纯组)和腹腔镜联合子宫输卵管造影检查(联合组),手术前后监测全血细胞计数、血糖、小便常规、心电图和胸部X线、基础体温、黄体激素、子宫内膜活检和超声检查.在腹腔镜下对所有患者采用0.5%亚甲蓝10~15mL进行输卵管通色素法,以判断输卵管通畅性.结果 在40例诊断为原发不孕的妇女中,腹腔镜发现12例(30%)输卵管梗阻,腹腔镜联合子宫输卵管造影发现20例(50%)输卵管梗阻,统计学上差异有显著性(P<0.05).两种方法对鉴别单侧输卵管梗阻差异无显著性(P>0.05),而在双侧输卵管梗阻的鉴别上,联合方法显著优于单纯腹腔镜检查(P<0.05).结论 腹腔镜联合子宫输卵管造影术可以增加诊断的准确性,特别是在单纯腹腔镜检查可疑的情况下采用则更为有效.
作者：黄立冬 刊期： 2008年第03期
目的 探讨CT定位微创血肿清除治疗高血压脑出血的适应证、时机和疗效.方法 回顾分析710例高血压脑出血患者行CT定位,用YL-1型穿刺针对血肿抽吸、液化、引流行微创治疗.结果 ADL疗效评估Ⅰ级195例,Ⅱ级121例,Ⅲ级148例,Ⅳ级89例,Ⅴ级21例,死亡136例.结论 微创血肿清除术方法简单、安全、创伤小、时间短、适应证广、后期神经功能恢复明显好于传统开颅术,是治疗高血压脑出血的有效方法.
作者：黎文欢；梁天龙；何雪明；龙健中；岑茂良；蔡文强 刊期： 2008年第03期
急腹症是指突然发生剧烈腹痛而需要外科治疗的疾病,其原因很多,机制复杂,变化多端,尤其是原因不明者,要求外科医生做出快速、准确的判断,而不允许花费更多的时间做全面的辅助检查.
作者：梁善强；骆书秀；吴晓燕；胡桂江 刊期： 2008年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
