陆莉金；潘捷；施惠娜
异位妊娠是危及育龄妇女健康和生命的常见急腹症之一,以往治疗多以开腹手术为主.我院2005年6月至2007年6月应用腹腔镜手术治疗异位妊娠46例,收到了较好的效果.现将护理总结如下.
作者：梁敏和 刊期： 2008年第04期
二氧化碳(CO2)作为腹腔镜手术充气介质以暴露复内脏器,为术者提供了宽阔的视野和易于操作的手术环境,但同时会给病人带来一系列的病理生理改变,其中恶 心哎吐是腹腔镜手术后常见的并发症之一.
作者：黄玲；黄冰；潘灵辉；阮林；蒋英 刊期： 2008年第04期
目的 探讨应用小儿腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾的疗效.方法 本组患者112例,随机分为两组,腹腔镜手术组50例,传统开放式手术组62例.对两组手术各项临床指标进行比较.结果 腹腔镜手术组,高位隐睾26例,低位隐睾24例.全部1期将睾丸降入阴囊;开放式手术组,高位隐睾17例,低位隐睾45例,42例Ⅰ期手术将睾丸降入阴囊,有20例经Ⅱ期手术将睾丸降入阴囊.腹腔镜组比开放式手术组手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短,双侧隐睾不需增加切口.结论 腹腔镜手术比开放式手术有明显优越性,能提高手术成功率,减少并发症,术者容易操作,手术安全、可靠,可替代传统开放式手术.
作者：廖桂榕 刊期： 2008年第04期
胸腹联合伤患者伤情复杂、病情危重,早期诊断与救治困难,死亡率高.我院1997年6月至2007年6月收治胸腹联合伤患者24例,现报告如下.
作者：韦春晖；姚武；马吉意 刊期： 2008年第04期
腹部切口疝多发生于老年人,由于老年患者常合并有心肺等多种合并症,且腹壁结构薄弱,所以老年腹部大或巨大切口疝治疗困难,我院对老年腹壁切口疝行外科治疗18例,疗效满意,现报告如下.
作者：牙韩清；黄顺荣；秦千子；冯泽荣；麦威 刊期： 2008年第04期
目的 分析比较腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术(Laparoscopic video choledochoiberscopic hepatocholan-giolithotomy T-tube drainage,LCHTD)与开腹手术(Open choledochoiberscopic hepatocholangiolithotomy T-tube drainage,OCHTD)的临床效果.方法 收集2004年1月至2007年8月47例肝内外胆管结石病人施行LCHTD的临床资料,和同期OCHTD50例进行对比研究.结果 LCHTD组与OCHTD组手术时间分别为(127.52±23.70)min和(115.41±29.33)min(P>0.05);术中出血置(60.00±25.17)mL和(300.20±130.39)mL(P<0.01);术后使用镇痛剂为31.91%(15/47)和88%(44/50)(P<0.01);胃肠功能恢复时间为(25.81±7.80)h和(63.42±17.60)h(P<0.01);术后结石残留率4.0%和6.0%(P>0.05);切口感染或脂肪液化率0(0/47)和16%(8/50)(P<0.01);住院费用(26 573.73±6739.40)元和(16 868.95±521.625)元(P<0.05).结论 LCHTD安全、有效、可行,与OCHTD相比具有创伤小、术后疼痛较轻、恢复快、效果好、切口感染或脂肪液化率低、术后住院时间短以及腹壁创口小、瘢痕小、符合现代美容要求等优点.
作者：江文枢；卢榜裕；蔡小勇；陆文奇；刘祖军；黄飞；靳小建 刊期： 2008年第04期
我院2001年至2007年行上尿路开放手术中使用双J管作内引流628例,取得满意效果,报告如下.
作者：郑业辉 刊期： 2008年第04期
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术术后屈光回退和欠矫的再次手术的有效性和安全性.方法 采用掀开角膜瓣后进行再次激光切削的方式治疗LASIK术后屈光回退和欠矫的患者35例(60眼).结果 术后复查角膜瓣平整、复位良好.术后视力第1天、1周、3个月均值分别为0.95±0.26、0.98±0.25、1.02±0.26;术前屈光度(-2.5±1.25)DS;散光(-1.05±0.65)DC;术后3个月的屈光度(-0.37±0.50)DS,散光为(-0.50±0.37)DC,术后与术前相比差异有统计学意义(F=6.25,P=0.001 5,P<0.05;F=3.086,P=0.043 3,P<0.05),术后3个月时15眼达到或超过术前佳矫正视力.结论 采用掀开角膜瓣后进行再次激光切削的方式治疗LASIK术后屈光回退和欠矫的患者,安全有效,无明显并发症的发生.
作者：龙曙光 刊期： 2008年第04期
随着内窥镜技术的发展,妇科腹腔镜手术与开腹手术相比,具有创伤小、出血少、脏器干扰少、术后疼痛轻、恢复快等优点.我院2003年9月至2007年5月对125例良性子宫病变患者进行腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)治疗,现总结分析如下.
作者：甘精华；农文政 刊期： 2008年第04期
婴儿急性颅内血肿是小儿的常见急症,其病情凶险,死亡率高.我院在1995年10月至2005年10月共收治婴儿急性硬膜下血肿61例,报告如下.
作者：何小华；曹奔放；张成；梁文海 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值.方法 回顾性分析腹腔镜下行妇科手术患者198例,并同时分析同期同样手术指征的腹腔镜和开腹手术各80例.结果 腹腔镜下成功顺利完成手术190例,其中8例因手术困难而中转开腹.腹腔镜手术组术中出血、术后肠功能恢复时间、住院天数及术后发热率均明显低于开腹手术组.结论 腹腔镜手术能安全有效地应用于各种妇科疾病,与开腹手术相比,对病人创伤小,术中出血少,恢复快,住院时短,术后并发症少,可用于临床妇科疾病的诊治.
作者：杨柳；陈昌益 刊期： 2008年第04期
双腔喉罩(proseal laryngeal mask airway,PLMA)是经典喉罩的改良产品,主要特点是更宽大的套囊和增加了一根对胃肠道起到密封和引流用的管道,在提高喉罩通气效果的同时,又能防止胃内容物的反流和误吸.
作者：何悠 刊期： 2008年第04期
血管瘤(surface body hemangioma)及血管畸形(vascularMalformations)起源于中胚叶,它是由于胚胎期间血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的良性肿瘤[1],出生时或出生后不久即可出现.血管瘤在临床上比较常见,我国体表血管瘤的发病率为0.3%～1%[1].
作者：李伟雄；梁志梅 刊期： 2008年第04期
气胸是新生儿急危重症之一,其发病急,病情进展快,若处理不及时可危及生命.我院2003年1月至2007年12月收治16例新生儿气胸患者,其中12例采用静脉穿刺留置针进行闭式引流,效果显著,报告如下.
作者：冯建华；陈祺棠；何振波 刊期： 2008年第04期
腋臭属局限性臭汗症,其病因目前公认与腋下大汗腺排泄的汗液有关[1].患者多为女青年,由于刺鼻异味,影响日常工作和生活.我院于2003年至今开展腋窝皱襞小切口腋臭根治术治疗腋臭共35例,疗效满意,报告如下.
作者：秦军 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜手术在卵巢肿瘤治疗中的临床应用价值.方法 对因卵巢肿瘤行腹腔镜手术患者128例的临床资料进行回顾性分析,其中98例采用卵巢肿瘤剔除术,30例采用附件切除术.结果 行腹腔镜手术成功126例,均为良性肿瘤.手术中发现卵巢恶性肿瘤2例,改行开腹卵巢癌分期术,无围手术期并发症.术后随访半年,良性肿瘤无复发,2例恶性肿瘤分别随访1年、半年无复发.1例术中发现多囊卵巢行打孔术,术后半年发现同侧卵巢癌并出现扩散.结论 腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤安全有效,但术前应进行全面地评估,术中对瘤体仔细检查,注意手术技巧,避免未估计到的卵巢恶性肿瘤在手术中破裂.
作者：吴雪峰；江红 刊期： 2008年第04期
我科在2006年1月至2007年12月,对12例输尿管结石致急性肾功能衰竭的患者采用急诊输尿管镜腔内弹道碎石方法治疗,取得满意的疗效,现报告如下.
作者：庞家瑜；何国友；吴品林；肖龙明；庞靖；刘海广 刊期： 2008年第04期
血液透析患者穿刺针眼渗血是在护理工作中经常遇到的问题,处理起来也比较棘手,而且渗血不仅造成慢性失血,加重贫血,也容易增加感染机会[1].我科自2006年2月至2007年5月对69例肾功能不全患者进行了3 506例次血液透析,发生穿刺针眼渗血38例次,经采取相应的护理措施,取得良好效果,现报告如下.
作者：陆莉金；潘捷；施惠娜 刊期： 2008年第04期
目的 探讨多靶点微创清除术(以下简称多靶点微创术)治疗重型高血压脑出血的疗效(近期及远期)、预后、致残率和死亡率.方法 对重型高血压脑出血患者34例,采用双靶点或三靶点以上进行穿刺清除术.术后第2天及拔针前、拔针后第7天各复查头颅CT,了解颅内血肿清除情况.随访6个月以上,对患者作神经功能缺损评分及死亡统计分析,评估远期疗效.结果 24例(70.1%)通过多靶点微创术后第2天血肿清除率达70%,拔针前血肿清除率达95%,2周存活率达27例(79.42%),死亡7例(20.6%),存活率25例(73.5%),死亡9例(26.5%),死亡原因早期为脑水肿,后期为并发症.结论 微创多靶点清除术治疗重型高血压脑出血有较好的疗效,可降低死亡率,改善预后.
作者：罗钢华；张智能；陈国权；何伟波；钟新龙 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜治疗复杂肾结石的优越性及有效性.方法 对50例接受经皮肾穿(MPCNL)治疗的复杂性肾结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 50例均一期手术取石,采用1～3个通道;其中1次取石38例,2次取石9例,3次取石3例.43例结石全部取尽,结石总取净率86%.平均手术时间125 min,平均出血量80mL,平均住院时间8 d.所有病例均无严重手术并发症.结论 MPCNL具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石的较好的微创治疗方法.
作者：廖尚范；伊岱旭；黄志明；章锋；林少煌；曾少杉；吴宗强；孙金琼 刊期： 2008年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
