李静玲；马刚
采血技术的好坏会造成血液化验误差,影响临床诊断治疗.在儿科,尤其是婴幼儿的静脉采血常常比较棘手.2006年以来,我科采用桡动脉采血术取代传统的静脉采血,取得较好的效果,报告如下.
作者：杨英金 刊期： 2008年第06期
经尿道前列腺电切(TURP)已成为治疗良性前列腺增生(BPH)的标准术式而广泛普及.随着病例的增加,术中术后的各种并发症也日益表现出来,其中经尿道电切综合征(TUBS)其后果为严重,特别是对高龄高危的患者,如对其认识不足或治疗不及时,会产生严重后果,严重者可危及生命.我院在2002年3月至2007年9月对93例高龄高危BPH患者实施TURP,现报告如下.
作者：陈强文；张雄伟；周练兴；吴汉潮；余承洗；高晓梅 刊期： 2008年第06期
随着口腔正畸学科材料、技术的不断发展与进步,微种植体支抗(micro implant anchorage,MIA)近几年已在国内外口腔正畸临床界逐渐开展.MIA由于具备支抗充分,相对于传统的领内外支抗(如口外弓、横腭杆等)来说,对患者的依从性要求低,手术简单、微创,支抗效果保证[1],特别适合于有强支抗要求的临床疑难病倒.
作者：成荣芝；卢珍珍；周嫣；黄敏方；方志欣；陈世稳；欧晓丽 刊期： 2008年第06期
目的 探讨经腹腔镜下全结肠、直肠切除术在治疗家族性大肠息肉病中的应用价值.方法 对9例行经腹腔镜下全结肠、直肠切除术的家族性大肠息肉病病例进行回顾性分析.结果 本组手术均顺利完成,无中转开腹.手术时间210～540 min,术后24～36 h即有排便、排气,无腹腔出血、肠梗阻、腹内脏器损伤、吻合口瘘、尿潴留等并发症出现.保留肛门者术后半年内大便次数增多,5～20次/d,半年后减少至3～6次/d.其中1例行回肠直肠吻合术者术后1年复查再发直肠息肉,在电子肠镜下切除,随诊至今无复发.1例直肠癌患者术后1年出现肝脏转移致全身多器官衰竭死亡.结论 腹腔镜下全结肠、直肠切除术微刨、美容、痛苦轻,胃肠功能恢复快,切口和肺的并发症少,肠粘连、肠梗阻发生率低,是安全可行的.
作者：苏雪彤；庞黎明 刊期： 2008年第06期
包皮环切术是泌尿外科门诊常见的手术之一,为了减轻患者在换药过程中的疼痛,缩短换药时间,提高治愈率,解除患者的紧张心理,增加舒适感,2005年6月至20cr7年12月,我科用湿润烧伤膏(MEBC)处置包皮术后切口处理86例,取得满意的效果,现报告如下.
作者：蓝英 刊期： 2008年第06期
随着体外冲击波碎石(ESWL)技术的不断改进和临床经验的积累,ESWL已成为尿路结石的首选治疗方法.后尿道结石因治疗体位和解剖因素的关系,一直难以达到满意的治疗效果.我院采用局部浸润麻醉下半倒立俯卧位法治疗后尿道结石13例,疗效满意,现报告如下.
作者：李康 刊期： 2008年第06期
四维成像作为超声诊断的新技术、新方法应用于临床,为胎儿畸形诊断提供了新手段,尤其是面部畸形及体表畸形,使诊断更为直观、准确.孕期通过超声监测胎儿各部分发育、羊水量和胎盘情况,以此评价胎儿有无畸形和胎儿发育情况已成为产前诊断技术较简便无创伤的手段之一.特别是四维成像图象立体直观,对胎儿运动可实行跟踪扫查,从多个角度观察胎儿体表情况,使诊断更为明确.
作者：陈挂荣；甘柏柳；周霓；吴锡金；梁凤玲；容丽燕；阮俏梅 刊期： 2008年第06期
目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠发生的危险因素.方法 对2005年1月至2007年12月在我院施行常规体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(ISCI-ET)技术后所获异位妊娠(EP)的27例病例(含2例官内宫外同时妊娠,HP)进行回顾性分析.结果 助孕指征比较分析显示,异位妊娠患者的输卵管盆腔因素比率明显高于其他因素,EP发生与患者年龄、促排卵方案、胚胎移植数、平均获卵数无明显关系,与移植内管深度、子宫内膜厚度有相关性.结论 输卵管病变、盆腔枯连是异位妊娠发生的高危因素,提高IVF-ET盯技术可降低EP的发生率.
作者：谭舒尹；张波；周红；方伟芬；冯贵雪；梁雪飞；周莉 刊期： 2008年第06期
腹腔镜全子宫切除(TLH)是指完全在腹腔镜下完成子宫切除,子宫从阴道或不从阴道取出,阴道残端在腹腔镜下缝合关闭.我院于2003年1月至2008年3月行腹腔镜下全子宫切除术115例,取得了满意效果,现报告如下.
作者：李静玲；马刚 刊期： 2008年第06期
Excel是一个功能十分强大的数据统计分析软件,它的添加趋势线和绘图功能,是其它专业统计软件所不具备的,所以Excel软件广泛应用于工业、金融业以及医学领域中[1,2].笔者利用Excel预测我室外科急诊手术数,效果很好,而且操作十分简便;为提前做好随机性较大的急诊手术的手术准备工作提供了有效的帮助.
作者：周爱玉；黄格 刊期： 2008年第06期
目的 探讨应用输尿管镜技术处理肾囊肿的手术方法及其疗效和安全性.方法 采用经尿道输尿管至肾盂径路,输尿管镜下观察肾囊肿对肾集合系统压迫情况,直视下用电刀将压迫肾盂明显处肾囊肿囊壁内切开,于肾集合系统隧通,并置双J管内引流.结果 9例患者手术均成功.囊肿处理时间5～35min,无严重并发症发生.术后随访3～9个月,平均6个月,结果5例囊肿消失,4例可见囊肿与集合系统相通,囊肿明显缩小,未见囊肿复发.结论 经尿道输尿管镜技术处理肾囊肿具有安全、微创、近期疗效确切等优点,远期疗效有待进一步观察随访.
作者：王晓平；蓝志相；李恩春；黄延伟；玉海；杨金玉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨内镜下高频电灼扩联合探条扩张治疗食管/贲门癌术后吻合口狭窄的疗效.方法 对42例食管/贲门癌术后吻合口狭窄病人,先行高频电凝切预扩张,然后再行探条扩张,治疗后跟踪观察吻合口狭窄改善情况.结果 显效34例,有效8例,扩张成功率为100%.随访6个月,39例未见复发,远期疗效达92.9%(39/42).结论 本法能有效改善该类患者生活质量,安全性好,是治疗食管/贲门癌术后吻合口狭窄的可靠选择,值得推广.
作者：廖嘉忠；黄培宁；余贤恩；彭乃宝 刊期： 2008年第06期
官腔镜电切术是在官腔镜直视下,通过镜内电切环对子宫内良性病变进行手术治疗的微创外科手术.这项全新技术具有集电、光、超声、显像、视频技术及医疗为一体的特点,有创伤小、操作简单、恢复快、疗效好等优点[1].由于技术较新,配合经验不多,如果稍不注意,就很容易发生意外.根据作者的工作经验及本院的实际情况,现将官腔镜电切术配合存在的问题进行分析和提出防范措施,总结如下.
作者：徐伟英 刊期： 2008年第06期
目的 探讨体内超声吸脂术治疗体表较大脂肪瘤及其疗效.方法 随机选取18例术前确诊为脂肪瘤患者,行体内超声吸脂术治疗.结果 术后3个月脂肪瘤发生部位局部仍稍有隆起、抽吸不全1例,其余17例术后3个月抽吸部位皮肤光滑平整.患者满意率(17/18)94.4%.随访6～24个月未见复发.结论 应用体内超声吸脂术治疗体表较大脂肪瘤.可以达到微创、安全、并发症少、术后外形满意的效果.
作者：梁敏华；朱格非；麦慧；黄欣 刊期： 2008年第06期
目的 比较常规体外受精(IVF)和卵泡浆内单精子注射(ICSI)受精对牺床结局的影响.方法 选取在我中心进行治疗的674病例共726周期(IVF 648周期,ICSI 78周期),比较两组不同受精方式获得的正常受精率、卵裂率、优胚率、冷冻事、平均移植胚胎散、妊娠率.结果 ICSI组的正常受精率、卵裂率、优胚率、冷冻率、妊娠率、平均移植胚胎数分别为80.88%,93.80%,56.98%,56.32%,34.48%,2.00 ±0.53个,而IVF组为67.52%,97.71%,51.75%,60.65%、41.2%,2.04±O.73个.ICSI组正常受精率、优胚率较IVF组高,但IVF组卵裂事较ICSI高,并且有统计学意义(P＜0.05),而冷冻率、妊娠率、平均移植胚胎数两组无统计学意义(P＞0.05).结论 ICSI治疗严重男性不育症可获得与IVF治疗女性不孕症相近的临床效果.
作者：梁雪飞；方伟芬；冯贵雪；张波；周红；甘贤优；周莉；谭舒尹；刘茵 刊期： 2008年第06期
经皮肾穿刺活检是当代肾脏疾病临床诊断和治疗不可缺少的手段[1].临床上利用自动活检枪在B超导向下行经皮快速肾穿刺活检术,具有穿刺成功率高、并发症少且损伤相对较轻的优点.我科2007年8月至2008年6月,在B超导向下采用Bard肾活检枪和18-20 MG的肾活检穿刺针对38例肾病患者施行经皮快速肾穿刺活检术,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者：周积逢；范小杏；梁建丽 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术的经验.方法 回顾性分析我科2002年10月至2007年5月收治的46例腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术的病例资料,复习文献,总结经验.结果 本组46例病人,年龄49-81岁,平均65.2岁,疝的类型包括双侧直疝15例,一侧直疝另一侧斜疝5例,双侧斜疝26例,其中9例为复发疝,43倒完成腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术,中转经腹腔腹膜前修补3例,完全腹膜外双侧腹股沟疝修补手术成功率93.48%.手术时间75-180min,平均96min.住院时问5-10 d.平均8.5 d.主要并发症为阴囊血清肿或血肿5例(10.87%),术后腹股沟区慢性疼痛1例(2.17%).膀胱损伤1例(2.17%).无手术死亡.随访6个月-5年.术后复发1例(2.17%).结论 腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术安全,效果好,复发率低,值得推广应用.
作者：刘祖军；卢榜裕；蔡小勇；陆文奇；江文枢 刊期： 2008年第06期
目的 评估用LASIK矫治放射状角膜切开(RK)术后屈光回退的效果、安全性及预测性.方法 回顾性分析27例(52眼)RK术后4年以上、屈光回退的患者行LASIK术矫治的临床资料.A组13例26眼.LASIK术前平均等效球镜为-5.69±2.71D;B组14例26眼,LASIK术前平均等效球镜为-3.65±3.73D.结果 所有眼LASIK术后裸眼视力均大于术前,术后1年时A组裸眼视力≥1.0者23眼(88.5%).残余近视度≤±1.0D者24眼(92.3%),平均等效球镜为-0.50±0.47D;B组裸眼视力≥1.0者23眼(88.5%),残余近视度≤±1.0D者23眼(88.5%).平均等效球镜为-0.22±0.61D.无好矫正视力下降≥两行.随访过程中未发现角膜瓣移位、脱失、角膜混浊和层问上皮植人等并发症.结论 LASIK治疗RK术后屈光回退安全、效果好、预测性强.
作者：宋强；谭少健 刊期： 2008年第06期
目的 探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切治疗前列腺增生(BPH)的安全性及治疗效果.方法 采用经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(TUPKVP)治疗BPH 362倒.结果 手术时间25～130(45±25)min,切除前列腺20～85(40±15)g,合并膀胱结石85例,伴有膀胱癌8例,术中出血少,无电切综合征及闭孔神经反射发生,发生膀胱穿孔2例.病理检查:良性前列腺增生334例,前列腺癌29例(8%).术后随访6个月,IPSS由(20.6±7.6)分降至(9.6±5.2)分.QDL由(5.3±1.2)分降至(3.2±0.5)分,MFR由(9.3±1.1)mt/s升至(15.5±2.0)ml/8,剩余尿由(116±80)mL减少至(17±10)mL.结论 经尿道前列腺等离子汽化术是一种安全性高,并发症少,疗效确切的方法.
作者：庞家瑜；何国友；吴品林；肖龙明；庞靖；刘海广 刊期： 2008年第06期
腹腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊断和手术治疗,具有组织创伤小、治疗时问短、术后恢复快等优点,明显提高了患者的生活质量.现将腹腔镜在妇科疾病治疗中的应用现状综述如下.
作者：叶秀娟 刊期： 2008年第06期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
