学术投稿

D-二聚体检测方法及其临床应用

黄作群;覃桂芳

关键词:二聚体, 检测, 方法及, 冠状动脉疾病, 弥散性血管内凝血, 临床诊断, 深静脉血栓形成, 血栓性疾病, 种特异性, 应用价值, 纤维蛋白, 纤溶系统, 判断预后, 临床应用, 降解产物, 基础理论, 观察疗效, 肝脏疾病, 恶性肿瘤, 产科疾病
摘要:D-二聚体(D-Dimer)是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下所产生的一种特异性降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活.近十多年来,国内外的研究充分证实了D-二聚体检测已成为临床诊断血栓性疾病的重要指标之一.它在临床诊断各种疾病中,对观察疗效和判断预后具有广泛的应用价值,如深静脉血栓形成、肺栓塞、弥散性血管内凝血(DIC)、冠状动脉疾病、肝脏疾病、恶性肿瘤以及产科疾病等等.本文对D-二聚体的基础理论,常用的检测方法及其临床应用作一简要综述.
微创医学杂志相关文献
  • 1例双侧全膝关节置换术的护理体会

    2005年5月我院开展了首例双侧全膝关节置换术,获得成功.随访3个月,疗效满意.现将护理体会报告如下.1临床资料患者男,63岁,因双膝疼痛伴畸形5年入院,曾行膝关节抽液治疗,休息后好转.近1年来出现双膝内翻畸形.查体:神志清,精神好,T 36℃,P 85次/min,BP 135/85mmHg,R 16次/min;专科检查:双膝内翻畸形,皮肤松弛,髋部脂肪垫肥厚,皮肤局部有色素沉着,双膝ROM 0~120°.入院诊断:双膝退变性关节炎.2005年5月7日在全麻下行双侧膝关节置换术.

    作者:辛国玲 刊期: 2006年第03期

  • 阴沟肠杆菌的耐药性分析

    目的调查近年来阴沟肠杆菌耐药性的变化情况.方法对有关阴沟肠杆菌耐药性的文献进行复习分析.结果临床阴沟肠杆菌肺部检出率高,其耐药性非常严重.结论临床医生应严格按药敏试验结果合理使用抗生素,以提高阴沟肠杆菌感染治愈率及延缓耐药性的发展.

    作者:陈晓波;覃继芳;李丽 刊期: 2006年第03期

  • 乌梅丸新用

    乌梅丸出自<伤寒论>,由乌梅、黄连、熟附子、当归、细辛、干姜、黄柏、桂枝、人参、花椒组成.乌梅丸具有酸甘化阴、辛甘化阳之效,并非只为蛔厥、久利而设.笔者临床应用,凡见寒热错杂,上热下寒各种病症皆可选用.兹举验案2则如下.

    作者:林益泉 刊期: 2006年第03期

  • 老年糖尿病并发肺结核11O例分析

    老年糖尿病患者免疫力降低,易并发肺结核,现就本院收治的老年糖尿病并发肺结核患者110例分析如下.1临床资料1.1一般资料110例均为住院患者,男78例,女32例,年龄60~85岁,平均67岁.长期大量抽烟者72例,1~2包/d,糖尿病病史1~30年,糖尿病1年内发现肺结核者18例,2~5年内发现肺结核者37例,6~10年发现肺结核者42例,10年以上发现肺结核者13例.

    作者:杨东晓 刊期: 2006年第03期

  • 1例肺动脉栓塞的诊治分析

    肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性和外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].肺栓塞临床常见,易误诊和漏诊,而且肺栓塞发病急,致死率高,因而越来越受到临床医生的重视.本文就诊治的1例肺栓塞患者结合文献分析如下.

    作者:崔丽英 刊期: 2006年第03期

  • 以肺外表现为首发症状的肺癌46例

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其临床表现复杂多样,典型表现易于诊断,而对以肺外表现为并发症状者常易造成误诊.现将我院1994~2002年收治的以肺外表现为首发症状的肺癌46例,现报告如下.

    作者:赵逢瑞;王根怀;李明华;李修英;赵影;李蕴清;田春艳 刊期: 2006年第03期

  • 脊柱损伤的CT诊断价值

    脊柱损伤是由暴力造成严重临床后果的创伤,随着CT的普及和广泛应用,CT检查已成为诊断脊柱损伤的必须甚至首选的检查手段.我院1994~2003年诊治脊柱损伤患者80例,现对临床资料进行分析,以探讨CT扫描的临床价值.

    作者:王华斌 刊期: 2006年第03期

  • 不孕女性宫颈黏液抗精子抗体检测

    目的了解宫颈黏液抗精子抗体在不孕症女性中的发生率及与原发性不孕、继发性不孕和与不孕症年限的关系.方法采用ElISA法检测宫颈黏液抗精子抗体,其中健康已生育妇女对照组30例,不孕组102例(原发性不孕37例,继发性不孕65例).结果不孕组与对照组宫颈黏液抗精子抗体阳性率为34.3%、13.3%;原发性不孕组与继发性不孕组阳性率为18.9%、43.1%;不孕年限≤5年组与>5年组阳性率为28.2%、54.2%.两组比较均有显著差异性(P<0.05).结论宫颈黏液抗精子抗体在不孕女性中发生率较高,是不孕不育的主要原因之一,并与继发性不孕及较长的不孕年限有很大相关性.对不孕女性检测宫颈黏液抗精子抗体可作为免疫性不孕的辅助诊断指标.

    作者:陈春博;王琳;李雪;莫伟英 刊期: 2006年第03期

  • 急性肢体动脉栓塞溶栓治疗的护理

    急性肢体动脉栓塞是栓子脱落,被血流沿动脉管腔推向远端,阻塞动脉血流而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程.急性肢体动脉栓塞发病突然,病死率高.我科于2003年6月至2005年12月采用介入溶栓治疗急性动脉栓塞6例取得满意效果,现将护理体会报告如下.

    作者:黄秀练 刊期: 2006年第03期

  • 经鼻蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤患者的围手术期护理

    垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,人群发病率一般为1/10万,高者可达7/10万[1].垂体腺瘤好发年龄为青壮年,对病人生长、发育、劳动能力、生育功能有严重损害,并造成一系列社会心理影响.大多数患者以手术治疗为主,目前多采用经鼻蝶窦入路手术方法切除垂体腺瘤.该手术具有创伤小,手术野暴露直接,恢复快等优点.2004年1月至2006年1月我院采用经鼻蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤46例,效果良好.现将护理体会报告如下.

    作者:王秀葵 刊期: 2006年第03期

  • 29例中晚期胃癌术后腹腔热灌注化疗疗效观察

    目的探讨腹腔热灌注治疗中晚期胃癌的疗效.方法对29例中晚期胃癌患者行手术切除,术中放置硅胶管,术后用5-Fu进行腹腔热灌注化疗,治疗2个疗程后拔除硅胶管.结果29例患者的生存率及生存时间均优于文献报道的胃癌术后全身化疗.结论中晚期胃癌腹腔热灌注化疗能消除腹腔游离癌细胞及残存微小癌灶,能明显提高疗效.

    作者:吴裕钦 刊期: 2006年第03期

  • 推行健康教育提高服务质量

    推行健康教育是提高医疗护理质量的重要手段之一.我科2001年在住院患者中随机抽取100例进行健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:陈素芬 刊期: 2006年第03期

  • 舒适护理在结肠灌注治疗中的应用

    舒适护理模式是使人在生理、心理达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1],其目的是使病人身心处于一个舒适的状态,这种身心的舒适状态是现代医疗护理模式中病人的需要.2004年10月至2005年10月,我们把舒适护理模式运用于实施结肠灌洗机治疗病人,取得了良好效果,现报告如下.

    作者:王锦香 刊期: 2006年第03期

  • 胃切除术后近期出血再手术原因分析

    胃切除是治疗胃良性及恶性病的常用术式,虽然术后上消化道大出血发生率不高,但一旦出现,将给病人带来极大痛苦,我们总结和分析了1990年以来广西壮族自治区人民医院收治胃切除术后上消化道大出血再手术11例,探讨其发生的原因及治疗方法.

    作者:钟珊;王卫星 刊期: 2006年第03期

  • 某煤矿人员1991~2004年恶性肿瘤死因分析

    目的了解某煤矿人员恶性肿瘤住院患者的死亡情况.方法采用流行病学调查的方法,对某煤矿人员1991~2004年因恶性肿瘤住院的临床资料进行分析.结果恶性肿瘤死亡率为11.91(1/10万),其中男性19.28(1/10万)、女性4.13(1/10万),差别有统计学意义(x2=93.3625,P<0.001).前10位的恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、鼻咽癌、肠癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、白血病、脑肿瘤、子宫癌.结论肝癌、肺癌是当地的主要恶性肿瘤,在防治上要高度重视.

    作者:潘榕;翁毓秋;伍传仁 刊期: 2006年第03期

  • 人性化服务在呼吸内科病房的应用

    护理职业的特点决定了护理所崇尚的人文精神是一种以尊重为核心的人道伦理意识的精神.而护理实践中的人文精神主要通过护理的内外和软硬环境所需要的人性氛围及护士个人的素养和品德来体现.这是一种对护理真善美追求过程的认识和情感.人文精神是整体护理的理论和导向,是整体护理的内在动力,而整体护理刚是人文精神的具体实践和应用.我科于2005年1月由护理部组织做为人文关怀全院试点科室之一,体现人文精神的护理服务理念,在护理实践中,其主导作用日益凸显,现总结如下.

    作者:梁云萍 刊期: 2006年第03期

  • 白血病患者静脉化疗药物渗漏全程预防和护理

    药物渗漏是静脉化疗的严重并发症,抗癌药的细胞毒性和刺激性,能引起正常组织局部的严重损伤,甚至功能障碍;也可因此而导致医疗纠纷[1].因此,在临床护理工作中,预防药物渗漏已引起了广泛的重视.我科在2005年中,对100例静脉化疗的白血病患者进行了全程系统的护理和监控,有效地避免了药物渗漏的发生,现总结如下.

    作者:黄伟英;康小瑜 刊期: 2006年第03期

  • 危重病人的营养实施与护理

    危重病人是临床营养支持重要群体之一.因病人损伤组织修复,应激性分解代谢增强,或机械通气、气管切开等能量消耗大,营养需求量高;另一方面肝肾功能不全,营养负荷低下,易出现营养负平衡,代谢紊乱,免疫力低下,导致损伤修复困难,组织器官功能障碍,预后不良.我们在临床实践中注意及时辅以胃肠营养.发现适度的营养支持和早期利用胃肠道能明显降低内环境紊乱,减低死亡率.

    作者:韦林燕 刊期: 2006年第03期

  • 医院感染产AmpC酶鲍曼不动杆菌的调查

    鲍曼不动杆菌在非发酵菌中,分离的阳性率仅次于铜绿假单胞菌,由于它作为条件致病菌不断地引起院内感染而被广泛关注,其多重耐药性给临床治疗带来极大困难.随着β-内酰胺类抗生素的广泛应用,医院内感染的病原菌,革兰阴性杆菌除了产生的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)外、AmpC酶的产生已逐渐引起临床医师的关注[1].为此,对医院感染鲍曼不动杆菌作以下总结.

    作者:张勇昌;唐平;赵桂兰;赖伟忠 刊期: 2006年第03期

  • 华枝睾吸虫病并发症的超声诊断

    目的探讨华枝睾吸虫病并发症的超声诊断征.方法分析323例华技睾吸虫病并发症的临床资料,对比分析各组并发症的超声图像.结果华枝睾吸虫病并发症与感染史相关,并发肝硬化时以肝左叶肿大、肝内胆管回声改变和门静脉流速及流量减低为主要声像,并发感染时在声像图上与对照组比较仍以肝内胆管回声改变为主要特点.结论肝内胆管回声改变、胆囊肿大和肝左叶肿大为华枝睾吸虫病并发症的共同声像征.

    作者:何进;戴丽明;黎小玲;卢健 刊期: 2006年第03期

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主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所